Psichiatrijos skyriuje praleistas laikas gali labai skirtis priklausomai nuo daugelio veiksnių, įskaitant diagnozę, būklės sunkumą, gydymo planą ir individualius paciento poreikius. Šiame straipsnyje išnagrinėsime, kiek laiko pacientai praleidžia psichiatrijos skyriuose, kokios yra gydymo sąlygos, kokios galimos gydymo priemonės ir kokią patirtį apibūdina patys pacientai.
Stacionarinio Gydymo Trukmę Lemiančios Aplinkybės
Konkretaus laiko, kurį asmuo praleis psichiatrijos skyriuje, numatyti neįmanoma. Gydymo trukmė priklauso nuo:
- Diagnozės ir būklės sunkumo: Ūmios psichozės ar savižudybės rizikos atveju gali prireikti ilgesnio gydymo, palyginti su lengvesnėmis depresijos formomis.
- Individualaus gydymo plano: Gydytojų komanda įvertina paciento būklę ir sudaro individualų gydymo planą, kuris gali apimti medikamentinį gydymą, psichoterapiją, ergoterapiją, kineziterapiją, meno terapiją, transkranijinę magnetinę stimuliaciją (TMS) ar elektros impulsų terapiją (EIT).
- Paciento atsako į gydymą: Kai kurie pacientai greičiau reaguoja į gydymą nei kiti.
- Reabilitacijos poreikio: Po ūmios fazės daliai pacientų reikalinga reabilitacija, padedanti atstatyti prarastus įgūdžius ir adaptuotis socialinėje aplinkoje.
- Paciento sutikimo: Į uždarą skyrių žmogus perkeliamas su tuo pats sutikdamas arba teismo sprendimu.
Priklausomai nuo situacijos, ligoninėje teks praleisti nuo ~6 dienų iki kelių savaičių.
Gydymo Priemonės Psichiatrijos Skyriuje
Gydymo priemonės psichiatrijos skyriuje yra įvairios ir pritaikomos individualiems paciento poreikiams. Pagrindinės gydymo priemonės apima:
- Medikamentinį gydymą: Vaistai yra svarbi daugelio psichikos ligų gydymo dalis. Svarbu suprasti, kad daugelio ligų atvejais (pavyzdžiui, šizofrenijos) vaistus būtina vartoti nuolatos. Tai reiškia, kad net jeigu pajautėte palengvėjimą, vaistų vartojimo negalite nutraukti, nes ligos simptomai atsinaujins.
- Psichoterapiją: Individualios ir grupinės terapijos padeda pacientams suprasti savo ligą, išmokti įveikos strategijų ir pagerinti tarpasmeninius santykius. RVUL psichiatrijos dienos stacionare pacientams teikiamos individualios psichiatro konsultacijos bei individualios psichoterapijos ar psichologinio konsultavimo sesijos - vieną arba du kartus per savaitę. Taip pat kasdien vyksta grupiniai užsiėmimai - psichodinaminė grupinė psichoterapija. Grupinėse intervencijose taikomi ir kognityvinės, geštalto terapijos metodai.
- Ergoterapiją: Padeda pacientams atkurti kasdienio gyvenimo įgūdžius.
- Kineziterapiją: Stiprina fizinę sveikatą ir gerina savijautą.
- Meno terapiją: Leidžia pacientams išreikšti savo jausmus ir emocijas per kūrybą.
- Transkranijinę magnetinę stimuliaciją (TMS): Tai galvos smegenų stimuliavimo metodas, naudojamas psichikos ligoms gydyti. Tai ypač modernus, neinvazinis, beskausmis gydymo metodas, naudojamas nervų sistemos ligų diagnostikai bei gydymui. TMS leidžia kryptingai stebėti ir pakeisti smegenų veiklą, nesukeliant ilgalaikių neigiamų komplikacijų.
- Elektros impulsų terapiją (EIT): Tai saugi visame pasaulyje taikoma neskausminga procedūra (atliekama tik gydytojų komandai įvertinus paciento būklę bei taikant nejautrą) gydymui atsparia depresija. Pagrindiniai (tačiau nebūtinai pasitaikantys) šalutiniai EIT reiškiniai - trumpalaikiai atminties sutrikimai, galvos svaigimas, pykinimas.
- Psichosocialinę reabilitaciją: Daugelio psichikos ligų atveju pacientai praranda galimybę dirbti, mokytis, bendrauti, tvarkytis buityje. Kad po ligos pacientas galėtų grįžti į optimaliai kokybišką gyvenimą, be medikamentinio gydymo, reikalinga reabilitacija. Psichosocialinė reabilitacija - tai pagalba asmenims, sergantiems lėtinėmis psichikos ligomis, padedant jiems atstatyti dėl ligos prarastus emocinius, socialinius, buitinius, darbinius įgūdžius, ryšius su aplinka, artimaisiais. Specialistų komanda įvertina paciento psichosocialinės reabilitacijos galimybes. Kiekvienam pacientui sudaromas individualus reabilitacijos planas.
Pacientų Patirtys ir Iššūkiai
Pacientų patirtys psichiatrijos skyriuose gali būti labai skirtingos. Kai kurie pacientai teigiamai vertina gautą pagalbą ir jaučiasi dėkingi už galimybę pasveikti. Tačiau kiti susiduria su įvairiais iššūkiais, tokiais kaip:
Taip pat skaitykite: Ar serialai kenkia psichologinei sveikatai?
- Prastos sąlygos: Vilniaus miesto psichikos sveikatos centro direktorius M. Marcinkevičius pripažįsta, kad kai kuriuose ligoninės skyriuose sąlygos blogos: palatose per daug žmonių. 20 a. pr. statyti pastatai yra kultūros paveldas ir jų rekonstruoti negalima. Kalbėdamas apie tualetus, pašnekovas aiškina, kad pacientai duris kartais nuo karto išlaužia patys ir ne visada spėjama juos sutvarkyti.
