Bromazepamas: Vaistas nuo Nerimo, Įtampos ir Nervinio Susijaudinimo

Įvadas

Bromazepamas yra benzodiazepinų grupės vaistas, dažniausiai skiriamas nerimui, įtampai ir nerviniam susijaudinimui mažinti. Jis taip pat pasižymi raminamuoju, raumenis atpalaiduojančiu ir prieštraukuliniu poveikiu. Šis vaistas dažnai naudojamas trumpalaikiam nerimo sutrikimų gydymui arba situacijose, kai reikia greito nuraminimo, pavyzdžiui, prieš medicinines procedūras. Svarbu suprasti, kad bromazepamas yra receptinis vaistas, todėl jo vartojimas turi būti griežtai prižiūrimas gydytojo.

Kas yra Bromazepamas?

Bromazepamas yra veiklioji medžiaga, priklausanti benzodiazepinų vaistų grupei. Šie vaistai veikia centrinę nervų sistemą, todėl bromazepamas naudojamas įvairiems su nerimu susijusiems sutrikimams gydyti. Kai kurie prekiniai pavadinimai, kuriuose yra bromazepamo, yra Bromazepam Ingen Pharma, Bromazepam Lannacher ir Lexotanil.

Kaip veikia Bromazepamas?

Bromazepamas veikia centrinę nervų sistemą, stiprindamas gama-amino sviesto rūgšties (GABA) - pagrindinio slopinamojo neurotransmiterio - poveikį smegenyse. GABA padeda mažinti nervinių ląstelių aktyvumą, dėl ko sumažėja nerimas, atsipalaiduoja raumenys ir palengvėja užmigimas.

Farmakologinės Savybės

Bromazepamas yra trankviliantas, benzodiazepino darinys. Jis stipriai veikia anksiolitiškai, mažina emocinę įtampą, baimę ir nerimą. Jo raminamasis ir migdomasis poveikis yra neryškus. Taip pat jis slopina traukulius ir atpalaiduoja raumenis.

Pavartotas bromazepamas greitai ir visiškai rezorbuojasi virškinamajame trakte. Didžiausia koncentracija kraujyje susidaro po 1-2 val. Apie 70 % bromazepamo jungiasi su kraujo plazmos baltymais, jis prasiskverbia pro placentą ir patenka į motinos pieną. Bromazepamas beveik visiškai metabolizuojasi kepenyse. Vaisto ir jo metabolitų pusinės eliminacijos periodas yra apie 15 valandų (10-20 val.). Iš organizmo šalinamas daugiausia su šlapimu.

Taip pat skaitykite: Raminamųjų vaistų stiprumas

Per kiek laiko pradeda veikti Bromazepamas?

Bromazepamas yra vidutinio veikimo benzodiazepinas, o jo poveikio pradžia dažniausiai jaučiama per 30-60 minučių po vaisto vartojimo. Poveikio pradžios greitis gali skirtis priklausomai nuo individualių organizmo savybių, vartojimo būdo ir skrandžio turinio. Pavyzdžiui, jei bromazepamas vartojamas tuščiu skrandžiu, poveikis gali pasireikšti greičiau, nei vartojant po valgio.

Kiek laiko trunka Bromazepamo poveikis?

Bromazepamo poveikio trukmė gali skirtis priklausomai nuo dozės ir individualių organizmo savybių. Veikimo trukmė yra 6-12 valandų. Pusinės eliminacijos periodas yra apie 10-20 valandų, o vyresnio amžiaus žmonėms ar sergantiems kepenų ligomis - gali būti ilgesnis. Dėl ilgoko pusinės eliminacijos periodo bromazepamo poveikis gali būti jaučiamas ir kitą dieną, ypač vartojant didesnes dozes. Tai gali pasireikšti mieguistumu, koncentracijos sutrikimu, lėtesne reakcija.

