Šizofrenijos įveikimo būdai: kompleksinis požiūris į gydymą ir reabilitaciją

Šizofrenija - tai sunki psichikos liga, kuri paveikia žmogaus mąstymą, jausmus ir elgesį. Šizofrenija sergantiems žmonėms gali atrodyti, kad jie prarado ryšį su realybe, o tai gali kelti nerimą jiems patiems ir jų šeimai bei draugams. Nors šizofrenija neišgydoma, moksliniai tyrimai padeda rasti naujoviškus ir saugesnius gydymo būdus. Specialistai taip pat aiškinasi ligos priežastis, tirdami genetiką, atlikdami elgsenos tyrimus ir naudodami pažangias vaizdavimo priemones, kad ištirtų smegenų struktūrą ir funkciją.

Šizofrenijos samprata ir simptomai

Šizofrenija yra lėtinis smegenų sutrikimas, kuriuo serga mažiau nei vienas procentas JAV gyventojų. Šizofrenija sergantiems žmonėms paprastai diagnozuojama tarp 16 ir 30 metų, po pirmojo psichozės epizodo. Kuo greičiau pradėti gydymą po pirmojo psichozės epizodo yra svarbus žingsnis sveikimo link. Tačiau tyrimai rodo, kad laipsniški mąstymo, nuotaikos ir socialinio funkcionavimo pokyčiai dažnai atsiranda dar iki pirmojo psichozės epizodo.

Kai šizofrenija aktyvi, simptomai gali būti:

  • Haliucinacijos: kai žmogus mato, girdi, užuodžia kvapą, skonį ar jaučia dalykus, kurių iš tikrųjų nėra. Šizofrenija sergantiems žmonėms būdinga girdėti balsus.
  • Kliedesiai: kai asmuo turi stiprių įsitikinimų, kurie nėra teisingi ir kitiems gali atrodyti neracionalūs.
  • Mąstymo sutrikimas: kai asmens mąstymo būdai yra neįprasti arba nelogiški. Mąstymo sutrikimų turintiems žmonėms gali būti sunku organizuoti savo mintis ir kalbą.
  • Judėjimo sutrikimas: kai asmuo pasižymi neįprastais kūno judesiais.
  • Neigiami simptomai: motyvacijos praradimas, susidomėjimo ar malonumo kasdiene veikla praradimas, pasitraukimas iš socialinio gyvenimo, sunkumai rodyti emocijas ir sunkumai normaliai funkcionuoti. Labai mažai energijos ir daug laiko praleidžiate pasyvioje veikloje.
  • Kognityviniai simptomai: apima dėmesio, koncentracijos ir atminties sutrikimus. Dėl šių simptomų gali būti sunku sekti pokalbį, išmokti naujų dalykų ar prisiminti susitikimus. Asmens pažintinių funkcijų lygis yra vienas iš geriausių jo kasdienio funkcionavimo prognozių. Kognityvinis funkcionavimas vertinamas naudojant specialius testus.

Šizofrenijos priežastys ir rizikos veiksniai

Šizofrenijos priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad ligos išsivystymui įtakos turi keli veiksniai:

  • Genetika: Šizofrenija kartais pasireiškia šeimose. Tačiau tai, kad vienas šeimos narys serga šizofrenija, dar nereiškia, kad ja sirgs ir kiti šeimos nariai.
  • Aplinka: Tyrimai rodo, kad šizofrenijai išsivystyti gali turėti įtakos genetinių veiksnių ir asmens aplinkos bei gyvenimo patirties derinys.
  • Smegenų struktūra ir funkcija: Tyrimai rodo, kad šizofrenija sergantiems žmonėms dažniau gali būti būdingi tam tikrų smegenų sričių dydžio ir jungčių tarp smegenų sričių skirtumai. Kai kurie iš šių smegenų skirtumų gali atsirasti dar iki gimimo.

Šizofrenijos gydymo būdai

Šizofrenijos gydymas paprastai apima vaistų ir psichosocialinio gydymo derinį.

