Psichologinis kompensavimas - tai sudėtingas ir destruktyvus reiškinys, kuris gali turėti ilgalaikių neigiamų pasekmių aukos psichinei sveikatai ir gerovei. Šiame straipsnyje aptariama, kas yra psichologinis smurtas, kaip jis pasireiškia, kokie įrodymai yra svarbūs teisme, ir kur galima kreiptis pagalbos.
Kas yra Psichologinis Smurtas?
Psichologinis smurtas - tai sistemingas ir pasikartojantis elgesys, kuriuo siekiama kontroliuoti, įbauginti, pažeminti ar kitaip pakenkti asmens psichologinei būklei. Jis gali pasireikšti įvairiomis formomis, įskaitant žodinį užgauliojimą, nuolatinę kritiką, manipuliavimą, izoliavimą nuo artimųjų, grasinimus ir persekiojimą. Svarbu pabrėžti, kad psichologinis smurtas nėra vienkartinis įvykis, bet nuolatinis procesas, kuris palaipsniui ardo aukos savivertę ir pasitikėjimą savimi.
Pagal turimą patirtį, teikiant specializuotą kompleksinę pagalbą smurtą patyrusiems asmenis, ten, kur fizinis smurtas, visada psichologinis smurtas eina kartu. Taip, būna atvejų, kad kreipiasi pagalbos dėl patiriamo psichologinio smurto, tačiau tik laiko klausimas, kada psichologinis smurtas peraugs į fizinį.
Psichologinio Smurto Formos ir Pasireiškimas
Psichologinis smurtas gali būti subtilus ir sunkiai atpažįstamas iš išorės. Dažnai auka net nesuvokia, kad patiria smurtą, ypač jei toks elgesys tęsiasi ilgą laiką. Štai keletas dažniausiai pasitaikančių psichologinio smurto formų:
- Žodinis užgauliojimas: Tai apima įžeidinėjimus, pravardžiavimą, nuolatinę kritiką, šaukimą ir kitokį žodinį agresyvumą.
- Manipuliavimas: Smurtautojas gali meluoti, iškraipyti faktus, kaltinti auką dėl savo elgesio ar naudoti kitas manipuliacines taktikas, kad kontroliuotų situaciją.
- Izoliavimas: Smurtautojas gali bandyti atskirti auką nuo šeimos, draugų ir kitų socialinių ryšių, kad ji taptų labiau priklausoma nuo jo.
- Grasinimai: Tai apima grasinimus fiziniu smurtu, atleidimu iš darbo, vaikų atėmimu ar kitomis neigiamomis pasekmėmis, jei auka nepaklūsta smurtautojo reikalavimams.
- Persekiojimas (stalkingas): Smurtautojas gali nuolat sekti auką, skambinėti jai, siuntinėti žinutes ar kitaip trukdyti jos ramybei.
- Ekonominis smurtas: Smurtautojas kontroliuoja aukos finansus, neleidžia jai dirbti ar mokytis, riboja prieigą prie pinigų.
Kalbant apie psichologinį smurtą, tai dažniausiai skundžiamasi, kad smurtas, nekorektiškas elgesys tęsiasi metų metus, nebūna, kad jau antrą dieną ima ir atsiranda santykiuose, psichologinis smurtas būna sistemingas ir pastovus, kartojasi įvairiu dažnumu ir stiprumu. Dažnai psichologinio smurto aukos būna žemos savivertės, nes sistemingai kartojami pažeminimai tarsi „įauga“ į aukos smegenis ir, nors auka ir kreipiasi pagalbos, tačiau pirmiausia jos kaltina save, sakydamos „padėkite, ką aš darau ne taip, kaip man pasikeisti, kad jis taip nesielgtų?“.
