„Xanax“ (veiklioji medžiaga - alprazolamas) yra receptinis vaistas, priklausantis benzodiazepinų grupei. Dėl savo raminančio ir atpalaiduojančio poveikio jis dažniausiai skiriamas nerimo ir panikos sutrikimams gydyti. Vienas iš pagrindinių klausimų pacientams, pradedantiems vartoti „Xanax“, yra tai, kaip greitai šis vaistas pradeda veikti ir kokią trukmę turi jo poveikis. Šiame straipsnyje aptarsime „Xanax“ veikimo mechanizmą, poveikio pradžią ir trukmę, taip pat veiksnius, kurie gali įtakoti vaisto poveikį.
Kaip veikia „Xanax“?
„Xanax“ veikia centrinę nervų sistemą, stiprindamas gama-amino sviesto rūgšties (GABA) - neurotransmiterio, kuris slopina nervų sistemos aktyvumą - poveikį. Kai GABA aktyvumas padidėja, smegenys ir kūnas nurimsta, todėl sumažėja nerimo, baimės ar panikos jausmas. Šis mechanizmas lemia „Xanax“ raminamąjį ir atpalaiduojantį poveikį.
Kaip greitai pradeda veikti „Xanax“?
„Xanax“ yra greito veikimo vaistas, kuris pradeda veikti per 15-60 minučių po vartojimo. Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama maždaug per 1-2 valandas, todėl tuo metu jaučiamas stipriausias vaisto poveikis. Šis greitas veikimas yra vienas iš priežasčių, kodėl „Xanax“ dažnai skiriamas ūmiems panikos priepuoliams arba stipriam nerimui slopinti.
Kiek laiko veikia „Xanax“?
„Xanax“ poveikio trukmė priklauso nuo dozės ir individualių organizmo savybių. Paprastai „Xanax“ poveikis trunka 4-6 valandas, tačiau kai kuriais atvejais gali trukti ir ilgiau. „Xanax XR“ (ilgai veikiančios formos) poveikis gali trukti iki 12-24 valandų, todėl šios formos vaistas dažniau skiriamas ilgalaikiam nerimo valdymui.
Veiksniai, įtakojantys „Xanax“ poveikio pradžią ir trukmę
„Xanax“ veikimo greitį ir trukmę gali įtakoti keli veiksniai:
Taip pat skaitykite: Ar serialai kenkia psichologinei sveikatai?
- Dozė: Didelės dozės dažnai veikia greičiau ir stipriau, tačiau taip pat didėja šalutinio poveikio rizika. Pradinė suaugusių žmonių paros dozė nerimui gydyti yra 0,75-1,5 mg, o palaikomoji dozė - 0,5-4 mg per parą. Su depresija susijusiam nerimui gydyti pradinė dozė yra 1,5 mg, o palaikomoji - 1,5-4,5 mg per parą. Panikos sutrikimui gydyti pradinė dozė yra 0,5-1 mg prieš miegą, o palaikomoji dozė gali būti koreguojama pagal reakciją į gydymą, didinant dozę ne daugiau nei po 1 mg per dieną kas 3-4 paras. Senyviems pacientams pradinė dozė yra 0,5-0,75 mg, o palaikomoji - 0,5-0,75 mg per parą.
- Vartojimo būdas: „Xanax“ paprastai vartojamas per burną (tabletės), tačiau jei jis skiriamas kitais būdais (pvz., tirpinamas po liežuviu), poveikis gali pasireikšti greičiau.
- Amžius ir svoris: Vyresnio amžiaus žmonėms ir tiems, kurie turi mažesnį kūno svorį, vaisto poveikis gali būti stipresnis ir ilgesnis.
- Medžiagų apykaita: Žmonės, turintys greitą medžiagų apykaitą, gali jausti trumpesnį „Xanax“ poveikį.
- Kepenų funkcija: Kadangi „Xanax“ metabolizuojamas kepenyse, kepenų ligos gali lėtinti vaisto skaidymą ir ilginti jo poveikį. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi arba kuriems yra lengvas arba vidutinio sunkumo kepenų funkcijos nepakankamumas, sergantiems sunkiu kvėpavimo funkcijos nepakankamumu arba miego apnėja, „Xanax“ skiriamas atsargiai.
- Kiti vaistai: Kai kurie vaistai gali stiprinti arba silpninti „Xanax“ poveikį. Svarbu apie visus vartojamus vaistus informuoti gydytoją. „Xanax“ nerekomenduojama skirti kartu su vaistais nuo grybelių sukeltų ligų (pvz., ketokonazolo, itrakonazolo ir kitų azolų grupės vaistų). „Xanax“ rekomenduojama skirti atsargiai kartu su antidepresantais (pvz., nefazodonu, fluvoksaminu, sertralinu, paroksetinu), cimetidinu (vaistu nuo opaligės ir gastroezofaginio refliukso ligos), makrolidų grupės antibiotikais (pvz., eritromicinu, klaritromicinu, troleandomicinu), kalcio kanalų blokatoriais (pvz., diltiazemu ar verapamiliu, kuriais gydomos širdies ligos), digoksinu (vaistu nuo širdies ligų), geriamaisiais kontraceptikais, vaistais, kuriais gydomi ŽIV infekuoti ligoniai (pvz., ritonaviru ar efavirenzu), vaistais nuo psichikos sutrikimų (neuroleptikais), migdomaisiais, nerimą šalinančiais ir raminamąjį poveikį sukeliančiais vaistais, labai stipriais vaistais nuo skausmo (narkotiniais analgetikais, pvz., morfinu, fentaniliu), anestezijai sukelti vartojamais preparatais, antihistamininiais vaistais (jų vartojama pasireiškus alergijai).
