Haliucinacijos vartojant vaistus hepatito gydymui

Šiame straipsnyje apžvelgiamos haliucinacijos, kaip galimas šalutinis poveikis, vartojant vaistus hepatito gydymui. Aptariami įvairūs vaistai, naudojami hepatito gydymui, ir jų galimas šalutinis poveikis, įskaitant haliucinacijas. Taip pat aptariami įspėjimai ir atsargumo priemonės, kurių reikia laikytis vartojant šiuos vaistus.

Įvadas

Hepatitas yra kepenų uždegimas, kurį gali sukelti įvairūs virusai, įskaitant hepatito B ir C virusus. Gydymas priklauso nuo hepatito tipo ir sunkumo. Kai kurie vaistai, naudojami hepatito gydymui, gali sukelti šalutinį poveikį, įskaitant haliucinacijas.

Vaistai nuo hepatito ir jų šalutinis poveikis

Delstrigo

Delstrigo yra vaistas, vartojamas ŽIV infekcijai gydyti. Jo sudėtyje yra doravirino, lamivudino ir tenofoviro dizoproksilio. Šis vaistas veikia apsaugodamas, kad Jūsų organizme nesidaugintų ŽIV virusai, mažindamas ŽIV kiekį Jūsų kraujyje (tai vadinama „virusų kiekiu“ Jūsų organizme) ir didindamas baltųjų kraujo ląstelių, vadinamų CD4+ T, kiekį. Dėl to Jūsų imuninė sistema gali sustiprėti.

Galimas šalutinis poveikis:

• Nenormalūs sapnai, sunkumas užmigti (nemiga);
• Galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas;
• Kosulys, nosies sutrikimo simptomai;
• Šleikštulys (pykinimas), viduriavimas, pilvo skausmas, vėmimas, dujų susikaupimas žarnyne;
• Plaukų slinkimas, bėrimas;
• Raumenų sutrikimo simptomai (skausmas, sustingimas);
• Nuovargio jausmas, karščiavimas;
• Košmarai, depresija, nerimas, dirglumas, sumišimas, mintys apie savižudybę;
• Dėmesio koncentracijos sutrikimas, atminties sutrikimas, dilgčiojimo pojūtis plaštakose ir pėdose, raumenų sustingimas, pablogėjusi miego kokybė;
• Agresyvumas, haliucinacijos, sunkumas prisitaikyti prie pokyčių, pakitusi nuotaika, vaikščiojimas per miegus.

Sunkios odos reakcijos:Buvo nustatyta su Delstrigo vartojimu susijusių sunkių odos reakcijų, įskaitant Stivenso-Džonsono (Stevens-Johnson) sindromo ar toksinės epidermio nekrolizės, pasireiškimo atvejų.

Taip pat skaitykite: Sackso knyga apie haliucinacijas

Įspėjimai ir atsargumo priemonės:Jeigu esate užsikrėtę ir ŽIV ir hepatito B virusu, Jūsų hepatitas B gali pasunkėti, jeigu nutrauksite Delstrigo vartojimą. Nutraukus gydymą Jums gali reikėti keletą mėnesių kartoti kraujo tyrimus. Aptarkite su gydytoju hepatito B infekcijos gydymą.

Copegus (Ribavirinas)

