Hipotirozė ir nerimas: kaip valdyti skydliaukės disfunkciją

Skydliaukė - tai nedidelė, drugelio formos liauka, esanti kaklo priekinėje dalyje. Jos pagrindinė funkcija - gaminti hormonus, kurie reguliuoja medžiagų apykaitą, energijos lygį, kūno temperatūrą ir daugelį kitų gyvybiškai svarbių procesų. Sutrikimai, susiję su skydliauke, pavyzdžiui, hipotirozė, gali paveikti bet kurį iš šių procesų, todėl svarbu žinoti, kaip suvaldyti simptomus ir pagerinti bendrą savijautą. Šiame straipsnyje išnagrinėsime, kas yra hipotirozė, kaip ji susijusi su nerimu, ir kokios strategijos gali padėti valdyti šią būklę.

Kas yra hipotirozė?

Hipotirozė atsiranda, kai skydliaukė gamina per mažai hormonų. Kai skydliaukė negamina pakankamai skydliaukės hormonų, sulėtėja kai kurios organizmo funkcijos. Dėl to gali atsirasti įvairių simptomų, kurie gali paveikti tiek fizinę, tiek psichinę sveikatą. Hipotirozė yra endokrininė liga, kai skydliaukė gamina per mažai hormonų, reguliuojančių medžiagų apykaitą, širdies ritmą, kūno temperatūrą ir kitus procesus. Dėl hormonų trūkumo sulėtėja organizmo funkcijos, sukeldamos įvairius simptomus.

Hipotirozės priežastys

Yra įvairių hipotirozės priežasčių, įskaitant:

• Autoimuniniai sutrikimai: Dažniausia priežastis yra autoimuninis tiroiditas, ypač Hašimoto tiroiditas, kai imuninė sistema klaidingai atakuoja skydliaukę. Šio susirgimo metu imuninė sistema gali klaidingai atakuoti skydliaukę, todėl sumažėja hormonų gamyba.
• Genetiniai veiksniai: Jei šeimoje yra sergančių skydliaukės ligomis, rizika susirgti hipotiroze gali padidėti. Genetika taip pat gali turėti įtakos.
• Tiroiditas: Skydliaukės uždegimas.
• Jodo trūkumas: Jodas yra būtinas skydliaukės hormonų sintezei. Per mažas jodo kiekis gali sukelti hipotirozę ir struma (skydliaukės padidėjimą).
• Gydymas radioaktyviuoju jodu: Radioaktyvusis jodas, kuriuo gydoma hipertirozė.
• Vaistai: Kai kurie vaistai, įskaitant kai kuriuos, kuriais gydomos širdies ligos, bipolinis sutrikimas ir vėžys.
• Chirurginis skydliaukės pašalinimas: Visiškas arba dalinis chirurginis skydliaukės pašalinimas.

Hipotirozės simptomai

Hipotirozės simptomai gali būti įvairūs ir priklauso nuo hormonų trūkumo lygio. Dažniausi simptomai:

