Autizmas - tai įvairiapusis raidos sutrikimas, kuriam būdingi sunkumai trijose pagrindinėse srityse: socialinėje sąveikoje, verbalinėje ir neverbalinėje komunikacijoje bei elgesyje. Šie sunkumai gali pasireikšti įvairiais būdais ir skirtingu intensyvumu, todėl svarbu suprasti, kaip autizmas gali paveikti žmogaus raidą, ypač lytinio brendimo laikotarpiu.
Autizmo Spektro Sutrikimo Apibrėžimas ir Požymiai
Autizmo spektro sutrikimas (ASS) yra įvairiapusis raidos sutrikimas, kuris tęsiasi visą žmogaus gyvenimą. Pirmieji požymiai dažnai pastebimi dar vaikystėje, o augant simptomai ryškėja. Autizmo bruožų turintys asmenys aplinką suvokia „kitaip“. Mokslininkai ir gydytojai sukūrė „raudonų vėliavėlių“ sistemą, kuri padeda atpažinti autizmui būdingus požymius:
- 6 mėn. ir vyresni vaikai nesišypso arba nerodo džiaugsmingos veido išraiškos.
- 9 mėn. ir vyresni neatsako jokiu garsu, šypsena ar veido išraiška.
- 12 mėn. ir vyresni nečiauška, neguguoja, nekalba savo vaikiška kalba.
- 12 mėn. ir vyresni nerodo gestų (nerodo į ką nors, nemojuoja, negriebia ir kt.).
- 16 mėn. ir vyresni nesako nė vieno žodžio.
- 24 mėn. ir vyresni nesako prasmingų dviejų žodžių frazių (neįskaitant mėgdžiojimo ar kartojimo).
Svarbu paminėti, kad vienas ar keli autizmui priskiriami bruožai nebūtinai reiškia, kad vaikui yra ASS. Autizmo sutrikimas pasireiškia kaip šių požymių visuma, kuri ženkliai paveikia komunikacinius ir socialinius vaiko įgūdžius.
Pagrindinės Autizmo Spektro Sutrikimo Sritys
ASS paveikia tris pagrindines sritis:
- Socialinės sąveikos sutrikimas: Pasireiškia sunkumais užmezgant ir palaikant abipusius santykius, nesidomėjimu bendraamžiais ar nemokėjimu su jais žaisti, bendrauti ir palaikyti ilgalaikį kontaktą.
- Komunikacijos sutrikimas: Autizmo spektro sutrikimų turintys vaikai dažnai nesuvokia neverbalinės komunikacijos, nežodinių ženklų (kūno kalbos, veido išraiškos), kuriais yra perduodama žinia. Jie supranta viską tiesiogiai, neturi intuicijos ir dažniausiai nesuvokia jiems siunčiamos žinios bei patys negeba jos pasiųsti kitiems.
- Ypatingas veiklos bei interesų nelankstumas: Asmenys su ASS gali turėti labai siaurą interesų ratą ir būti prisirišę prie tam tikrų rutinų ar ritualų.
Aspergerio Sindromas
Kai kuriais atvejais asmenys turi pavienių autizmo bruožų, kurių visuma gali reikšti Aspergerio sindromą. Tokiems žmonėms būdingi tam tikri socialinės sąveikos ypatumai, kylantys ne dėl nenoro bendrauti, bet dėl nesupratimo ir nesugebėjimo naudoti taisyklių, kurios reguliuoja socialinį bendravimą. Jiems sunku suprasti pokalbio taisykles, būdingas vienpusiškumas, pertraukinėjimas, minimalus dalyvavimas, sudėtinga pradėti ar pabaigti bendravimą, pakeisti pokalbio temą. Dažnas bruožas - kalbėjimas „sukauptomis“ frazėmis ar frazėmis, pasiskolintomis iš kitų asmenų ar situacijų.
Taip pat skaitykite: Pagalba autistiškiems vaikams
Aspergerio sindromą turintys asmenys gali teisingai apibūdinti kitų žmonių ketinimus, emocijas, tačiau negali šios informacijos spontaniškai panaudoti. Spontaniškos adaptacijos stoka yra susijusi su perdėtu pasitikėjimu formaliomis taisyklėmis. Šie asmenys taip pat patiria sunkumų su emocijų raiška, dažnai vidinis jausmas neatitinka išorinės jo išraiškos. Daugelis Aspergerio sindromą tyrinėjančių mokslininkų jį vertina ne tik kaip būseną, sukeliančią tam tikrus apribojimus, bet ir suteikiančią galimybes, kurios susijusios su jų mąstymo bei emociniais ypatumais.