Copegus, kurio veiklioji medžiaga yra ribavirinas, slopina daugelio virusų tipų, tarp jų hepatito C virusų, dauginimąsi. Jis vartojamas kartu su kitais vaistais kai kurioms lėtinio hepatito C formoms gydyti.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės:Pasitarkite su gydytoju, prieš pradėdami vartoti Copegus:Jeigu esate vaisingo amžiaus moteris (žr. skyrių “Nėštumas ir žindymo laikotarpis”).Jeigu esate vyras ir Jūsų partnerė yra vaisingo amžiaus moteris (žr. skyrių “Nėštumas ir žindymo laikotarpis”).Jeigu turite skundų dėl širdies veiklos. Šiuo atveju Jus reikės nuolat atidžiai stebėti. Rekomenduojama prieš gydymą ir jo metu registruoti elektrokardiogramą (EKG).Jeigu atsiranda širdies veiklos sutrikimų kartu su dideliu nuovargiu. Tai gali būti dėl Copegus sukeltos mažakraujystės.Jeigu kada nors sirgote mažakraujyste (bendrai, mažakraujystės rizika didesnė moterims nei vyrams).Jeigu turite skundų dėl inkstų veiklos. Gali prireikti sumažinti Copegus dozę.Jeigu Jums buvo persodintas organas (kepenys ar inkstas) arba artimiausioje ateityje planuojama atlikti organo persodinimo operaciją.Jeigu atsiranda alerginės reakcijos simptomų, tokių kaip pasunkėjęs kvėpavimas, švokštimas, staiga pabrinkusi oda ir gleivinės, niežulys ar bėrimai. Nedelsdami nustokite vartoti Copegus ir tuoj pat ieškokite medicininės pagalbos.Jeigu kada nors sirgote depresija arba gydymosi Copegus preparatu metu atsiranda simptomų, susijusių su depresija (pvz., liūdesys, prislėgta nuotaika ir t.t.) (žr. 4 skyrių).Jeigu esate suaugęs pacientas, piktnaudžiaujantis arba praeityje piktnaudžiavęs psichiką veikiančiomis medžiagomis (pvz., alkoholiu ar narkotikais).Jeigu esate jaunesni nei 18 metų. Copegus ir peginterferono alfa-2a arba interferono alfa-2a derinio veiksmingumas ir saugumas jaunesniems nei 18 metų pacientams įvertintas nepakankamai.Jeigu esate dar užsikrėtę ŽIV ir gydotės bet kokiu vaistiniu preparatu nuo ŽIV.Jeigu Jūsų ankstesnis gydymas nuo hepatito C nutrauktas dėl mažakraujystės ar mažo kraujo kūnelių skaičiaus.Prieš gydymą Copegus preparatu būtina visiems pacientams ištirti inkstų veiklą. Prieš pradedant gydyti Copegus preparatu gydytojas taip pat būtinai turi ištirti Jūsų kraują. Kraujo tyrimai turi būti kartojami po 2 ir 4 gydymo savaičių, vėliau - taip dažnai kaip, gydytojo nuomone, tai būtina.Jeigu esate vaisingo amžiau moteris, Jums būtina prieš gydymosi Copegus preparatu pradžią, gydymosi juo metu ir 4 mėnesius po gydymo kiekvieną mėnesį daryti nėštumo nustatymo mėginį (žr. skyrių “Nėštumas ir žindymo laikotarpis”).Žemiau išvardinti sunkūs šalutiniai poveikiai yra susiję visų pirma su Copegus vartojimu kartu su interferonu alfa-2a arba peginterferonu alfa-2a, o daugiau informacijos apie šias saugumo problemas rasite šių vaistų pakuotės lapeliuose:Poveikis psichikai ir centrinei nervų sistemai (pavyzdžiui, depresija, mintys apie savižudybę, bandymas nusižudyti, agresyvus elgesys ir t. t.). Pastebėję, kad Jus kamuoja depresija, turite minčių apie savižudybę ar pasikeitė Jūsų elgesys, būtinai kreipkitės pagalbos. Jūs galbūt norėsite paprašyti šeimos nario ar artimo draugo, kad jis padėtų Jums išlikti budriems įvertinant depresijos požymius ar Jūsų elgesio pokyčius;Sunkus akių sutrikimas;Dantų ir periodonto sutrikimai. Copegus kartu su peginterferonu alfa-2a gydytiems pacientams yra pastebėta dantų ir dantenų sutrikimų. Jūs turite kruopščiai valytis dantis du kartus per parą ir reguliariai juos tikrintis. Be to, kai kurie pacientai gali vemti. Jeigu Jums pasitaikytų ši reakcija, būtinai po to kruopščiai praskalaukite burną.Vaikų ir paauglių augimo slopinimas, kuris kai kuriems pacientams gali būti negrįžtamas.

Šalutinis poveikis:

• Labai dažnas: anemija (mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius), neutropenija (mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius), prastas apetitas, depresija, nemiga, galvos skausmas, sutrikęs dėmesio koncentravimas ir svaigulys, kosulys, dusulys, viduriavimas, pykinimas, pilvo skausmas, plaukų slinkimas ir odos reakcijos (įskaitant niežulį, odos uždegimą ir odos sausmę), sąnarių ir raumenų skausmas, karščiavimas, silpnumas, nuovargis, drebulys, šaltkrėtis, skausmas ir padidėjęs jaudrumas.
• Dažnas: viršutinių kvėpavimo takų infekcinės ligos, bronchitas, burnos grybelinė infekcija ir pūslelinė, sumažėjęs trombocitų (skatinančių kraują krešėti) skaičius ir padidėję limfmazgiai, sustiprėjusi ir susilpnėjusi skydliaukės veikla, nuotaikos ar emocijų pokyčiai, nerimas, agresija, nervuotumas, susilpnėjęs lytinis potraukis, pablogėjusi atmintis, apalpimas, susilpnėjusi raumenų jėga, migrena, sustingimas, dilgčiojimo, deginimo pojūtis, drebulys.

