Haloperidolio vartojimo trukmė: Informacinis straipsnis

Įvadas

Haloperidolis yra antipsichotinis vaistas, priklausantis tipinių antipsichozinių vaistų grupei. Jis vartojamas įvairiems psichikos sutrikimams gydyti. Šiame straipsnyje aptarsime haloperidolio vartojimo trukmę, indikacijas, šalutinius poveikius ir kitus svarbius aspektus.

Haloperidolio paskirtis ir veikimo mechanizmas

Haloperidolis yra veiksmingas ir greitai veikiantis vaistas, dažnai naudojamas ne tik psichoziniams simptomams, tokiems kaip haliucinacijos ir kliedesiai, kontroliuoti, bet ir gydyti agresyvų elgesį bei stiprų nerimą pacientams. Vaisto veikimo mechanizmas susijęs su jo poveikiu centrinei nervų sistemai, ypač dopamino receptoriams. Haloperidolis blokuoja dopamino veikimą smegenyse, sumažindamas nervinių signalų aktyvumą, o tai padeda sumažinti psichozės simptomus.

Indikacijos

Haloperidolis skiriamas esant įvairiems psichikos ir neurologiniams sutrikimams, kai reikia sumažinti simptomus, susijusius su padidėjusiu dopamino receptorių aktyvumu. Jis gali būti naudojamas delyrui - sumišimui ir nerimui mažinti.

Haloperidolio vartojimo trukmė ir dozavimas

Gydymo trukmę ir dozavimo režimą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą ir atsaką į gydymą. Gydytojas nuspręs, kiek Jums reikia HALOPERIDOL - RICHTER ir kaip ilgai jį vartoti. Kol pajusite visą vaisto poveikį, gali praeiti šiek tiek laiko. Gydytojas paprastai skirs Jums mažiausią pradinę dozę, kurią vėliau koreguos, kad tiktų Jums.

Vartojimo būdai

Haloperidolis gali būti vartojamas įvairiais būdais:

Taip pat skaitykite: Ar serialai kenkia psichologinei sveikatai?

• Per burną: tabletės ar lašai. Dažniausiai skiriama pradinė dozė, kurią galima koreguoti atsižvelgiant į paciento reakciją ir būklę.
• Injekcijos: Vaisto Haldol injekcijos formai dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę ir simptomų sunkumą. HALOPERIDOL - RICHTER suleis gydytojas arba slaugytojas. Vaistą suleis gydytojas arba slaugytojas, todėl mažai tikėtina, kad suvartosite per daug.

HALOPERIDOL - RICHTER vartojimą turite nutraukti palaipsniui, nebent gydytojas nuspręs kitaip.

HALOPERIDOL DECANOATE

HALOPERIDOL DECANOATE yra ilgai veikiantis neuroleptikas, vartojamas tik injekcijoms į raumenis. Įšvirkštas į raumenis, vaistas pamažu atpalaiduoja neaktyvųjį esterį, kurį hidrolizuojant, susidaro veiklus haloperidolis. Po vienkartinės įšvirkštos dozės vaistas veikia iki 4 savaičių. Plazmoje pastovi vaisto koncentracija būna tik po 2-3 mėn. Lėtinei šizofrenijai gydyti, ypač jei pradinis gydymas greitai veikiančiais haloperidolio preparatais buvo efektyvus. Rekomenduojama visuomet pradėti gydyti greitai veikiančiais haloperidolio preparatais (tabletėmis, ampulėmis, lašais). HALOPERIDOL DECANOATE švirkščiama giliai į sėdmenų raumenis. Dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į vartotą peroraliai haloperidolio ar kito neuroleptiko dozę. Paprastai pradinė šio vaisto dozė būna 10-15 kartų didesnė negu vartota peroraliai kito vaisto paros dozė. Ji švirkščiama kas 4 savaitės (kartais galima ir dažniau). Praktiškai tai yra 25-75 mg (0,5-1,5 ml) haloperidolio. Pradinė dozė neturėtų būti didesnė kaip 100 mg (2 ml). Atsižvelgiant į gydomąjį poveikį, dozę galima laipsniškai didinti po 50 mg tol, kol bus pasiektas optimalus poveikis. Palaikomajam gydymui rekomenduojama kas 4 savaitės švirkšti 20 kartų didesnę HALOPERIDOL DECANOATE dozę negu vartota peroraliai kito neuroleptiko paros dozė. Dozuoti reikia individualiai atsižvelgiant į bendrąją būklę, todėl galimos kelių savaičių ar net mėnesių pertraukos. Pagyvenusiems žmonėms arba nusilpusiems ligoniams pradinė dozė turėtų būti mažesnė - 12,5-25 mg kas 4 savaitės. Ją galima didinti atsižvelgiant į ligonio reakcijas.

