Skausmas krūtinės ląstoje dažnai kelia nerimą, nes pirmoji mintis būna apie širdies ligas. Tačiau ne visi skausmai šiame regione yra susiję su širdimi. Krūtinės ląstoje yra daugybė struktūrų - raumenys, kaulai, plaučiai, stemplė, todėl priežastys gali būti labai įvairios. Krūtinės skausmas, nepatikslintas, yra simptomas, kuris gali būti susijęs su įvairiomis anatomijos struktūromis. Krūtinės sritis apima širdį, plaučius, didžiąsias kraujagysles, stemplę, diafragmą bei krūtinės raumenis ir kaulus. Bet koks diskomfortas šioje srityje gali būti susijęs su širdies ir kraujagyslių sistema, kvėpavimo sistema arba virškinimo traktu. Šiame straipsnyje aptarsime dažniausias krūtinės skausmo priežastis, simptomus ir galimus gydymo būdus.
Širdies Kilmės Skausmas
Širdies kilmės skausmas dažniausiai būna spaudžiantis, deginantis arba veržiantis, plintantis į kairę ranką, petį, kaklą ar žandikaulį. Dažniausios priežastys:
- Krūtinės angina: Tai skausmas, atsirandantis, kai širdies raumuo negauna pakankamai deguonies.
- Miokardo infarktas: Tai gyvybei pavojinga būklė, kai blokuojama kraujotaka į širdį, sukeliant širdies raumens pažeidimą. Jei skausmas krūtinėje yra staigus, stiprus, plinta į kairę ranką ar žandikaulį, lydi dusulys, šaltas prakaitas, pykinimas ar alpimo pojūtis - tai gali būti infarkto ženklas. Tokiais atvejais reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.
- Širdies ritmo sutrikimai (aritmija): Nenormalus širdies ritmas gali sukelti krūtinės skausmą.
Plaučių Ligos Sukeliančios Krūtinės Skausmą
Krūtinės skausmą gali sukelti ir plaučių ligos:
- Pleuritas: Tai plaučių membranos uždegimas. Tokiais atvejais skausmas dažnai sustiprėja kvėpuojant ar kosint, jį gali lydėti dusulys, karščiavimas ar kraujo atkosėjimas.
- Plaučių uždegimas (pneumonija): Tai plaučių infekcija, kuri gali sukelti krūtinės skausmą.
- Plaučių embolija: Tai būklė, kai kraujo krešulys patenka į plaučius ir užblokuoja kraujotaką.
Raumenų ir Skeleto Sistemos Priežastys
Neretai skausmas kyla dėl raumenų patempimo, tarpšonkaulinės neuralgijos ar stuburo problemų. Tokiu atveju skausmas dažniausiai stiprėja judant ar palietus skaudamą vietą.
Virškinimo Sistemos Poveikis
Stemplės refliuksas ar skrandžio rūgšties kilimas taip pat gali imituoti krūtinės skausmą. Tokiu atveju skausmas būna deginantis, atsiranda po valgio, ypač atsigulus. Virškinimo trakto problemos, tokios kaip gastroezofaginio refliukso liga (GERL) ar pepsinė opa, taip pat gali sukelti krūtinės skausmą.
Taip pat skaitykite: Apie individualybę literatūroje
Psichologinės Priežastys
Psichologinės priežastys - stresas, panikos priepuoliai ar nerimo sutrikimai - taip pat gali sukelti krūtinės skausmą. Tokiais atvejais žmogus dažnai jaučia širdies plakimą, dusulį, rankų drebėjimą. Asmens sveikatos klinikos gydytoja psichiatrė, kognityvinės-elgesio terapijos konsultantė Atėnė Budriūnienė teigia, kad nerimo sutrikimai yra vieni dažniausių psichikos sutrikimų pasaulyje. PSO duomenimis, 2019 m. Pasak specialistės, nerimo sutrikimai dažnai siejami su šiuolaikinio gyvenimo tempu, kuris yra pagreitėjęs, susiduriama su vis didesniais informacijos kiekiais, dažnesniu šiuolaikinių technologijų naudojimu. Jos, viena vertus, padeda, sutaupo laiko, bet žmonių atskirtis ir vienišumas auga, nepaisant sukuriamo bendrumo įspūdžio. „Nuolatinė skuba, sudėtingesnės užduotys ir jų gausa, laiko trūkumas, konkurencija, darbo-poilsio režimo nepaisymas, miego režimo nesilaikymas sukelia stresą, įtampą, nuovargį, todėl didėja nerimo sutrikimų rizika“, - atkreipia dėmesį A.