Taip pat skaitykite: Kompensacijos šeimoms auginančioms vaikus su autizmu
Psichologinio Smurto Įrodymas Teisme
Įrodyti psichologinį smurtą teisme yra sudėtinga, nes jis dažnai vyksta be liudininkų. Tačiau yra keletas būdų, kaip auka gali surinkti įrodymus ir padidinti savo šansus laimėti bylą:
- Dokumentuoti smurto atvejus: Auka turėtų vesti dienoraštį, kuriame aprašytų kiekvieną smurto atvejį, įskaitant datą, laiką, vietą, smurtautojo elgesį ir savo emocijas. Tai labai varginantis ir sunkus darbas, nes aprašydama smurto atvejus auka vėl ir vėl jį išgyvena, todėl labai svarbu turėti palaikymą (artimuosius, draugus), kurie bet kada gali išklausyti, padėti.
- Rinkti įrodymus: Auka turėtų saugoti visus įrodymus, kurie patvirtina smurtą, įskaitant sms, el.laiškus, įrašinėti diktofonu smurto atvejus, esant galimybei įsigyti vaizdo kamerą ir filmuoti (slapta kamera), taip pat kaimynų, aplinkinių, kurie galėjo būti psichologinio smurto liudininkais parodymus, sutikimus liudyti.
- Kreiptis į policiją: Policijoje parašyti pareiškimai dėl psichologinio smurto yra labai svarbus įrodymas teisme, ypač jeigu pora turi vaikų, nes tai įrodymas visiems - ir teismui, ir psichologams, ir policijos pareigūnams, ir vaikų teisėms, ir socialiniams darbuotojams - kad auka nesitaiksto su psichologiniu smurtu ir ieško pagalbos.
- Liudininkų parodymai: Liudininkų parodymai, ypač policijoje, tarnybų užfiksuoti pranešimai, sms žinutės. Viskas yra svarbu. Iškviesta policija, jei vaikas yra Vaikų teisių tarnyba informuota , liudininkai matę, dalyvavę. Taip pat sms, susirašinėjimas el. laiškais, pokalbių įrašinėjimas.
Dažniausiai tokios bylos nutraukiamos, nesurinkus pakankamai įrodymų arba pasirašomos taikos sutartys, arba bylos nutraukiamos dėl įrodymų trūkumo dar ikiteisminiame procese. Taip, mes turime pavyzdžių, kai buvo laimėtos bylos dėl patiriamo psichologinio smurto. Tokie ikiteisminiai tyrimai dažnu atveju yra nutraukiami dėl įrodymų trūkumo.
Pagalba Psichologinio Smurto Aukoms
Jei patiriate psichologinį smurtą, svarbu kreiptis pagalbos. Yra daug organizacijų ir specialistų, kurie gali suteikti jums paramą ir patarimus:
- Kreiptis į policiją su pareiškimu apie patiriamą psichologinį smurtą.
- Kreiptis pagalbos į gyvenamojo miesto/rajono specializuotą kompleksinės pagalbos centrą, kurie nukreips ten, kur reikia, ir suteiks visokeriopą pagalbą. SKPC dirba apmokyti darbuotojai, psichologai soc. darbuotojai, teisininkai.
- Psichikos sveikatos centrai: Kilus psichologinių sunkumų, pirmiausia reikėtų kreiptis į savo psichikos sveikatos centrą. Dažniausiai jis yra šeimos medicinos įstaigoje, kurioje asmuo yra prisirašęs. Jeigu tokio centro gydymo įstaigoje nėra, ji turi paaiškinti savo pacientui, kuriame psichikos sveikatos centre jis gali gauti psichologinę ar psichiatrinę pagalbą. Gyventojai patys gali pasirinkti, prisirašyti ir kreiptis į bet kurį kitą psichikos sveikatos centrą, kuris dėl šių paslaugų turi sutartį su ligonių kasa ir yra toje savivaldybėje, kurioje žmogus gauna šeimos gydytojo paslaugas, arba su ja besiribojančioje.
- Specializuoto psichologinio konsultavimo paslauga: Pernai pradėta įgyvendinti ligonių kasos apmokama ambulatorinė specializuoto psichologinio konsultavimo paslauga. Ji skirta žmonėms, kurie patiria stiprius emocinius išgyvenimus dėl savo ar artimųjų sveikatos būklės.
