Vaistai nuo Stipraus Nerimo: Išsamus Vadovas

Nerimas yra dažnas psichikos sutrikimas, paveikiantis daugelį žmonių. Šiame straipsnyje aptarsime vaistus nuo stipraus nerimo, įskaitant antidepresantus, raminamuosius vaistus ir nereceptinius papildus. Taip pat aptarsime nerimo priežastis, simptomus ir gydymo būdus.

Nerimo Sutrikimų Paplitimas ir Aktualumas

Nerimas vargina apie 24 proc. visų dėl psichikos sutrikimų besikreipiančių ligo­nių. Nerimo sutrikimai yra vienas iš labiausiai pa­plitusių psichikos sutrikimų. Moterys ser­ga dažniau. Nerimas apsunkina žmogaus ir jo ar­timųjų kasdienį gyvenimą. Sunkūs ir ūminiai, su stresu susiję nerimo sutri­kimai gali paskatinti savižudybes. Nerimo sutrikimai dažnai pasireiškia kartu su depresi­ja, alkoholio ar narkotikų vartojimų. Lėtinis neri­mas dažnai apsunkina kardiovaskulines ligas, di­dina mirštamumą nuo jų.

Nerimo Priežastys ir Simptomai

Nerimo išsivystymo rizi­ką ypač didina paveldimumas ir jau anksčiau paciento patirtas nerimas, nuotaikos sutrikimai. Iš vaikystėje patirtų psichologinių traumų prievar­ta turi didžiausios įtakos nerimo vystymuisi su­augusiesiems.

Nerimas gali pasireikšti kaip atskiras sutriki­mas, tačiau neretai jo simptomai būna sergant ki­tais psichikos sutrikimais (depresija, priklausomy­bėmis, valgymo sutrikimais) ar kitomis ligomis (vėžiu, širdies ligomis, hipertenzija, dirgliosios žarnos sindromu, skydliaukės sutrikimais, mi­grena, kt.). Nerimo simptomai kiekvienam paci­entui gali pasireikšti skirtingai, jie gana įvairūs. Pagrindinis nerimo simptomas yra baimė, kad atsitiks kas nors blogo ir nepataiso­mo, kad žmogus praras kontrolę ar išprotės. Kar­tu būna simpatinės nervų sistemos hiperaktyvu­mo - somatinių simptomų. Tokiu atveju nerimą sunku atskirti nuo somatinių ligų.

Nerimo Sutrikimų Tipai

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (TKL-10-AM) nerimo sutrikimai pateikti poskyryje Neuroziniai, stresiniai ir somatoforminiai sutrikimai.

Taip pat skaitykite: Kokybiški mezgimo siūlai

• Fobiniai nerimo sutrikimai (F40): Neri­mo simptomai pasireiškia esant tam tikrai situaci­jai ar tam tikram išoriniam stimului, nors objekty­viai tai nėra pavojinga. Šios situacijos sukelia bai­mę, įtampą, jų stengiamasi išvengti.
  • Agorafobija (F40.0): Baimė ir nerimas, išsivystantis dėl įvairių situacijų, susijusių su išėjimu iš namų, kartais šis sutrikimas dar vadinamas visuomenės baime.
  • Socialinės fobijos (F40.1): Siejasi su baime atsidurti dėmesio centre.
  • Specifinės (izoliuotos) fobijos (F40.2): Siejasi su aiškiomis situaci­jomis, objektais (pvz., kraujo, griaustinio, aukščio, tamsos, vorų baimė, kt.).
• Panikos sutrikimas (F41.0): Būdingi pasikartojantys, staigūs netikėto ir stipraus nerimo (panikos) priepuoliai. Jie nėra susiję su ko­kia nors specifine situacija ar objektu, tad jų ne­galima prognozuoti. Panikos priepuoliai gali ska­tinti vengiantį elgesį (panikos sutrikimas su ago­rafobija).
• Generalizuoto nerimo sutrikimas (F41.1): Nuolatinis nerimas, nesusijęs su kokiomis nors konkrečiomis situacijomis ar priežastimis (vadinam­sis laisvai plaukiojantis nerimas). Pacientas nuolat gy­vena neaiškios baimės, nuogąstavimų ir blogos nuo­jautos jausmu.