• Nuolatinis nuovargis ir energijos trūkumas. Dažnas nuovargio jausmas ir bendras energijos stoka, kurie yra vieni iš pirmųjų ir dažniausiai pasitaikančių simptomų.
• Svorio padidėjimas. Nepaaiškinamas svorio padidėjimas, kuris gali būti susijęs su sulėtėjusia medžiagų apykaita.
• Šalčio netoleravimas. Padidėjęs jautrumas šaltai temperatūrai dėl sumažėjusios kūno šilumos gamybos. Norą apsivilkti megztinį, net kai lauke karšta, gali sukelti šalčio pojūtis dėl sumažėjusios energijos apykaitos. Kitas nemalonus simptomas gali būti šalčio pojūtis rankose ir kojose.
• Sausa oda ir plaukai. Oda gali tapti sausa, šiurkšti, o plaukai - ploni, trapūs ir lengvai lūžtantys.
• Vidurių užkietėjimas. Dažnas vidurių užkietėjimas dėl sumažėjusios žarnyno motorikos.
• Raumenų silpnumas ir sąnarių skausmas. Gali pasireikšti raumenų skausmas, sąnarių skausmas ir silpnumas.
• Patinusi skydliaukė (gūžys). Skydliaukė gali padidėti, sukelti kaklo patinimą ar diskomfortą rijimo metu.
• Depresija ir atminties sutrikimai. Depresijos simptomai, prasta nuotaika, užmaršumas ir koncentracijos sutrikimai.
• Mėnesinių ciklo sutrikimai. Moterys gali patirti nereguliarias ar gausesnes mėnesines, o kai kuriais atvejais - menstruacijų nebuvimą (amenorėja). Skydliaukės funkcijos sutrikimai gali turėti įtakos moters ciklui, nes dėl jų vėluoja arba nutrūksta reguliari ovuliacija, o kartais sumažėja moters vaisingumas. Jie gali padidinti gausesnių menstruacijų arba jų nebuvimo riziką.
• Lėtesnis širdies ritmas. Sumažėjęs širdies ritmas (bradikardija) dėl mažesnio skydliaukės hormonų poveikio širdžiai.
• Nuotaikos svyravimai ir emocinis nestabilumas.
• Virškinimo sutrikimai.
• Sumažėjęs gebėjimas prakaituoti.

Hipotirozės klasifikacija

Hashimoto tiroiditas klasifikuojamas kaip autoimuninis tiroiditas ir gali būti diferencijuojamas pagal skydliaukės funkcijos būklę:

Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti depresiją paaugliams

• Eutiroidinė fazė: Pradinė fazė, kai skydliaukės funkcija išlieka normali, nepaisant autoimuninio uždegimo.
• Subklinikinė hipotirozė: Šioje fazėje skydliaukės hormonų (laisvo T4) lygis vis dar yra normos ribose, tačiau tirotropino (TSH) lygis yra padidėjęs, rodantis kompensacinį atsaką į pradinį skydliaukės funkcijos sumažėjimą.
• Akivaizdi (klinikinė) hipotirozė: Skydliaukės hormonų kiekis kraujyje yra sumažėjęs, o TSH lygis yra žymiai padidėjęs, pasireiškia aiškūs hipotirozės simptomai.
• Atrofinis Hashimoto tiroiditas: Vėlesnėje stadijoje skydliaukė gali smarkiai susitraukti ir tapti fibrozine (randuota), o tai lemia nuolatinę hipotirozę.

Hipotirozės diagnostika

Hipotirozės diagnozė nustatoma remiantis simptomais, fiziniu tyrimu ir specialiais tyrimais. Jei asmuo mano, kad jam pasireiškia kuris nors iš nurodytų skydliaukės ligų simptomų, jis turėtų kreiptis į gydytoją. Dažniausiai naudojami šie tyrimai:

• TSH (tirotropino) tyrimas: Dažniausiai naudojamas tyrimas skydliaukės funkcijai vertinti. Padidėjęs TSH lygis rodo hipotirozę. Didelis TSH kiekis gali rodyti hipotirozę.
• Laisvas T4 (tiroksinas) ir T3 (trijodtironinas): Naudojami skydliaukės hormonų lygiui kraujyje įvertinti. Sumažėjęs T4 ir/arba T3 lygis rodo hipotirozę.
• Antikūnų tyrimai: Antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę (anti-TPO) ir prieš tiroglobuliną (anti-Tg) yra dažniausiai naudojami tyrimai, kurie rodo autoimuninį procesą ir patvirtina Hashimoto tiroidito diagnozę. Dažniausiai autoimuninis tiroiditas diagnozuojamas atlikus aTPO tyrimą. Jo metu įvertinamas antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę (Anti-TPO) rodiklis.
• Skydliaukės ultragarsas: Gali būti atliekamas, siekiant įvertinti skydliaukės dydį, struktūrą ir aptikti galimus mazgus ar kitus pakitimus. Siekiant įvertinti tiroiditui būdingą skydliaukės vaizdą, atliekamas ultragarsinis tyrimas.

