Šiame straipsnyje nagrinėjama egzogeninės kilmės depresija, ypač atkreipiant dėmesį į paradoksalius simptomus ir isterinę afoniją. Aptariamos galimos priežastys, simptomai ir gydymo būdai.
Įvadas
Depresija yra rimta psichikos sveikatos būklė, kuri gali paveikti įvairius žmogaus gyvenimo aspektus. Egzogeninė depresija, dar žinoma kaip reaktyvinė depresija, yra depresijos tipas, kurį sukelia išoriniai įvykiai ar aplinkybės. Isterinė afonija, balso praradimas be jokios fizinės priežasties, kartais gali būti susijęs su egzogenine depresija.
Egzogeninės depresijos priežastys
Egzogeninę depresiją gali sukelti įvairūs išoriniai veiksniai, įskaitant:
- Traumuojantys įvykiai: Artimo žmogaus mirtis, skyrybos, darbo praradimas ar kitos sunkios gyvenimo situacijos.
- Lėtinis stresas: Ilgalaikis stresas darbe, šeimoje ar finansinėse situacijose.
- Socialinė izoliacija: Bendravimo trūkumas ir vienatvė.
- Fizinės ligos: Lėtinės ligos, tokios kaip vėžys, širdies ligos ar skausmas.
- Piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis: Alkoholio ar narkotikų vartojimas.
Egzogeninės depresijos simptomai
Egzogeninės depresijos simptomai gali būti įvairūs ir skirtis nuo žmogaus iki žmogaus. Kai kurie dažniausiai pasitaikantys simptomai yra šie:
- Liūdesys ar beviltiškumas: Nuolatinis liūdesio, tuštumos ar beviltiškumo jausmas.
- Interesų praradimas: Prarandamas susidomėjimas veikla, kuri anksčiau teikė malonumą.
- Nuovargis: Nuolatinis nuovargio jausmas ir energijos trūkumas.
- Miego sutrikimai: Sunku užmigti, dažnas prabudimas naktį arba per didelis mieguistumas.
- Apetito pokyčiai: Apetito praradimas arba padidėjimas.
- Svorio pokyčiai: Svorio kritimas arba priaugimas be aiškios priežasties.
- Sunkumas susikaupti: Sunku susikaupti, priimti sprendimus ar prisiminti dalykus.
- Dirglumas: Padidėjęs dirglumas, neramumas ar susierzinimas.
- Mintys apie mirtį ar savižudybę: Pasikartojančios mintys apie mirtį, savižudybę ar bandymas nusižudyti.
- Paradoksalūs simptomai: Kartais egzogeninė depresija gali pasireikšti paradoksaliais simptomais, tokiais kaip padidėjęs aktyvumas, neramumas ar net euforija.
Isterinė afonija
Isterinė afonija yra balso praradimas, kuris neturi jokios fizinės priežasties. Tai yra konversijos sutrikimas, kuriame psichologinis stresas ar konfliktas pasireiškia fiziniais simptomais. Isterinė afonija gali būti susijusi su egzogenine depresija, ypač tais atvejais, kai stresas ar trauma yra dideli.
Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti depresiją paaugliams
Isterinės afonijos simptomai
Pagrindinis isterinės afonijos simptomas yra balso praradimas. Asmuo gali kalbėti tik šnabždesiu arba visiškai negalėti kalbėti. Kiti simptomai gali būti:
- Gerklės skausmas
- Sunkumas ryti
- Kosulys
- Kiti fiziniai simptomai, kurie neturi jokios medicininės priežasties
Diagnostika
Egzogeninės depresijos ir isterinės afonijos diagnozė nustatoma remiantis paciento simptomais, medicinine istorija ir fiziniu patikrinimu. Gydytojas gali atlikti psichologinį įvertinimą, kad nustatytų depresijos sunkumą ir kitus psichikos sveikatos sutrikimus. Taip pat gali būti atliekami tyrimai, siekiant atmesti kitas medicinines priežastis.
Gydymas
Egzogeninės depresijos ir isterinės afonijos gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo ir individualių paciento poreikių. Gydymo būdai gali apimti:
- Psichoterapija: Kognityvinė elgesio terapija (KET) ir tarpasmeninė terapija (IPT) yra veiksmingi gydymo būdai egzogeninei depresijai. Terapija gali padėti pacientams išmokti įveikti stresą, spręsti problemas ir pagerinti tarpasmeninius santykius.
