Kaip Įveikti Pogimdyvinę Depresiją Savarankiškai: Patarimai ir Pagalba

Statistika rodo, kad maždaug 20 proc. moterų patiria psichikos sveikatos problemų nėštumo metu ir per pirmus vaiko gyvenimo metus, o apie 10-15 proc. moterų patiria depresijos simptomus iškart po gimdymo. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip atpažinti pogimdyvinę depresiją, kokios yra jos priežastys, ir svarbiausia - kaip ją įveikti savarankiškai arba su specialistų pagalba.

Kas yra Pogimdyvinė Depresija?

Pogimdyvinė depresija - tai depresija, prasidedanti per 4-6 savaites po gimdymo. Tačiau ji gali pasireikšti ir per ilgesnį laikotarpį (iki 12 mėn.), ypač jei moteris yra turėjusi nuotaikos sutrikimų ir anksčiau. Kaip nurodoma Pogimdyminės depresijos centro kartu su psichologe Giedre Širvinskiene ir psichiatre Gabriele Germanavičiene parengtoje informacijoje, moterys gali jausti liūdesį, nerimą, prislėgtumą, beviltiškumą, taip pat gali nejausti meilės kūdikiui ir nenorėti juo rūpintis. Jei tokia savijauta užtrunka ilgiau nei 2 savaites, tai gali būti pogimdyminė depresija. Šie požymiai gali prasidėti nėštumo metu arba pirmaisiais mėnesiais po gimdymo ir negydomi gali tęstis metus ar ilgiau.

Simptomai, išduodantys pogimdyvinę depresiją

Pogimdyminei depresijai būdingi tie patys simptomai kaip ir kitoms depresijos rūšims. Depresijai diagnozuoti reikia, kad slogi nuotaika truktų ne trumpiau kaip 2 savaites. Pagrindiniai simptomai:

• Anhedonija (sumažėjęs susidomėjimas ir interesas dalykais, kurie anksčiau patiko ir buvo malonūs);
• Prislėgta nuotaika;
• Energijos trūkumas.

Papildomi simptomai:

• Pesimizmas;
• Mintys apie mirtį, suicidinės mintys;
• Miego sutrikimai (nemiga, ankstyvas prabudimas, mieguistumas dieną);
• Nuolatinis nuovargis;
• Beprasmybės jausmas;
• Sumažėjusi savivertė;
• Kaltės jausmas ir savigrauža.

Somatiniai simptomai:

Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti depresiją paaugliams

• Galvos skausmai;
• Apetito pasikeitimas;
• Silpnumas;
• Virškinimo sutrikimai;
• Įvairūs raumenų skausmai;
• Įvairūs sąnarių skausmai.

Pogimdyminė Psichozė: Kada Reikia Nedelsiant Kreiptis Pagalbos

Svarbu atskirti pogimdyvinę depresiją nuo pogimdyminės psichozės, kuri yra kur kas retesnė, bet sunkesnė būklė. Pogimdyminė psichozė - liga, kuri atsiranda ar pasunkėja moteriai po gimdymo. Tai pati stipriausia nuotaikos pokyčių forma (po pogimdyvinės melancholijos ir depresijos). Svarbiausi pogimdyvinės psichozės rizikos veiksniai yra asmeninis ar šeimos istorijoje esantis bipolinis sutrikimas arba ankstesnis psichozės epizodas.

Ryškiausias psichozės požymis - sutrikęs moters santykis su aplinkiniu pasauliu ir iškreiptas realybės patyrimas. Tai pasireiškia kaip:

• Haliucinacijos - jutiminio suvokimo sutrikimas;
• Kliedesiai - mąstymo sutrikimas;
• Žmogus gali nesiorientuoti erdvėje, laike, savyje, jaustis pasimetęs.

Kilus įtarimui dėl moters psichikos sveikatos, jos aplinkoje esantys žmonės ar medicinos darbuotojai turėtų išsiaiškinti, kiek moteris kritiška savo minčių atžvilgiu, paklausti, ar turi planų, ketinimų įgyvendinti suicidines ar infanticidines (kūdikio nužudymo - past.) mintis ir nukreipti ją/ palydėti į artimiausią įstaigą, kurioje gali būti atliktas psichosocialinis suicido rizikos vertinimas.

