Šiame straipsnyje išsamiai aptariamas mirtazapinas, receptinis vaistas, priklausantis antidepresantų grupei. Aptarsime jo veikimo principą, vartojimo indikacijas, galimą šalutinį poveikį ir kitą svarbią informaciją, kuri padės pacientams ir jų artimiesiems geriau suprasti šį vaistą.
Kas Yra Mirtazapinas?
Mirtazapinas yra tetraciklinis antidepresantas, skirtas depresijos gydymui. Vaistas veikia centrinę nervų sistemą, reguliuodamas neuromediatorių, tokių kaip serotoninas ir norepinefrinas, kiekį smegenyse. Mirtazapinas blokuoja tam tikrus receptorius smegenyse, tokius kaip alfa-2 adrenerginiai receptoriai ir histamino H1 receptoriai.
Mirtazapinas yra veiklioji medžiaga, pagrindinis komponentas, užtikrinantis antidepresinį vaisto poveikį. Vaisto sudėtyje taip pat yra pagalbinių medžiagų, kurios padeda stabilizuoti vaisto veikimą ir užtikrina, kad organizmas jį tinkamai absorbuotų. Prekiniai pavadinimai - Remeron, Mirtazapine Orion, Mirtazapin Actavis ir Mirtazapin-ratiopharm.
Kada Skiriamas Mirtazapinas?
Mirtazapinas dažniausiai skiriamas suaugusiesiems, sergantiems didžiuoju depresiniu sutrikimu (MDD). Jis ypač veiksmingas tais atvejais, kai depresiją lydi miego sutrikimai, apetito praradimas ar stiprus nerimas. Dėl raminančio poveikio, mirtazapinas gali būti naudingas pacientams, turintiems miego sutrikimų.
Kaip Vartoti Mirtazapiną?
Mirtazapinas paprastai skiriamas per burną, o dozė gali svyruoti nuo 15 mg iki 45 mg per dieną, priklausomai nuo paciento būklės ir gydytojo rekomendacijų. Tabletes reikia gerti kiekvieną dieną tuo pačiu laiku. Geriausiai visą paros dozę išgerti per vieną kartą vakare prieš miegą. Visgi gydytojui nurodžius, paros dozę galima padalyti į dvi dalis ir vieną Mirtazapine Orion paros dozę išgerti ryte, kitą - vakare, prieš miegą. Didesnė vaisto dozė turi būti vartojama vakare, prieš miegą. Tabletes reikia vartoti per burną. Nurykite paskirtą Mirtazapine Orion dozę nekramtydami, užgerdami vandeniu ar sultimis.
Taip pat skaitykite: Mirtazapino įtaka miegui: ką svarbu žinoti
Svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir neviršyti rekomenduojamos dozės. Jei pamiršote išgerti dozę, išgerkite ją kuo greičiau, bet nevartokite dvigubos dozės norėdami kompensuoti praleistąją.
Kada Galima Tikėtis Savijautos Pagerėjimo?
Paprastai vaistas pradeda veikti po 1-2 savaičių, o būklės pagerėjimas pajaučiamas po 2-4 savaičių. Svarbu, kad per pirmas kelias gydymo savaites su gydytoju aptartumėte Mirtazapine Orion poveikį. Praėjus 2-4 savaitėms nuo gydymo Mirtazapine Orion pradžios pasakykite gydytojui, kaip Jus veikia šis vaistas. Jeigu vis dar nebus pagerėjimo, gydytojas gali skirti vartoti didesnę vaisto dozę.
Įspėjimai ir Atsargumo Priemonės
Prieš pradedant vartoti mirtazapiną, būtina informuoti gydytoją apie visas esamas sveikatos būkles ir vartojamus vaistus. Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į šiuos aspektus:
- Alergija: Jeigu yra alergija mirtazapinui arba bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai, Mirtazapine Orion vartoti negalima.
- Vaikai ir paaugliai: Vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams Mirtazapine Orion paprastai vartoti negalima, nes veiksmingumas jiems nebuvo įrodytas. Be to, turėtumėte žinoti, kad jaunesniems kaip 18 metų pacientams, vartojantiems šios grupės vaistų, gresia didesnė šalutinio poveikio, pavyzdžiui, bandymo žudytis, mąstymo apie savižudybę ir priešiškumo (daugiausia agresijos, opozicinio neklusnumo ir pykčio) rizika.
- Mintys apie savižudybę: Jeigu sergate depresija ir (arba) jaučiate nerimą, kartais Jums gali kilti minčių apie savęs žalojimą ar savižudybę. Pradėjus pirmą kartą vartoti antidepresantus, tokių minčių gali kilti dažniau, nes turi praeiti šiek tiek laiko (paprastai apie dvi savaitės, bet kartais ir ilgiau), kol šie vaistai pradės veikti.
- Kitos ligos: Prieš vartodami Mirtazapin Actavis, pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba slaugytoju: Jeigu sergate ar pasireiškė bet kuri iš išvardintų ligų: priepuolius (epilepsiją); kepenų liga, įskaitant geltą; inkstų liga; širdies liga arba kraujospūdžio sumažėjimas; šizofrenija; maniakinė depresija (kai pakilios nuotaikos ir pernelyg aktyvumo bei prislėgtos nuotaikos fazės keičia viena kitą); diabetas (gali tekti keisti insulino ir kitų vaistų nuo diabeto dozę); akių liga, pavyzdžiui akispūdžio padidėjimas (glaukoma); šlapinimosi sutrikimai (šlapinimosi pasunkėjimas) dėl išvešėjusios priešinės liaukos; jei atsiranda užkrečiamosios ligos požymių, pavyzdžiui, nepaaiškinamas karščiavimas, gerklės skausmas, burnos išopėjimas.