- Vaistai: Antidepresantai gali būti skiriami, siekiant sumažinti depresijos simptomus. Svarbu pasitarti su gydytoju dėl tinkamo vaisto ir dozės.
- Balso terapija: Balso terapija gali padėti pacientams atgauti balsą, sergant isterine afonija.
- Streso valdymas: Mokymasis valdyti stresą, naudojant tokius metodus kaip meditacija, joga ar kvėpavimo pratimai, gali būti naudingas.
- Gyvenimo būdo pokyčiai: Sveika mityba, reguliarus fizinis aktyvumas ir pakankamas miegas gali padėti pagerinti nuotaiką ir sumažinti depresijos simptomus.
Kitos būklės, kurias reikia atmesti
Svarbu atmesti kitas būkles, kurios gali imituoti egzogeninę depresiją arba būti susijusios su ja. Tai apima:
- Kitos depresijos formos: Endogeninė depresija, bipolinis sutrikimas.
- Nerimo sutrikimai: Generalizuotas nerimo sutrikimas, panikos sutrikimas.
- Somatiniai sutrikimai: Hipochondrija, somatizacijos sutrikimas.
- Neurologiniai sutrikimai: Išsėtinė sklerozė, Parkinsono liga.
- Skydliaukės sutrikimai: Hipotirozė, hipertirozė.
- Anemija: Geležies stokos anemija, B12 stokos anemija.
- Lėtinis nuovargio sindromas: Būklė, kuriai būdingas didelis nuovargis, kuris nepraeina po poilsio.
- Piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis: Alkoholio ar narkotikų vartojimas.
Papildomos priemonės
Kai kuriais atvejais gali būti naudingos papildomos priemonės, tokios kaip:
Taip pat skaitykite: Metabolinis sindromas ir psichikos ligos
- Žuvų taukai: Žuvų taukai, kuriuose yra omega-3 riebalų rūgščių, gali padėti sumažinti depresijos simptomus.
- Vitaminas D: Vitamino D trūkumas gali būti susijęs su depresija.
- Augaliniai preparatai: Jonažolė yra augalinis preparatas, kuris kartais naudojamas depresijai gydyti, tačiau svarbu pasitarti su gydytoju prieš vartojant, nes jis gali sąveikauti su kitais vaistais.
Kosulys ir kvėpavimo takų problemos
Nors tai nėra tiesiogiai susiję su egzogenine depresija ir isterine afonija, kosulys ir kvėpavimo takų problemos gali būti susijusios su stresu ir nerimu. Kosulys gali būti simptomas, sergant peršalimo ligomis, spazminiu bronchitu ar pleuritu. Kvėpavimo takų kataro simptomų lengvinimui gali būti naudojamos įvairios priemonės.
Kitos sveikatos problemos
Informacija, pateikta pradiniuose duomenyse, taip pat mini kitas sveikatos problemas, kurios gali būti susijusios su depresija arba stresu, įskaitant:
- Virškinimo sutrikimai: Depresija ir stresas gali paveikti virškinimą.
- Galvos svaigimas: Įvairios kilmės galvos svaigimas, ypač sergant arterioskleroze.
- Akių problemos: Akių uždegimas, pervargimas, dirginimas, ašarojimas, smėlio pojūtis akyse, jautrumas šviesai ir vokų kraštų uždegimas.
- Sinusitas ir rinitas: Lėtinis sinusitas, rinitas, ozeną (dvokųjį rinitą), sergant šienlige.
- Sąnarių problemos: Epikondilitas, klubo, kelio bei mažųjų sąnarių artrozė.
- Neuralgija: Neuralgijos (taip pat reumatinės kilmės) simptomams mažinti.
- Osteochondrozė: Osteochondrozė, ypač kaklinės stuburo dalies, vertebrogeninė neuralgija ir kitokie neurologiniai sutrikimai.
- Vegetacinė distonija: Kamuoliuko pojūtis gerklėje (Globus hystericus).
- Miego sutrikimai: Sunku užmigti, prabundama naktį.
- Neurastenija: Lėtinis nuovargis, neramumas.
- Raumenų ir sąnarių ligos: Reumatinė bei degeneracinė raumenų ir sąnarių liga, skausmingas raumenų tempimas ir ištempimas, lumbagas (strėnų skausmo priepuolis).
Svarbu atkreipti dėmesį į visas šias problemas ir pasitarti su gydytoju dėl tinkamo gydymo.
