Lexotanil (bromazepamas) yra benzodiazepinas, dažnai skiriamas žmonėms, kuriuos vargina nerimas, įtampa ir kiti su nerimu susiję sutrikimai. Šis vaistas veikia centrinę nervų sistemą ir yra efektyvus trumpalaikiam nerimo simptomų palengvinimui. Svarbu suprasti, kaip tinkamai vartoti Lexotanil, kokie galimi šalutiniai poveikiai ir alternatyvūs gydymo būdai. Rekomenduojamas tik trumpas gydymo šiuo vaistu kursas.
Kas yra Lexotanil ir kaip jis veikia?
Lexotanil yra benzodiazepino klasės vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra bromazepamas. Jis veikia centrinę nervų sistemą, moduliuodamas GABA-A receptorius, taip sukeldamas anksiolitinį (nerimą mažinantį) poveikį. Mažomis dozėmis jis gali veikti su nerimu susijusią raumenų įtampą be reikšmingos sedacijos. Didinant dozę, gali sustiprėti raumenis atpalaiduojantis poveikis, todėl sumažėja įtampa ir sustiprėja sedacija, o tai gali būti naudinga ūminiam nerimo valdymui. Greita veikimo pradžia ir stiprus veiksmingumas gali leisti greitai palengvinti ūminio nerimo simptomus.
Kada skiriamas Lexotanil?
Lexotanil skiriamas stipriam nerimui, panikos priepuoliams ir nerimui, susijusiam su įtampa ir streso sukeltomis situacijomis, gydyti. Jis skirtas trumpalaikiam gydymui, ypač esant ūminiams epizodams, kai reikia skubaus palengvinimo. Receptų skyrimo gairėse pabrėžiama, kad šis vaistas vartojamas suaugusiesiems, ypač esant nelėtiniam sujaudinimui ir situacijoms, kai nerimas labai trikdo kasdienę veiklą. Tačiau yra svarbių kontraindikacijų; leksotanilio nerekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems depresija, psichoze ar lėtiniu nerimu. Be to, vartojimą reikia atidžiai stebėti, kad būtų išvengta priklausomybės ir užtikrinta tinkama dozė, ypač senyviems pacientams arba tiems, kurių ligos istorijos sudėtingos.
Kaip vartoti Lexotanil?
Visada vartokite šį vaistą tiksliai, kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Gydytojas paskirs Jums tinkamą dozę. Dozė, kurią Jums skiria gydytojas, priklauso nuo Jūsų ligos pobūdžio, nuo to, kaip reaguojate į gydymą, nuo Jūsų amžiaus ir kūno svorio. Gydytojas gydymą pradės nuo mažų dozių, palaipsniui jas didins tol, kol bus pasiektas norimas poveikis.
Įprastinė dozė suaugusiesiems yra po 1,5-3 mg iki trijų kartų per parą, geriant tam tikrais intervalais taip, kaip nurodė gydytojas. Sunkiais atvejais, ypač ligoninėje besigydantiems pacientams dozė gali būti po 6-12 mg du arba tris kartus per parą. Jei esate senyvo amžiaus, gydytojas Jums paskirs pusę įprastinės rekomenduojamos dozės. Jei sutrikusi Jūsų kepenų ir (arba) inkstų veikla, gydytojas taip pat skirs mažesnę negu paprastai dozę.
Taip pat skaitykite: Efektyvūs depresijos gydymo metodai
Lexotanilą reikia vartoti tuščiu skrandžiu, geriausia 30-60 minučių prieš valgį. Jis tiekiamas 3 mg ir 6 mg tabletėmis. Tabletes nurykite sveikas, užsigerdami pilna stikline geriamojo vandens, nekramtykite ir netraiškykite. Pacientai turėtų stengtis Lexotanil vartoti kasdien tuo pačiu metu, kad palaikytų pastovų jo kiekį organizme. Praleidus dozę, ją reikėtų praleisti, o ne padvigubinti. Rekomenduojama reguliariai stebėti gydytoją, kad būtų galima koreguoti dozę ir išvengti galimo toksiškumo.
Savarankiškai nekeiskite paskirtos dozės. Jei manote, kad vaistas veikia per silpnai ar per stipriai, pasitarkite su gydytoju. Gydymas turi būti kuo trumpesnis. Vaisto negalima vartoti ilgiau kaip 8-12 savaičių, įskaitant laipsniško dozės mažinimo periodą.
Ką daryti pavartojus per didelę Lexotanil dozę?
Jei išgėrėte per daug tablečių ar kažkas kitas netyčia išgėrė Jūsų vaistų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, vaistininką ar į artimiausią ligoninę.