- Maistas ir gėrimai: Vartodami „Xanax“ tabletes, visiškai negerkite alkoholio. „Xanax“ nerekomenduojama vartoti su greipfrutų sultimis, nes jos gali lėtinti vaisto skaidymą ir didinti šalutinio poveikio riziką.
Kada reikėtų tikėtis maksimalios naudos?
Kadangi „Xanax“ veikia greitai, jis idealiai tinka situacijoms, kai reikia greitai sumažinti nerimą arba sustabdyti panikos priepuolį. Visgi, ilgalaikiam gydymui paprastai rekomenduojami kitokio tipo vaistai (pvz., antidepresantai), nes „Xanax“ gali sukelti priklausomybę ir toleranciją (organizmui reikia vis didesnių dozių tam pačiam poveikiui pasiekti). Ilgai vartojami benzodiazepinai, įskaitant „Xanax“, gali sukelti fizinę ir psichinę priklausomybę. Jos pavojus padidėja šį vaistą (kaip ir kitus benzodiazepinus) vartojant didelėmis dozėmis ir ilgai. Šis pavojus yra dar didesnis asmenims, kurie piktnaudžiauja ar anksčiau piktnaudžiavo alkoholiu, vaistais bei tuo atveju, jei tuo pat metu vartojami keli benzodiazepinų grupės vaistai (nepriklausomai nuo to, ar nuo nerimo, ar nemigai gydyti arba narkotikais).
Galimas šalutinis poveikis
Nors „Xanax“ greitai ir veiksmingai mažina nerimą, jis taip pat gali sukelti šalutinį poveikį:
- Depresiją.
- Mieguistumą, sedaciją (raminamąjį poveikį).
- Svaigulį, ataksiją (judesių koordinacijos nebuvimą).
- Koncentracijos sunkumus, atminties pablogėjimą.
- Sumažėjusį kraujospūdį.
- Vidurių užkietėjimą, burnos džiūvimą.
- Nuovargį, irzlumą.
Retais atvejais - paradoksinį (priešingą) poveikį: padidėjusį nerimą, dirglumą ar agresiją, nenustygstamumą, baimingą susijaudinimą, irzlumą, agresyvumą, maniją, įniršį, košmariškus sapnus, haliucinacijas, psichozes, nederamą elgesį ar kitokius elgesio sutrikimus.
Nutraukus šio vaisto vartojimą, gali pasireikšti vadinamasis atoveiksmio sindromas, t. y. simptomai, nuo kurių alprazolamo vartota. Tokių simptomų gali atsirasti ir laikotarpiu tarp dozių vartojimo, ypač jei vartojama didelė dozė. Staigus gydymo benzodiazepinais (įskaitant XANAX) nutraukimas gali sukelti nutraukimo simptomų. Gali pradėti skaudėti galvą ir raumenis, atsirasti nerimas, įtampa, nenustygstamumas, sumišimas ir irzlumas. Sunkiais atvejais gali atsirasti tokių simptomų: aplinkos ar savęs suvokimo pokytis, klausos sustiprėjimas, galūnių tirpimas ir dilgčiojimas, padidėjęs jautrumas šviesai, garsui ir fiziniam kontaktui, haliucinacijos ar traukuliai.
Kaip vartoti „Xanax“?
Visada vartokite šį vaistą tiksliai kaip nurodė gydytojas.
Taip pat skaitykite: Amžini klausimai apie žmogaus ir gyvūno psichiką
- Nerimas: Pradinė suaugusiųjų (18 metų ir vyresnių) paros dozė yra 0,75-1,5 mg, vartojama išdalyta į 2-3 dalis. Palaikomoji paros dozė yra 0,5-4 mg, vartojama išdalyta į 2-3 dalis.
- Su depresija susijęs nerimas: Pradinė suaugusiųjų (18 metų ir vyresnių) paros dozė yra 1,5 mg, vartojama išdalyta į 3 dalis. Palaikomoji paros dozė yra 1,5-4,5 mg, vartojama išdalyta į 2-3 dalis.
- Panikos sutrikimas: Pradinė suaugusiųjų (18 metų ir vyresnių) paros dozė yra 0,5-1 mg prieš miegą. Palaikomoji dozė gali būti koreguojama pagal reakciją į gydymą, didinant dozę ne daugiau nei po 1 mg per dieną kas 3-4 paras.
- Senyviems pacientams: Pradinė paros dozė yra 0,5-0,75 mg, vartojama išdalyta į 3 dalis. Palaikomoji paros dozė yra 0,5-0,75 mg per parą.
Pacientams, kurių inkstų ar kepenų veikla sutrikusi, turi būti vartojama mažiausia veiksminga dozė.
Ką daryti pavartojus per didelę „Xanax“ dozę?
Jeigu išgėrėte arba kas nors kitas išgėrė per daug šio vaisto (XANAX), nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją arba ligoninę. Alprazolamo perdozavimas pasireiškia mieguistumu, sumišimu, neaiškia kalba, koordinacijos sutrikimu, refleksų susilpnėjimu, koma ir kvėpavimo sutrikimu. Alkoholis ir kitos centrinę nervų sistemą slopinančios medžiagos sustiprina nepageidaujamą alprazolamo poveikį.
Kaip laikyti „Xanax“?
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje. Šiam vaistiniam preparatui specialių laikymo sąlygų nereikia. Ant dėžutės ir lizdinės plokštelės po „Tinka iki“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis.
Taip pat skaitykite: Medicininės pažymos: galiojimo trukmė