- Skubi pagalba: Ligonių kasa primena, kad skubią psichologinę ar psichiatrinę pagalbą psichikos sveikatos centruose galima gauti be eilės. Psichikos sveikatos centrų ne darbo laiku pagalbos galima kreiptis nemokamais telefono numeriais, internetu ar pasirinktose gydymo įstaigose. Informacija apie tai skelbiama: iniciatyvos „Tu esi“ interneto svetainėje, psichikos sveikatos portale „Pagalba sau“, ligonių kasų interneto svetainėje. Jei savižudybės grėsmę patiriantis žmogus yra susižalojęs, apsinuodijęs, sutrikusios sąmonės ar yra akivaizdi grėsmė jo sveikatai ar gyvybei, reikia skambinti bendruoju pagalbos telefono numeriu 112.
Psichikos Sveikatos Priežiūros Paslaugos Lietuvoje
Lietuvoje veikia įvairios psichikos sveikatos priežiūros paslaugos, kurios yra prieinamos ir kompensuojamos. Štai keletas iš jų:
- Pirminė pagalba: Psichikos sveikatos centrai gali padėti, kai žmogus patiria emocinių sunkumų, ištinka psichologinė krizė, yra psichikos sutrikimų. Tokiame centre, atsižvelgiant į situaciją, pacientui, grupei arba šeimai paslaugas teikia specialistų komanda: gydytojas psichiatras, medicinos psichologas, socialinis darbuotojas, psichikos sveikatos slaugytojas, atvejo vadybininkas. Galimi ir kiti specialistai. Psichikos sveikatos centre galima gauti būtinąją medicinos pagalbą. Jo specialistai atlieka psichikos ir elgesio sutrikimų prevenciją, juos vertina, teikia priklausomybės ligų gydymo paslaugas, rūpinasi lėtiniais sutrikimais sergančių pacientų tęstine priežiūra, atlieka savižudybės grėsmę išgyvenančių žmonių psichosocialinį vertinimą, teikia emocinę paramą jų artimiesiems ir kitiems savižudybės grėsmę patiriantį pacientą lydintiems žmonėms bei kitas paslaugas.
- Pagalba namuose ir nuotolinės paslaugos: Jeigu dėl sveikatos būklės pacientas negali atvykti į psichikos sveikatos centrą, pagalba jam gali būti suteikta namuose, o tam tikros paslaugos - nuotoliniu būdu. Pavyzdžiui, gydytojas psichiatras nuotoliniu būdu gali pratęsti gydymą anksčiau paskirtais vaistais, skirti pakartotinius tyrimus, pagal juos koreguoti gydymą, medicinos psichologas - konsultuoti. Sudėtingesniais atvejais išrašomas siuntimas pas antrinio ar tretinio lygio specialistus arba gultis į ligoninę. Atnaujinus psichikos sveikatos centrų paslaugų teikimo tvarką, gyventojai galės gauti daugiau konsultacijų nuotoliniu būdu arba namuose, centrams sudaromos sąlygos teikti paslaugas arčiau žmonių gyvenamosios vietos. Atnaujinta tvarka numato, kad psichikos sveikatos centrai turi teikti priežiūros paslaugas namuose tiems gyventojams, kurie dėl fizinės arba psichikos sveikatos būklės negali atvykti į psichikos sveikatos centrą. Psichikos sveikatos centrai taip pat turės užtikrinti paslaugų tęstinumą po paciento išrašymo iš psichiatrijos stacionaro. Siekiant toliau gerinti psichikos sveikatos paslaugų prieinamumą, sudaryta galimybė plėsti paslaugas, teikiamas nuotoliniu būdu. Iki šiol pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugas nuotoliniu būdu galėjo teikti tik psichiatras, vaikų ir paauglių psichiatras bei medicinos psichologas. Atnaujinta tvarka numato galimybę nuotolines konsultacijas teikti ir kitiems psichikos sveikatos centro specialistams, t. y. psichikos sveikatos slaugytojui ir socialiniam darbuotojui.
