Baimė yra natūrali emocija, padedanti išvengti pavojaus ir užtikrinti išgyvenimą. Tačiau, kai baimė tampa nuolatiniu palydovu, trukdančiu kasdieniam gyvenimui, galime kalbėti apie nerimo sutrikimą. Šiame straipsnyje aptarsime generalizuotą nerimo sutrikimą (GNS), jo simptomus, priežastis ir gydymo būdus, siekiant padėti jums susigrąžinti gyvenimo džiaugsmą.
Kas yra nerimo sutrikimas?
Nerimo sutrikimas - tai psichologinė būsena, kuriai būdingas nuolatinis nerimas, pasireiškiantis fiziniais ir (ar) psichologiniais simptomais. Nerimo sutrikimai skiriasi nuo natūralios baimės tuo, kad jie yra daug intensyvesni, ilgalaikiai ir gali itin trukdyti kasdieniam gyvenimui. Natūrali baimė yra mūsų apsauginė reakcija į grėsmę, tuo tarpu nerimo sutrikimai dažnai kyla net ir nesant objektyvios grėsmės. Jie sukelia didelį diskomfortą ir reikalauja gydymo.
Pagrindiniai nerimo sutrikimų tipai
Yra keletas pagrindinių nerimo sutrikimų tipų:
- Generalizuotas nerimo sutrikimas (GNS): Tai nuolatinis, pernelyg didelis nerimas ir įtampa dėl įvairių kasdienių situacijų, net ir tada, kai nėra jokios aiškios priežasties jaudintis. Žmonės, sergantys GNS, dažnai jaučia nerimą dėl daugelio dalykų vienu metu ir sunkiai gali atsipalaiduoti.
- Panikos sutrikimas: Tai būklė, kai žmogus patiria staigius ir intensyvius baimės ar panikos priepuolius, kurie dažnai atsiranda be aiškios priežasties. Šie priepuoliai gali būti tokie stiprūs, kad žmogus gali jausti, jog jį ištinka širdies smūgis ar kad jis netrukus mirs.
- Socialinio nerimo sutrikimas: Šis sutrikimas pasireiškia intensyvia baime ar nerimu dėl socialinių situacijų, ypač tų, kuriose asmuo gali būti vertinamas ar teisiamas kitų. Tai gali sukelti didelį diskomfortą viešose vietose, kalbant prieš auditoriją ar net paprasčiausiai bendraujant su nepažįstamaisiais.
- Specifinės fobijos: Tai intensyvi, nelogiška baimė dėl konkrečių objektų ar situacijų, pavyzdžiui, vorų, aukščio, skrydžių lėktuvu. Žmogus, turintis fobiją, stengiasi išvengti situacijų, kurios kelia jam nerimą, net jei objektyviai nėra jokios realios grėsmės.
Generalizuotas nerimo sutrikimas (GNS): kas tai?
Generalizuotas nerimo sutrikimas (GNS) - tai ilgalaikė būklė, kai žmogus jaučia nuolatinį, sunkiai kontroliuojamą nerimą dėl įvairių gyvenimo sričių: darbo, sveikatos, santykių ar ateities. Skirtingai nuo laikino streso, GNS nesibaigia, kai problema išsprendžiama - nerimas tęsiasi net be aiškios priežasties.
Generalizuotas nerimo sutrikimas pasireiškia nerimavimu beveik dėl visko, pavyzdžiui, dėl savo sveikatos, darbo, šeimos, vaikų ir t.t. Nerimo jausmas kartojasi dažnai ir pats žmogus neretai supranta, kad nerimauja be priežasties. Šis jausmas dažnai yra apibūdinamas kaip nuojauta, jog artėja neganda, ir jo suvaldyti ar nusiraminti yra itin sudėtinga.
Taip pat skaitykite: Generalizuoto nerimo sutrikimo skalė
Dauguma dienų yra užvaldytos nerimo jausmo ir sunku prisiminti paskutinį kartą, kai jauteisi atsipalaidavęs. Sutrikimu laikoma tuomet, kai 6 mėnesius tokia būsena pasireiškia didesnę laiko dalį, nei nepasireiškia. Generalizuotas nerimo sutrikimas dvigubai dažniau pasireiškia moterims, nei vyrams.
