Vaikai ir paaugliai susiduria su įvairiais emociniais sunkumais ir išgyvenimais. Apie 50 % psichikos sveikatos sutrikimų pasireiškia dar vaikystėje, iki 14 metų. Tad šiuo gyvenimo laikotarpiu ypatingai svarbus jų palaikymas, supratimas ir tinkama pagalba. Jei vaikas ar paauglys to negauna, galimi ilgalaikiai tiek emociniai, tiek elgesio sunkumai. Laiku negauta tinkama pagalba ne tik veikia vaikų bei paauglių gyvenimo kokybę, bet taip pat gali išaugti į sunkesnius psichikos sveikatos sutrikimus suaugus. Vaikų ir paauglių psichologai stengiasi pamatyti ir suprasti kiekvieną vaiką individualiai, darbo metodus taip pat pritaiko kiekvieno vaiko poreikiams. Nors įvairios taikomos metodikos gali skirtis, tikslas išlieka tas pats - suprasti ir padėti vaikui bei jo šeimai įveikti sunkumus. Žaidimo terapija yra pagrindinis psichologo darbo metodas konsultuojant 3 - 11 metų amžiaus vaikus.
Žaidimo terapijos ištakos ir pradininkai
Žaidimo terapijos pradininkais laikomi S. Freud, jo dukra A. Freud bei M. Klein, kurie pirmieji pastebėjo, kad žaisdami vaikai atskleidžia vidinį savo pasaulį bei bando susidoroti su emociniais sunkumais. S. Freud savo knygoje „Anapus malonumo principo“ aprašo gerai besivystančio pusantrų metų vaiko žaidimą su rite, prie kurios buvo pririšta virvė. Laikydamas už virvelės berniukas ją mesdavo per uždengtos lovytės kraštą ir pasakydavo „o-o-o-o“, o paskui ritę ištraukdavo ir apsidžiaugęs sakydavo „štai“. Šį žaidimą S. Freud aiškina, kaip berniuko bandymą susidoroti su sunkiais jausmais, kylančiais jį laikinai palikus motinai. Žaisdamas berniukas nuo pasyvios pozicijos pereina prie aktyvios - tampa savotišku mamos išėjimo vadovu. Ritės metimas taip pat jam leidžia konstruktyviu būdu išreikšti pyktį mamai, kuris be abejonės berniuką labai gąsdina.
Pats S. Freud su vaikais nedirbo. Tiesa, yra aprašytas jo darbas su mažuoju Hansu - 5 metų amžiaus berniuku, kuris kentė nuo arklių baimės. Šį berniuką jis analizavo ne tiesiogiai, o per jo tėvą.
Daug prie vaikų terapijos išsivystymo prisidėjo A.Freud, kuri buvo atsargi dirbdama su vaikais, labai gerbė jų psichines gynybas, pati būdama pedagogė daug dėmesio skyrė tėvų, auklėtojų, pedagogų švietimui, teigė, kad vaikus dėl jų su amžiumi susijusių kognityvinių ypatumų prasminga analizuoti tik nuo 7 metų, žaidimą ši autorė naudojo labiau kaip būdą kontaktui su vaiku užmegzti.
M. Klein laikėsi kitos nuomonės. Dirbdama su vaikais ji pastebėjo, kad pasitelkus žaidimą vaikus galima analizuoti panašiu būdu kaip ir suaugusiuosius. Stebint, kokiai žaidimo veiklai vaikas skiria pagrindinį dėmesį bei atskleidžiant žaidime užkoduotą prasmę yra galima stebėti perkėlimą bei pasąmonines fantazijas, kurios yra susijusios su vaiko sunkumais. M. Klein požiūris labiau atitinka šiuolaikinės vaikų psichoanalizės, psichoanalitinės terapijos principus, tačiau A. Freud indėlis taip pat yra labai svarbus.
Taip pat skaitykite: Psichologijos įžvalgos ir tyrimai
Žaidimo terapijos aplinka ir principai
Žaidimo terapijai yra labai svarbi aplinka. Paprastai darbas vyksta specialiai paruoštame žaidimo kambaryje ar psichologo kabinete, kuriame yra įvairių žaislų, piešimo priemonių, gali būti smėlio dėžė. Psichologas sukuria saugią atmosferą - priimą vaiką tokį, koks jis yra, nekritikuoja, o nuoširdžiai domisi bei džiaugiasi kartu su juo atliekama veikla. Šios terapinės sąlygos yra reikalingos, kad vaikais galėtų atsiskleisti.