Ką daryti pamiršus pavartoti Lexotanil?
Negalima vartoti dvigubos dozės, norint kompensuoti praleistą dozę. Paprasčiausiai toliau gerkite kitą dozę tada, kada priklauso.
Kaip nutraukti Lexotanil vartojimą?
Gydytojas patars Jums, kada liautis vartoti vaisto. Nepamirškite, kad šio vaisto negalima vartoti ilgai. Po poros savaičių mėginkite apsieiti be jo, laipsniškai mažindami dozę. Tai padės išvengti pripratimo ir sumažins priklausomybės riziką.
Taip pat skaitykite: Hemopatinė Pagalba Miegui
Nustojus vaisto vartoti, ypač staiga, gali atsirasti abstinencijos reiškinių. Tai gali būti galvos ir raumenų skausmas, stiprus nerimas, įtampa, nerimastingumas, sumišimas ir irzlumas. Sunkiais atvejais gali pakisti Jūsų elgesys, galite jausti dilgsėjimą galūnėse, gali padidėti jautrumas šviesai, triukšmui ar lytėjimui, gali būti haliucinacijų ar priepuolių. Nutraukus gydymą, taip pat gali atsinaujinti Jus varginusi liga, Jūs galite būti neramus, nerimastingas, gali pakisti Jūsų nuotaika. Išimtiniais atvejais, kai vaisto vartojama ilgai, reikės ilgesnio periodo dozei mažinti. Gali prireikti specialisto konsultacijos. Gydytojas tai Jums paaiškins detaliau.
Galimas šalutinis Lexotanil poveikis
Leksotanilio šalutinis poveikis gali būti mieguistumas, galvos svaigimas, sumišimas, galvos skausmas, virškinimo trakto sutrikimai, pažinimo sutrikimai, gelta ir kvėpavimo slopinimas. Bendras poveikis centrinei nervų sistemai gali pasireikšti mieguistumu, galvos svaigimu ir sumišimu. Rečiau pasitaikantis šalutinis poveikis gali būti galvos skausmas ir virškinimo trakto sutrikimai. Taip pat gali atsirasti kognityvinių sutrikimų, pavyzdžiui, atminties formavimosi problemų. Retos, bet sunkios reakcijos gali būti gelta ir kvėpavimo slopinimas, ypač pažeidžiamiems asmenims. Ilgalaikė rizika gali būti iki 30 % tikimybė, kad išsivystys fizinė ar psichologinė priklausomybė, ypač vartojant kartu su kitais vaistais ar alkoholiu, kuris gali sustiprinti mieguistumą.
Šalutiniai reiškiniai gali būti tokie: padidėjęs jautrumas, anafilaksinis šokas, angioedema, sumišimo būsena, emocijų sutrikimas, lytinio potraukio sutrikimai, priklausomybė nuo vaisto, piktnaudžiavimas vaistu, abstinencijos sindromas, depresija, paradoksinės reakcijos, tokios kaip nenustygstamumas, sujaudinimas, irzlumas, agresija, kliedesiai, pyktis, košmariški sapnai, haliucinacijos, psichozė ar nederamas elgesys; anterogradinė amnezija (atminties sutrikimas, kai neprisimenami po vaisto pavartojimo buvę įvykai), atminties pablogėjimas, mieguistumas, galvos skausmas, svaigulys, sumažėjęs budrumas, ataksija, dvejinimasis akyse, širdies nepakankamumas, įskaitant širdies sustojimą, kvėpavimo slopinimas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, raumenų silpnumas, šlapimo susilaikymas, nuovargis, griuvimai ir kaulų lūžiai.
Sumišimo būsena, emocijų sutrikimas, mieguistumas, galvos skausmas, svaigulys, sumažėjęs budrumas, ataksija, dvejinimasis akyse, pykinimas, vėmimas, raumenų silpnumas ir nuovargis daugiausia pasitaiko gydymo pradžioje ir toliau vartojant įprastai išnyksta.
Svarbu gerti vandenį ir patariama jį stebėti. Jei kyla abejonių dėl šalutinio poveikio, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.
Taip pat skaitykite: Kaip vaistai padeda įveikti panikos atakas
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Lexotanil. Įsitikinkite, ar gydytojas tikrai žino, kad Jūs:
- sergate plaučių, kepenų ar inkstų liga;
- turite psichikos sutrikimų ar esate gydomas nuo depresijos;
- vartojate alkoholį ar piktnaudžiaujate centrinę nervų sistemą slopinančiais vaistais ar narkotikais.