Kada Bromazepamas yra Skiriamas? (Terapinės Indikacijos)

Bromazepamas dažniausiai skiriamas esant:

• Nerimo sutrikimams: Padeda mažinti nuolatinį nerimą, įtampą ir nervingumą.
• Panikos priepuoliams: Greitai mažina simptomus, tokius kaip stiprus širdies plakimas, drebulys, prakaitavimas.
• Nerviniam susijaudinimui: Ypač prieš stresines situacijas (pvz., prieš medicinines procedūras).
• Nemigai: Padeda užmigti, tačiau dažniausiai nėra pirmo pasirinkimo vaistas, nes gali sukelti priklausomybę.
• Neurozė ir psichopatija su baime, nerimu, įtampa.
• Miego sutrikimas, kai yra baimės neurozė ir pageidaujama anksiolizinio efekto dieną.
• Funkciniai ir psichosomatiniai širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo, virškinamojo trakto, šlapimo ir lytinių organų sistemos sutrikimai.
• Psichogeninis galvos skausmas, psichogeninė dermatozė.
• Nerimui ir baimei šalinti, ruošiant nedidelėms chirurginėms operacijoms ir endoskopiniams tyrimams.
• Baimės ir įtampos būklė. Baimės pojūtis esant depresijai. Nervingumas. Dirglumas. Neramumas.
• Papildomas vaistas gydyti psichoneurozes.
• Dėl baimės ir įtampos prasidedantiems funkciniams sutrikimams gydyti.

Kaip Vartoti Bromazepamą?

Svarbu pabrėžti, kad bromazepamo dozavimą ir vartojimo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į individualią paciento būklę.

• Dozavimas: Dozė parenkama individualiai, dažniausiai pradedama nuo mažų dozių (pvz., 1,5-3 mg) ir, jei reikia, palaipsniui didinama.
• Vartojimo dažnis: 1-3 kartus per dieną, priklausomai nuo gydytojo nurodymų.
• Gydymo trukmė: Dėl priklausomybės rizikos rekomenduojama vartoti trumpą laiką (ne ilgiau kaip 8-12 savaičių, įskaitant laipsniško dozės mažinimo periodą), nebent gydytojas nurodo kitaip.
• Tabletes galima padalyti, o ryjant reikia užsigerti gausiu skysčio kiekiu.
• Bromazepamą reikia vartoti pačią mažiausią dozę ir gydymo kursas turėtų būti pats trumpiausias.

Svarbios Atsargumo Priemonės

Vartojant bromazepamą, būtina laikytis tam tikrų atsargumo priemonių, kad būtų išvengta nepageidaujamų reakcijų ir priklausomybės:

Taip pat skaitykite: Kaip vaistai padeda įveikti panikos atakas

• Priklausomybės rizika: Bromazepamas gali sukelti tiek fizinę, tiek psichologinę priklausomybę, ypač jei vartojamas ilgiau nei rekomenduojama arba didelėmis dozėmis.
• Nutraukimo sindromas: Staiga nutraukus vaisto vartojimą, gali pasireikšti nemiga, nerimas, dirglumas, traukuliai. Svarbu vaistą nutraukti palaipsniui, mažinant dozę.
• Vengti alkoholio: Alkoholis gali sustiprinti raminamąjį bromazepamo poveikį ir padidinti šalutinio poveikio riziką.
• Vairavimas ir mechanizmų valdymas: Bromazepamas gali sukelti mieguistumą ir sumažinti reakcijos greitį, todėl būtina atsargiai elgtis vairuojant ar dirbant su pavojingais mechanizmais.
• Atsargiai bromazepamo skiriama, kai yra epilepsija, sutrikusi kepenų ir inkstų funkcija, širdies ir plaučių nepakankamumas, centrinės nervų sistemos organinių pakitimų, vyresniems ligoniams.
• Vyresniems pacientams ir pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, skiriamos mažesnės dozės.
• Bromazepam LANNACHER negydo ligos priežasčių; jis veikia ligos sukeltus simptomus.
• Bromazepam LANNACHER sudaro galimybes bei palengvina gydytojo ir paciento pastangas įveikti psichinius ir fizinius sutrikimus.
• Gydant šiuo vaistu, reikia kontroliuoti, ar neprasidėjo širdies funkcijos nepakankamumas, nesumažėjo kraujospūdis, taip pat stebėti ar nesiformuoja paciento priklausomybės nuo vaisto.
• Vartojant vaistą ilgai arba didelėmis dozėmis, reikia tirti kraujo sudėtį ir kepenų funkciją rodančių fermentų kiekį.