- Senyvi pacientai: Jeigu esate senyvas žmogus. Galite būti jautresni nepageidaujamam antidepresantų poveikiui.
- Odos reakcijos: Gauta pranešimų apie vartojant mirtazapiną nustatytus sunkių odos reakcijų, įskaitant Stivenso-Džonsono sindromą (SDS), toksinę epidermio nekrolizę (TEN) ir reakciją į vaistą su eozinofilija ir sisteminiais simptomais (angl. drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, DRESS) atvejus.
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis: Ribota Mirtazapine Orion vartojimo nėštumo metu patirtis rizikos padidėjimo nerodo. Nėštumo metu vartojami panašūs vaistai (SSRI antidepresantai) gali padidinti sunkios būklės, vadinamos persistuojančia naujagimių plaučių arterijos hipertenzija (PNPAH), kurios metu naujagimiai dažniau kvėpuoja ir mėlsta, atsiradimo naujagimiams riziką. Šie simptomai paprastai prasideda per 24 valandas nuo naujagimio gimimo. Mirtazapine Orion gali veikti gebėjimą sukaupti dėmesį ir budrumą. Prieš pradėdami vairuoti arba valdyti mechanizmus, įsitikinkite, kad gebėjimai nepakitę.
Sąveika Su Kitais Vaistais
Mirtazapinas gali sąveikauti su įvairiais kitais vaistais, todėl būtina informuoti gydytoją apie visus vartojamus vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus ir augalinius preparatus. Ypač svarbu vengti mirtazapino vartojimo kartu su:
- Monoamino oksidazės (MAO) inhibitoriais: Taip pat negalima gerti Mirtazapine Orion dvi savaites po MAO inhibitorių vartojimo nutraukimo.
- Antidepresantais: Tokiais kaip SSRI, venlafaksinu ir L-triptofanu ar triptanais (migrenos gydymui), tramadoliu (skausmui malšinti), linezolidu (antibiotikas), ličiu (vartojamas gydyti kai kurias psichiatrines būkles) ir jonažolės (hypericum perforatum) preparatais (augalinis vaistas depresijai gydyti).
- Nefazodonu: Šis vaistas gali didinti Mirtazapine Orion koncentraciją kraujyje.
- Vaistais nuo infekcijos: Vartojami kartu su Mirtazapine Orion, šie vaistai gali didinti Mirtazapine Orion koncentraciją kraujyje.
- Vaistais nuo epilepsijos ir tuberkuliozės: Vartojami kartu su Mirtazapine Orion, šie vaistai gali mažinti Mirtazapine Orion koncentraciją kraujyje.
- Varfarinu: Mirtazapine Orion gali sustiprinti varfarino poveikį kraujui.
Galimas Šalutinis Poveikis
Kaip ir visi vaistai, mirtazapinas gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Dažniausi šalutiniai poveikiai yra:
Taip pat skaitykite: Depresijos ir nerimo gydymo strategijos
- Apetito ir svorio padidėjimas
- Išglebimas arba mieguistumas
- Galvos skausmas
- Burnos džiūvimas
Kiti galimi šalutiniai poveikiai:
- Letargija
- Galvos svaigimas
- Virpėjimas arba drebulys
- Pykinimas, viduriavimas, vėmimas
- Išbėrimas arba odos pažaida (egzantema)
- Sąnarių skausmas (artraligija) ar raumenų skausmas (mialgija)
- Nugaros skausmas
- Apsvaigimo pojūtis arba alpimas staigiai atsistojus (ortostatinė hipotenzija)
- Patinimas (dažniausiai kulkšnių ar pėdų) dėl skysčių susikaupimo organizme (edema)
- Nuovargis
- Ryškūs sapnai
- Sumišimas
- Nerimo jutimas
- Miego sutrikimai
Jei pasireiškė sunkus šalutinis poveikis, pvz., geltona akių ir odos spalva, infekcijos požymiai, simptomų derinys (karščiavimas, prakaitavimas, pulso padažnėjimas, viduriavimas, raumenų susitraukimai, drebulys, refleksų sustiprėjimas, neramumas, nuotaikos pokyčiai, sąmonės netekimas), būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Nutraukimas
Mirtazapino vartojimą nutraukti galima tik gydytojui nurodžius. Jei gydymą nutrauksite anksčiau, depresija gali vėl pasikartoti. Pasakykite gydytojui, kai pradėsite jaustis geriau. Net jeigu depresijos simptomai išnyko, Mirtazapine Orion vartojimo nutraukti staigiai negalima. Staigiai nutraukus Mirtazapine Orion vartojimą, gali pasireikšti silpnumas, galvos svaigimas, susijaudinimas ar nerimas, galvos skausmas. Šių simptomų galima išvengti, gydymą nutraukiant palaipsniui. Gydytojas patars, kaip baigiant gydymą, palaipsniui sumažinti vaisto dozę.
Taip pat skaitykite: Viskas apie Mirtazapiną
tags: #mirtazapinas #kas #tai