Žaidimo metu paprastai yra sekama paskui vaiką, stebima ir kai kurias momentais įvardijama ar pasitikslinama, kas vyksta, kaip vaikas jaučiasi, kokios yra galimos to priežastys. Psichologo kartu su vaiku atrastus ir jam parodytus paslėptus jo jausmus vaikas gali išjausti ir integruoti į savo vidinį pasaulį. Tokiu būdu jie yra perdirbami ir vaikui nebekelia skausmo.
Žaidimų terapijos taikymas ir tikslai
Kai vaiką kamuoja rimtos problemos, pavyzdžiui, psichikos sutrikimai, tada jam rekomenduoja psichoterapinė pagalba, kuri trunka ilgesnį laiką. Šiuo atveju specialistas ne tik atskleidžia vaikui paslėptus jo jausmus, tačiau tampa jam lyg antra mama, kaip ir ji, jis juo rūpinasi, džiaugiasi buvimu kartu ir pažanga jo aplinkoje, atlaiko vaiko sunkius jausmus (liūdesį, pyktį) empatiškai į juos reaguodamas. Pagrindinė žinia, kurią siunčia psichologas bei siekia, kad vaikas įsisąmonintų yra ta, kad vaiko tikrieji jausmai yra normalus, tinkamas dalykas ir jis turi teisę juos jausti.
Pagrindinis žaidimo terapijos tikslas yra sumažinti arba panaikinti vaiko vidinį skausmą - nerimą, sielvartą, psichosomatinius simptomus (pilvo, galvos skausmus, pykinimą ir kt.). Šis metodas taip pat gali padėti įveikti traumą, prisitaikyti prie gyvenimo pokyčių (pvz., tėvų skyrybų), įveikti fobijas, padėti išmokti tinkamais būdais tvarkytis su pykčiu ir agresija, padėti prisitaikyti prie specialiųjų ugdymosi poreikių, rimtų sveikatos problemų.
Psichoanalitinė žaidimo terapija suteikia galimybę labiau integruoti vaiko asmenybės dalis, padeda susidoroti su raidos įšūkiais (pavyzdžiui, atsiskirti nuo tėvų, kai tai yra būtina, prisitaikyti prie kūno pokyčių bręstant lytiškai ir kt.), leidžia vaikui labiau save priimti tokį, koks jis yra, bei pagerina santykių su kitais kokybę.
Taip pat skaitykite: Charakterio bruožų įtaka
Neuromedoje psichologai vadovaujasi holistiniu požiūriu į vaiką ir šeimą. Taiko mokslu pagrįstas intervencijas ir technikas (piešimo, žaidimo terapija, interocepcijos lavinimas ir kt.), bei teikia prioritetą visapusiškai pagalbai vaikui ar paaugliui t.y. Neuromedos klinikoje dažniausiai taikoma žaidimų terapija, kurioje vaikas žaidimo kalba „pasakoja“ psichoterapeutui apie save ir savo sunkumus.
Šeimos įtraukimas į žaidimo terapiją
Šiuolaikinė žaidimo terapija neatsiejama nuo darbo su vaiko šeima. Tėvai paprastai yra terapijos užsakovai, nuo pirmo susitikimo su jais, nuo jų atskleistos informacijos apie vaiką, jo problemas, raidą, svarbius gyvenimo pokyčius ar įvykius, tarpusavio santykius šeimoje prasideda psichologo ir tėvų bendradarbiavimas bei priklauso psichoterapijos sėkmė. Vėliau konsultuodamas vaiką psichologas reguliariai susitinka su vaiko šeima, t. y., tėvais arba globėjais.
Išlaikydamas konfidencialumą psichologas kaip vertėjas išverčia vaiko žaidimo kalbą į suprantamą tėvams - pasidalina, kaip vaikas jaučiasi, ko jam trūksta šeimoje, kad jis galėtų sėkmingai vystytis. Tokiu būdu yra inicijuojami pokyčiai šeimoje. Tėvų bendradarbiavimas su psichologu taip pat yra labai svarbus, nes kai kuriais atvejais vaiko elgesio pablogėjimas yra susijęs su jo terapijoje daroma pažanga. Pavyzdžiui, atsiradęs atsikalbinėjimas gali būti labai svarbus žingsnis link geresnio fizinės agresijos valdymo. Esant tokioms situacijoms tėvams gali atrodyti, kad terapija kenkia jų vaikui ir kyla tikimybė, kad jie ją nutrauks.
Pirmasis susitikimas su psichologu
Pirmas susitikimas vyksta be vaiko, geriausia, kai į jį atvyksta abu tėvai. Kartais tėvams yra lengviau papasakoti apie vaiką, kai prieš susitikimą jie peržiūri vaiko ligos istoriją. Jei vaikui diagnozuotas sutrikimas, naudinga atsinešti gydytojų ir kitų specialistų išrašus bei rekomendacijas. Kaip paruošti patį vaiką pirmai konsultacijai, kaip kalbėtis su vaiku apie psichologą, tėvai supažindinami susitikus.