Moderiba (Ribavirinas)

Ribavirinas, kuris yra Moderiba veiklioji virusus veikianti medžiaga, slopina daugelio virusų tipų, įskaitant ir hepatito C virusus, dauginimąsi kūne. Ribavirinas yra vartojamas kartu su peginterferonu alfa-2a arba interferonu alfa-2a tam tikroms lėtinėms hepatito C (virusinės kepenų infekcijos) formoms gydyti.

Taip pat skaitykite: Kas yra Psichogeninės Haliucinacijos?

Įspėjimai ir atsargumo priemonės:

• Jeigu esate vaisingo amžiaus moteris.
• Jeigu esate vyras ir Jūsų partnerė yra vaisingo amžiaus moteris.
• Jeigu turite širdies veiklos sutrikimų. Šiuo atveju Jus reikės nuolat atidžiai stebėti. Rekomenduojama prieš gydymą ir jo metu užrašyti elektrokardiogramą (EKG).
• Jeigu atsiranda širdies veiklos sutrikimų kartu su dideliu nuovargiu. Tai gali būti dėl ribavirino sukeltos mažakraujystės.
• Jeigu kada nors sirgote mažakraujyste (bendrai, mažakraujystės rizika yra didesnė moterims negu vyrams).
• Jeigu be hepatito C turite ir kitų kepenų veiklos sutrikimų.
• Jeigu Jums yra sutrikusi inkstų veikla. Gali prireikti mažinti ribavirino dozę arba išvis nustoti jį vartoti.
• Jeigu Jums buvo persodintas organas (kepenys arba inkstas) arba planuojama tai daryti artimiausioje ateityje.
• Jeigu atsiranda alerginės reakcijos simptomų, tokių kaip pasunkėjęs kvėpavimas, švokštimas, staiga pabrinkusi oda ir gleivinės, niežulys ar bėrimai. Gydymą ribavirinu reikia nedelsiant nutraukti ir kreiptis pagalbos į gydytoją.
• Jeigu kada nors sirgote depresija arba gydymosi ribavirinu metu atsiranda simptomų, susijusių su depresija (pvz., liūdesys, prislėgta nuotaika ir t.t.) (žr. 4 skyrių).
• Jeigu esate jaunesni nei 18 metų. Ribavirino ir peginterferono alfa-2a arba interferono alfa-2a derinio veiksmingumas ir saugumas jaunesniems nei 18 metų pacientams įvertintas nepakankamai.
• Jeigu esate dar užsikrėtę ŽIV ir gydotės bet kokiu vaistiniu preparatu nuo ŽIV.
• Jeigu Jūsų ankstesnis gydymas nuo hepatito C buvo nutrauktas dėl mažakraujystės ar mažo kraujo kūnelių skaičiaus.
• Prieš pradedant gydymą ribavirinu visiems pacientams būtina ištirti inkstų veiklą. Jūsų gydytojas taip pat privalo ištirti Jūsų kraują prieš pradedant gydyti ribavirinu. Kraujo tyrimai turi būti kartojami po 2 ir kas 4 gydymo savaites, o vėliau - taip dažnai kaip, gydytojo nuomone, tai būtina.
• Jeigu esate vaisingo amžiau moteris, Jums būtina prieš pradedant gydytis, kiekvieną mėnesį gydymosi metu ir 4 mėnesius po gydymo ribavirinu, daryti nėštumo testą (žr. skyrių „Nėštumas ir žindymo laikotarpis”).
• Gauta pranešimų, kad vartojant ribaviriną kartu su peginterferonu alfa-2a pasitaikė dantų ir dantenų sutrikimų, dėl kurių galima netekti dantų. Be to, ilgai vartojant ribavirino ir peginterferono alfa-2a derinio, dantis ir burnos gleivinę gali kenksmingai veikti burnos džiūvimas. Jūs turite kruopščiai valyti dantis du kartus per parą ir reguliariai juos tikrintis. Be to, kai kurie pacientai gali vemti. Jeigu Jums pasitaikė ši reakcija, būtinai po to kruopščiai praskalaukite burną.

Alprazedon (Alprazolamas)

Alprazedon priklauso vaistų, vadinamų bezodiazepinais (raminamieji vaistai), grupei. Jis vartojamas sunkiems nerimo simptomams gydyti.

