Įvadas
Pastaruoju metu Lietuvoje aktyviai diskutuojama apie psichikos sveikatos duomenų skaitmenizavimą ir jų saugojimą „E. sveikatos“ sistemoje. Ši naujovė, nors ir siekianti užtikrinti gydymo tęstinumą ir informuotumą apie paciento sveikatos būklę, visuomenėje sukėlė nemažai nerimo ir baimių. Baiminamasi dėl galimo anonimiškumo praradimo, duomenų saugumo ir stigmatizacijos, ypač kreipiantis į psichikos sveikatos specialistus. Šiame straipsnyje nagrinėjama depresijos stigma, anonimiškumo svarba ir iššūkiai, kylantys diegiant „E. sveikatos“ posistemę, skirtą psichikos sveikatos duomenims tvarkyti.
Elektroninė Sveikata ir Psichikos Sveikatos Duomenys: Naujos Galimybės ir Iššūkiai
Dar šiemet pradėsianti veikti nauja „E. sveikatos“ posistemė, kuri leis vienoje vietoje skaitmeniniu būdu tvarkyti psichikos sveikatos duomenis, viešojoje erdvėje pasėjo baimę. Kaip teigia SAM, duomenų skaitmeninimas ir jų saugojimas vienoje sistemoje padės pacientui užtikrinti gydymo tęstinumą, kad ir kur jis lankytųsi, nes gydytojas bus geriau informuotas apie jo sveikatos būklę ir ligos istoriją. Tai ypač svarbu skiriant vaistus, nes „E. sveikata“ leis išvengti nesuderinamumų.
Duomenų Prieinamumas ir Saugumas
Psichologė, psichikos sveikatos ir žmogaus teisių ekspertė, organizacijos „Psichikos sveikatos perspektyvos“ vadovė Karilė Levickaitė vertindama padėtį sako pasigendanti diskusijos, kas galės prieiti prie „E. sveikatos“ posistemėje skelbiamų duomenų. Anot M. Oleškevičienės, „ligos anamnezę matys tik psichiatrai, šeimos gydytojas - mažiau: išrašytus vaistus ir diagnozę, tyrimus, rizikos veiksnius“. Tačiau A. Veryga atkreipia dėmesį, kad kiekvienas medikas, galintis prisijungti prie „E. sveikatos“, gali prieiti prie gausybės duomenų. A. Veryga priminė, kad, be gydytojų, teisę sužinoti tam tikrus duomenis iš „E. sveikatos“ ketinama suteikti ir policijos pareigūnams.
Anonimiškumo Užtikrinimas
SAM tikina, esą pacientai neturėtų nerimauti, kad nebeliks galimybės anonimiškai konsultuotis su psichikos sveikatos specialistais. „Kaip ir iki šiol, anonimiškai užsiregistruoti į konsultaciją bus galima Išankstinės pacientų registracijos (IPR) sistemoje, pavyzdžiui, esant nustatytoms tam tikroms diagnozėms - lengvai ir vidutinei depresijai, neuroziniams sutrikimams, valgymo sutrikimams ir pan. Tokiais atvejais pacientui IPR sistemoje sugeneruojamas unikalus kodas, kuris neatskleidžia sveikatos duomenų, ir konsultacijos duomenys „E. sveikaton“ nepatenka. Kaip teigia N. Grigutytė, anoniminis gydymas nėra naikinamas, o didelį ažiotažą ir nerimą visuomenėje, anot jos, sukėlė žiniasklaidoje netiksliai perduota informacija. Pašnekovė pabrėžia, kad labiausiai stigmatizuojamų ligų sąraše esančios ligos išlaiko galimybę gauti anoniminį gydymą, o visi kiti sveikatos sutrikimai, kuriuos kai kurios įstaigos fiksavo vidaus elektroninėse sistemose arba pildė popieriuje, dabar atsidurs e.
Psichikos Sveikatos Stigma ir Jos Įtaka Kreipimuisi Pagalbos
Psichikos sveikatos stigma yra giliai įsišaknijusi visuomenėje ir gali turėti didelės įtakos žmonių norui kreiptis pagalbos. Baimė būti pasmerktam, diskriminuojamam ar atstumtam dėl psichikos sveikatos problemų gali paskatinti žmones slėpti savo sunkumus ir vengti kreiptis į specialistus. Viešojoje erdvėje baiminamasi, kad gyventojai gali bijoti kreiptis į psichikos sveikatos specialistus, nes įrašas „E. sveikatoje“ gali turėti neigiamų pasekmių. Kalbėdama apie visuomenėje egzistuojančią psichikos sveikatos stigmą K. Levickaitė pažymėjo, kad ją tinkamai spręstų geresnis paslaugų prieinamumas.
Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti depresiją paaugliams
Teisiniai Ribojimai ir Visuomenės Interesas
Anot M. Oleškevičienės, ministerija peržiūrėjo daug teisės aktų, ribojančių dirbti tam tikrus darbus. „Žinoma, buvo stengiamasi rasti balansą tarp visuomenės intereso ir asmens galimybės gydytis; dėl ginklo yra griežčiau“, - tvirtino ji. A. Veryga apibendrindamas jis teigė, kad labai svarbu kalbėti apie ribojimus, taikomus tam tikrų sutrikimų turintiems žmonėms.