Pagalba patiriantiems traumas
SPRING - tai Kardifo universiteto (JK) mokslininkų sukurta 8 savaičių internetinė programa, skirta asmenims, patiriantiems potrauminį stresą dėl vienkartinių trauminių įvykių.
Taip pat skaitykite: Psichologų kvalifikacijos iššūkiai Lietuvoje
Naudojantis Spring galima sužinoti daug naudingos informacijos apie potrauminį stresą ir kaip sau padėti bei mokytis įvairių naudingų savipagalbos technikų. Didžiąją dalį laiko ja galima naudotis savarankiškai, patogiu laiku ir patogioje vietoje. Naudojimosi programa metu klientai taip pat turi keletą trumpų nuotolinių sesijų su programos psichologu.
Vilniaus universiteto Psichotraumatologijos centro mokslininkai šiuo metu įgyvendina mokslinį projektą, kuriuo siekia įvertinti lietuviškos Spring programos versijos veiksmingumą.
Specialistai teikiantys pagalbą
Žemiau rasite sąrašą specialistų, teikiančių profesionalią specializuotą potrauminio streso pagalbą (LTPA neprisiima atsakomybės už pateiktos informacijos tikslumą; už tai atsako pats specialistas):
- dr. Specializuota psichologinė pagalba įvairias traumas patyrusiems suaugusiems asmenims.
- dr. Psichologinės konsultacijos, pagalba įvairias traumas patyrusiems suaugusiems asmenims.
- dr. Specializuota psichotraumatologinė pagalba įvairias traumas patyrusiems asmenims, specializuota pagalba savižudybės krizėje esantiems asmenims.
- dr. dr. Specializuota psichologinė pagalba įvairias traumas patyrusiems suaugusiems asmenims.
- dr. Psichologinis suaugusiųjų konsultavimas ir psichoterapija, specializuotas psichotraumatologinis įvertinimas ir psichologinė pagalba įvairias traumas patyrusiems suaugusiems asmenims taikant EMDR, PE, IFS, STAIR. Grupinė psichoterapija.
- dr. Specializuotas psichotraumatologinis įvertinimas ir psichologinė pagalba įvairias traumas patyrusiems suaugusiems asmenims.
- dr. Psichologijos mokslų daktarė, klinikinė psichologė, BEPP mokymai, A. Specializuota pagalba įvairias traumas patyrusiems asmenims, specializuota pagalba savižudybės krizėje esantiems asmenims bei pagalba tėvams, kurių vaikams įtariami ar yra nustatyti raidos sutrikimai, taip pat tėvams auginantiems autizmo spektro sutrikimų (ASS) turinčius vaikus.
- dr. Psichologijos mokslų daktarė, sveikatos psichologė. Specializuoti psichotraumatologijos pagalbos metodų mokymai - BEPP, ASIST, EMDR (1 lygis), kognityvinės ir elgesio terapijos konsultantė. EuroPsy sertifikatas pedagoginėje ir organizacinėje psichologijoje. Koučingas, konfliktų mediacija. Individualus psichologinis konsultavimas, taip pat ir po trauminių išgyvenimų. Kognityvinė elgesio terapija. Individualus lyderystės ugdymas, konsultacijos komandų veiklos efektyvumo klausimais.
- dr. Psichologijos mokslų daktaras, egzistencinės terapijos studijos, baigti BEPP, EMDR Europe 1 ir 2 lygio mokymai. Psichologinės konsultacijos suaugusiems asmenims.
- Gyd. dr. Psichologė-psichoterapeutė. Medicinos psichologė - psichoterapeutė, BEPP mokymai. Klinikinė psichologė, papildomai - EMDR terapija ir ASSIST mokymai, kvalifikaciją toliau keliu podiplominėse analitinės psichoterapijos studijose. Individualus suaugusiųjų ir vyresnių paauglių (nuo 16m.) konsultavimas ir psichoterapija, specializuota į traumas orientuota pagalba, krizinis konsultavimas (netektys, suicidinės krizės ir pan.). Klinikinės psichologijos magistrė. Sąmoningumo praktika ir kūno terapija grįsti metodai tikslingai dirbant su ūmiomis, ilgalaikėmis bei kompleksinėmis trauminėmis patirtimis (Mindful-Somatic Approaches to Trauma Therapy). Į traumines patirtis fokusuotas suaugusių konsultavimas. Specializuotas psichotraumatologinis vertinimas, siekiant nustatyti trauminių patirčių visapusišką poveikį psichinei sveikatai bei gyvenimo kokybei. Patirtis dirbant su žmonėms iš įvairių etninių grupių bei dvasinių/religinių pažiūrų, ir konsultuojant anglų kalba. Terapija draugiška LGBTQ+ žmonėms.