Kai Lexotanil vartojama dažnai ilgą laiką, gali pasireikšti tam tikras reakcijos į vaistą susilpnėjimas. Gydymas turi būti kuo trumpesnis. Vaisto negalima vartoti ilgiau kaip 8-12 savaičių, įskaitant laipsniško dozės mažinimo periodą. Būtinai venkite kartu su Lexotanil vartoti alkoholinių gėrimų ir (arba) centrinę nervų sistemą slopinančių vaistų, nes gali sustiprėti Lexotanil poveikis, įskaitant stiprų raminamąjį poveikį, stiprų kvėpavimo ir (arba) širdies ir kraujagyslių sistemos slopinimą.
Ilgalaikis benzodiazepinų vartojimas gali sukelti fizinę ir psichinę priklausomybę, dėl to nustojus jų vartoti gali atsirasti abstinencijos reiškinių. Tai gali būti galvos ir raumenų skausmas, stiprus nerimas, įtampa, nerimastingumas, sumišimas ir irzlumas. Sunkiais atvejais gali pakisti Jūsų elgesys, galite jausti sustingimą ir dilgsėjimą galūnėse, gali padidėti jautrumas šviesai, triukšmui ar lytėjimui, gali būti haliucinacijų ar priepuolių. Priklausomybės rizika didėja didėjant dozei ir ilgėjant gydymo trukmei; ji taip pat yra didesnė alkoholiu ar narkotikais piktnaudžiavusiems ir piktnaudžiaujantiems pacientams.
Atoveiksmio nerimas - tai galintis pasitaikyti laikinas sindromas, kuris atsiranda nutraukus gydymą; jo metu stipriau pasikartoja tie simptomai, dėl kurių pradėta gydyti Lexotanil preparatu. Šį sindromą gali lydėti kitos reakcijos, tarp jų nuotaikos pokyčiai, nerimas ar miego sutrikimai ir neramumas. Kadangi abstinencijos ir atoveiksmio reiškinių rizika yra didesnė staiga nutraukus gydymą, gydytojas, norėdamas, kad šių reiškinių Jums nebūtų, dozę mažins palaipsniui.
Benzodiazepinai gali sukelti laikiną atminties netekimą. Ji gali pasireikšti vartojant didesnes vaisto dozes, ir jos rizika didėja didėjant dozei. Su atminties netekimu gali būti susijęs nederamas elgesys.
Žinoma, kad vartojant benzodiazepinų ar į benzodiazepinus panašių vaistų pasitaiko paradoksinių reakcijų - neramumas, sujaudinimas, irzlumas, agresija, kliedesiai, pyktis, košmarai, haliucinacijos, psichozė, nederamas elgesys ir kiti nepageidaujami elgesio sutrikimai. Jei taip atsitiktų, nedelsiant apie šiuos simptomus privalote informuoti gydytoją. Jis turėtų Jums šio vaisto nebeskirti. Panašu, kad šios reakcijos dažniau pasitaiko vaikams ir pagyvenusiesiems nei kitiems pacientams.
Dėl benzodiazepinų raumenis atpalaiduojančio poveikio senyviems benzodiazepinų vartotojams didėja pargriuvimų ir kaulų lūžių rizika.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Lexotanil gali sukelti mieguistumą ar pabloginti dėmesio koncentravimą. Tai gali paveikti užduočių, kurioms reikia atidumo, pvz., vairuoti automobilį ar valdyti mechanizmus, atlikimą.
Sąveika su kitais vaistais
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Tai ypač svarbu, nes vartojant daugiau nei vieno vaisto tuo pat metu, gali sustiprėti ar susilpnėti vartojamų vaistų poveikis.
Ypač svarbu pasakyti gydytojui ar slaugytojai, jeigu Jūs vartojate bet kurių toliau išvardytų vaistų:
- antipsichozinių vaistų,
- migdomųjų vaistų (kurie sukelia miegą),
- raminamųjų vaistų (kurie ramina ar sukelia mieguistumą),
- vaistų depresijai gydyti,
- stiprių skausmą malšinančių vaistų,
- stiprių vaistų nuo kosulio,
- vaistų epilepsijai gydyti,
- centrinę nervų sistemą slopinančių antihistamininių vaistų (vaistų alergijai gydyti),
- cimetidino (vaisto kai kuriems skrandžio sutrikimams gydyti).