Vaistai nuo Nerimo: Apžvalga

Vaistai nuo nerimo yra įvairių farmacinių formų preparatai, skirti mažinti nerimo jausmą ir gerinti psichinę būklę. Šie vaistai gali būti geriamųjų lašų, kapsulių, tablečių ar miltelių pavidalo, taip leidžiant pasirinkti patogiausią naudojimo būdą, atitinkantį kasdienius poreikius ir gyvenimo būdą. Dažnai šiuose preparatuose yra veikliųjų medžiagų, tokių kaip augaliniai ekstraktai (valerijonas, pasifloros ar levandos), vitamino B kompleksas ir kitos medžiagos, kurios gali padėti atpalaiduoti nervų sistemą ir mažinti stresą.

Vaistus nuo nerimo dažnai vartoja patiriantys nerimo epizodus, didelį stresą ar nuolatinį nerimą. Jie taip pat gali būti naudojami kaip papildoma pagalba psichologinių ar emocinių sunkumų atvejais.

Antidepresantai

Antidepresantai - tai psichotropiniai vaistai, kurie galvos smegenyse veikia medžiagų apykaitą, palaikančią normalų nuotaikos ir nerimo lygį. Šios smegenyse esančios cheminės medžiagos - tai serotoninas, noradrenalinas, dopaminas ir kt. Sergant depresija ir nerimo sutrikimais, šių medžiagų trūksta tik tam tikrose smegenų srityse, tuo tarpu apskritai visame organizme tokio trūkumo nebūna.

Svarbu žinoti, kad vaistai Clonazepam, Lorafen, Bromazepam, Lexotanil, Xanax, Alprazolam, Frontin, Zomiren, Relanium, Relium, Apaurin, Seduxen, Diazepam, Diazepeks, Tranxene, Tazepam, Rudotel, Radedorm, Eunoctin, Nitrazepam, Elenium, Nozepams, Dormicum, Grandaxin, Halcion, Estazolam - ne antidepresantai.

Antidepresantų Veikimo Principai

Išgėrus antidepresantų, vaistą iš žarnyno kraujo apytaka valandos bėgyje nuneša į galvos smegenis. Čia, daugiausia kaktinėse, smilkininėse ir vidurinėse smegenų skiltyse antidepresantas veikia serotonino, noradrenalino, dopamino ir kitų medžiagų, vadinamų neuromediatoriais apykaitą. Nors antidepresantas po pavartojimo receptorius pasiekia valandos bėgyje, tačiau gydomasis antidepresantų poveikis pasireiškia tik po 3-6 savaičių.

Taip pat skaitykite: Gudobelės ekstrakto nauda

Antidepresantų poveikis:

1. Tiesioginis: veikia į depresijos ir nerimo simptomų kilimo priežastis.
2. Netiesioginis: pagerėjus savijautai.

Daugelis šiuolaikinių antidepresantų netrikdo vidaus organų (širdies, kepenų, inkstų ir kt.) veiklos. Kitaip negu raminantieji vaistai, antidepresantai nesukelia pripratimo ir priklausomybės.

Antidepresantų Tipai

• Tricikliai antidepresantai: Seniausiai vartojami antidepresantai. Atstovai - amitriptilinas, klomipraminas, nortriptilinas, imipraminas.
• Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI): Šiuo metu dažniausiai skiriami antidepresantai. Atstovai - sertralinas (Zoloft), paroksetinas (Seroxat), citalopramas, escitaloprama (Cipralex), fluoksetinas (Prozac), fluvoksaminas.
• Kiti antidepresantai: Veikia ne tik serotonino, bet ir noradrenalino ar dopamino nervų sistemos medžiagų aktyvumą. Atstovai- mirtazapinas, duloksetinas, venlafaksinas ir kiti.

Antidepresantų Vartojimas

Gydant antidepresantais galima pasiekti žymiai didesnį efektyvumą, kada vaistas skiriamas atsižvelgiant į depresijos kilmę ir jos simptomų tipą. Vyraujant endogeninės depresijos požymiams, gydymas antidepresantais yra būtinas, jo trukmė skaičiuojama metais. Tuo tarpu vyraujant egzogeninės depresijos požymiams gydant vien tik antidepresantais galima pasiekti reikšmingą pagerėjimą, tačiau ne visada reikalingi ilgi gydymo kursai, jų trukmę galima žymiai sumažinti lankant psichoterapiją.