Šalutinis poveikis

Šalutinis HALOPERIDOL - RICHTER poveikis gali skirtis priklausomai nuo konkretaus paciento, dozės ir vartojimo trukmės. Haloperidolis, kaip ir visi kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.

Dažnas šalutinis poveikis

Žmonėms, vartojantiems HALOPERIDOL - RICHTER, šie šalutiniai poveikiai gali pasireikšti labai dažnai (gali pasireikšti dažniau kaip 1 iš 10 vaisto vartojusiųjų):

• Ekstrapiramidiniai simptomai: drebulys, raumenų rigidiškumas, lėti judesiai ir neramumas.

Nedažnas šalutinis poveikis

Žmonėms, vartojantiems HALOPERIDOL - RICHTER, širdies sutrikimai pasireiškia nedažnai (gali pasireikšti ne dažniau kaip 1 iš 100 vaisto vartojusiųjų).

Taip pat skaitykite: Amžini klausimai apie žmogaus ir gyvūno psichiką

Sunkus šalutinis poveikis

• Sunkus sutrikimas, vadinamas piktybiniu neurolepsiniu sindromu. Ji sukelia didelį karščiavimą, stiprų raumenų sustingimą, sumišimą ir sąmonės praradimą.
• Kraujo krešuliai venose, paprastai kojų (giliųjų venų trombozė, GVT). Buvo gauta pranešimų apie kraujo krešulių atsiradimą žmonėms, vartojantiems antipsichozinius vaistus. Kojų GVT požymiai yra kojų patinimas, skausmas ir paraudimas, bet krešulys gali nukeliauti į plaučius, sukeldamas skausmą krūtinėje ir pasunkėjusį kvėpavimą.
• Širdies ritmo sutrikimai, pvz., pailgėjimas.

Kiti galimi šalutiniai poveikiai

• Padidėjęs prolaktino hormono kiekis, kuris gali paveikti vyrų ir moterų vaisingumą.
• Gebėjimo vairuoti ir valdyti įrankius ar mechanizmus sumažėjimas.

Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Šis vaistas skirtas tik Jums, todėl kitiems žmonėms jo duoti negalima. Vaistas gali jiems pakenkti (net tiems, kurių ligos požymiai yra tokie patys kaip Jūsų).

Kada nevartoti HALOPERIDOL - RICHTER

Jeigu bet kuri iš anksčiau išvardytų būklių Jums tinka, nevartokite šio vaisto:

• Alergija haloperidoliui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.
• Parkinsono liga.
• Būklės, slopinančios centrinę nervų sistemą.

