Nerimas - emocija, pažįstama kiekvienam. Stresinės situacijos, nepatogumas, nejaukumas - visa tai gali sukelti nerimą. Tačiau, kai ši būsena tampa nuolatiniu palydovu, varginančiu simptomu, su kuriuo sunku kovoti, reikalinga pagalba. Šiame straipsnyje aptarsime nerimo sutrikimus, jų priežastis, simptomus ir gydymo būdus, ypatingą dėmesį skirdami moterims.
Kas Yra Nerimas? Normalus vs. Patologinis Nerimas
Nerimas gali būti skirstomas į normalų ir patologinį. Normalus nerimas yra natūrali reakcija į stresą, iššūkius ar pokyčius gyvenime. Jis padeda mums būti budriems, pasiruošusiems ir motyvuotiems. Tačiau, patologinis nerimas - tai nerimas, kuris neturi realios, aiškiai suprantamos priežasties. Toks nerimas, dar vadinamas generalizuotu nerimo sutrikimu (GNS), dažniau pasireiškia moterims ir gali paveikti bet kokio amžiaus žmones.
Generalizuotas Nerimo Sutrikimas (GNS): Kai Nerimas Turi Įtakos Kasdienybei
Žmones, kenčiančius nuo GNS, nerimas apima be aiškios priežasties, yra nepagrįstas arba perdėtas. Jie gyvena nuolatinėje įtampoje, laukdami blogų įvykių. Nerimas tampa dominuojančia mintimi, trukdančia realistiškai įvertinti situacijas.
GNS Simptomai:
- Nemiga: Sutrikęs miego režimas, sunkumas atsipalaiduoti, neramūs sapnai.
- Nuovargis: Nuolatinis nuovargis, silpnumas, sunkumas atliekant fizinius darbus.
- Nuotaikų kaita: Dažni nuotaikų svyravimai, dirglumas, susierzinimas.
- Dėmesio sutrikimai: Koncentracijos stoka, sunkumas susitelkti į užduotis.
- Fiziologiniai pokyčiai: Dažnas šlapinimasis, prakaitavimas, drebulys, galvos skausmai, padažnėjęs širdies ritmas, pykinimas, dusulys.
- Socialinis nerimas: Vengimas bendrauti, ypač su nepažįstamaisiais, baimė būti dėmesio centre.
- Kiti galimi simptomai: Perfekcionizmas, žemas savęs vertinimas, baimė suklysti, panikos priepuoliai, piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais.
Kiti Nerimo Sutrikimų Tipai
Be GNS, yra ir kitų nerimo sutrikimų, kurie pasireiškia skirtingais simptomais ir reikalauja specifinio gydymo:
- Panikos Sutrikimas: Staigūs ir intensyvūs baimės ar panikos priepuoliai, lydimi prakaitavimo, drebulio, oro trūkumo, padidėjusio kraujospūdžio ir stipraus baimės jausmo.
- Socialinio Nerimo Sutrikimas (Socialinė Fobija): Intensyvi baimė socialinių situacijų, baimė būti vertinamiems ar teisiamiems kitų.
- Specifinės Fobijos: Intensyvi ir nelogiška baimė konkrečių objektų ar situacijų, pavyzdžiui, vorų, aukščio ar skrydžių lėktuvu.
- Obsesinis Kompulsinis Sutrikimas (OKS): Užsispyrimas, nekontroliuojami jausmai bei mintys (manijos) ir rutina bei ritualai (prievartinis jausmas kažką daryti).
- Potrauminio Streso Sutrikimas (PTSS): Sutrikimas, atsirandantis po siaubingų fizinių ar emocinių išgyvenimų, tokių kaip stichinės nelaimės, avarijos ar nusikaltimai.
- Hipochondrija: Perdėtas nerimavimas dėl savo sveikatos būklės, net pasireiškus lengviems negalavimams.