Priežastys ir Rizikos Veiksniai

Specialistų teigimu, svarbu suprasti, kad gimdymas ir pogimdyminis laikotarpis yra provokuojantis veiksnys, bet ne depresijos priežastis. Nors pogimdyminė depresija gali užklupti bet kurią moterį (ji diagnozuojama ir vyrams - past.), kai kurioms rizika didesnė. Šios būklės dažniau užklumpa moteris, kurios ir iki nėštumo ar gimdymo buvo susidūrusios su psichikos liga ar sutrikimu (nerimu, priklausomybėmis, valgymo sutrikimais ir kt.). Žinoma, kad maždaug 50 proc. moterų, sergančių arba sirgusių bipoliniu sutrikimu, pogimdyminiu laikotarpiu pasireiškia nuotaikos sutrikimai, dažniausiai - depresija). Rizika padidėja ir tuomet, jei gimdyvės anamnezėje buvo stacionarinio psichiatrinio gydymo epizodų ar suicidinių bandymų. Todėl ypač svarbu laiku atpažinti ligos simptomus ir suteikti reikalingą pagalbą.

Pagrindiniai veiksniai, galintys sukelti depresiją:

Taip pat skaitykite: Kaip atrasti save?

• Šeimos istorija: Jei šeimoje buvo depresijos atvejų, gali būti didesnė tikimybė, kad ir kiti šeimos nariai susidurs su šia liga.
• Smegenų cheminės medžiagos: Cheminės medžiagos, tokios kaip serotoninas, dopaminas ir noradrenalinas, turi didelę įtaką nuotaikai ir emocijoms. Depresija gali atsirasti dėl šių cheminių medžiagų disbalanso.
• Gyvenimo įvykiai: Artimo žmogaus netektis, skyrybos, darbo netekimas ar finansinės problemos gali sukelti stresą ir prisidėti prie depresijos atsiradimo.
• Trauminiai įvykiai: Trauminiai įvykiai vaikystėje, tokie kaip smurtas ar nepriežiūra, taip pat gali palikti ilgalaikį poveikį psichinei sveikatai.
• Asmenybės bruožai: Žema savivertė, polinkis į pesimizmą ar per didelis jautrumas stresui gali padidinti depresijos riziką.
• Sveikatos būklės: Tam tikros sveikatos būklės, tokios kaip lėtinės ligos, hormonų disbalansas ar neurologiniai sutrikimai, gali prisidėti prie depresijos atsiradimo.

Kaip Atpažinti Pogimdyvinę Depresiją?

Svarbu suprasti, kad aplinkiniai, o kartais ir pati moteris nepastebi arba neatpažįsta pogimdyminės depresijos simptomų. Kartais moterys geba ją užslopinti ir, žvelgiant visuomenės bei savo šeimos akimis, elgiasi „normaliai“, t.y. prisitaiko prie jų poreikių ir norų.

Jaučiatės nelaiminga, pasyvi? Jaučiate beviltiškumą? Kankina nuolatinis graudulys, dažnai verkiate? Nejaučiate susidomėjimo kūdikiu? Nepavyksta / nenorite megzti ryšio su kūdikiu? Lankyto liūdnos, depresinės mintys? Jaučiatės netikusi mama? Jaučiatės vieniša, atstumta ir nesulaukianti pagalbos? Manote, jog neturėjote susilaukti kūdikio? Kyla minčių apie savęs / kūdikio žalojimą? Ar jaučiate kaltės jausmą?

Teigiami atsakymai bent į ketvertą klausimų po gimdymo praėjus trims-keturioms savaitėms rodo, jog Jums reikalinga pagalba: didelė tikimybė, jog Jus kamuoja pogimdyvinė depresija.

Motinystės Liūdesys vs. Tikroji Depresija

Svarbu atskirti tikrąją depresiją po gimdymo nuo vadinamojo baby blues (liūdesys po gimdymo, kurį sukelia nuovargis). Lengvą depresinę reakciją, dar vadinamą motinystės liūdesiu, patiria iki 80% moterų. Motinystės melancholija pasireiškia daugumai moterų po gimdymo. Rečiau pasireiškia tikroji depresija po gimdymo. Pogimdyminė depresija (arba pogimdinė depresija, depresija po gimdymo) pasireiškia 10-15% moterų, tačiau tikslūs duomenys skiriasi.