Įspėjimai

• HALOPERIDOL - RICHTER gali sukelti širdies sutrikimų, problemų kontroliuoti kūno ar galūnių judesius ir sunkų šalutinį poveikį, vadinamą piktybiniu neurolepsiniu sindromu. Jis taip pat gali sukelti sunkias alergines reakcijas ir kraujo krešulius.
• Buvo gauta pranešimų apie šiek tiek padidėjusį mirtingumą ir padažnėjusius insulto atvejus demencija sergantiems senyviems žmonėms, vartojantiems antipsichozinius vaistinius preparatus.
• Mažas kalio ar magnio (ar kitų elektrolitų) kiekis Jūsų kraujyje. Prieš gydymą HALOPERIDOL - RICHTER ir gydymo metu Jūsų gydytojas gali paskirti užregistruoti elektrokardiogramą (EKG).
• Šie vaistiniai preparatai gali dažniau sukelti širdies sutrikimų, todėl pasitarkite su savo gydytoju ir nevartokite HALOPERIDOL - RICHTER, jeigu vartojate bet kurį iš jų (žr. Taip pat pasakykite gydytojui, jeigu vartojate bet kokių kitų vaistų kraujospūdžiui mažinti, tokių, kaip skysčius varančių tablečių (diuretikų).
• Kartu vartojamas HALOPERIDOL - RICHTER sustiprina alkoholio sukeliamą mieguistumą ir sumažiną budrumą.
• Pasakykite gydytojui, jeigu Jūs žindote kūdikį ar planuojate žindyti, nes nedidelis šio vaisto kiekis gali patekti į motinos pieną ir kūdikiui.
• HALOPERIDOL - RICHTER gali padidinti prolaktinu vadinamo hormono kiekį, kuris gali paveikti vyrų ir moterų vaisingumą.
• HALOPERIDOL - RICHTER gali paveikti Jūsų gebėjimą vairuoti ir valdyti įrankius ar mechanizmus. Šalutinis poveikis, toks kaip mieguistumas, gali paveikti Jūsų budrumą, ypač jeigu vaistą pradedate vartoti pirmą kartą arba vartojate didesnę dozę.

Sąveika su kitais vaistais

Vartojant haloperidolį kartu su kitais vaistais, slopinančiais centrinę nervų sistemą, stipriau slopinamas kvėpavimas, todėl, nustatant dozę, ypač vyresnio amžiaus ligoniams, reikia į tai atsižvelgti. Pradedant gydyti HALOPERIDOL DECANOATE, reikia koreguoti geriamųjų antikoaguliantų dozę. Jeigu pacientas buvo gydomas centrinę nervų sistemą slopinančiu neuroleptiku, jo vartojimą reikia nutraukti laipsniškai. Ypač atsargiai haloperidolį skirti ligoniams, sergantiems kepenų ligomis, epilepsija arba kai yra būklė, galinti pasireikšti epilepsija (pvz., gydant nuo alkoholizmo arba esant smegenų sužeidimui). Tiroksinas gali padidinti HALOPERIDOL DECANOATE toksinį poveikį, todėl, sergant hipertireoze, būtina skirti dar ir skydliaukės funkciją slopinančių vaistų. Ligoniams, sergantiems ir psichoze, ir depresija, HALOPERIDOL DECANOATE skiriama kartu su antidepresantais. Po paskutiniosios HALOPERIDOL DECANOATE injekcijos antiparkinsoninius vaistus reikia vartoti dar kelias savaites, kadangi neuroleptiko pusinės eliminacijos periodas yra ilgas. Pacientams, pradėjusiems vartoti HALOPERIDOL DECANOATE, dėl jo slopinamo veikimo tam tikrą laiką draudžiama vairuoti ir dirbti su pavojingais mechanizmais. Draudimo trukmė priklauso nuo individualių ligonio savybių. Vartojant HALOPERIDOL DECANOATE, gerti alkoholio draudžiama. Vaistas sustiprina preparatų, slopinančių centrinę nervų sistemą (alkoholio, migdomųjų, raminamųjų bei stipriai veikiančių) poveikį. Vartojant kartu su haloperidoliu metildopos, sustiprėja poveikis centrinei nervų sistemai. Haloperidolis šalina epinefrino ir kitų simpatikomimetikų, mažina antisimpatikotoninių preparatų (pvz., guanetidino) ir antiparkinsoninio vaisto levodopos poveikį, slopina triciklių antidepresantų metabolizmą, todėl padidėja jų koncentracija plazmoje ir sustiprėja toksinis poveikis. Vartojant kartu su pailginto veikimo karbamazepinu, labai sumažėja haloperidolio koncentracija plazmoje. Todėl vartojant abu vaistus kartu, kartais tikslinga padidinti HALOPERIDOL DECANOATE dozę, o nustojus vartoti karbamazepiną, - sumažinti. Yra aprašytas į encefalopatiją panašus sindromas, prasidėjęs haloperidolį vartojant kartu su ličio preparatais, todėl, pasireiškus toksiniam poveikiui nervų sistemai, gydymą šiais preparatais būtina nutraukti. Haloperidolio preparatai gali mažinti geriamųjų antikoaguliantų poveikį.