Taip pat skaitykite: Gyvenimas su šizofrenija

Medikamentinis gydymas

  • Antipsichoziniai vaistai: gali padėti sumažinti psichozės simptomų intensyvumą ir dažnumą. Šie vaistai paprastai vartojami kiekvieną dieną tablečių arba skysčio pavidalu. Jei vartojant įprastus antipsichozinius vaistus asmens simptomai nepagerėja, jam gali būti paskirtas klozapinas. Žmonės skirtingai reaguoja į antipsichozinius vaistus. Svarbu apie bet kokį šalutinį poveikį pranešti sveikatos priežiūros specialistui. Daugeliui žmonių, vartojančių antipsichozinius vaistus, pradėjus vartoti šiuos vaistus, pasireiškia šalutinis poveikis, pavyzdžiui, svorio padidėjimas, burnos džiūvimas, neramumas ir mieguistumas. Bendras gydytojų ir pacientų sprendimų priėmimas yra rekomenduojama strategija, padedanti nustatyti geriausią vaistų ar jų derinių rūšį ir tinkamą dozę. Vienas iš rečiausiai prolaktino koncentracijos kraujyje padidėjimą sukeliančių vaistų yra kvetiapinas (Seroquel).

Psichosocialinis gydymas

  • Psichoterapija: padeda žmonėms rasti kasdienių sunkumų sprendimus ir valdyti simptomus lankant mokyklą, dirbant ir užmezgant santykius. Šis gydymas dažnai taikomas kartu su antipsichoziniais vaistais.
  • Švietimo programos: gali padėti šeimai ir draugams sužinoti apie šizofrenijos simptomus, gydymo galimybes ir strategijas, kaip padėti šia liga sergantiems artimiesiems. Šios programos gali padėti draugams ir šeimos nariams suvaldyti savo nerimą, sustiprinti jų pačių įveikimo įgūdžius ir gebėjimą teikti paramą.
  • Koordinuotos specializuotos priežiūros (KSP) programos: yra į sveikimą orientuotos programos, skirtos žmonėms, sergantiems pirmuoju psichozės epizodu - ankstyvąja šizofrenijos stadija. Sveikatos priežiūros specialistai dirba kartu kaip komanda, teikdami KSP, kuri apima psichoterapiją, medikamentinį gydymą, atvejo vadybą, paramą įsidarbinant ir įgyjant išsilavinimą, taip pat šeimos švietimą ir paramą. Lyginant su įprastine priežiūra, KSP veiksmingiau mažina simptomus, gerina gyvenimo kokybę ir didina įsitraukimą į darbo ar mokyklos veiklas.
  • Asertyvusis gydymas bendruomenėje (ACT): yra specialiai skirtas šizofrenija sergantiems asmenims, kurie gali būti ne kartą hospitalizuoti arba buvę benamiais. ACT paprastai teikia sveikatos priežiūros specialistų komanda, kuri bendradarbiauja, kad pacientai būtų prižiūrimi bendruomenėje.

Kiti terapiniai metodai

  • Elektros impulsų terapija: Maždaug 15 proc. atvejų šizofrenija sunkiai pasiduoda gydymui. Tuomet tenka taikyti kitus gydymo metodus, pavyzdžiui, elektros impulsų terapiją, kuri padeda ne mažiau nei 50 proc. pacientų, kurių neveikia įprastas gydymas.

Relaksacijos metodai šizofrenijos gydyme

Šiuolaikiniame pasaulyje, kuriame nuolat patiriame stresą, relaksacijos metodai tampa vis svarbesni. Relaksacija - tai psichologinio ir fiziologinio aktyvumo sumažėjimas esant budrios būsenos. Tai tarsi atsipalaidavimo menas, būtinas norint pagerinti gyvenimo kokybę ir efektyviai įveikti stresą. Relaksacijai svarbi tinkama aplinka. Pasirinkite laiką, kai proto netrikdo kasdieniai reikalai, idealus metas yra aušra arba vakaras. Medituoti geriausia tuo pačiu laiku ir toje pačioje vietoje, nes protas nurims greičiau. Taip pat svarbu reguliuoti kvėpavimą - pradėti nuo penkių minučių gilaus kvėpavimo, paskui nuraminti jį. Kvėpuoti ritmingai, maždaug per tris sekundes įkvėpti ir per tris - iškvėpti. Ne mažiau svarbus aspektas yra relaksacijai tinkami baldai, pavyzdžiui, patogi kėdė ar fotelis su atlošu ir porankiais arba patogus gultas.