Nerimo Sutrikimų Atsiradimo Priežastys
Nors nerimo sutrikimai tyrinėjami jau daugelį metų, tiksli atsiradimo priežastis nėra nustatyta. Yra keletas teorijų:
Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti depresiją paaugliams
- Išoriniai dirgikliai: Nerimas atsiranda kaip atsakas į išorinius dirgiklius, veikiančius nervų sistemą (smurtas, skyrybos, artimo žmogaus netektis, darbo netekimas, gyvenamosios vietos pakeitimas).
- Smegenų chemija: Nerimas susijęs su kai kuriomis galvos smegenų cheminėmis medžiagomis, kurios transformuoja išorinės aplinkos dirgiklius ir iš čia nerimas išplinta į kitas galvos smegenų struktūras.
- Biologinis polinkis: Sutrikimas gali pasikartoti net keliose kartose.
- Gyvenimo būdas: Per aukšti tikslai sau kėlimas, perfekcionizmas, žemas savęs vertinimas, baimė suklysti, perdėtas stresas.
- Informacijos srautas: Didžiulis informacijos srautas, sukelia pasimetimą ir nerimą.
- Dvasinių vertybių ignoravimas: Vengimas pažvelgti anapus vartotojiškų galimybių.
Nerimo Poveikis Smegenims
Nerimas stipriai veikia smegenis, ypač migdolu (amygdala), kuri aktyvuoja „kovos arba bėgimo“ mechanizmą, silpnindama prefrontalinės žievės gebėjimą racionaliai mąstyti ir valdyti stresą. Ilgalaikis nerimas sukelia neurocheminius pokyčius, pavyzdžiui, padidina kortizolio lygį, kuris neigiamai veikia hipokampą, atsakingą už atmintį ir mokymąsi, todėl gali sutrikti atmintis ir dėmesio sutelkimas.
Nerimo Gydymo Būdai
Jaučiant pasikartojančius nerimo sutrikimo simptomus, svarbu kreiptis į gydytoją. Nerimo sutrikimas yra lėtinis, todėl reikalauja ilgalaikio gydymo. Gydymas gali būti medikamentinis arba psichoterapinis, atsižvelgiant į ligos simptomus, intensyvumą ir gydytojų rekomendacijas.
Psichoterapinis Gydymas
Tai pirminis gydymo būdas, siekiant išvengti nuolatinio medikamentų naudojimo. Šio gydymo metu daugiau dėmesio skiriama psichologinei paciento būsenai, jo nuotaikų kaitų kontrolei, nerimo priežasčių analizei, atsipalaidavimo technikoms.
- Kognityvinė Elgesio Terapija (KET): Padeda pacientams atpažinti ir keisti nerimą keliančias mintis bei elgesį.
- Grupinė Terapija: Keletas žmonių, turinčių tokius pat sutrikimus, bando įveikti savo nerimą ir vienas kitą palaikyti.
- Šeimos Psichoterapija: Padeda šeimos nariams suprasti jų mylimųjų nerimą ir išmoko, kaip išvengti nerimą sukeliančių situacijų.
- Psichologo Konsultacijos: Pacientams padeda atpažinti ir suvaldyti veiksnius, kurie iššaukia nerimą. Konsultacijos padeda pacientui suprasti, kokios jų mintys tiesiogiai siejasi su nerimo simptomais.
Medikamentinis Gydymas
Dažniausiai naudojami vaistai nuo nerimo yra benzodiazepinai arba antidepresantai.
- Benzodiazepinai: Efektyvesni ir turi mažesnį šalutinį poveikį, tačiau gali sukelti priklausomybę.
- Antidepresantai: Ilgalaikis procesas, trunkantis ne vienerius metus. Antidepresantai veikia atstatydami nervų sistemos neurotransmiterių sklidimo greitį. Šie medikamentai padeda pašalinti elektrinių impulsų greitį stabdančias kliūtis, susidariusias dėl anksčiau patirto streso.
Svarbu: Tiek antidepresantai, tiek benzodiazepinai gali sukelti priklausomybės riziką, todėl vartoti juos reikėtų itin atidžiai ir tik gydytojui rekomendavus.
Taip pat skaitykite: Kaip atrasti save?