Autizmo Priežastys ir Diagnostika
Autizmo priežastys iki šių dienų nėra iki galo žinomos. Sutrikimo formavimuisi įtakos turi daugelis faktorių: genų ir biologinės aplinkos įtaka prieš, per ir po gimimo gali neigiamai daryti įtaką smegenų vystymuisi ir sukelti autizmo sutrikimus.
Šiuo metu nėra vieno medicininio tyrimo ar metodo, kuris galėtų nustatyti autizmo spektro sutrikimą. Dažniausiai specialistų komanda nustato šį sutrikimą vadovaudamasi keliais metodais: vaiko stebėjimu, užsiėmimais, kurių metu vertinamas vaiko elgesys, ir standartizuotais testais (klausimynais).
Paprastai tėvai ar kiti vaiką prižiūrintys asmenys pirmieji pastebi kitokį vaiko elgesį ir pradeda įtarti, kad kažkas yra ne taip. Tokiais atvejais rekomenduojama pasikonsultuoti su šeimos gydytoju ir prašyti siuntimo pas neurologą.
Pagalba Autizmo Spektro Sutrikimų Turintiems Asmenims
Pagalba autizmo spektro sutrikimų turintiems asmenims yra tokia pat įvairi, kaip ir pats autizmas. Kiekvienu atveju terapijos taikymas yra individualus ir reikalaujantis išsamaus vaiko raidos sutrikimų, poreikių bei gebėjimų pažinimo. Specialistai sutaria vienu klausimu - kuo anksčiau bus pradėtas tikslingas darbas sutrikimų korekcijos srityje, tuo geresnių individualių rezultatų bus pasiekta.
Taip pat skaitykite: Pagalba, diagnozavus autizmą
Suaugę, Aspergerio sindromą turintys asmenys, gali dalyvauti ir psichoterapiniame procese. Autistiškų vaikų ugdymas yra labai intensyvus procesas, apimantis tiek specialistų, tiek visų šeimos narių ar net draugų darbą su vaiku. Kai kurios terapijų rūšys gali būti taikomos namuose (apmokius tėvus ar vedamos specialistų), o kitos reikalauja specialios erdvės. Neretai intervencijos papildo viena kitą, tad dažnas yra ir intervencijų derinimas.
Lytinis Brendimas ir Autizmo Spektras
Lytiškumas ir kūno pokyčiai yra natūrali ir neatsiejama augimo proceso dalis, kuri vyksta visiems, tiek įprastos raidos vaikams, tiek turintiems negalią. Tačiau apie žmonių su negalia lytiškumą ir seksualumą dažnai vengiama kalbėti.
Pasak G. Sabaliauskienės, kuri veda lytiškumo mokymus jaunimui, lytiškumas yra vienodas visiškai visiems vaikams, tiek neurotipiniams, tiek ne: „Juos domina tos pačios temos, vyksta tie patys kūno pokyčiai tiek berniukams, tiek mergaitėms. Tačiau skirtumas tas, kad neurotipiniai vaikai, kaip ir kitus įgūdžius, prisigaudo iš aplinkos, iš kitų vaikų, pasikalba su tėvais jiems rūpimu klausimu, ieško informacijos patys internete, knygose ir pan. O autistiški vaikai, neturi tokių sugebėjimų dėl savo komunikacijos, socialinių įgūdžių stokos, socialinio konteksto nesupratimo, o kai kuriais atvejais ir intelekto sutrikimo.“
Dėl šių priežasčių, lytiškumo ugdymas yra ypač svarbus autistiškiems vaikams.
Lytiškumo Ugdymo Svarba Vaikams su ASS
Viena svarbiausių priežasčių, kodėl su autistiškais vaikais būtina kalbėti apie lytiškumo ugdymą, yra ta, kad jie patenka į didelę riziką būti išnaudoti. Tyrimai rodo, kad seksualinės prievartos paplitimas gali būti iki trijų kartų didesnis tarp moterų, turinčių autizmo spektrą, palyginti su tomis, kurios jo neturi.
Taip pat skaitykite: Išsamus vadovas apie autizmo riziką
Lytiškumo ugdymas prasideda ne tada, kai jau akivaizdūs kūno pokyčiai, tačiau gerokai anksčiau, kad vaikai išmoktų atskirti, kas yra intymu, kas gali liesti jo kūną, kaip elgtis viešoje vietoje ir pan.