Štai keletas relaksacijos metodų, kurie gali būti naudingi šizofrenija sergantiems asmenims:

  • Autogeninė treniruotė: tai relaksacijos metodas, kurio metu žmogus koncentruojasi į tam tikras kūno pojūčius, tokius kaip šiluma ir sunkumas. Šis metodas padeda sumažinti įtampą ir nerimą, pagerinti miegą ir bendrą savijautą. Autogeninę treniruotę sudaro dvi pakopos. Pirmosios pakopos pratimai apima dėmesio sutelkimą į sunkumo, šilumos pojūčius galūnėse, širdies ritmą ir kvėpavimą. Antrosios pakopos pratimai apima vizualizaciją ir autosugestiją.
  • Meditacija: tai praktika, kurios metu žmogus sutelkia dėmesį į vieną objektą, mintį ar garsą, siekdamas nuraminti protą ir pasiekti gilesnį atsipalaidavimo lygį. Meditacija padeda sumažinti stresą, pagerinti dėmesio koncentraciją ir emocinę pusiausvyrą. Meditacija vyksta, kai pasiekiama tyros minties būsena, bet dvilypumo suvokimas dar išlieka.
  • Pilnasis jogų kvėpavimas: tai kvėpavimo technika, kurios metu naudojami visi trys kvėpavimo tipai: pilvinis, krūtininis ir viršutinis. Šis kvėpavimas padeda aprūpinti organizmą deguonimi, nuraminti nervų sistemą ir sumažinti stresą.
  • Progresyvi raumenų relaksacija: tai metodas, kurio metu žmogus įtempia ir atpalaiduoja įvairias raumenų grupes, siekdamas sumažinti įtampą ir pasiekti gilesnį atsipalaidavimo lygį. Šis metodas padeda sumažinti galvos skausmus, nemigą ir kitus streso simptomus.
  • Taiklioji relaksacija: tai palyginti naujas, tačiau pasaulyje plačiai taikomas metodas. Taikomosios relaksacijos tikslas - išmokti atsipalaiduoti per labai trumpą laiką. Besimokantieji taikomosios relaksacijos skatinami nuo pirmųjų mokymosi dienų pildyti nerimo simptomų registracijos sąsiuvinį, kuriame žymėtų: situaciją, kurioje kilo nerimas; nerimo intensyvumą (skalėje nuo 0 iki 100); ankstyviausius nerimo simptomus ar požymius. Paprastai atsipalaidavimo metodų mokoma tokia eilės tvarka: raumenų įtempimo ir atpalaidavimo technika (ji padeda išmokti atsipalaiduoti per 15-20 min.).
  • Atsipalaidavimo pratimai: Atsipalaidavimo pratimai gali būti įvairūs, priklausomai nuo individualių poreikių ir preferencijų. Kai kurie pratimai apima pirštų, pečių, plaštakų, rankų, nugaros, kaklo ir kojų atpalaidavimą.

Socialinė parama ir integracija

Svarbu atsiminti, kad šizofrenija sergantys žmonės nėra pavojingesni ar turintys didesnį polinkį į smurtą, nei bendrosios populiacijos žmonės. Daugelis gydomų žmonių gali įsitraukti į mokyklos ar darbo veiklą, siekti savarankiškumo ir džiaugtis asmeniniais santykiais. Tačiau dėl ribotų psichikos sveikatos priežiūros išteklių bendruomenėje gali atsirasti benamių ir dažnų hospitalizacijų.

Palaikydami ryšį, suteikite artimajam svarbią socialinę ir emocinę paramą. Jie gali nuspręsti, kad negali jumis pasitikėti ar patikėti, nes jūs jais netikite. Atminkite, kad jų įsitikinimai ar haliucinacijos jiems atrodo labai realūs. Būkite pagarbūs, palaikantys ir malonūs, netoleruodami pavojingo ar netinkamo elgesio.

Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti depresiją paaugliams

Taip pat skaitykite: Kaip atrasti save?

tags: #kaip #iveikti #sizofrenija