Kaip Įveikti Pogimdyvinę Depresiją Savarankiškai?

Dėl baimės būti pasmerktiems ir laikomiems prastais tėvais daugelis nedrįsta prisipažinti susiduriantys su šiomis problemomis ir pagalbos nesikreipia. Tačiau savarankiškai ištrūkti iš pogimdyvinės depresijos gniaužtų yra nepaprastai sudėtinga. Gera žinia ta, kad depresija yra efektyviai gydoma ir bet kas, įkliuvęs pogimdyvinei depresijai į nagus, gali ją įveikti.

Taip pat skaitykite: Saugus kačių nagų kirpimas

Štai keli būdai, kurie gali padėti kovoti su depresija:

1. Patvirtinkite ir priimkite savo būseną. Tik priėmęs ir susitaikęs su mintimi, jog sergi, gali pradėti sveikti.
2. Paprašykite artimųjų pagalbos. Pakvieskite vyrą grįžti į miegamąjį. Jei esate viena, nebijokite kreiptis į šeimos narius ar draugus. Pasakykite, kad jums reikia pagalbos.
3. Atsisakykite perdėtų reikalavimų sau. Suvokite, kad auginate brandžią, supratingą mergaitę, kuriai jūsų 24/7 tikrai nebereikia. Ji puikiai geba leisti laiką be jūsų piešdama, skaitydama, spalvindama, konstruodama. O paplepėti ir pasijuokti galite bet kada - ar jums maitinant kūdikį, ar užsiimant bet kokia namų ruošos veikla.
4. Nekelkite sau per didelių reikalavimų. Spjaukite į daugelį namų ruošos darbų. Kasdien nešveiskite grindų, nebėgiokite dėl kiekvieno ne vietoje palikto daikto, ignoruokite šaldytuvo dvoką, tobulai išnaudokite indaplovės ir skalbimo mašinos su džiovykle privalumus.
5. Skirkite laiko sau. Kol mažasis miega, galite ir vonioje išsimaudyti, ir karštos kavos atsigerti.
6. Bendraukite su kitais. Pasikvieskite svečių. Net nesitikėkite, kad artimi draugai jus taip prablaškys ir įkvėps pozityvumo, pasitikėjimo savo jėgomis.
7. Laikykitės sveikos gyvensenos taisyklių. Sveika mityba, reguliari fizinė veikla ir pakankamas miegas yra svarbūs depresijos valdymui. Fizinė veikla padeda mažinti stresą ir gerina nuotaiką, nes skatina endorfinų - „laimės hormonų“ - gamybą. Tinkama mityba taip pat gali turėti teigiamą poveikį smegenų funkcijoms ir bendrai savijautai.
8. Išbandykite atsipalaidavimo technikas. Meditacija, joga ir kiti atsipalaidavimo būdai padeda mažinti stresą ir gerina psichikos sveikatą.

Kreipimasis į specialistus

Nors savipagalba yra svarbi, kartais būtina kreiptis į specialistus. Kada laikas sunerimti ir kreiptis profesionalios pagalbos?

• Jei liūdesys, pyktis, nerimas ir vangumas nepraeina per tris savaites po gimdymo,
• Jei jaučiate, jog negalite tinkamai pasirūpinti kūdikiu ir / ar savimi,
• Jei pogimdyvinės depresijos požymiai laikui bėgant tik stiprėja,
• Jei kyla minčių apie savęs ar kūdikio žalojimą / mirtį.

Labai svarbu užkirsti kelią neatitaisomiems pogimdyvinės depresijos padariniams. Profesionali pagalba būtina, norint padėti sau ir savo šeimai sugrįžti į visavertę, džiaugsmo ir pozityvumo kupiną buitį. Tai būtina ir svarbu ne tik jam, bet ir Jums. Negalite išgydyti kito depresijos savarankiškai ir negalite išspręsti kito sunkumų. Greičiausiai prireiks gydymo vaistais ir/ar psichoterapijos.