GNS simptomai
GAD simptomai gali būti tiek emociniai, tiek fiziniai. Jie dažnai trukdo kasdienai, santykiams ir poilsiui.
Dažniausi nerimo simptomai:
- Nuolatinis nerimas ar baimė be konkrečios priežasties.
- Pernelyg didelė baimė.
- Dirglumas ar neramumas.
- Sunkumas susikaupti, mintys nuolat „suka ratus“.
- Miego sutrikimai ir nuovargis.
- Nuolatinis jausmas, kad „kažkas negerai“.
- Dirglumas ar jautrumas garsams bei stresui.
- Įtampa kūne, padažnėjęs širdies plakimas.
- Blogiausių pasekmių numatymas.
- Įtampos ar įtampos jausmas.
- Įkyrios mintys.
- Katastrofiškas mąstymas.
- Nerealios baimės ar fobijos.
- Nerimą keliančių situacijų vengimas.
- Obsesinis-kompulsinis elgesys.
- Perfekcionizmas.
- Atitrūkimo nuo savęs ar nerealumo jausmas (disociacija).
Fiziniai simptomai:
- Greitas širdies plakimas.
- Dusulys.
- Raumenų įtampa ir sustingimas.
- Drebulys arba virpėjimas.
- Per didelis prakaitavimas.
- Pykinimas arba skrandžio diskomfortas.
- Galvos svaigimas.
- Karščio ar šalčio bangos.
- Nuovargis arba silpnumas.
- Šleikštulys arba šaltos, prakaituotos rankos.
- Galvos skausmas.
- Dažnas šlapinimasis arba viduriavimas.
- Nemiga arba sutrikęs miegas.
- Burnos džiūvimas arba sunkumai ryjant.
- Krūtinės skausmas ar diskomfortas.
Jei šie simptomai trunka ilgiau nei kelias savaites ir pradeda trukdyti tavo gyvenimui, tai gali būti ženklas, kad verta kreiptis pagalbos.
Taip pat skaitykite: Nuolatinis nerimas: atpažinimas ir įveikimas
GNS priežastys
Generalizuoto nerimo sutrikimo priežastys dažnai yra sudėtingos - jas lemia tiek genetiniai, tiek aplinkos veiksniai. Nerimas taip pat gali išsivystyti po didelių gyvenimo pokyčių - net ir pozityvių, tokių kaip naujas darbas ar šeimos pokyčiai.
Dažniausios nerimo priežastys:
- Ilgas stresas ar emocinis išsekimas.
- Vaikystės trauma ar nestabili aplinka.
- Tam tikri asmenybės bruožai (pavyzdžiui, perfekcionizmas, drovumas ar perdėtas savikritiškumas).
- Fizinės sveikatos būklė.
- Smegenų cheminis disbalansas (neurotransmiterių, tokių kaip serotoninas ir GABA, pusiausvyros sutrikimas).
- Gyvenimo sunkumai (nuolatinis streso krūvis, finansiniai sunkumai, santykių problemos, su darbu susijęs stresas ar reikšmingi gyvenimo pokyčiai).
- Psichoaktyviųjų medžiagų vartojimas (narkotikai, alkoholis ar per didelis kofeino kiekis).
- Per didelis kofeino ar stimuliuojančių medžiagų vartojimas.
- Ankstyvos patirtys su globėjais, kiek ir kaip buvo patenkinami kūdikio poreikiai ir t.t.
- Traumuojančios patirtys (pvz., smurtas, nepriežiūra ir pan.), tokios kaip praeities traumos arba sunkios gyvenimo situacijos.
GNS rizikos grupės
Šis sutrikimas gali būti susijęs su tam tikrais psichologiniais, socialiniais ar biologiniais veiksniais:
- Kiti psichikos sutrikimai (depresija, bipolinis sutrikimas, somatizacija, somatiniai simptomai ar priklausomybės).
- Lytis (moterys yra labiau linkusios susirgti generalizuoto nerimo sutrikimu nei vyrai).
