Autizmas - tai sudėtingas nervų sistemos vystymosi sutrikimas, kuris veikia asmens elgesį, bendravimą, socialinius įgūdžius ir gebėjimą funkcionuoti visuomenėje. Šis įvairialypis sutrikimas pasireiškia skirtingais simptomais, todėl svarbu pabrėžti ankstyvosios diagnostikos ir tinkamo gydymo svarbą. Laiku nustačius diagnozę ir pritaikius tinkamą gydymo planą, galima pasiekti geresnių rezultatų ir padėti asmeniui integruotis į visuomenę bei siekti savarankiško gyvenimo. Balandžio 2 dieną minima pasaulinė autizmo diena, atkreipiant dėmesį į šią problemą.
Autizmo diagnostika
Greitas autizmo diagnozavimas yra itin svarbus, nes tyrimai rodo, kad laiku nustatyta diagnozė ir tinkamas gydymas turi teigiamos įtakos gydymo rezultatams. Kompetenciją diagnozuoti šį sutrikimą dažniausiai turi psichologai, neurologai, kurie specializuojasi smegenų ir žmogaus sąveikos pažinimo, elgesio ir emocinio funkcionavimo srityse.
Jeigu kyla abejonių dėl vaiko raidos, rekomenduojama kreiptis į šeimos gydytoją ir prašyti siuntimo pas raidos specialistus, pavyzdžiui, Vilniaus Vaiko raidos centrą, Vaikų reabilitacijos skyrių Druskininkų "Saulutė", Vaikų reabilitacijos ligoninę "Lopšelis" Kaune ar kitas įstaigas pagal gyvenamąją vietą. Visada rekomenduojama kreiptis į medikus kuo anksčiau, kad būtų išsklaidytos abejonės arba kuo skubiau būtų teikiama pagalba.
Taip pat yra įrankių, padedančių tėvams įvertinti vaiko raidą, pavyzdžiui, ASDetect programėlė, skirta jaunesniems nei 2½ metų vaikams. Vaiko psichomotorinės raidos testas, patvirtintas Sveikatos apsaugos ministro įsakymu, aprašo, kokius įgūdžius vaikas turi turėti nuo 3 mėn. iki 48 mėn. Vaikų sveikatos ir psichomotorinės raidos tikrinimas atliekamas įstaigoje, turinčioje licenciją teikti asmens sveikatos priežiūros paslaugas. Pagal LR SAM ministro įsakymą, vaiko raidą reguliariai tikrina šeimos gydytojai, o nustatę raidos neatitikimų, jie duoda siuntimą vaikų neurologo konsultacijai.
Ankstyvieji požymiai ir raidos ypatumai
Apie autizmą pirmiausia išduoda nesklandi ankstyvoji raida. Pirmuosius šešis mėnesius gali atsilikti motorinė raida, o vėliau, per kitus šešis mėnesius, ima ryškėti socialinio bendravimo problemos. Daugiausia naujų autistinio spektro simptomų pasireiškia vaikui esant dvejų metų amžiaus - tuomet ir lengviausia nustatyti sutrikimą.
Taip pat skaitykite: Gydymo metodai Marijampolėje
Specialistai atkreipia dėmesį į pirmuosius šio sutrikimo bruožus, kuriuos galima pastebėti anksti. Tai gali būti bendro dėmesio deficitas, pasikartojantis elgesys, stereotipijos, pvz., veiksmų kartojimas. Autistiški vaikai ir jų tėvai konsultuojanti psichiatrė E. Mažukaitienė sako, kad apie autizmą pirmiausia išduoda nesklandi ankstyvoji raida.
Kiti požymiai:
- Nesklandi ankstyvoji raida
- Motorinės raidos atsilikimas
- Socialinio bendravimo problemos
- Bendro dėmesio deficitas
- Pasikartojantis elgesys, stereotipijos
- Nenoras žaisti kartu su kitais
- Šypsena nebūna nukreipta į šalia esantį žmogų
- Pasyvumas, mažas domėjimasis aplinka
Gydymo metodai ir psichoterapijos svarba
Vaikams, kuriems diagnozuotas autizmas, gali būti reikalingi keli gydymo metodai. Taikomoji elgesio analizė (ABA) yra įrodymais grįstas mokymo metodas, kuris padeda kovoti su sunkumais, kurie trukdo ar yra pavojingi mokymosi procesui. Labai svarbu, kad Jūsų vaiką apžiūrėtų specialistas, kuris turi pakankamai kompetencijų bei patirties diagnozuojant bei gydant autizmo sutrikimus, nes tik šie specialistai gali pasiūlyti tinkamą gydymo planą.
Psichoterapija yra svarbi autizmo gydymo dalis, padedanti pacientams suprasti ir valdyti jausmus, tokius kaip nerimas ar nuotaikos svyravimai, bei spręsti rimtas psichologines problemas, pavyzdžiui, depresiją. Psichoterapijos tikslas - kiek įmanoma geriau padėti žmonėms, kuriems diagnozuotas autizmas.
Pirmo vizito metu psichologai atlieka išsamius vertinimus. Psichologų rekomendacijos yra grindžiamos individualiais paciento gebėjimais atsižvelgiant į pažinimo, elgsenos, emocinius bei mokymosi poreikius. Šios išsamios psichologų rekomendacijos bei jomis grįstas gydymo planas padeda specialistams, dirbantiems su autizmo sutrikimus turinčiais pacientais.
Taip pat skaitykite: Kaip gydyti psichologines žaizdas
Taikomoji elgesio analizė (ABA)
Taikomoji elgesio analizė (ABA) yra plačiai naudojamas ir įrodymais pagrįstas metodas autizmo spektro sutrikimams (ASS) gydyti. ABA terapija orientuota į konkrečių elgesio modelių keitimą ir naujų įgūdžių ugdymą, naudojant mokslinius elgesio principus. Ši terapija gali būti pritaikoma individualiems poreikiams, atsižvelgiant į asmens amžių, gebėjimus ir tikslus.