- Komandinis darbas ir specialistų įvairovė: Psichikos sveikatos centre paslaugos teikia gydytojo psichiatro, psichikos sveikatos slaugytojo, socialinio darbuotojo ir medicinos psichologo komanda. Rekomenduojama, kad komandoje būtų ir gydytojas vaikų ir paauglių psichiatras. Komandoje taip pat gali būti atvejo vadybininkas ir kiti specialistai, kurių veikla susijusi su asmens sveikatos priežiūra. Psichikos sveikatos centras užtikrina pirminę psichikos ir elgesio sutrikimų priežiūrą. Esant sudėtingesniems ligos atvejams, gydytojas psichiatras gali siųsti pacientą psichiatrijos dienos stacionaro, stacionaro, ambulatorinės psichoterapijos ar kitoms psichikos sveikatos priežiūros paslaugoms.
Individualios Pagalbos Kompensacijos
Nuo 2024 m. sausio 1 d. keičiasi slaugos ar priežiūros (pagalbos) tikslinių kompensacijų pavadinimai ir lygiai. Individualios pagalbos kompensacijos poreikis nustatomas kompleksiškai vertinant asmens bazinį funkcionavimo lygmenį (t. y. Nustatant individualios pagalbos poreikį, užpildomas individualios pagalbos poreikio klausimynas pagal vertinamo asmens amžių (4-6 metų, 7-13 metų, 14-17 metų vaikams ir suaugusiems asmenims), kuriame įvertinamas asmens individualios pagalbos poreikis įvairiose asmens gyvenimo srityse bei aplinkos veiksnių įtaka asmens savarankiškumui ir nustatomas individualios pagalbos poreikio mastas balais (išskyrus senatvės pensijos amžių sukakusiems asmenims). Asmenų nuo 4 iki 18 metų ir darbingo amžiaus asmenų klausimyną pokalbio su juo ar atstovu metu pildo Agentūros darbuotojas, pensinio amžiaus asmenų - asmens gyvenamosios vietos savivaldybės darbuotojas ar įgaliotas darbuotojas. Vaikų nuo 4 iki 18 m. asmens veiklos ir gebėjimų dalyvauti klausimynai yra pritaikyti skirtingoms amžiaus grupėms, o vaikams iki 4 m. jis nepildomas.
Taip pat skaitykite: Psichologinės traumos atlyginimas: ką reikia žinoti
Individualios Pagalbos Poreikio Lygiai
Slaugos ar priežiūros (pagalbos) išlaidų tikslinės kompensacijos, kurios buvo paskirtos iki 2023 m.
- I poreikių lygis nustatomas žmogui, kai jis yra visiškai nesavarankiškas, negeba orientuotis ar judėti ir jam reikalinga nuolatinė kito asmens pagalba ar slauga. Nustačius šį lygį, 2024 m.
- II poreikių lygis nustatomas žmogui, kai jis turi didelių savarankiškumo, galimybės orientuotis ar judėti sunkumų, dėl kurių jam reikalinga kito asmens pagalba ar slauga nuo 6 iki 10 valandų per parą. Nustačius šį lygį, 2024 m.
- III poreikių lygis nustatomas žmogui, kuris turi vidutinių savarankiškumo ir dalyvavimo visuomeniniame gyvenime sunkumų, dėl kurių jam reikalinga kito asmens pagalba nuo 4 iki 6 valandų per parą. Nustačius šį lygį, 2024 m.
- IV poreikių lygis nustatomas žmogui, kuris turi nedidelių savarankiškumo ir dalyvavimo visuomeniniame gyvenime sunkumų, dėl kurių jam reikalinga kito asmens pagalba ne ilgiau kaip 4 valandas per parą. Nustačius šį lygį, 2024 m.