Apie Antidepresantus:
Dažnai girdime klaidingus teiginius apie antidepresantus, pavyzdžiui, kad depresija susergama dėl „laimės hormonų“ trūkumo arba kad antidepresantai padaro žmogų laimingu. Svarbu suprasti, kad tai nėra tiesa. Antidepresantai veikia smegenyse esančių cheminių medžiagų apykaitą, palaikančią normalų nuotaikos ir nerimo lygį (serotoninas, noradrenalinas, dopaminas, glutamatas ir kt.).
Antidepresantų kūrimo istorija siekia selektyvumo didinimą, t.y. siekiama sukurti vaistus, kurių veikimas „pataiko“ būtent į tas smegenų struktūras, kurios atsakingos už depresijos kilmę, tuo tarpu kitų smegenų centrų „neužkabina“. Tokiu būdu mažėja nepageidaujamų poveikių dažnumas.
Svarbu žinoti, kad antidepresantai neveikia iš karto. Nors vaistas pasiekia smegenis per valandą, gydomasis poveikis pasireiškia tik po 3-6 savaičių. Gydymo pradžioje gali pasireikšti laikinas nepageidaujamas poveikis (svaigimas, pykinimas, nemalonūs pojūčiai skrandžio srityje, silpnumas, nerimo simptomų sustiprėjimas), kurie palaipsniui išnyksta.
Kiti Gydymo Metodai
- Neinvazinė Neuromoduliacija (rTMS): Pakartotinė transkranijinė magnetinė stimuliacija (rTMS) veikia specifines smegenų sritis, susijusias su emocijų reguliavimu. rTMS naudoja magnetinius impulsus, kurie stimuliuoja arba slopina neuronų aktyvumą tam tikrose smegenų srityse, pavyzdžiui, dorsolateralinėje prefrontalinėje žievėje.
- Alpha-Stim Terapija: Per ausų elektrodus į smegenis perduodamos patentuotos alfa dažnio (8-12 Hz) mikrobangos. Po procedūros jaučiamas ramybė, šviesesnė nuotaika, gilesnis miegas, skaidresnis mąstymas.
- Audiovizualinė Relaksacija: Stimuliuojamos nervinių ląstelių grupės smegenyse, blogos emocijos tarsi išnyksta, pagerėjimas dažniausiai jaučiamas jau po pirmos procedūros ir yra ilgalaikis.
Kaip Išvengti Generalizuoto Nerimo Sutrikimo?
- Atsargiai vartokite medikamentus: Visada paklauskite gydytojo/vaistininko, ar jums priskirti medikamentai gali sukelti nerimą.
- Nepervarkite ir skirkite laiko atsipalaidavimui.
- Sportuokite, stenkitės sveikai maitintis.
- Stebėkite savo mintis: Atpažinkite nerimą keliančias mintis ir pakeiskite jas labiau realistinėmis.
- Nevenkite situacijų, kurios kelia nerimą: Palaipsniui įveikite savo baimes.
- Išmokite atidėti nerimą: Skirkite tam tikrą laiką nerimui, o likusį laiką stenkitės atsipalaiduoti.
- Rūpinkitės savimi: Reguliariai sportuokite, raskite laiko poilsiui, stenkitės gerai išsimiegoti, kalbėkite apie tai, kaip jaučiatės.
Nerimas ir Odos Sveikata
Oda dažnai atspindi tai, kas vyksta žmogaus viduje. Stresas, nemiga, depresija ir nerimas tiesiogiai veikia odą, įtakodami uždegimus, aknę, egzemą ar net paūmėjusią psoriazę. Todėl, rūpinantis odos sveikata, svarbu atkreipti dėmesį ir į emocinę būseną.
Pagalba Nėštumo ir Pogimdyminiu Laikotarpiu
Nėštumas paprastai teigimai veikia į depresijos sutrikimus, jie „aprimsta“. Tačiau pogimdyminiu laikotarpiu dažnai stebimas tam tikras depresijos simptomų paūmėjimas. Todėl labai svarbu, kad po gimdymo moteris jaustųsi saugi, neliktų vieniša su savo sunkumais, nepasijusti pasimetusi pasikeitusioje gyvenimo situacijoje.
Taip pat skaitykite: Saugus kačių nagų kirpimas