ABA terapijos principai:
- Elgesio analizė: Stebimas ir analizuojamas elgesys, siekiant suprasti jo priežastis ir pasekmes.
- Pozityvus pastiprinimas: Skatinamas pageidaujamas elgesys, naudojant atlygį ar kitas motyvacines priemones.
- Įgūdžių skaidymas: Sudėtingi įgūdžiai suskaidomi į mažesnius, lengviau įsisavinamus žingsnius.
- Individualizuotas planas: Terapijos planas pritaikomas pagal individualius asmens poreikius ir tikslus.
ABA terapija gali padėti ASS turintiems asmenims ugdyti įvairius įgūdžius, įskaitant:
- Komunikacijos įgūdžius: Kalbos, gestų ir kitų komunikacijos formų mokymasis.
- Socialinius įgūdžius: Bendravimo, žaidimo ir kitų socialinių sąveikų mokymasis.
- Savarankiškumo įgūdžius: Apsirengimo, maitinimosi ir kitų savitarnos įgūdžių ugdymas.
- Akademinius įgūdžius: Skaitymo, rašymo ir matematikos įgūdžių lavinimas.
Kiti terapijos būdai
Valstybinėse gydymo įstaigose teikiamos paslaugos dažniausiai apima ergoterapijos, logopedo, specialiojo pedagogo, kineziterapijos, įvairių meno ar relaksacijos terapijų paslaugas. Dažniausiai vaikas ugdomas funkcionuoti struktūruotoje aplinkoje.
Pagalba šeimai ir tėvų vaidmuo
E. Mažukaitienė atkreipia dėmesį, kad vaiko ugdymas labai priklauso ir nuo to, kaip tėvai priima žinią apie jo autizmą. „Viskas labai priklauso nuo to, kaip šeima, vaiko tėvai ar globėjai priima diagnozę. Kartais dėl didelio skausmo jie gali būti linkę ją neigti taip nutolindami pagalbą vaikui.
Taip pat skaitykite: Gydymo sąlygos Žiegždrių ligoninėje
E. Mažukaitienė tėvams pataria dalyvauti grupėse tėvų, kurie taip pat augina vaikus su autistinio spektro sutrikimais, taip pat individualiai konsultuotis su psichologu tam, kad jie plačiau pamatytų savo bei šeimos situaciją, geriau susigaudytų patiriamose emocijose. Taip pat siūlomos psichologų, psichiatrų ir psichoterapeutų konsultacijos internetu, tėvystės įgūdžių lavinimo grupės.
Tėvai taip pat gali išmokti tam tikrų Taikomosios elgesio analizės principų ir taikyti juos ugdant vaiką namuose (kai kurie ABA paslaugų teikėjai teikia paslaugų modelį, kai terapiją atlieka vienas iš tėvų, o jų veiklą prižiūri ir konsultuoja ABA specialistas).
Autizmas suaugusiesiems
Kadangi ilgą laiką trūko informacijos apie suaugusiųjų autizmą, ištisos kartos taip ir nežinojo tikrosios patiriamų sunkumų priežasties ir neturėjo galimybės sulaukti reikiamos pagalbos. Suaugus diagnozės nustatymas gali padėti suprasti, kad varginantys sunkumai kyla ne dėl asmeninio nesugebėjimo, o dėl biologinių priežasčių. Tuomet tampa daug lengviau priimti save ir įveikti iki tol kamavusias neigiamas emocijas, pavyzdžiui, nevisavertiškumo jausmą. Be to, domintis sutrikimu, galima rasti daugelio sunkumų sprendimus. Nediagnozuoti autistiški asmenys nuolatos kovoja vidinę kovą - nesuprasdami, kodėl jiems sunku prisitaikyti.
Įtarus galimą diagnozę suaugusiajam reikėtų kreiptis į psichiatrą (galima tiek privačiai, tiek gydymo įstaigose, psichikos sveikatos centruose).
Atliekant autizmo testą suaugusiems, stebimas paciento elgesys, kūno kalba ir jo valdymas, komunikaciniai ir socialiniai įgūdžiai, dėmesio sukaupimas, emocines reakcijas į dirgiklius ir prisitaikymas prie pokyčių, pojūčių (skonio, uoslės ir lytėjimo) atsakas, verbalinis ir neverbalinis bendravimas. Įvertinus klausimyno duomenis, stebėjimo ir apklausos būdu gautus rezultatus, pateikiamas testo vertinimas ir diagnozės (ne)buvimas. Siekiant tiksliai nustatyti diagnozę, gali būti skiriami papildomi tyrimai.
Nustačius autizmo spektro sutrikimą ir atsižvelgus į paciento poreikius ir gebėjimus, rekomenduojama kompleksinė pagalba. Tai gali būti psichologinė pagalba - įvairios terapijos ir medicinos psichologų ar psichoterapeutų konsultacijos, arba kitų sričių specialistų teikiama pagalba - ergoterapiniai ir logopediniai užsiėmimai.
Tyrimai ir naujovės
Mokslininkai nuolat tiria autizmo priežastis, diagnostikos metodus ir gydymo būdus. Naujausi tyrimai apima neuroterapijos ir neurofeedback metodus, kurie gali būti naudingi vaikams. Kompiuteriniai žaidimai gali turėti papildomą nervinio plastiškumo dimensiją, padedančią vaikams greičiau mokytis ir įsisavinti informaciją.
tags: #autizmui #gydytis #psichoterapija