Kompensacijos Poreikio Nustatymo Tvarka
Asmenį gydantis gydytojas, siųsdamas asmenį į Agentūrą kompensacijos poreikiui nustatyti (pirmą kartą; pasikeitus asmens sveikatos būklei; baigiantis ar pasibaigus kompensacijos poreikio terminui; kai asmuo per Aprašo 12 punkte nurodytą terminą nesikreipia į Agentūrą), įsitikinęs, kad asmens sveikatos būklė atitinka bent vieną iš kriterijų, nurodytų Bazinio funkcionavimo lygmens nustatymo kriterijų sąraše (1 priedas) ir (arba) Lengvojo automobilio ar jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikio nustatymo kriterijų sąraše (2 priedas), Elektroninėje sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje (toliau - ESPBI IS) pateikia klinikinius elektroninius dokumentus E003 „Stacionaro epikrizė“ ar E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“ ir E027 „Siuntimas konsultacijai, tyrimams, gydymui“, kurių formos nurodytos Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. gegužės 26 d. įsakymu Nr. V-657 „Dėl Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ priedo lentelės 1-3 punktuose, (toliau - klinikiniai elektroniniai dokumentai), arba pildo nustatytos formos siuntimą į Agentūrą kompensacijos poreikiui nustatyti (Dalyvumo lygio nustatymo kriterijų ir tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2005 m. kovo 21 d. įsakymu Nr.
Kaip Nustatomas Individualios Pagalbos Kompensacijos Poreikis?
Individualios pagalbos kompensacijos poreikis nustatomas kompleksiškai vertinant asmens bazinį funkcionavimo lygmenį ir individualios pagalbos poreikį, t. y. vertinama kiekviena situacija individualiai. Individualios pagalbos kompensacijos poreikis nustatomas kompleksiškai vertinant asmens bazinį funkcionavimo lygmenį (t. y. Nustatant individualios pagalbos poreikį, užpildomas individualios pagalbos poreikio klausimynas pagal vertinamo asmens amžių (4-6 metų, 7-13 metų, 14-17 metų vaikams ir suaugusiems asmenims), kuriame įvertinamas asmens individualios pagalbos poreikis įvairiose asmens gyvenimo srityse bei aplinkos veiksnių įtaka asmens savarankiškumui ir nustatomas individualios pagalbos poreikio mastas balais (išskyrus senatvės pensijos amžių sukakusiems asmenims).
Elektroninė Sveikata (e. sveikata)
Nuo šių metų e. „Prievolė tvarkyti paciento duomenis e. sveikatoje atsirado 2018 metais, tačiau psichikos sveikatos duomenų tvarkymo pradžia buvo atidėta, kol tam bus sudarytos techninės galimybės e. Kai įsigalios pokyčiai, tuos duomenis, kuriuos gydytojai šiuo metu suveda į įstaigų vidines informacines sistemas arba popierinius blankus - paciento nusiskundimus, anamnezę, tyrimo plano aprašymą, taikytą gydymą, gydymo rekomendacijas, jie turės vesti į e. Tai ypač svarbu skiriant vaistus, nes e. Be paties paciento, visus jo psichikos sveikatos duomenis galės matyti tik gydytojai psichiatrai, o šeimos gydytojui bus matoma tik dalis psichikos sveikatos duomenų: diagnozė, tyrimai, gydymas, rizikos veiksniai, tačiau nebus matoma paciento anamnezė - detalus sveikatos sutrikimo aprašymas. Tokiais atvejais pacientui IPR sistemoje sugeneruojamas unikalus paciento kodas, kuris neatskleidžia paciento sveikatos duomenų, ir konsultacijos duomenys e. Remiantis Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro įsakymu Nr.
Universiteto Teikiama Psichologinė Pagalba
Universitetai taip pat teikia psichologinę pagalbą studentams ir darbuotojams:
Taip pat skaitykite: Kaip atrasti save?
- Psichologinė konsultacija: (Lietuvių / English / Українська) - trumpalaikė emocinė pagalba, skirta kasdieniams sunkumams įveikti. Studentai kasmet gauna nemokamas 4 psichologines konsultacijas ir darbuotojai gauna 50% nuolaidą 4 psichologinėms konsultacijoms.