Šalutinis poveikis:

• Labai dažni: Tirpumo jausmas, mieguistumas.
• Dažni: Apetito sumažėjimas, sumišimas, judesių koordinacijos sutrikimai (ataksija), pusiausvyros sutrikimai, kalbos sutrikimas, dėmesio sutrikimas, svaigulys, galvos skausmas, neryškus matymas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pykinimas, silpnumas (astenija), dirglumas, depresija.
• Nedažni: Odos reakcijos, odos uždegimas (dermatitas), vėmimas, kraujo hormono prolaktino koncentracijos padidėjimas, mėnesinių laikotarpio sutrikimai moterims, lytinio potraukio pokyčiai, lytinės funkcijos sutrikimas, agresyvumas, priešiškas elgesys, haliucinacijos, įniršio priepuoliai, nerimas, susijaudinimas, miego sutrikimai, minčių susipainiojimas, nervingumas, stimuliacija, atminties praradimas, kritimo galimybė dėl nusilpusių raumenų, drebulys, kepenų sutrikimai ir gelta, raumenų įtampa, šlapinimosi sutrikimai, šlapimo nelaikymas, svorio pokytis , padidėjęs spaudimas akies viduje.
• Reti: Išdžiūvus burna.
• Dažnis nežinomas: greitas širdies plakimas; sumažėjęs budrumas, nuovargis; žemas kraujospūdis; kulkšnių, pėdų ar pirštų patinimas; apetito praradimas, padidėjęs apetitas, rijimo sutrikimas; padidėjęs seilių išsiskyrimas; nosies užgulimas; kepenų uždegimas (hepatitas).

Nutraukimo simptomai:Nutraukus gydymą staiga, gali pasireikšti nutraukimo simptomų, tokių kaip galvos skausmas, raumenų skausmas, stiprus nerimas, neramumas, sumišimas, susierzinimas ir miego sutrikimai. Sunkiais atvejais gali pasireikšti šie simptomai: realybės jausmo praradimas, depersonalizavimas, jutimo jausmo praradimas ir dilgčiojimo pojūtis rankose ir kojose, padidintas jautrumas į šviesą, garsą bei prisilietimus, haliucinacijos ir epilepsijos priepuoliai (traukuliai).

Bupensanduo (Buprenorfinas/Naloksonas)

Bupensanduo vartojamas gydyti nuo opioidų (narkotikų), pvz., heroino ar morfino priklausomus pacientus, kurie sutiko gydytis nuo savo priklausomybės.

Taip pat skaitykite: Smegenų auglio sukeltos haliucinacijos

Įspėjimai ir atsargumo priemonės:

• Jeigu sergate astma arba turite kitų kvėpavimo sutrikimų;
• Jeigu sergate kepenų liga, pavyzdžiui, hepatitu;
• Jeigu yra sumažėjęs kraujospūdis;
• Jeigu neseniai patyrėte galvos traumą ar sirgote smegenų liga;
• Jeigu sutrikusi šlapinimosi funkcija (ypač, jei tai susiję su prostatos padidėjimu vyrams);
• Jeigu sergate bet kuria inkstų liga;
• Jeigu yra skydliaukės sutrikimų;
• Jeigu sergate antinksčių žievės nepakankamumu (pvz., Adisono liga);
• Jeigu Jums nustatyta depresija ir kitos ligos, kurios gydomos antidepresantais.

Svarbu žinoti:

• Bupensanduo gali sukelti tokius su miegu susijusius kvėpavimo sutrikimus, kaip miego apnėją (kvėpavimo pertraukas miego metu) ir su miegu susijusią hipoksemiją (mažą deguonies koncentraciją kraujyje).
• Vartojant šį preparatą gali staiga sumažėti kraujospūdis, todėl greitai atsistoję iš gulimos padėties ar nuo kėdės galite pajusti galvos svaigimą.
• Šis vaistas gali sukelti teigiamą dopingo kontrolės rezultatą.

Haliucinacijų priežastys

Haliucinacijos gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, įskaitant:

• Vaistų šalutinis poveikis.
• Psichikos sutrikimai, tokie kaip šizofrenija.
• Narkotikų vartojimas.
• Abstinencijos sindromas nutraukus alkoholio ar narkotikų vartojimą.
• Kepenų nepakankamumas.
• Smegenų ligos, tokios kaip Parkinsono liga ar Alzheimerio liga.

Kaip elgtis su haliucinacijomis

Jei patiriate haliucinacijas, svarbu kreiptis į gydytoją. Jis gali nustatyti haliucinacijų priežastį ir paskirti tinkamą gydymą. Kai kuriais atvejais haliucinacijas galima kontroliuoti vaistais. Taip pat svarbu vengti veiksnių, kurie gali išprovokuoti haliucinacijas, tokių kaip stresas, miego trūkumas ir alkoholio ar narkotikų vartojimas.

tags: #haliucinacijos #nuo #vaistu #hepatitui