Gydymo Būdai

1. Psichoterapija. Pokalbiai su psichoterapeutu arba psichologu, savitarpio pagalbos grupių lankymas, savipagalbos knygų skaitymas ir pan. Kognityvinė elgesio terapija (KET) yra ypač efektyvi, nes padeda pacientams atpažinti ir keisti neigiamas mąstymo ir elgesio schemas, pagerinti emocinę būseną.
2. Medikamentinis gydymas. Gydytojas, įvertinęs konkrečią situaciją, psichoterapinį gydymą gali papildyti medikamentiniu ir skirti antidepresantų. Naujausi ir geriausi antidepresantai dažnai pasižymi greitesniu poveikiu ir mažesniu šalutinių reiškinių skaičiumi.
3. Kiti gydymo būdai. Transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS) yra neinvazinė procedūra, kurios metu naudojami magnetiniai impulsai tam tikroms smegenų sritims stimuliuoti. Elektrošoko terapija (ECT) yra invazinė procedūra, kuri naudoja elektros srovę sukelti trumpus smegenų traukulius.

Istorijos ir Patirtys

Šiame straipsnyje dalinamės dviejų moterų, Eglės ir Linos, patirtimis, kurios sirgo pogimdyvine depresija. Jų istorijos parodo, kaip skirtingai gali pasireikšti ši liga ir kokie svarbūs yra palaikymas ir pagalba.

Eglės Istorija

Eglė augina 2 metukų dukrytę, gyvena provincijoje, turi aukštąjį išsilavinimą. Pogimdyminė depresija sujaukė moters gyvenimą, išardė šeimą. Iki nėštumo psichinių problemų neturėjo. Mokinausi, dirbau mėgstamą darbą, buvau komunikabili, linksma. Nėštumą su vyru planavome, apie kūdikį svajojome.

Po gimdymo ji patyrė realybės jausmo praradimą, sąmonė atmetė dukrytę. Užvaldė mintis, kad ji ne mano. Po mamos vizito praėjus 3 dienoms mane išvežė į psichiatrijos ligoninę. Gydymas truko beveik metus.

Eglė patyrė įvairių sunkumų ligoninėje, įskaitant netinkamą vaistų skyrimą ir palaikymo trūkumą iš artimųjų. Galiausiai, ji kreipėsi į kitą kliniką, kurioje gavo tinkamą gydymą ir pradėjo džiaugtis gyvenimu.

Linos Istorija

Lina - dviejų dukrų mama, turinti aukštąjį išsilavinimą. Pogimdyminė depresija užklupo po antrojo gimdymo, nors moteris buvo apsupta artimųjų dėmesio, nestokojo pinigų, mėgavosi nauju būstu.

Lina jautėsi pervargusi, išsekusi, nesuprasta vyro. Ji skaitė daug literatūros apie būseną po gimdymo, bet vyras viską kitaip matė - sunkiai dirbo užsienyje, kad mums nieko netrūktų, kad būtume viskuo aprūpintos, kad galėtume toliau įrenginėti namus.

Galiausiai, Lina išmoko pati analizuoti savo nuotaikas, prieš pokalbį su vyru visada perspėdavau, jei kas būdavo blogai (bloga nuotaika, galvos skausmas, susierzinimas, PMS). Jis pradėjo ramiau žiūrėti į mano kaprizus (matyt, priprato, susitaikė).

Kaip Padėti Artimajam, Sergančiam Pogimdyvine Depresija?

Jei kas nors serga depresija itin artimoje aplinkoje ir su tuo susiduriate kasdien, o dar jei žmogus nesutinka gydytis arba gijimo procesas yra ilgas ir lėtas, Jūsų krūvis yra dvigubas. Paprastai ant Jūsų pečių sugula didesnė dalis buitinių rūpesčių, nes sergantysis nebegali nuveikti tiek, kiek galėjo anksčiau. Jau vien tai sunku ištverti. O kur dar emocinė našta…

Domėkitės liga, nes tai padeda suprasti, kas vyksta su Jūsų artimuoju ir su Jūsų santykiais. Neignoruokite to, kad jaučiatės bejėgis, piktas, pavargęs ar prarandate viltį. Tai visiškai normalūs išgyvenimai. Jei turite pakankamai savo paties sunkumų, kuriuos reikia spręsti, negalite būti pilnai prieinamas artimajam. Tai taip pat visiškai suprantama.