- Stresas (ilgą laiką susiduria su užsitęsusiomis stresinėmis situacijomis).
- Vaikystės patirtys (vaikystėje patirtos traumos ar patyčios).
- Somatiniai susirgimai (skydliaukės problemos ar širdies ir kraujagyslių ligos).
Nerimo poveikis smegenims
Nerimas stipriai veikia smegenis, ypač smegenų dalį, vadinamą migdolu (amygdala), kuri aktyvuoja „kovos arba bėgimo“ mechanizmą, silpnindama prefrontalinės žievės gebėjimą racionaliai mąstyti ir valdyti stresą. Ilgalaikis nerimas sukelia neurocheminius pokyčius, pavyzdžiui, padidina kortizolio lygį, kuris neigiamai veikia hipokampą, atsakingą už atmintį ir mokymąsi, todėl gali sutrikti atmintis ir dėmesio sutelkimas.
GNS komplikacijos
Generalizuotas nerimas neretai pasireiškia kartu su kitais psichikos sutrikimais. Generalizuoto nerimo sutrikimas gali reikšmingai neigiamai paveikti asmens kasdienybę ir gyvenimo kokybę. Generalizuoto nerimo sutrikimas yra susijęs su didesne depresijos ar net savižudybės rizika.
Taip pat skaitykite: Nerimo sutrikimo simptomai
GNS gydymas: kelias į ramybę
Gera žinia ta, kad GNS yra sėkmingai gydomas. Dažniausiai taikomas psichoterapijos ir, jei reikia, medikamentų derinys. Veiksmingiausias gydymo būdas yra psichoterapijos ir farmakoterapijos derinys, kuomet yra vartojami vaistai ir lankoma psichoterapija.
Psichologinė terapija
Viena iš nerimo sutrikimo gydymo formų yra psichologinė terapija. Šis gydymo būdas padeda asmeniui suvokti ir suprasti savo nerimo šaltinius ir mokytis valdyti ir mažinti nerimą. Vienas efektyviausių metodų yra kognityvinė elgesio terapija (KET). Ji padeda atpažinti mintis, kurios sukelia nerimą, ir išmokti jas keisti sveikesniais mąstymo modeliais. Psichoterapija taip pat padeda suprasti savo emocijas ir išmokti jas valdyti.
Kognityvinė elgesio terapija yra dažnas generalizuoto nerimo sutrikimo gydymo būdas, nes taip galima išmokti atpažinti ir pakeisti minčių tendencijas, kurios veda link nerimo jausmo. Viena iš dažniausiai rekomenduojamų psichoterapijų, gydant nerimo sutrikimus yra kognityvinė elgesio terapija (KET). Taip pat gali būti taikomos įvairios relaksacijos technikos bei nusraminimo pratimai.
Medikamentinis gydymas
Nerimo sutrikimui gydyti gali būti skiriami ir receptiniai vaistai. Tam tikri vaistai gali padėti mažinti nerimą ir palengvinti fizinę įtampą, susijusią su šiuo sutrikimu. Generalizuoto nerimo sutrikimo atveju dažniausiai taikomas gydymas antidepresantais arba benzodiazepinais. Medikamentinis gydymas yra skiriamas po psichiatro konsultacijos, kurios metu specialistas įvertina ir diagnozuoja. Dažniausiai skiriami SSRI ar SNRI grupės vaistai bei benzodiazepinai, kol pradeda veikti vartojami antidepresantai. Medikamentai - GNS gydyti neretai skiriami serotonino išsiskyrimą skatinantys antidepresantai.
Receptinių vaistų nuo nerimo vartojimas gali turėti įvairių trūkumų, įskaitant:
- Priklausomybės rizika: Kai kurie vaistai nuo nerimo, pvz., benzodiazepinai, ilgiau vartojant, sukelia priklausomybę.
- Šalutinis poveikis: Receptiniai vaistai dažnai sukelia šalutinį poveikį, pavyzdžiui, galvos svaigimą, mieguistumą ir pablogėjusią pažinimo funkciją ar blogiau.
- Laikinas palengvėjimas: Dažniausiai receptiniai vaistai laikinai palengvina simptomus, bet nepašalina pagrindinių nerimo priežasčių.