Kontraindikacijos

Bromazepamo negalima vartoti šiais atvejais:

• Padidėjęs jautrumas bromazepamui, kitiems benzodiazepinams arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.
• Sunkus kvėpavimo nepakankamumas.
• Sunkus kepenų funkcijos nepakankamumas.
• Miego apnėjos sindromas.
• Sunkioji miastenija.
• Priklausomybė nuo kitų ligų arba alkoholio.
• Ūmus apsinuodijimas alkoholiu arba kitais centrinę nervų sistemą slopinančiais vaistais.
• Naujagimiams pirmą gyvenimo mėnesį.
• Sunkioje šoko būsenoje esantiems pacientams.

Sąveika su kitais vaistais

Jei kartu vartojami kiti centrinę nervų sistemą slopinantys vaistai (pvz., depresiją mažinantys, nervų sistemą stimuliuojantys, trankviliantai, migdomieji, traukulius slopinantys, antihistamininiai, skausmą malšinantys, anesteziją sukeliantys vaistai, alkoholis), gali sustiprėti ir bromazepamo, ir kitų vaistų poveikis. Vartojant kartu su cimetidinu, gali sustiprėti bromazepamo poveikis.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Bromazepamo vartojimas nėštumo metu nerekomenduojamas, ypač pirmuoju ir paskutiniuoju trimestrais, nebent tai yra būtina ir gydytojas atidžiai stebi. Bromazepamas patenka į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpiu šio vaisto vartoti nerekomenduojama.

Galimas Šalutinis Poveikis

Dažniausi bromazepamo šalutiniai poveikiai:

• Mieguistumas, nuovargis.
• Galvos svaigimas.
• Sumažėjusi koordinacija.
• Raumenų silpnumas.
• Sumažėjęs dėmesio koncentravimas.
• Burnos džiūvimas.
• Vidurių užkietėjimas arba viduriavimas.

Retesniais atvejais gali pasireikšti:

Taip pat skaitykite: Raminamieji vs. narkotikai

• Atminties sutrikimai (amnezija).
• Paradoksinė reakcija (padidėjęs nerimas, dirglumas).
• Kraujo spaudimo pokyčiai.
• Alerginės reakcijos.
• Lytinio potraukio padidėjimas arba sumažėjimas, sutrikęs mėnesinių ciklas.
• Suglumimas, sutrikusios emocijos.
• Apatija, letargija, dėmesio sutrikimas, dirglumas ir depresija.
• Netikėtos, atvirkštinės negu tikėtina reakcijos: neramumas, padidėjęs dirglumas, agresyvumas, kliedesiai, pyktis, košmarai, haliucinacijos, psichikos sutrikimai, neadekvatus elgesys.
• Svaigulys, galvos skausmas, regėjimo ir kalbos sutrikimai, mieguistumas, dėmesio sutrikimas, suglumimas, judesių sutrikimas.
• Dvejinimasis akyse.
• Sumažėjęs kraujospūdis, širdies veiklos silpnumas arba nepakankamumas, įskaitant širdies sustojimą.
• Retas kvėpavimas.
• Bėrimas, odos kitos reakcijos.
• Nevalingas šlapinimasis (šlapimo ištekėjimas lašais).

Kada Kreiptis į Gydytoją?

Būtina kreiptis į gydytoją, jei:

• Pasireiškia stiprus mieguistumas arba sąmonės sutrikimai.
• Jaučiate sunkumų kvėpuojant.
• Atsiranda neįprastų elgesio pokyčių (pvz., agresija, haliucinacijos).
• Pasireiškia nutraukimo sindromo simptomai, nutraukus vaisto vartojimą.
• Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą.

Perdozavimas

Perdozavus bromazepamo, gali pasireikšti šie simptomai:

• Centrinės nervų sistemos slopinimas.
• Gilus miegas.
• Raumenų silpnumas.
• Neįprastos reakcijos.
• Arefleksija.
• Kvėpavimo ir širdies veiklos slopinimas.
• Kvėpavimo sustojimas.
• Koma.

Perdozavimo atveju būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Gydymas apima skrandžio plovimą, dirbtinę plaučių ventiliaciją, širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos palaikymą bei benzodiazepinų antagonisto flumacenilio skyrimą.

Vaisto laikymo sąlygos

Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje. Laikyti žemesnėje kaip 30 °C temperatūroje. Ant dėžutės ir lizdinės plokštelės po „Tinka iki“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko.

tags: #raminamieji #vaistai #bromazepamas