Siekdami kuo mažesnio galimo nepageidaujamo vaisto poveikio, gydytojai neretai nurodo palaipsniui, maždaug per 5-10 dienų pasiekti reikiamą gydomąją vaisto dozę.

Šalutinis Poveikis

Gydymo pradžioje gali pasireikšti, pvz., svaigimas, pykinimas, nemalonūs pojūčiai skrandžio srityje, silpnumas, kurie palaipsniui išnyksta. Gydant nerimo sutrikimus gali būti laikinas nerimo simptomų sustiprėjimas.

Taip pat skaitykite: Kaip sumažinti nerimą pigiai

Antidepresantai be Recepto

Antidepresantai be recepto neparduodami. Pagal sveikatos apsaugos ministro įsakymus visi antidepresantai (cheminiai vaistai), raminamieji ir migdomieji, vaistinėse parduodami griežtai pagal receptą. Be recepto parduodami Jonažolės (Hypericum perforatum) preparatai.

Raminamieji Vaistai

Dar vadinami trankviliantais. Šie vaistai mažina nerimą, kai kurie jų taip pat atpalaiduoja raumenis, gerina miegą. Raminantys vaistai pradeda veikti netrukus po jų pavartojimo (kartais- net po kelių minučių) ir veikia vidutiniškai keletą valandų. Šie vaistai skiriami trumpalaikiam nerimo, emocinės įtampos, panikos būsenų palengvinimui.

Pagrindiniai benzodiazepinų atstovai - alprazolamas (Xanax), bromazepamas (Lexotanil), oksazepamas (Tazepam), diazepamas (Relanium), klonazepamas.

Kiti Vaistai

Gydant nerimą kartais naudinga skirti kitų grupių vaistų, pa­vyzdžiui, vaistų nuo epilepsijos (pvz., gabapentino), vaistų nuo psichozės.

Papildai nuo Nerimo

Papildai nuo streso - tai natūralios arba sintetinės kilmės medžiagos, skirtos palaikyti nervų sistemos veiklą, mažinti streso, nerimo ir įtampos simptomus bei pagerinti bendrą savijautą. Jie dažniausiai gaminami iš augalinių ekstraktų, vitaminų, mineralų bei amino rūgščių.

Populiariausi Papildai nuo Streso

• Magnis: Padeda mažinti raumenų įtampą, reguliuoti nervų impulsus ir gerinti miego kokybę.
• L-teaninas: Padeda sumažinti nervingumą ir įtampą, neprarandant budrumo.
• Adaptogenai: Padeda organizmui prisitaikyti prie streso. Populiariausi adaptogenai - ženšenis, rausvoji radiolė, jonažolė ir kt.
• Ašvaganda (Ashwagandha): Padeda subalansuoti kortizolio - streso hormono - lygį, pagerinti miego kokybę bei bendrą emocinę savijautą.
• GABA: Padeda sumažinti nerimą, skatinti ramybę bei pagerinti miegą.
• Vitaminai B grupės: Padeda mažinti stresą, nuovargį ir pagerina nuotaiką.
• Melatoninas: Padeda reguliuoti miegą, ypač esant miego sutrikimams.

Kaip Pasirinkti Tinkamus Papildus?

Renkantis papildus nuo streso, svarbu atsižvelgti į savo sveikatos būklę ir galimus vitaminų ar mineralų trūkumus. Būtina perskaityti gamintojo instrukcijas ir laikytis rekomenduojamų dozių. Svarbu atkreipti dėmesį į galimus šalutinius poveikius ir sąveiką su kitais vaistais.

Gydymo Būdai

Daugumai nerimo sutrikimų būdingi pagerėji­mo ir pablogėjimo epizodai. Pasiekus remisiją, gy­dymą siūloma tęsti ne trumpiau kaip metus, siekiant sumažinti atkryčio riziką.

Nerimo sutrikimai gydomi priklausomai nuo nustatytos diagnozės. Paprastai nerimo sutrikimais gydomi benzodiazepinais (BZD), bušpironu, anti­depresantais, o kartais prireikia ir kitų grupių vais­tų (nuo psichozės ar epilepsijos).

Įrodytas kognityvinės elgesio terapijos (KET) veiksmingumas.

Alternatyvūs Gydymo Metodai

Siūlomi alternatyviosios medicinos gydymo metodai: meditacija, Kundalini joga, aerobika, akupunktūra, man­trų kartojimas, transcendentinė meditacija.

tags: #kas #stipriausio #nerimui