- Psichologijos bakalauras ir magistras. Taikau EMDR terapiją, trumpalaikę eklektinę potrauminio streso terapiją BEPP, ASIST savižudybių intervencija. Esu Sąmoningos tėvystės instruktorė - padedu tėvams padėti vaikams gyti nuo lengvesnių traumų. Specializuota psichologinė pagalba įvairias traumas patyrusiems suaugusiems asmenims. Taikau kognityvinę ir elgesio terapiją ir EMDR.
- Klinikinės psichologijos magistrė. Vaikų ir paauglių, patyrusių psichologinę traumą/ stiprius stresinius išgyvenimus, konsultavimas. Tėvų konsultavimas. Sveikatos psichologijos magistras, KET psichoterapeuto kvalifikacija, dėmesingu įsisąmoninimu (Mindfulness) grįstos psichologijos intervencijų mokytoja, baigti specializuotos psichotraumatologijos pagalbos metodų mokymai (BEPP, EMDR), schemų terapija vaikams ir suaugusiems. Trumpalaikė eklektinė potrauminio streso terapija (BEPP), Nujautrinimo akių judesiais ir perdirbimo terapija (EMDR), konsultacijos vaikams, paaugliams, suaugusiems; šeimų ir porų konsultavimas; psichologinis įvertinimas; psichoedukaciniai mokymai. EMDR terapija traumas patyrusiems suaugusiems, individuali ilgalaikė terapija, porų terapija, trumpalaikis krizinis konsultavimas. Specializuota psichologinė pagalba įvairias traumas patyrusiems suaugusiems asmenims. Esu psichologė (psichologo bakalauro ir magistro laipsniai), turiu socialinių mokslų daktaro laipsnį. 20 metų dirbu su pabėgėliais, imigrantais. Esu Lietuvos EMDR Asociacijos narė, Lietuvos psichologų sąjungos narė, turiu EuroPsy sertifikatą. Teikiu psichologo konsultacijas įvairias traumas patyrusiems klientams (karo pabėgėliai, smurto, prekybos žmonėmis aukos, PTSD ir kitos traumos).
- Medicinos psichologė. Vaikų ir paauglių psichoterapija, tėvų konsultavimas. Suagusių individualus konsultavimas, specializuotos psichotraumatologinės pagalbos BEPP metodo taikymas. Klinikinė psichologė, BEPP, EMDR, KET traumos įveikai. Individualios konsultacijos suaugusiems, vyresniems paaugliams. Konsultuoja lietuvių, rusų, anglų kalbomis.
- dr. Medicinos ir sveikatos mokslų krypties doktorantūra; Klinikinės psichologijos magistras (Medicinos psichologo licencija ASL-03160); Kognityvinė elgesio terapija (įskaitant Prolonguotos ekspozicijos terapiją skirtą PTSS gydymui), Schemų terapija; Dėmesingu įsisąmoninimu grįsta terapija. Klinikinės psichologijos magistras; EMDR Level 1 ir Level 2 (baigiau Lietuvoje organizuotus mokymus). Klinikinės psichologijos magistras (VU). Medicinos psichologė. Egzistencinės krypties psichoterapeutė (HEPI). Specializuoti mokymai psichotraumatologijos srityje: EMDR (I, II lygiai) ir Gottfriedo Fisherio metodas. Taip pat CAMS, ASSIST. Psichologinis suaugusiųjų konsultavimas ir psichoterapija, susiduriant su įvairiais sunkumais ir gyvenimo klausimais. Ilgalaikė psichoterapija. Trumpalaikis krizinis konsultavimas (įvairios krizės, netektys). Taip pat specializuota pagalba įvairias traumas patyrusiems asmenims. Konsultuoju poras, šeimas, suaugusius individualiai, paauglius, tėvus tėvystės klausimais.
- Psichologinis suaugusiųjų ir paauglių (nuo 13m.) konsultavimas, specializuota psichologinė pagalba įvairias traumas patyrusiems asmenims taikant EMDR. Baigti specializuotos psichotraumatologijos pagalbos metodų mokymai (BEPP, EMDR ir kt.). Sveikatos psichologijos magistrė, kognityvinės elgesio terapijos psichoterapeutė, EMDR 2 lygis. Psichoterapija suaugusiems ir paaugliams. Terapijoje naudojama KET, schemų ir EMDR terapijos. Sveikatos psichologijos magistrė, akredituota EACBT kognityvinė elgesio terapeutė. Specializuoti PTSS mokymai: TF-CBT, NET (Narrative Exposure Therapy). Į traumą fokusuota kognityvinė elgesio terapija. Konsultuoja lietuvių, rusų, anglų kalbomis.