Priklausomybė nuo vaistų ir savigyda

Svarbu norėti ir stengtis išgyti. Pasak gydytojos psichiatrės, psichoterapeutės Ramunės Mazaliauskienės, priklausomybė benzodiazepinams, kurių yra raminamuosiuose vaistuose, gali vystytis pastebėjus, kad jie greitai ir efektyviai sumažina nerimą, o žmogus tokiu atveju gali užsiimti savo kasdienine veikla. Psichiatrė sako, jog bet kokių priklausomybių atsikratyti sunku, tačiau tikrai įmanoma. Benzodiazepinų vartojimas dažnai suteikia trumpalaikį, labai malonų pojūtį - nerimo sumažėjimą, įtampos ir su ja susijusių simptomų susilpnėjimą ar pilną išnykimą.

Taip pat skaitykite: Medicininės pažymos: galiojimo trukmė

Vis dėlto gydytojai vieningai sutaria - priklausomybė išsivysto nuo savigydos, todėl tokius vaistus vartoti reikia labai atsargiai ir tik taip, kaip juos paskyrė gydytojas. Labai retai nuo šių vaistų būna priklausomybės problemos, jei jie vartojami taip ir tiek, kiek juos paskyrė gydytojas. Beveik visos priklausomybės vystosi tada, kai atsiranda vienokia ar kitokia paciento savivalė, su labai retomis išimtimis. Žinoma, kartais šių vaistų tiesiog neįmanoma neskirti, nes nėra kito pasirinkimo. Žmonės turi suvokti, kad vaistai vartojami tada, kai yra negerai. Lietuviai vaistus vartoja tikrai labai neatsakingai, tuo mes išsiskiriame iš visos Europos.

Pagalba ir gydymas

Pasak gydytojos, kai kurie žmonės priklausomybės atsikrato pakankamai lengvai. Kitiems prireikia specialistų pagalbos - skiriant kitus vaistus, taikant psichoterapines priemonės ir t. t. Tretiems reikia gydymo ligoninėje. Svarbiausia žinoti, kad pagalba visada yra, tačiau gydant priklausomybę labai svarbus ir paties žmogaus sprendimas gydytis.

Alternatyvos medikamentiniam gydymui

„Nemanau, kad antidepresantus galime pakeisti kažkuo, jei kalbame apie sunkias depresijas. Tačiau tais atvejais, kai depresija lengva, susijusi su įvairiomis psichologinėmis ar socialinėmis priežastimis, galima galvoti apie kitokias priemones. Kaip specialistė, esu linkusi rekomenduoti psichoterapiją - individualią ar grupinę, tačiau žinau, kad daugelis žmonių puikiai supranta, kas galėtų turėti teigiamos įtakos jų psichinei sveikatai. Režimas, veiklos sureguliavimas, sportas - tai tik kelios iš tokių priežasčių“, - patarė R. Mazaliauskienė.

tags: #kiek #laiko #vartoti #haloperidoli