Psichikos sutrikimai, susiję su smegenų disfunkcija
Pradiniuose duomenyse taip pat aprašomi psichikos sutrikimai, kuriuos jungia bendra etiologija, t. y. aiški smegenų liga, pažeidimas ar kitoks pakenkimas, sukeliantis smegenų disfunkciją. Tai apima:
- Demencija: Sindromas, sukeltas smegenų ligos, dažniausiai lėtinės ir progresuojančios, kuria sergant pažeidžiama daugelis aukštesniųjų smegenų žievės funkcijų.
- Deliriumas: Etiologiškai nespecifinis organinis smegenų funkcijos sutrikimo sindromas, apibūdinamas kartu pasireiškiančiais sąmonės ir dėmesio, suvokimo, mąstymo, atminties, psichomotorinio elgesio, emocijų bei miego ir budrumo ciklo sutrikimais.
- Organiniai psichoziniai sutrikimai: Sutrikimai, kuriems būdingos nuolatinės ar pasikartojančios haliucinacijos, kliedesiai ar katatoniniai simptomai.
- Organiniai nuotaikos sutrikimai: Sutrikimai, kuriems būdingi nuotaikos ar afekto pokyčiai.
- Organiniai asmenybės ir elgesio sutrikimai: Sutrikimai, kuriems būdingas normalios praeities atsiminimų integracijos, tapatumo suvokimo, dabarties pojūčių įsisąmoninimo ar kūno judesių kontrolės dalinis ar visiškas praradimas.
- Lengvas kognityvinis sutrikimas: Sutrikimas, kuriam būdingas atminties susilpnėjimas, sunkumai mokytis ir sumažėjusi dėmesio koncentracija.
- Poencefalitinis sindromas: Liekamieji nespecifiniai ir kintantys elgesio pokyčiai, atsirandantys sveikstant po virusinio ar bakterinio encefalito.
- Potrauminis sindromas: Elgesio pokyčiai po galvos traumos.
Psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo sukelti psichikos ir elgesio sutrikimai
Šis poskyris apima platų spektrą sutrikimų, kurie skiriasi sunkumu ir klinikine išraiška, bet visus juos galima susieti su vienos arba daugiau psichoaktyviųjų medžiagų vartojimu. Tai apima:
Taip pat skaitykite: Depresijos įtaka darbingumui Lietuvoje
- Ūmi intoksikacija: Būklė, kuri atsiranda dėl psichoaktyviosios medžiagos pavartojimo, kai sutrinka sąmonė, pažinimas, suvokimas, afektas, elgesys ir kitos psichofiziologinės funkcijos bei reakcijos.
- Žalingas vartojimas: Psichoaktyviosios medžiagos vartojimo būdas, kuris kenkia sveikatai.
- Priklausomybės sindromas: Elgesio, kognityvinių ir fiziologinių reiškinių kompleksas, kuris atsiranda dėl kartotinio medžiagos vartojimo.
- Abstinencijos būklė: Simptomų grupė, atsirandanti visiškai ar santykinai susilaikant nuo medžiagos po ilgalaikio ir nuolatinio vartojimo.
- Abstinencijos būklė su delyru: Abstinencijos būsena, komplikuota delyru.
- Psichozinis sutrikimas: Psichozinių reiškinių visuma, pasireiškianti vartojant psichoaktyviąją medžiagą ar tuoj po vartojimo.
- Amnezinis sindromas: Sindromas, susijęs su dideliu lėtiniu trumpalaikės ir ilgalaikės atminties pakenkimu.
- Rezidualinis arba vėlai atsirandantis psichozinis sutrikimas: Kognityviniai, afekto, asmenybės ir elgesio pakitimai, kurie užsitęsia ilgiau nei laikotarpis, per kurį, kaip priimta manyti, tiesiogiai veikia psichoaktyvioji medžiaga.
Šizofrenija, šizotipiniai ir kliedesiniai sutrikimai
Šizofrenijai būdingi esminiai ir specifiniai mąstymo bei suvokimo sutrikimai ir neadekvatus arba blankus afektas. Klinikiniame vaizde dominuoja sąlyginai stabilūs, dažniausiai paranoidiniai kliedesiai, kuriuos paprastai lydi haliucinacijos, ypač klausos, ir kiti suvokimo sutrikimai.
tags: #depresija #ypac #egzogenines #kilmes #paradoksiniai #simptomai