- Psichologė-psichoterapeutė, supervizorė. BEPP mokymai. Egzistencinės krypties psichoterapija suaugusiems. Supervizijos specialistams. Psichologinis suaugusiųjų konsultavimas, specializuota psichologinė pagalba įvairias traumas patyrusiems suaugusiems asmenims taikant EMDR. Sveikatos mokslų magistrė, psichoterapeutė, supervizorė, EMDR specialistė. Psichoterapinės konsultacijos suaugusiems įvairiais klausimais, taip pat ir po trauminių išgyvenimų. Geštaltinės krypties psichoterapija suaugusiems. Supervizijos specialistams. Sveikatos psichologijos magistrė. Baigti BEPP, EMDR Europe 1 lygio, ASIST mokymai, Dėmesingu įsisąmoninimu grįsta terapija. Šiuo metu Kognityvinės ir elgesio psichoterapijos kursantė. Psichologinis konsultavimas ir psichoterapija vaikams, paaugliams ir suaugusiems, susiduriantiems su įvairiais emociniais sunkumais, gyvenimo iššūkiais bei traumine patirtimi.
- Sveikatos psichologijos magistrė, Kognityvinės elgesio terapijos psichoterapeutė, EMDR 2 lygis. Psichoterapija suaugusiems, paaugliams ir vaikams. Terapijoje naudojama KET, schemų ir EMDR terapijos. Konsultuoju gyvai Kaune ir nuotoliu. Darbo patirtis apie 15 metų. Psichologinės konsultacijos, psichoterapija (KET) Molėtų r. Klinikinė psichologė; C. G. Jungo psichoterapijos kandidatė; EMDR 1 lygio mokymai. Psichologinis konsultavimas suaugusiems ir paaugliams (nuo 16 metų). Konsultuoju poras ir individualiai. Specializuojuosi santykių temose, dirbu su tapatybės klausimais, krizinėmis situacijomis, gyvenimo pokyčiais, trauminiais patyrimais. Dirbu su LGBTQ+ bendruomene ir jų artimaisiais. Psichologinis suaugusiųjų konsultavimas, specializuota pagalba savižudybės krizėje bei įvairias traumas patyrusiems asmenims. Sveikatos psichologė, egzistencinės ir humanistinės psichoterapijos kursantė, baigti specializuoti BEPP mokymai. Individualios konsultacijos suaugusiems patiriantiems trauminius bei krizinius įvykius, esantiems savižudybės rizikoje.
- Klinikinis psichologas. EMDR Europe akredituotas specialistas. Specializuota psichologinė pagalba įvairias traumas patyrusiems suaugusiems asmenims. Taikau geštalto psichoterapiją, kūno psichoterapiją ir EMDR. Klinikinė psichologijos magistrė, medicinos psichologė (spaudo nr. MP001287), baigti BEPP, EMDR 1 ir 2 lygio mokymai. Teikiu konsultacijas vaikams, paaugliams ir suaugusiems. Psichologė, akredituota EMDR Europe specialistė, BEPP mokymai, A. Psichoterapija suaugusiems ir poroms. Psichologinės, psichoterapinės konsultacijos įvairiais klausimais, taip pat ir įvairias traumas patyrusiems suaugusiems asmenims, specializuota pagalba savižudybės krizėje esantiems asmenims. Baigti specializuotos psichotraumatologijos pagalbos metodų mokymai (BEPP, EMDR ir kt.). Sveikatos psichologijos magistras, EMDR Europe 1 lygio mokymai. Individualios konsultacijos gyvai ir nuotoliu vaikams ir suauguiems. Individualus konsultavimas. Specializuota psichologinė pagalba įvairias traumas patyrusiems suaugusiems asmenims. Medicinos psichologė (licencijos nr. Specializuota psichologinė pagalba įvairias traumas patyrusiems žmonėms.
Atsiliepimai
Su Viktorijos pagalba nuėjome ilgą kelią, esu dėkinga už visus pokalbius, nepatogius klausimus ir patarimus. Labai vertinu kiekviena pokalbį, tik tavo Viktorija dėka giliau galiu pažinti save. Puiki, profesionali, šilta gydytoja.
tags: #psichologai #zaidimo #terapija