Prevencija

Nors nėra garantuoto būdo išvengti depresijos, yra keletas veiksmų, kuriuos galite atlikti, kad sumažintumėte riziką:

• Laikykitės sveikos gyvensenos. Reguliari fizinė veikla, subalansuota mityba ir pakankamas miegas gali padėti išlaikyti gerą psichikos sveikatą.
• Valdykite stresą. Stenkitės valdyti stresą ir vengti per didelės įtampos. Naudokite atsipalaidavimo technikas, kad sumažintumėte stresą ir pagerintumėte emocinę pusiausvyrą.
• Bendraukite su kitais. Stenkitės bendrauti su šeima, draugais ir bendruomene. Socialinė parama gali padėti išvengti izoliacijos ir sumažinti depresijos riziką.
• Skirkite laiko sau. Skirkite laiko savo pomėgiams ir veikloms, kurios teikia džiaugsmą. Asmeninės priežiūros praktikos, tokios kaip hobiai, kelionės ar laikas gamtoje, gali padėti išlaikyti teigiamą nuotaiką.

Pagalba Vienišoms Mamoms

Viena yra tėvyste dalintis su vyru, kiek kitaip, kai rūpinimasis naujagimiu gula vien ant moters pečių. Iššūkių, su kuriais susiduria šios moterys - daugiau, todėl labai svarbu, jog vienos vaikus auginančios moterys nebijotų prašyti pagalbos ir ją priimtų, nebijotų kalbėti ir pasakyti, kad yra sunku. Motinystė, tėvystė yra be galo sunkus periodas visiems žmonėms.

Vienišoms mamoms, kaip ir visoms pacientėms, kurios yra sakiusios, kad vaiką augins vienos, visuomet pabrėžiu, jog reikia nebijoti prašyti pagalbos. Esame žmonės tarp žmonių, todėl tikrai atsiras galinčių padėti, pabūti su vaikeliu ar tiesiog nuvažiuoti į parduotuvę ir nupirkti reikiamų maisto produktų, o tuo metu mama galės skirti laiko sau. Labai svarbu - išmokti garsiai pasakyti, ko norisi, ko trūksta ir išmokti tą pagalbą priimti. Tada visiems pasidaro gerokai lengviau, o ir laimė tuomet dauginasi.

Kur Kreiptis Pagalbos Lietuvoje?

Daugiau informacijos ir patarimų apie moters psichikos sveikatą nėštumo metu ir po gimdymo rasite Pogimdyminės depresijos centro interneto puslapyje.

„Harmonijos klinika“ Kaune siūlo platų spektrą paslaugų, skirtų depresijos gydymui. Mūsų aukštos kvalifikacijos specialistai teikia individualizuotą priežiūrą, atsižvelgdami į kiekvieno paciento poreikius. Mes naudojame pažangiausius gydymo metodus, siekdami užtikrinti, kad kiekvienas pacientas gautų efektyviausią ir tinkamiausią pagalbą.

Mūsų klinikoje siūloma kognityvinė elgesio terapija (KET), kuri laikoma viena efektyviausių psichoterapijos rūšių, gydant nerimo sutrikimus, depresiją, fobijas, obsesijas, asmenybinius sunkumus. Mūsų terapeutai yra patyrę specialistai, kurie padeda pacientams suprasti ir įveikti emocinius simptomus.

Mūsų specialistai taip pat skiria individualiai pritaikytus vaistus, atsižvelgdami į kiekvieno paciento poreikius ir sveikatos būklę. Mes naudojame moderniausius antidepresantus, siekdami sumažinti simptomus ir pagerinti pacientų gyvenimo kokybę.

Be tradicinių konsultacijų klinikoje, „Harmonijos klinika“ taip pat siūlo psichikos sveikatos konsultacijas internetu. Tai leidžia pacientams gauti reikiamą pagalbą iš bet kurios vietos, užtikrinant lankstumą ir prieinamumą. Internetinės konsultacijos yra ypač patogios tiems, kurie gyvena atokiose vietovėse, turi ribotą judrumą ar tiesiog nori sutaupyti laiko.

tags: #kaip #paciai #iveikti #pogimdyvine #depresija