Patarimai Tėvams
B. Veselienės teigimu, svarbiausia, kad tėvai pirmiausiai patys galėtų su vaikais kalbėti apie intymias temas ir pokyčius. Štai keletas patarimų:
- Naudokite supaprastintą ir aiškią kalbą: Venkite perkeltinių reikšmių ir abstrakčių sąvokų.
- Pasitelkite vaizdines priemones: Iliustracijos ir diagramos gali padėti vaikui suprasti kūno pokyčius ir tinkamą elgesį.
- Būkite atviri ir patikimi: Sukurkite saugią aplinką, kurioje vaikas jaustųsi patogiai užduoti klausimus ir dalintis savo patirtimi.
- Paaiškinkite ribas ir asmeninę erdvę: Mokykite vaiką atskirti, kas yra intymu ir kaip apsisaugoti nuo galimos prievartos.
- Neneikite brendimo procesų: Net jei vaiko elgesys atrodo netinkamas, svarbu pripažinti, kad vyksta brendimo procesai ir padėti jam pažinti savo kūną saugiu ir tinkamu būdu.
Sensoriniai Iššūkiai ir Masturbacija
Vaikai, turintys autizmo spektro sutrikimą, dažnai patiria sensorinius iššūkius ir gali naudoti masturbaciją kaip būdą nusiraminti. Anot G. Sabaliauskienės, nuo sensorikos priklauso ir žmogaus savijauta bei nuotaika. Vaikai su ASS neturi savireguliacijos, todėl bando savo būdais nusiraminti, o kadangi dauguma jų turi ir sensorinės integracijos sutrikimą, tas nusiraminimas būtent ir atliepiamas per sensoriką.
Svarbu suprasti, kad masturbacija nėra blogas dalykas savaime, tačiau svarbu išsiaiškinti priežastis, kodėl vaikas taip elgiasi. Tai gali būti savistimuliacija, mėgdžiojimas ar siekis atkreipti tėvų dėmesį. Atsižvelgiant į priežastis, galima parinkti tinkamus pagalbos būdus.
Jei autistiškas vaikas masturbuojasi, negalima drausti, reikia bandyti išsiaiškinti priežastis, kodėl jis taip elgiasi.
Autizmas: Ilgalaikis Vystymosi Sutrikimas
Autizmas yra įvairiapusis raidos sutrikimas, besitęsiantis visą žmogaus gyvenimą. Toks asmuo gali nesugebėti užmegzti pokalbio su kitais asmenimis ar visai nekalbėti, nesidomėti jais, bendraudamas vengia akių kontakto, galbūt prieš pradėdamas pokalbį jis būtinai turi atlikti kažkokį ritualą, pvz., susidėti pieštukus į vieną liniją, kad save nuramintų, jis gali daug kartų kartoti kokį nors nesusijusį sakinį ar kokį judesį. Galbūt norėdami parodyti, kad jaučiasi gerai, jie turi suploti rankomis ir „muša“ save, kai nori parodyti, kad jaučiasi blogai. Kai kurie autizmu sergantys asmenys niekada neišmoksta kalbėti. Sergančiųjų autizmu simptomai gali būti gana skirtingi, jų pasireiškimo laipsnis taip pat skirtingas (nuo lengvų iki sunkių simptomų). Manoma, kad autizmą gali sukelti daug priežasčių. Tad aiškumo dėlei buvo sudaryta autizmo spektro sutrikimų grupė.
Ankstyvieji Požymiai ir Diagnozė
Daug gana aiškių autizmo požymių pastebimi maždaug pusantrų metų vaiko amžiuje: akių kontakto vengimas, nereagavimas į savo vardą, dėmesio sukaupimo sunkumai, nepakankami įgūdžiai žaidžiant, imituojant, sunkumai nežodinio bendravimo srityse. Kai kurie tyrimai rodo, kad kai kuriuos požymius jau aiškiai galima įžvelgti maždaug 8 mėn. Šiuo metu priimta, kad autizmo diagnozė gali būti nustatyta 3 metų amžiaus vaikui.
Tyrimai rodo, kad kai kuriems vaikams, kuriems yra autizmo spektro sutrikimų, pasireiškia vystymosi regresija (grįžimas į ankstesnę būklę), t.y. vaikai nustoja kalbėti, žaisti, bendrauti, nors visa tai jau buvo tarsi gerai išmokę. Tokia regresija pasireiškia tarp 1 ir 2 metų amžiaus.