Hipotirozės gydymas

Pagrindinis hipotirozės gydymo metodas yra hormonų pakaitinė terapija:

• Levotiroksinas (sintetinis tiroksinas, T4): Pagrindinis gydymo metodas yra levotiroksinas (sintetinis tiroksinas, T4), kuris padeda normalizuoti skydliaukės hormonų kiekį kraujyje ir palengvinti simptomus. Dozavimas pritaikomas pagal TSH ir laisvo T4 lygius kraujyje bei individualius paciento poreikius. Pirminis hipotirozės gydymas paprastai apima gydymą levotiroksinu (T4), kuris gali pakeisti trūkstamus skydliaukės hormonus. Gydymas levotiroksinu (T4): Šis sintetinis hormonas gali pagreitinti medžiagų apykaitą ir palengvinti simptomus. Labai svarbu jį vartoti kasdien, nepraleidžiant dozių, kad hormonų kiekis būtų stabilus.
• Kombinuotas gydymas (T4+T3): Jei vis dar jaučiate simptomus, T4 ir T3 mišinys gali pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.
• Reguliarus stebėjimas: Reikia reguliariai tikrinti skydliaukės funkciją ir koreguoti hormonų dozes, kad būtų užtikrinta optimali terapija ir simptomų kontrolė.

Hipotirozė ir nerimas

Nerimas yra dažnas simptomas, susijęs su hipotiroze. Skydliaukės hormonai veikia smegenų veiklą ir nuotaiką, todėl jų trūkumas gali sukelti nerimą, dirglumą ir depresiją.

Ryšys tarp hipotirozės ir nerimo

• Neurotransmiterių disbalansas: Skydliaukės hormonai reguliuoja neurotransmiterių, tokių kaip serotoninas ir noradrenalinas, veiklą smegenyse. Šie neurotransmiteriai yra svarbūs nuotaikai ir nerimui reguliuoti.
• Energijos trūkumas: Hipotirozės sukeltas energijos trūkumas ir nuovargis gali padidinti nerimo jausmą.
• Fiziniai simptomai: Hipotirozės fiziniai simptomai, tokie kaip širdies ritmo pokyčiai ir virškinimo problemos, gali prisidėti prie nerimo.

Kaip valdyti nerimą sergant hipotiroze

Be medicininio gydymo, yra keletas strategijų, kurios gali padėti valdyti nerimą sergant hipotiroze:

• Sveika mityba: Subalansuota mityba, turinti daug vitaminų, mineralų ir antioksidantų, gali padėti palaikyti bendrą sveikatą ir sumažinti nerimą. Laikytis dietos, kurioje gausu daržovių, vaisių ir liesos mėsos. Sergantiems hipotiroze naudinga laikytis dietos, kurioje gausu daržovių, vaisių ir liesos mėsos. Šie maisto produktai turi palyginus mažai kalorijų ir yra sotūs, todėl gali padėti išvengti svorio padidėjimo. Mityba sergant Hašimoto tiroiditu labai panaši.
• Reguliarus fizinis aktyvumas: Vidutinio intensyvumo pratimai, tokie kaip vaikščiojimas, plaukimas ar joga, gali padėti pagerinti bendrą savijautą, padidinti energijos lygį ir sumažinti stresą.
• Streso valdymas: Atsipalaidavimo technikos, tokios kaip meditacija, gilus kvėpavimas ar progresyvus raumenų atpalaidavimas, gali padėti sumažinti stresą ir pagerinti emocinę būklę, kas yra svarbu autoimuninių ligų atvejais.
• Miegas: Tinkamas miegas yra būtinas hormonų reguliavimui ir bendrai sveikatai. Stenkitės miegoti 7-8 valandas per naktį.
• Žolelių papildai: Tokie maisto produktai kaip ašvaganda, juodųjų kmynų sėklos ir imbiero šaknis gali pagerinti skydliaukės funkciją ir kartu suteikti priešuždegiminės ir antioksidacinės naudos.
• Psichoterapija: Kognityvinė elgesio terapija (KET) gali būti veiksminga mokant valdyti nerimą ir keisti neigiamas mintis.