Nuotolinės Konsultacijos Kaip Alternatyva
Ignalinos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras teikia nemokamas psichologo konsultacijas, kurias galima gauti nuotoliniu būdu - vaizdo skambučiu arba telefonu. Ši paslauga suteikia galimybę gauti emocinę pagalbą neišeinant iš namų ar kitos patogios vietos. Nuotolinis konsultavimas ypač aktualus ten kur specialistų prieinamumas gali būti ribotas, o gyventojai dėl darbo, kelionių ar gyvenimo užmiestyje dažnai negali reguliariai lankytis kabinetuose. Taigi, nuotolinės psichologo konsultacijos - tai šiuolaikiškas, prieinamas ir veiksmingas būdas gauti emocinę pagalbą. Jos leidžia sutaupyti laiką, išlaikyti anonimiškumą ir sumažinti susisiekimo problemas. Nors konsultavimas nuotoliniu būdu turi tam tikrų ribotumų, moksliniai tyrimai rodo, kad daugeliui žmonių ši forma yra patikima ir naudinga.
Konfidencialumo Svarba ir Pacientų Pasitikėjimas
Konfidencialumas yra vienas svarbiausių psichoterapijos principų. Pacientai turi jaustis saugūs ir užtikrinti, kad jų asmeninė informacija bus apsaugota ir nebus atskleista be jų sutikimo. A. Veryga pabrėžė, kad trūksta nuoseklaus ir aiškesnio ministerijos komunikavimo su visuomene. Kartais bijoma, kad diagnozę matys šeimos gydytojas. Labai gerai, kad matys, gydytojas to tikrai niekam nepasakos. Blogai, jeigu nematydamas išrašytų vaistų ir jie būtų nesuderinami su išrašytaisiais psichiatro.
Profesinė Etika ir Atsakomybė
A. Veryga teigė, kad medikas privalo laikytis profesinės etikos ir negali atskleisti paciento duomenų be jo sutikimo, jų komentuoti. „Norėčiau tikėti, kad kolegos gydytojai yra etiški, diskretiški ir savo pareigų bei įstatymų laikosi, nelandžioja kur nereikia“, - kalbėjo A.
Duomenų Apsaugos Priemonės ir Kontrolė
N. Grigutytė priduria, kad naujoji e. sveikatos versija spręs dalį privatumo problemų. „Siekiamybė yra tokia, kad nebūtų taip, jog kas norėjo, tas įlindo ir pamatė. Tikrai ne. Ir čia tiktai klausimo dalis, kas mums atrodo svarbu spręsti. Tai jeigu žmogus gydosi ir turi diagnozę ir, pavyzdžiui, pateko į ligoninę iš greitosios, kad tie medikai, kurie su juo dirba, galėtų matyti diagnozę, jeigu reiktų ar vaistų paskyrimo, suderinamumo klausimus spręsti, ar greituoju būdu suteikti pagalbą“, - aiškina N.
Taip pat skaitykite: Metabolinis sindromas ir psichikos ligos
Praktiniai Pavyzdžiai ir Tyrimai
Vilniaus miesto gyventojai, turėję pogimdyminės depresijos požymių, galėjo kreiptis ir sulaukti kompetentingų Pogimdyminės depresijos centre konsultuojančių psichologų pagalbos. Specialistai fiksavo teigiamą konsultacijų poveikį projekto dalyviams - depresiškumas vos po 6 konsultacijų ciklo sumažėjo 43 % arba net 6,3 balo, vertinant pagal EPDS skalę, nors prognozuojamas ir tikėtinas pokytis po trumpalaikio konsultavimo yra 2-4 balai.
Tėvų Atsiliepimai
„Konsultacijų metu sulaukiau tiek palaikymo, kiek nebuvau sulaukusi per visą buvimo mama laiką ir atrodo, kad pagaliau atsirado, kas iš tiesų supranta, kaip aš jaučiuosi, o ne tik numoja ranka, teigdami, kad „normalu, praeis, neieškok problemų, kur jų nėra“, - atsiliepė viena mama po psichologės Vilmos Petrikienės individualių psichologinių konsultacijų. „Supratau, kad mano problemos tikros ir sprendžiamos. Galėjau išsipasakoti, pasijaučiau išklausyta ir suprasta. Konsultacijos palengvino emocinę naštą, o išsineštos mintys ir patarimai leido juos pritaikyti kasdienėse situacijose“, - sakė kita mama po specializuotos pagalbos.
Grupinės Terapijos Nauda
Projekte be asmeninių konsultacijų tėvams ir artimiesiems būsimos ir esamos mamos, susiduriančios su emociniais sunkumais, buvo kviečiamos jungtis į psichoedukacinę grupę. Daugelis moterų džiaugėsi patirtu bendrystės ir bendruomeniškumo jausmu, o tai leidžia kurti empatiškesnį santykį su mamomis apskritai.
Išvados ir Rekomendacijos
Naujosios „E. sveikatos“ posistemės įdiegimas kelia tiek galimybių, tiek iššūkių. Svarbu užtikrinti, kad pacientų teisės į privatumą ir anonimiškumą būtų gerbiamos, o duomenų saugumas būtų užtikrintas. Būtina skaidri ir nuosekli komunikacija su visuomene, siekiant išsklaidyti baimes ir nerimą. Taip pat svarbu stiprinti psichikos sveikatos paslaugų prieinamumą ir mažinti stigmą, kad žmonės drąsiau kreiptųsi pagalbos.
#
Taip pat skaitykite: Depresijos įtaka darbingumui Lietuvoje
tags: #depresija #stigmatizuojama #anonimiskumas