- Psichologinė krizinė konsultacija: (Lietuvių / English / Русский / Українська) - skubi emocinė pagalba stipraus streso ar sukrėtimo metu, kai sunku susitvarkyti savarankiškai. Studentai ir darbuotojai gauna 6 nemokamas psichologines krizines konsultacijas.
- Psichologinė grupinė konsultacija: (Lietuvių / English / Русский / Українська) - konsultacija, vykstanti mažoje grupėje, kurią veda vienas arba du psichologai - konsultantai. Grupėje paprastai dalyvauja 5-12 žmonių. Konsultacijų temos priklauso nuo grupės poreikių ir specialistų kompetencijų. Studentai ir darbuotojai gauna nemokamas 8 psichologines grupines konsultacijas per metus. Trukmė 1 val. Apie psichologines grupines konsultacijas bendruomenės nariai informuojami naujienlaiškiuose. Studentams rekomenduojama tikrinti akademinius „Outlook“ el. paštus, o darbuotojams - stebėti skelbimus intranete. Naujienlaiškiuose taip pat pateikiamos registracijos nuorodos.
- Papildomos paslaugos: Universitetas organizuoja įvairius renginius ir mokymus, kurie yra skirti skatinti studentų ir darbuotojų emocinę gerovę.
Kitos Sveikatos Draudimo Paslaugos
Be psichologinės pagalbos, sveikatos draudimas gali kompensuoti ir kitas paslaugas:
- Ambulatorinė pagalba: Jei kreipiatės į šeimos gydytoją ar gydytoją specialistą (pvz. dermatologą, kardiologą, traumatologą, chirurgą ir pan.) turint su sveikata susijusių sutrikimų ar nusiskundimų (skauda gerklę, pakilo temperatūra, jaučiamas galvos svaigimas ar silpnumas, nugaros skausmai ir pan.), tokie vizitai būtų kompensuojami iš ambulatorinio gydymo paslaugų grupės nuo 50% iki 80% priklausomai nuo turimų Sveikatos draudimo sutarties sąlygų.
- Stacionarinis gydymas: Tai dienos chirurgijos ir dienos stacionaro paslaugos: Dienos chirurgijos paslaugos kompensuojamos, kai atitinka LR sveikatos apsaugos ministro įsakymu patvirtintą dienos chirurgijos paslaugų sąrašą (išskyrus nedraudžiamuosius atvejus) ir trunkančios iki 24 val. Populiariausios dienos chirurgijos paslaugos - raiščių, sausgyslių, sąnarių operacijos. Operacijų atlikimas turi būti raštu suderintas su „Lietuvos draudimo“ žalų ekspertais. Dienos stacionaro paslaugos (sąrašas, išskyrus nedraudžiamuosius atvejus) - tai planinės gydomosios ir diagnostinės sveikatos priežiūros paslaugos, kurios atliekamos privačiame arba valstybiniame stacionare ir trunkančios iki 8 val.
- Dantų gydymas: Dantų gydymas ir burnos higiena, dantų protezavimas, ortodontinis gydymas (pavyzdžiui, dantų panoraminė nuotrauka, ištraukus dantį dedamas danties implantas, dėl neteisingo sąkandžio dedami breketai ir kt.).
- Reabilitacijos paslaugos: Dėl nustatytos ligos būtinos reabilitacinio gydymo procedūros - fizioterapijos, ergoterapijos, kineziterapijos paslaugos, gydomosios mankštos, procedūros, druskų kambariai, reabilitacijos įrangos nuoma (pavyzdžiui, ramentų nuoma lūžus kojai.
- Vaistai ir medicinos priemonės: Vaistinėse, pagal gydytojo receptą, įsigyjami vaistai bei medicinos priemonės (pavyzdžiui, vaistai kraujospūdžiui mažinti, pooperacinis pleistras, tvarsčiai, po ligos susilpnėjusiam imunitetui stiprinti skirti vaistai).
tags: #jutimine #kompensacija #psichologija