Lexotanil vartojimas su maistu, gėrimais ir alkoholiu
Lexotanil poveikį sustiprina alkoholiniai gėrimai, todėl jų vartoti kartu su Lexotanil griežtai draudžiama.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku. Nevartokite Lexotanil, jei esate nėščia ar galite pastoti. Jei gydytojas nusprendė, kad Jūs turite vartoti šį vaistą vėlyvuoju nėštumo ar gimdymo laikotarpiu, Jūsų kūdikio kūno temperatūra gali būti sumažėjusi, taip pat sumažėjęs raumenų tonusas, jam gali būti sunku kvėpuoti. Jei šį preparatą paskutiniaisiais nėštumo mėnesiais vartosite reguliariai, kūdikiui gali būti abstinencijos simptomų, kurie aprašyti skyriuje „Nustojus vartoti Lexotanil“. Bromazepamo patenka į motinos pieną, todėl, jeigu žindote kūdikį, šio vaisto nevartokite. Jūsų gydytojas Jums tai paaiškins detaliau.
Alternatyvūs gydymo būdai
Tiriant Lexotanil alternatyvas, gali paaiškėti įvairių vaistų, skirtų nerimui ir su juo susijusiems simptomams įveikti, variantų. Ne benzodiazepinų antidepresantai, tokie kaip SSRI ir SNRI, gali būti veiksmingi, atsižvelgiant į ilgalaikį dozavimą ir mažesnę priklausomybės riziką. Gali būti naudojami ir antikonvulsantai, tokie kaip pregabalinas ir gabapentinas, nors juos reikia atidžiai stebėti dėl galimo šalutinio poveikio. Beta adrenoblokatoriai, tokie kaip propranololis, gali padėti įveikti fizinius simptomus, tačiau nesprendžia emocinių problemų. Antihistamininiai vaistai, pavyzdžiui, hidroksizinas, gali suteikti trumpalaikį palengvėjimą, nors sedacijos rizika gali riboti jų vartojimą. Be to, galima apsvarstyti benzodiazepinų klasės vaistų, įskaitant „Klonopin” ir „Ativan”, vartojimą, tačiau jie kelia priklausomybės ir abstinencijos riziką. Nagrinėjant šias alternatyvas su gydytoju svarbu aptarti galimą sąveiką su kitais vaistais.
Vartotojų patirtis ir atsiliepimai
Vartotojų atsiliepimai apie Lexotanilą pabrėžia, kad jis greitai malšina nerimą, gerina miego kokybę ir veiksmingai valdo stresą ūmių epizodų metu. Tačiau nerimaujama dėl priklausomybės rizikos, emocinio prislopinimo, sumažėjusio jautrumo ir tolerancijos išsivystymo. Daugelis vartotojų įspėja nevartoti jo ilgą laiką dėl galimos priklausomybės ir grįžtamojo nerimo nutraukus vartojimą. Apskritai patirtis labai skiriasi priklausomai nuo individualių aplinkybių ir vartojimo įpročių.
Priklausomybė ir nutraukimo simptomai
Taip, leksotanilis gali sukelti priklausomybę ir nutraukimo simptomus. Priklausomybės rizika ir tolerancijos išsivystymas yra didelė problema ilgai vartojant tam tikrus vaistus. Dažniausi raminamieji vaistai yra šie: diazepamas, temazepamas, nitrazepamas, kiti benzodiazepinai bei panašios medžiagos (tai jų cheminiai pavadinimai). Daugelis raminamųjų vaistų veikia panašiai kaip alkoholis - svaigina. Vartojami siekiant slopinti nerimą, depresiją, gerinti miegą. Vartojant juo nepasitarus su gydytoju, galimas neigiamas poveikis.
Raminamieji ir migdomieji vaistai sukelia mieguistumą, lėtina mąstymą, mažina įtampą, nerimą, sutrikdo koordinaciją, silpnina reakciją. Dėl šios priežasties juos vartojantiems asmenims negalima vairuoti automobilio ar dirbti su mechaniniais įrenginiais. Šių preparatų negalima vartoti kartu su alkoholiu, nes poveikis stiprėja ir yra sunkiai prognozuojamas. Dažnai vartojant raminamuosius ir migdomuosius organizmas prie to pripranta ir poveikiui patirti reikia vis didesnių dozių. Organizmas, įgijęs toleranciją (atsparumą poveikiui) benzodiazepinų grupės vaistams, turi stipresnį atsparumą ir alkoholiui. Jei asmuo dažnai vartoja raminamuosius ir nuolat didina dozę, rizikuoja tapti priklausomas nuo jų. Bandant nutraukti įprastų dozių vartojimą, jaučiamas nerimas, baimė, panika, nemiga. Gali atsirasti ir traukulių.
tags: #vaistai #lexotanil #isigijimas