- Stigma: Sąvoka „psichikos sveikatos sutrikimas ar liga“ vis dar gąsdina, todėl žmonės vengia kreiptis pagalbos. Dienos stacionaras, kaip ambulatorinė paslauga, daugeliui labiau priimtinesnė nei hospitalizacija. Patys pacientai dažnai psichiatrijos dienos stacionaro kursą vadina reabilitacija, atsistatymu, jiems patiems tai suteikia daugiau komforto kalbant apie savo gydymąsi su artimaisiais, pažįstamais.
- Priverstinis gydymas: Anot sveikatos apsaugos viceministro A.Šešelgio, psichikos ir elgesio sutrikimų turinčiam asmeniui, atsisakančiam hospitalizavimo, institucijų nustatyta tvarka, gali būti taikomas priverstinis gydymas, bet ne ilgiau kaip tris dienas. Seimo narės Rimantės Šalaševičiūtės inicijuotomis pataisomis siūloma numatyti, kad sergantis psichikos sutrikimu žmogus priverstinai galėtų būti gydomas tais atvejais, jei yra reali grėsmė, kad jis savo veiksmais ar neveikimu gali padaryti žalą ne tik savo ar aplinkinių sveikatai ir gyvybei, bet ir turtui.
- Personalo trūkumas: M. Marcinkevičiaus teigimu, ligoninės normatyvas - 10-12 pacientų vienam gydytojui. Lietuvos mastu, sako jis, tai gana neblogas rezultatas. Palyginimui užsienio šalyse gydytojų dar mažiau, tik ten daugiau slaugos personalo. M. Marcinkevičiaus teigimu, kad būtų daugiau personalo, reikia didesnio finansavimo.
- Izoliacija: Pacientams, ypač ūmių būklių skyriuose, gali būti apribotas bendravimas su išoriniu pasauliu.
Aistės patirtis Vasaros ligoninėje atskleidžia tam tikrus sistemos trūkumus:
- Subjektyvus elgesio vertinimas: Aistė mano, kad jos perkėlimas į kitą skyrių buvo susijęs su "iššaukiančiu elgesiu" - bučiniu su mergina.
- Abžiūros trūkumas: Ji teigia nežinojusi, kokius vaistus geria, ir kad gydytojo vizitai buvo trumpi ir paviršutiniški.
- Antisanitarinės sąlygos: Aistė aprašo prastas sanitarines sąlygas skyriuje, įskaitant tualetus be durų ir rūkymą patalpose.
Dienos Stacionaras: Alternatyva Stacionariniam Gydymui
Psichiatrijos dienos stacionaras yra ambulatorinė paslauga, kuri gali būti tinkama alternatyva stacionariniam gydymui. RVUL teikiama psichiatrijos dienos stacionaro paslauga skirta pacientams, turintiems psichikos sveikatos sutrikimų ar susiduriantiems su įvairiais psichologiniais sunkumais, kuomet vien tik psichologinės pagalbos ar ambulatorinio gydymosi jiems įveikti nepakanka. Gydymosi trukmė psichiatrijos dienos stacionare yra šešios savaitės, atvykstant į gydymo įstaigą kiekvieną darbo dieną. Užsiėmimai vyksta apie 6 valandas - nuo ryto iki 14.00-15.00 val.
Dienos stacionare pacientams sudaromos galimybės įveikti dvasines problemas išliekant pažįstamoje, artimoje namams aplinkoje. Dienos stacionare besilankantiems pacientams sveikti padeda individualios gydytojo psichiatro, socialinio darbuotojo konsultacijos, individuali ir grupinė psichoterapija, įvairios užimtumo veiklos, kurios padeda sumažinti nerimą, lavina bendravimo įgūdžius, kuria tarpusavio santykius saugesnėje aplinkoje.
Kaip Patekti Į Psichiatrijos Skyrių?
Norint patekti į psichiatrijos skyrių, reikalingas gydytojo psichiatro siuntimas. Skubios pagalbos atveju (jei įmanoma) turėkite paciento asmens dokumentą. Skubi pagalba teikiama be siuntimo. Artimieji, įtariantys psichikos sutrikimą, o asmuo nesutinka išsitirti, gali kreiptis į pirminio psichikos sveikatos centro gydytoją psichiatrą raštu, nurodydami konkrečius asmens psichikos sutrikimo požymius. Atvežus pacientą į priėmimo-skubios pagalbos skyrių, po gydytojo psichiatro apžiūros, pacientas gali būti stacionarizuojamas priverstinai jeigu nustatyta sunki psichikos liga ir jeigu yra reali grėsmė, kad asmuo savo veiksmais gali padaryti esminę žalą savo arba aplinkinių sveikatai, gyvybei.
Konfidencialumas ir Informacijos Teikimas
Visa informacija apie pacientą yra konfidenciali ir gali būti teikiama tik gavus raštišką paciento sutikimą. Konfidenciali informacija laikoma konfidencialia ir po paciento mirties. Be paciento sutikimo teisės aktų nustatyta tvarka konfidenciali informacija gali būti suteikiama valstybės institucijoms, kurioms Lietuvos Respublikos įstatymai suteikia teisę gauti konfidencialią informaciją apie pacientą.
Taip pat skaitykite: Amžini klausimai apie žmogaus ir gyvūno psichiką
Taip pat skaitykite: Medicininės pažymos: galiojimo trukmė
tags: #kiek #gydo #psichiatrijos #skyriuje