Gydymas ir Pagalba
Deja, šiuo metu autizmas nėra išgydomas, tačiau kai kurių vaikų būklė augant labai pagerėja. Tyrimai rodo, kad ankstyvas sutrikimo diagnozavimas (ikimokykliniame amžiuje) ir ankstyvas įvairių gydymo bei pagalbos būdų naudojimas veikia labai teigiamai ir daug autizmo simptomų susilpnėja. Taip yra dėl to, kad vaiko smegenyse vis dar vyksta vystymosi procesai ir dar daug ką galima pagerinti.
Taikoma kognityvinė elgesio terapija, elgesio analizė, su vaiku dirba specialistai: kalbos terapeutas, darbo terapeutas, kineziterapeutas ir kitų sričių specialistai, jei to reikia. Vaistų, galinčių išgydyti autizmą, nėra, tačiau kartais reikia skirti vaistų nuo vienų ar kitų autizmo simptomų (pvz., esant save žalojančiam elgesiui). Apie vaistų vartojimo būtinybę sprendžia ir juos parenka gydytojas. Tai gali būti: antidepresantai, vaistai nuo psichozės, simuliuojamieji, nerimą mažinantys vaistai.
Svarbūs Patarimai Tėvams ir Globėjams
- Kantriai aiškinkite vaikui jo užsiėmimų tikslus, mokymosi būtinumą, naudodami paprastą, lengvai suprantamą vaizdinę medžiagą.
- Neleiskite vaikui nuvargti.
Vaiko Žodžių Kartojimas
Vaiko žodžių kartojimas - tai būklė, kai vaikas nuolat kartoja tam tikrus žodžius ar frazes. Šis reiškinys gali būti natūrali kalbos vystymosi dalis, tačiau kartais gali rodyti ir tam tikrus elgesio ar kalbos sutrikimus. Žodžių kartojimas gali pasireikšti kaip paprastas įpročio formavimas arba būti susijęs su neurologinėmis ar psichologinėmis būklėmis, tokios kaip echolalija.
Galimos Žodžių Kartojimo Priežastys
Žodžių kartojimą vaikams gali sukelti įvairios priežastys:
- Natūralus kalbos vystymasis: Jauni vaikai dažnai kartoja žodžius, nes taip mokosi kalbos, gerina tartį ir įsimena žodyną.
- Echolalija: Tai būklė, kai vaikas automatiškai atkartoja girdėtus žodžius ar frazes, kartais net nesuprasdamas jų reikšmės. Echolalija gali būti trumpalaikė ar ilgalaikė ir dažnai pasireiškia vaikams iki 3 metų amžiaus.
- Autizmo spektro sutrikimai: Vaikai su autizmo spektro sutrikimais dažnai kartoja žodžius arba frazes kaip būdą išreikšti save arba suprasti aplinkinę informaciją.
- Nerimas ar stresas: Kai kuriems vaikams žodžių kartojimas gali būti nerimo ar streso išraiška.
- Kalbos vėlavimas: Vaikams, kurie turi kalbos raidos sutrikimų, kartais pasireiškia žodžių kartojimas kaip bandymas suprasti ir apdoroti informaciją.
- Neurologinės būklės: Tam tikri neurologiniai sutrikimai, pvz., Tourette’o sindromas, gali lemti kartojamus žodžius ar garsus.
Kada Žodžių Kartojimas Yra Normalus?
Kartais žodžių kartojimas yra normali kalbos vystymosi dalis ir nėra susijęs su jokiais sutrikimais. Normalus žodžių kartojimas gali pasireikšti šiais atvejais:
- Kalbos mokymosi pradžioje: Kai vaikas pradeda kalbėti, jis gali kartoti žodžius, kad įgytų pasitikėjimą ir praktikuotų tartį.
- Žaidžiant ar mokantis: Vaikai kartais kartoja žodžius žaisdami, kad geriau suprastų žodžių reikšmę arba išreikštų savo emocijas.
- Kai vaikas bendrauja su tėvais ar kitais žmonėmis: Vaikas gali kartoti žodžius norėdamas atkreipti dėmesį ar siekdamas būti suprastas.
Simptomai, Rodantys Galimą Kalbos ar Elgesio Sutrikimą
Jei vaiko žodžių kartojimas tampa dažnas ir ilgalaikis arba pasireiškia kartu su kitais požymiais, tai gali rodyti tam tikrą sutrikimą.
tags: #autizmo #sprektro #sutrikima #turinciu #vaiku #lytinis