Mirtazapinas yra antidepresantas, dažnai skiriamas depresijai gydyti. Vienas iš dažniausiai pasitaikančių šalutinių poveikių yra poveikis miegui. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip mirtazapinas veikia miegą, kokie galimi šalutiniai poveikiai ir ką daryti, jei jaučiate nepageidaujamą poveikį.
Kas yra mirtazapinas ir kam jis vartojamas?
Mirtazapinas priklauso vaistų, vadinamų antidepresantais, grupei. Jis vartojamas suaugusiųjų depresijai gydyti. Mirtazapinas veikia centrinę nervų sistemą, padėdamas pagerinti nuotaiką ir sumažinti nerimo jausmus. Jis veikia daugiausia blokuodamas tam tikrus neurotransmiterių receptorius smegenyse, tokiu būdu didindamas norepinefrino ir serotonino kiekį, o tai gali pagerinti nuotaiką ir sumažinti depresijos simptomus.
Kaip vartoti mirtazapiną?
Visada vartokite mirtazapiną tiksliai, kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas. Įprasta pradinė dozė yra 15 mg ar 30 mg per parą. Gydytojas gali patarti po kelių dienų dozę padidinti iki jums geriausiai tinkančios dozės (nuo 15 mg iki 45 mg per parą). Paprastai įvairaus amžiaus pacientams skiriama ta pati dozė. Visgi, jeigu esate senyvas žmogus arba sergate inkstų ar kepenų liga, gydytojas dozę gali keisti.
Tabletes reikia vartoti kiekvieną dieną tuo pačiu laiku. Geriausiai visą paros dozę išgerti per vieną kartą vakare prieš miegą. Visgi gydytojui nurodžius, paros dozę galima padalyti į dvi lygias dalis ir vieną dalį mirtazapino paros dozės išgerti ryte, kitą - vakare, prieš miegą. Didesnė vaisto dozė turi būti vartojama vakare, prieš miegą.
Jeigu vartojate burnoje disperguojamasias tabletes:
Taip pat skaitykite: Psichologo darbas
- Kad nesutraiškytumėte burnoje disperguojamosios tabletės, negalima spausti tabletės lizdelio.
- Lizdinėje plokštelėje yra šeši tablečių lizdeliai, atskirti perforacine juosta. Atplėškite vieną tablečių lizdelį pagal perforacinę juostą.
- Atsargiai nulupkite dengiančią foliją, pradėdami nuo strėlyte pažymėto kampo.
- Sausomis rankomis paimkite vieną burnoje disperguojamąją tabletę ir padėkite ant liežuvio. Tabletė greitai ištirpsta burnoje. Ją galima nuryti neužgeriant vandeniu.
Paprastai vaistas pradeda veikti po 1-2 savaičių, o būklės pagerėjimas pajaučiamas po 2-4 savaičių. Svarbu, kad per pirmas kelias gydymo savaites su gydytoju aptartumėte mirtazapino poveikį.
Mirtazapino šalutinis poveikis miegui
Vienas iš dažniausių mirtazapino šalutinių poveikių yra mieguistumas. Daugeliui pacientų šis poveikis pasireiškia gydymo pradžioje. Mirtazapinas gali veikti gebėjimą sukaupti dėmesį ir budrumą, todėl prieš pradedant vairuoti arba valdyti mechanizmus, įsitikinkite, kad gebėjimai nepakitę.
Kiti galimi šalutiniai poveikiai
Be mieguistumo, mirtazapinas gali sukelti ir kitų šalutinių poveikių:
- Apetito ir kūno svorio padidėjimas
- Galvos skausmas
- Burnos džiūvimas
- Galvos svaigimas
- Virpėjimas arba drebulys
- Pykinimas, viduriavimas, vėmimas
- Išbėrimas arba odos pažaida
- Sąnarių ar raumenų skausmas
- Nugaros skausmas
- Apsvaigimo pojūtis arba alpimas staigiai atsistojus
- Patinimas (dažniausiai kulkšnių ar pėdų)
- Nuovargis
- Ryškūs sapnai
- Sumišimas
- Nerimo jutimas
- Miego sutrikimai
Jeigu jaučiate bet kurį iš šių šalutinių poveikių, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Ką daryti, jei jaučiate šalutinį poveikį miegui?
Jei jaučiate mieguistumą arba kitus miego sutrikimus vartojant mirtazapiną, yra keletas dalykų, kuriuos galite pabandyti:
Taip pat skaitykite: Išsamus psichoterapijos vadovas
- Vartokite vaistą vakare prieš miegą. Tai gali padėti sumažinti mieguistumą dienos metu.
- Pasitarkite su gydytoju dėl dozės pakeitimo. Gydytojas gali nuspręsti sumažinti dozę arba pakeisti vaistą kitu antidepresantu.
- Laikykitės geros miego higienos. Tai reiškia, kad reikia eiti miegoti ir keltis tuo pačiu metu kiekvieną dieną, sukurti raminančią aplinką miegamajame ir vengti kofeino bei alkoholio prieš miegą.
Atsargumo priemonės
Prieš vartodami mirtazapiną, pasitarkite su gydytoju, jeigu sergate ar pasireiškė bet kuri iš išvardintų ligų:
- Priepuoliai (epilepsija)
- Kepenų liga, įskaitant geltą
- Inkstų liga
- Širdies liga arba kraujospūdžio sumažėjimas
- Šizofrenija
- Maniakinė depresija
- Diabetas
- Akių liga, pavyzdžiui, akispūdžio padidėjimas (glaukoma)
- Šlapinimosi sutrikimai
Taip pat pasakykite gydytojui, jeigu vartojate kitų vaistų, įskaitant nereceptinius vaistus, vitaminus ir žolinius preparatus. Mirtazapinas gali sąveikauti su kai kuriais vaistais, tokiais kaip monoamino oksidazės (MAO) inhibitoriai, antidepresantai, vaistai nuo infekcijos, vaistai nuo epilepsijos ir vaistai, kurie mažina kraujo krešėjimą.
Mirtazapino negalima vartoti kartu su monoamino oksidazės (MAO) inhibitoriais. Taip pat negalima gerti mirtazapino dvi savaites po MAO inhibitorių vartojimo nutraukimo. Baigus gydymą mirtazapinu, MAO inhibitorių negalima gerti dar dvi savaites.
Jeigu esate nėščia arba žindote kūdikį, pasitarkite su gydytoju prieš vartodami mirtazapiną.
Nutraukimas
Mirtazapino vartojimą nutraukti galima tik gydytojui nurodžius. Jei gydymą nutrauksite anksčiau, depresija gali vėl pasikartoti. Net jeigu depresijos simptomai išnyko, mirtazapino vartojimo nutraukti staigiai negalima. Staigiai nutraukus mirtazapino vartojimą, gali pasireikšti silpnumas, galvos svaigimas, susijaudinimas ar nerimas, galvos skausmas. Šių simptomų galima išvengti, gydymą nutraukiant palaipsniui. Gydytojas patars, kaip baigiant gydymą, palaipsniui sumažinti vaisto dozę.
Taip pat skaitykite: Kognityvinio mokslo teorijos apžvalga