Įvadas
Depresija - visame pasaulyje paplitusi liga, paveikianti milijonus žmonių. Ji pasireiškia nuolatiniu liūdesiu, apatija ir energijos stoka, trikdo miegą, apetitą ir gebėjimą susikaupti. Nors depresijos priežastys nėra visiškai aiškios, manoma, kad ją lemia pakitusios cheminės reakcijos smegenyse, genetika ir nuolatinis stresas. Šiame straipsnyje aptariami vaistai nuo depresijos, jų veikimo mechanizmai, rūšys bei saugumo aspektai.
Psichotropinių vaistų apibrėžimas ir rūšys
Psichotropiniai vaistai - tai įvairios vaistų grupės, veikiančios medžiagų apykaitą galvos smegenyse. Jie reguliuoja sutrikusią medžiagų apykaitą ir skiriami psichikos sutrikimams koreguoti. Psichotropiniai vaistai skirstomi į penkias pagrindines grupes:
- Antidepresantai: Skirti liguistai pablogėjusiai nuotaikai ir sumažėjusiam aktyvumui gydyti.
- Raminantieji: Dar vadinami trankviliantais arba benzodiazepinais, skirti nerimui ir su juo susijusiems nemaloniems pojūčiams bei nemigai slopinti.
- Vaistai nuo psichozės: Dar vadinami antipsichoziniais vaistais arba neuroleptikais, skirti liguistai pakitusiam aplinkos suvokimui, neadekvačioms baimėms ir realybės neatitinkančioms mintims slopinti.
- Nuotaikos stabilizatoriai: Dar vadinami normotimikais, skirti nuotaikos svyravimams iš depresinės į liguistai pakilią (maniją) ir atvirkščiai mažinti.
- Nootropai: Skirti aktyvuoti medžiagų apykaitą galvos smegenų ląstelėse (neuronuose) ir pagerinti atmintį bei dėmesio koncentraciją.
Antidepresantai: veikimo mechanizmas ir rūšys
Antidepresantai veikia galvos smegenyse esančias chemines medžiagas, tokias kaip serotoninas, noradrenalinas ir dopaminas, kurios palaiko normalų nuotaikos ir nerimo lygį. Sergant depresija ir nerimo sutrikimais, šių medžiagų trūksta tam tikrose smegenų srityse.
- Tricikliai antidepresantai: (amitriptilinas, anafranilis, imipraminas, doksepinas ir kt.) Mažai selektyvūs, paveikia ne tik tuos smegenų centrus, kurie susiję su depresija, bet ir gretimus, todėl sukelia daugiau pašalinių reiškinių.
- Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI): (Cipralex (escitalopramas), Sertralinas (Asentra, Zoloft), Cipramil (Pram, Ciral), fluoksetinas, paroksetinas, fluvoksaminas) Padeda normalizuoti serotonino kiekį galvos smegenyse.
- Kiti antidepresantai: NARI (reboksetinas, atomoksetinas), SNRI (venlafaksinas, desvenlafaksinas, duloksetinas), SARI (trazadonas - triticco, nefazadonas), NaSSA (mirtazapinas) ir NDRI (bupropionas).
- Agomelatinas: Veikia melatonino medžiagų apykaitą ir reguliuoja biologinius dienos ritmus.
- Mirtazapinas: Veikia per noradrenalino alfa receptorius ir tinka šalia depresijos esantiems miego sutrikimams gydyti.
- Vortioksetinas (Brintellix): Naujos kartos serotogeninis antidepresantas.
- Neuroleptikai: Kai kurie neuroleptikai (flupentiksolis - fluanxol, aripiprazolis - abilify, sulpiridas - eglonyl ir amisulpridas - solian) taip pat naudojami depresijai gydyti.
Saugumas ir šalutiniai poveikiai
Vartojant antidepresantus, svarbu žinoti apie galimus šalutinius poveikius:
- Pykinimas ir vėmimas
- Svorio prieaugis
- Viduriavimas
- Nemiga
- Seksualinės problemos
- Galvos svaigimas
- Elektrolitų balanso sutrikimas
- Neigiamas poveikis kepenims
- Širdies veiklos sutrikimai
- Serotonino sindromas
- Tremoras
- Prakaitavimas
- Burnos džiūvimas
- Mintys apie savižudybę
- Vaisto nutraukimo reakcijos
Antidepresantai ir alkoholis
Antidepresantai ir alkoholis yra nesuderinami dalykai. Alkoholio skilimo produktai dirgina nervų sistemą ir trikdo miego stadijas, todėl blogina depresiją.
Taip pat skaitykite: Efektyvūs depresijos gydymo metodai
Antidepresantai ir nėštumas
Antidepresantai nėštumo metu nėra rekomenduojami, nes padidėja persileidimo rizika. Jei vaistai būtini, reikėtų vartoti laiko patikrintus triciklius antidepresantus arba fluoksetiną.
Efektyvumas ir gydymo trukmė
Antidepresantų efektyvumas priklauso nuo depresijos tipo ir individualių paciento savybių. Gydant endogeninę depresiją, antidepresantai yra būtini, o gydymo trukmė skaičiuojama metais. Gydant egzogeninę depresiją, antidepresantų kursą galima sutrumpinti derinant gydymą su psichoterapija.
Alternatyvūs gydymo būdai
Daugeliu lengvų ir vidutinio sunkumo depresijų atvejų antidepresantai nėra reikalingi. Problemą gali išspręsti psichologo pagalba ir psichoterapija. Taip pat svarbu keisti gyvenimo būdą, imtis papildomų nemedikamentinių gydymo priemonių, tokių kaip reguliari mankšta ir subalansuota mityba.
Antidepresantai be recepto
Antidepresantai be recepto neparduodami. Vaistinėse galima įsigyti Jonažolės (Hypericum perforatum) preparatų, kurie veiksmingesni už placebą ir tinkami lengvai depresijai gydyti.
Taip pat skaitykite: Hemopatinė Pagalba Miegui
Taip pat skaitykite: Kaip vaistai padeda įveikti panikos atakas