Bipolinis afektinis sutrikimas - tai psichikos liga, kuriai būdingi staigūs ir kardinalūs nuotaikos svyravimai, besikeičiantys nuo euforijos iki gilios depresijos. Ši liga gali paveikti ne tik sergantįjį, bet ir jo artimuosius. Lietuvoje, pasak Asmens sveikatos klinikos gydytojos psichiatrės Jolitos Žurauskienės, šis sutrikimas yra gana dažnas, tačiau neretai painiojamas su kitais nuotaikos sutrikimais, šizofreninio spektro sutrikimais arba apskritai nėra diagnozuojamas. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip atpažinti bipolinį sutrikimą, kokie yra jo tipai, kaip artimieji gali padėti sergančiajam ir kokie yra gydymo būdai.
Bipolinio Sutrikimo Atpažinimas
Pirmieji bipolinio sutrikimo požymiai dažniausiai pasireiškia paauglystėje, kai vyksta hormoniniai pokyčiai. Jį turintys vaikai gali būti liūdnesni, užsidarę arba labai aktyvūs, tarsi turintys dėmesio aktyvumo sutrikimą. Suaugusieji, besigydantys bipolinį sutrikimą, dažnai įvardija paauglystėje staiga atsiradusias baimes, nerimą, liūdną nuotaiką, sutrikusį miegą. Arba kaip tik plūstelėjusį adrenaliną, negalėjimą rasti sau vietos, didžiulį norą bendrauti, ieškoti pažinčių. Dažnas prisipažįsta tuo metu pradėjęs rūkyti, paragavęs alkoholio ar net narkotikų - norėdamas tą adrenaliną išlaikyti arba atsikratyti baimių, liūdesio.
Psichotropinių medžiagų vartojimas arba panašias chemines reakcijas smegenyse sukelianti veikla - lošimai, intensyvi sportinė veikla, lydima papildų, steroidų vartojimo, besaikis pirkimas, valgymas ir kt. - gali byloti apie šį sutrikimą. Būklę pabloginti gali ir sunkus stresas, sunki infekcija, kitos ligos, galvos traumos. Jeigu paauglystėje sutrikimas ir nepasireiškė, jis gali atsirasti 20-30 metų, patyrus didesnį stresą, susirgus, ar kai imama vartoti alkoholį, narkotikus, rūkyti, lošti ar aktyviai užsiiminėti adrenaliną sukeliančiomis veiklomis.
Bipolinio Sutrikimo Tipai
Bipolinis afektinis sutrikimas gali būti trijų tipų:
- Pirmasis tipas: Dažniausiai pasireiškia manija ir pakilimu. Manijos apimtas žmogus turi daug energijos, planų, kai kuriais atvejais jį gali užvaldyti net kliedesinės idėjos, nereikėti miego ir valgio. Jis paprastai negali sukoncentruoti dėmesio, protinė ir fizinė veikla yra mažo produktyvumo, chaotiška. Vedamas didžiulio entuziazmo žmogus gali visa galva nerti į sportą ar seksualinius santykius, sudaryti nepasvertų kontraktų, prisiskolinti pinigų.
- Antrasis tipas: Vyrauja depresijos, gerokai sunkesnės ir gilesnės nei paprasta depresija, atsiranda minčių apie gyvenimo beprasmybę, savižudybę. II tipu sergantys asmenys išgyvena depresijos epizodus, dažnai varginančius ir užsitęsusius. Iki jų (ar tarp jų) - hipomanija, kuri dažnai priimama, kaip normali savijauta ir apie tai gydytojui nepapasakojama. Be to, tai yra pageidaujama būsena, į kurią vėl norima sugrįžti, su kuria lyginama savijauta sergant depresija ir tada depresinė būsena išgyvenama dar sunkiau.
- Trečiasis tipas: Tarpinis, mišrus, tipas, kuomet labai greitai - daug kartų per dieną - žmogui gali keistis nuotaikos. Viskas būna gerai ir staiga krenta nuotaika. Svarbus požymis - tiek pakylėjimas, tiek liūdna nuotaika dažnai eina su pykčiu. Ciklotimija - tai lengvesnis, ilgiau trunkantis bipolinio sutrikimo tipas. Ji yra švelnesnė už I arba II tipą, nes depresijos ir hipomanijos epizodai nėra tokie intensyvūs, kaip kitų dviejų sutrikimų.
Artimųjų Pagalba Sergančiajam Bipoliniu Sutrikimu
Įtarusiems, jog artimasis gali sirgti bipoliniu sutrikimu, svarbu žinoti, kad tai - liga. Bendraujant su sergančiuoju reikia turėti daug kantrybės, tolerancijos ir pastabumo. O pamačius pablogėjimo būseną - kuo greičiau padėti žmogui patekti pas specialistą.