- Tolerancija: Laikui bėgant gali išsivystyti tolerancija vaistams, todėl tam pačiam poveikiui pasiekti gali prireikti didesnių dozių.
- Nutraukimo simptomai: Nutraukus tam tikrų vaistų nuo nerimo vartojimą, abstinencijos simptomai gali būti sunkūs ir sunkiai įveikiami.
- Pagrindinių problemų maskavimas: Vaistai gali užmaskuoti pagrindines psichologines ar emocines problemas, kurios turėtų būti sprendžiamos.
- Sąveika su kitais vaistais: Vaistai nuo nerimo gali sąveikauti su kitais vartojamais vaistais ir sukelti nepageidaujamą poveikį.
Todėl, jei nėra išeities, receptinius vaistus nuo nerimo rekomenduojama vartoti trumpą laiką. Pabandykite pasitarti su savo gydytoju.
Nereceptiniai vaistai nuo nerimo
Nereceptiniai vaistai nuo nerimo yra tam tikri vaistai, kurie gali būti naudojami kaip pagalbinė terapija nuo nerimo sutrikimo. Šie vaistai gali padėti sumažinti nerimą ir pagerinti bendrą gerovę. Vitexinas yra puikus pasirinkimas nerimui malšinti, ypač vartojant kartu su medicininiu grybu H. erinaceus. Šių natūralių medžiagų derinys gali padėti sumažinti nerimo simptomus ir pagerinti bendrą psichologinę savijautą be šalutinio poveikio, dažnai susijusio su receptiniais vaistais nuo nerimo. Vitexinas veikia benzodiazepinų receptorius, tačiau be įprasto vaistams šalutinio poveikio. Jei norite pasiekti rezultatų, šių veikliųjų medžiagų kokybė yra ypač svarbu.
Kiti gydymo būdai
- Neinvazinė neuromoduliacija: Vienas iš šiuolaikinių būdų gydyti nerimo sutrikimus yra neinvazinė neuromoduliacija. Tai apima įvairias technikas, pavyzdžiui, pakartotinę transkranijinę magnetinę stimuliaciją (rTMS), kuri veikia specifines smegenų sritis, susijusias su emocijų reguliavimu. rTMS naudoja magnetinius impulsus, kurie stimuliuoja arba slopina neuronų aktyvumą tam tikrose smegenų srityse, pavyzdžiui, dorsolateralinėje prefrontalinėje žievėje. Ši sritis yra susijusi su emocijų reguliavimu ir nerimo mažinimu.
- Relaksacijos technikos: Relaksacijos technikos, tokios, kaip meditacija ir kvėpavimo pratimai gali būti naudingos, norint nuraminti mintis ir kūną, nes padeda valdyti stresą bei nerimą. Taip pat šios praktikos gali padėti lengviau užmigti ir geriau išsimiegoti.
- Programėlė "Ramu": Programėlė - tai skubi pagalba panikos atakos metu, kuri visada su tavimi. Tuo pačiu tai ir kasdienis pagalbininkas mokantis nurimti, atsipalaiduoti.
Gyvenimo būdo pokyčiai, padedantys įveikti GNS
Dauguma žmonių randa palengvėjimą pakeisdami ar prisijaukindami tam tikrus kasdienius įpročius. Sumažinti nerimo sutrikimų atsiradimo galimybę galima įgyvendinus kelis rutinos pakeitimus.
- Streso valdymas: Streso valdymas yra vienas iš būdų, kaip mažinti nerimą.
- Ribokite socialinius tinklus ir televizorių: Televizoriaus žiūrėjimas daro stiprų poveikį smegenims, tad kai kuriems žmonėms jis gali sukelti nerimo jausmą. Svarbu suvokti, kad televizijos ir socialinės žiniasklaidos vartojimas turi būti ribojamas.
- Sportas: Fizinis krūvis turi milžinišką, moksliniais mechanizmais pagrįstą poveikį nerimo valdymui. Jis veikia neurotransmiterius, tokius kaip serotoninas ir GABA, gerina nuotaiką ir mažina nerimą. Mankštinantis taip pat reguliuojama reakcija į stresą, reguliuojant kortizolio kiekį, išsiskiria endorfinai ir skatinamas su nerimu susijusių smegenų sričių neuroplastiškumas.