Mitybos rekomendacijos sergant hipotiroze

Tinkama mityba gali padėti valdyti simptomus ir palaikyti skydliaukės funkciją. Svarbu atkreipti dėmesį į šiuos aspektus:

Taip pat skaitykite: Kaip atrasti save?

• Jodas: Būtinas skydliaukės hormonų sintezei. Jodo šaltiniai: joduota druska, jūros dumbliai, žuvis, pieno produktai, kiaušiniai.
• Selenas: Antioksidantas, palaikantis skydliaukės funkciją. Seleno šaltiniai: braziliniai riešutai, tunas, kiaušiniai, saulėgrąžos, grybai.
• Cinkas: Būtinas hormonų gamybai. Cinko šaltiniai: jautiena, vištiena, austrės, moliūgų sėklos, žirniai.
• Geležis: Energijos gamybai ir hormonų sintezei. Geležies šaltiniai: raudona mėsa, vištiena, špinatai, lęšiai, pupelės.
• Vitaminas D: Imunitetui ir skydliaukei. Vitamino D šaltiniai: saulės šviesa, riebi žuvis, kiaušinių tryniai, pieno produktai (praturtinti vitaminu D), vitamino D papildai.
• Omega-3 riebalų rūgštys: Priešuždegiminis poveikis. Omega-3 šaltiniai: riebi žuvis, linų sėmenys, chia sėklos, graikiniai riešutai, žuvų taukų papildai.

Maisto produktai, kurių reikėtų vengti arba riboti:

• Kryžmažiedės daržovės (žalios): Brokoliai, kopūstai, žiediniai kopūstai ir Briuselio kopūstai turi goitrogenų - medžiagų, kurios gali trukdyti skydliaukės hormonų gamybai. Tačiau, virtos, šios daržovės praranda didžiąją dalį goitrogenų, todėl jas galima valgyti saikingai.
• Soja: Geriau ją riboti arba vengti. Soja taip pat gali turėti goitrogenų ir trukdyti skydliaukės hormonų absorbcijai.
• Glutenas: Pašalinus gluteną iš mitybos, galima sumažinti uždegimą ir pagerinti simptomus.
• Perdirbtas maistas: Geriausia rinktis šviežius, neperdirbtus maisto produktus.
• Alkoholis: Geriausia jo vengti, jei jaučiate stiprius simptomus.
• Kofeinas: Svarbu stebėti savo savijautą.

Gyvenimo būdo pokyčiai hipotirozei valdyti

Be gydymo vaistais ir tinkamos mitybos, yra keletas gyvenimo būdo pokyčių, kurie gali padėti valdyti hipotirozę ir sumažinti nerimą:

• Reguliarus fizinis aktyvumas: Pratimai gali padėti pagerinti energijos lygį, nuotaiką ir bendrą savijautą.
• Streso valdymas: Praktikuokite atsipalaidavimo technikas, tokias kaip joga, meditacija ar gilus kvėpavimas.
• Miegas: Užtikrinkite pakankamą miego kiekį (7-8 valandas per naktį).
• Reguliarūs patikrinimai: Reguliariai lankykitės pas gydytoją ir atlikite skydliaukės hormonų tyrimus, kad būtų galima stebėti skydliaukės veiklą ir koreguoti gydymą, jei reikia.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate simptomus, tokius kaip nuovargis, svorio pokyčiai, širdies ritmo sutrikimai, kaklo gumbas ar nuotaikų svyravimai, kreipkitės į gydytoją. Gydytojas gali nukreipti asmenį pas endokrinologą arba hormonų specialistą.

Taip pat skaitykite: Saugus kačių nagų kirpimas

tags: #kaip #suvaldyti #skydliauke #hipotiroze #nerimas