Taip pat skaitykite: Gydymo Galimybės
Pastebėjus stiprų pablogėjimą reikia būtinai kviesti greitąją pagalbą ir policiją. Nebijoti, kaip tai atrodys kaimynams, ar to, kad sergantysis pyks, kaltins. Pagalba turi būti suteikta tokia, kaip ir kad žmogui patyrus infarktą, insultą. Savaime simptomai nepraeis ir klaidinga galvoti kitaip. Sergančiųjų artimieji taip pat visada laukiami pasitarti, kokių veiksmų geriausia imtis, juk kiekvienas atvejis individualus.
Jeigu pats žmogus nepripažįsta savo ligos ir nenori gydytis, padėti jam labai sunku, o kuo liga labiau progresuoja - tuo sunkiau. Geriausia į specialistus kreiptis pastebėjus pirmuosius bipolinio sutrikimo požymius.
Artimieji gali būti palydovai, suteikiantys žmogui tvirtumo, kad jam pagerės, jeigu tik kreipsis pagalbos. Jie gali sukurti tinkamą aplinką, o ne sakyti: „Kiek gali gulėti lovoje? Kelkis ir eik bent kokį darbą susirasi.“ Toleruoti žalingų priemonių vartojimo nereikėtų nuo pat pradžių. Girdint, kad ligonis turi suicidinių minčių, to taip pat jokiu būdu nereikėtų ignoruoti.
Svarbu nenuvertinti savo savijautos. Norint išmokti kontroliuoti ligą būtina kreiptis į specialistus, ieškoti kvalifikuotos pagalbos. Vienas baisiausių dalykų, kai šie pacientai vienas kitam pradeda rekomenduoti vartojamus vaistus. Mat jeigu vienas vaistų derinys tinka vienam pacientui, tai dar nereiškia, kad jis padės ir kitam. Be vaistų, bipoliniu sutrikimu sergančiam pacientui turi būti teikiama kompleksinė pagalba, skiriami psichoterapijos seansai.
Bipolinio Sutrikimo Gydymas
Svarbiausia - gydytis. Bipolinis sutrikimas yra progresuojanti liga. Jos gylis ir sudėtingumas priklauso nuo to, ar laiku buvo suteiktas tinkamas gydymas ir, svarbiausia, ar pats žmogus vartoja jam paskirtus vaistus, lanko psichoterapiją, nevartoja psichotropinių medžiagų, mat besigydantis žmogus turi būti visiškai blaivus.
Taip pat skaitykite: Kas yra bipolinis sutrikimas?
Kiekvienas priepuolis, paūmėjimas yra didžiulis stresas smegenims, kurių metu atsiranda negrįžtamų pakitimų, vyksta smegenų atrofija. Negydant ar netinkamai gydant ligą senatvėje dėl smegenų jungčių žūties dažnai pasireiškia demencijos - silpnaprotystės - simptomų.
Tinkamai pritaikius vaistus, lankant psichoterapiją, žmogus gali gyventi visiškai normaliai - kurti šeimą, dirbti. Veiksmingas gydymo planas apima vaistų ir psichoterapijos derinį. Tiesa, vien medikamentinis ligos gydymas neužtikrina ilgalaikio efekto, nes pacientai pasijautę geriau, nustoja vartoti vaistus.
Kas Gali Paskatinti Bipolinio Sutrikimo Atsiradimą?
- Genetika: Jei kažkuris iš tėvų, brolių ar sesių turi šį sutrikimą, tikimybė susirgti yra didesnė. Jeigu šeimoje yra vienas asmuo, tėtis ar mama, kurie yra sirgę šia liga, yra tikimybė, kad vaikams ji taip pat gali būti. Jeigu serga abu tėvai, vaikams tikimybė susirgti bipoliniu sutrikimu dvigubinasi.
- Biologiniai pakitimai: Įvairių smegenų regionų ir neuromediatorių sąveikos disbalansas yra kertiniai veiksniai bipolinio sutrikimo genezėje.
- Aplinka: Traumuojanti patirtis ir stresinė būsena gali prisidėti išprovokuojant sutrikimo pradžią.
- Ligos epizodus gali provokuoti endokrininiai sutrikimai (pvz., skydliaukės patologija ar Kušingo liga), moterims - nėštumas, menopauzė.
- Taip pat šią ligą gali išprovokuoti alkoholis ar narkotinės medžiagos.
Taip pat skaitykite: Sužinokite apie bipolinį sutrikimą
tags: #bipolinis #sutrikimas #kaip #elgtis #artimiesiems