- Pirtis: Pirties terapija - tai dar vienas, papildomas natūralus nerimo valdymo būdas. Reguliarūs pirties seansai gali paskatinti atsipalaidavimą, pagerinti miego kokybę, reguliuoti neurotransmiterių veiklą, pagerinti kraujotaką ir stimuliuoti smegenų neurotrofinio faktoriaus gamybą. Norėdami išnaudoti šį privalumą, apsvarstykite galimybę į savo kasdienybę įtraukti nuolatinius pirties seansus.
- Šalčio terapija (krioterapija): Šalta temperatūra skatina endorfinų išsiskyrimą, mažina uždegimą ir, svarbiausia, padeda nusiraminti. Tai padeda reguliuoti su stresu susijusius neurotransmiterius, gerina pažinimo funkcijas ir nuotaiką. Šaltis suaktyvina parasimpatinę nervų sistemą, atsakingą už poilsį ir atsipalaidavimą.
- Miego higiena: Geriau išsimiegoti taip pat gali padėti miego higienos taisyklių laikymasis - miegas tamsioje ir vėsioje erdvėje; elektroninių prietaisų atsisakymas prieš miegą; miego režimas.
- Sveika mityba: Susiduriant su sunkumais svarbu neapleisti savo kūno ir reguliariai sportuoti bei įvairiapusiškai maitintis - į racioną įtraukti daugiau daržovių, vaisių, gerųjų riebalų bei vengti kofeino ir alkoholio. Pilnavertė ir subalansuota mityba.
- Joga ir meditacija: Reguliarus sportas, sveikesnė mityba, daug miego, joga ir meditacija gali padėti palengvinti GNS simptomus.
- Venkite stimuliantų: Venkite stimuliantų, tokių kaip kofeinas.
- Pokalbiai su artimaisiais: Išdrįskite pasikalbėti su patikimu draugu, artimuoju ar antrąja puse apie savo baimes ir nerimą - tai gali padėti. Pokalbiai su artimaisiais apie baimes bei nerimą.
- Venkite alkoholio vartojimo: Alkoholis gali sukelti neigiamą poveikį, ypač kai vartojamas kartu su vaistais.
Kada kreiptis pagalbos?
Nerimo sutrikimų vertinimas dažnai prasideda apsilankius pirminės sveikatos priežiūros centre. Atkreipkite dėmesį, jei vaikas ar paauglys nustoja domėtis anksčiau patikusiomis veiklomis, sumažėja motyvacija mokytis, jam sunku susikaupti, vengia bendrauti su draugais, dažnai skundžiasi galvos ir pilvo skausmais, pradeda agresyviai elgtis. Atkreipkite dėmesį, jei vaiką ar paauglį apėmė ilgalaikė liūdna ar paniurusi nuotaika, jis išgyvena nerimo, prislėgtumo, vienišumo jausmus, apie save ir savo gebėjimus atsiliepia neigiamai, tampa gynybiškas, užsisklendžia emociškai ir vengia kalbėti apie savo jausmus.
Jei nerimas neleidžia susikoncentruoti, dirbti ar miegoti, tai ženklas, kad reikalinga profesionali pagalba. Nereikia laukti, kol situacija pablogės - psichoterapeutas ar psichologas gali padėti išmokti valdyti nerimą jau dabar. Jei kenčiate nuo nuolat apimančio nerimo, galvoje sukasi sunkios mintys, trukdančios pilnavertiškai gyventi - kreipkitės į psichologą. Kreipimasis į gydytoją ar psichikos sveikatos specialistą padės tiksliau suprasti, kas vyksta, bei nustatyti veiksmingą gydymo planą. Gydytojas ar psichologas gali padėti pasirinkti gydymo būdą, pavyzdžiui, kognityvinę elgesio terapiją (KET) ar tinkamus vaistus, jei to reikia.
tags: #generalizuoto #nerimo #gydymo #eiga