Gydytoja psichiatrė A. Budriūnienė kaip nerimo simptomus vardija įtampą, negalėjimą atsipalaiduoti, pablogėjusią dėmesio koncentraciją, sunkumą susikaupti. Dažnai pasireiškia ir pablogėjęs miegas. „Aiškinantis, kodėl neužmiega, paaiškėja, kad atsigulusį į lovą žmogų vargina nerimastingos mintys, nuolatiniai pergalvojimai, įvairūs būgštavimai. Ji primena, kad dažnai pasireiškia ir fiziniai nerimo sutrikimų simptomai, tokie kaip raumenų įtampa, ypač kaklo-pečių srityje, galvos skausmas, svaigimas, oro trūkumo jausmas, sunkumas krūtinės srityje, pojūtis, kad širdis stipriau, greičiau plaka. Gydytoja psichiatrė akcentuoja, kad nerimą jausti natūralu, problema, kai jis tampa labai intensyvus, nuolatinis, pradeda varginti, trukdo funkcionuoti, dirbti.
Rizikos Faktoriai
Rizikos faktoriai, susiję su krūtinės skausmu, gali apimti amžių, nes vyresni žmonės dažniau patiria širdies problemas. Rūkymas, nutukimas, fizinis neveiklumas, aukštas kraujospūdis ir diabetas taip pat gali didinti riziką.
Simptomai
Krūtinės skausmo simptomai gali labai skirtis. Lengvi simptomai gali apimti diskomfortą ar lengvą spaudimą krūtinėje, tuo tarpu sunkesni simptomai gali būti stiprus skausmas, kuris gali plisti į rankas, kaklą, žandikaulį ar nugarą. Daugeliu atvejų pacientai gali jausti dusulį, prakaitavimą, pykinimą ar galvos svaigimą.
Diagnostika
Krūtinės skausmo diagnozavimas prasideda nuo išsamaus paciento istorijos ir fizinio tyrimo. Gydytojas, įvertinęs simptomus, gali paskirti elektrokardiogramą (EKG), kraujo tyrimus, plaučių rentgeną ar kitus išsamius tyrimus. Gydytojas gali rekomenduoti atlikti elektrokardiogramą (EKG), kraujo tyrimus, krūtinės ląstos rentgeno nuotrauką arba echokardiogramą, kad būtų įvertinta širdies ir kraujagyslių sistema.
Taip pat skaitykite: Eilučių sujungimas programavime
Gydymas
Krūtinės skausmo gydymas priklauso nuo jo priežasties. Jei skausmas yra susijęs su širdies problemomis, gali būti skiriami vaistai, tokie kaip antitromboziniai vaistai, beta blokatoriai ar statinai. Tokiu atveju gali prireikti ir chirurginių procedūrų, pavyzdžiui, širdies apylankos operacijos. Jei skausmą sukelia kvėpavimo ar virškinimo trakto sutrikimai, gydymas gali apimti antibiotikus, antacidinius vaistus ar kitus specifinius vaistus.
Be abejo, žmogus ir pats gali sau padėti. Gydytoja A. Budriūnienė pataria praktikuoti relaksacijos-atsipalaidavimo pratimus, lėtą gilų kvėpavimą. „Yra tyrimų, kad nuo nerimo kenčiantiems žmonėms naudinga praktikuoti jogą, kuri, sujungdama judesio, kvėpavimo pratimus ir meditacijos elementus, sumažina streso ir nerimo lygį. Konsultuodama pacientus gydytoja pastebi, kad prieš kreipdamiesi žmonės jau būna pradėję vartoti raminamuosius vaistus - benzodiazepinus. Ji akcentuoja, kad šių vaistų vartojimas yra tapęs problema, kadangi gana greitai, net per kelis mėnesius, gali susiformuoti priklausomybė nuo jų. Vartojant šiuos vaistus palaipsniui tos pačios dozės nebepakanka, intensyvėja nerimas, didinama vaisto dozė. Pasak psichiatrės, pirmo pasirinkimo medikamentai nerimo sutrikimams gydyti yra antidepresantai: „Naujausiai tyrimai teigia, kad nerimo sutrikimai antidepresantais turėtų būti gydomi ilgesnį laiką, daugiau kaip vienerius metus, tam, kad būtų kuo labiau atitolintas pasikartojimas. „Moksliniais tyrimais nustatytas kognityvinės elgesio terapijos efektyvumas gydant nerimo sutrikimus. Idealus variantas, kuomet medikamentinis gydymas derinamas su psichoterapija: gydymo pradžioje vaistais galime apmalšinti nerimo simptomus tiek, kad žmogus galėtų geriau įsitraukti, būtų pajėgus dalyvauti psichoterapiniame procese. Vienas iš labiausiai gąsdinančių nerimo sutrikimų - panikos atakos. Gydytoja vardija visą sąrašą pojūčių, kuriuos išgyvena žmogus panikos atakos metu. Tokiu atveju rekomenduoja kreiptis į psichiatrą dėl medikamentinio gydymo parinkimo. Gydytoja aiškina, kad šis sutrikimas yra gydomas antidepresantais. Gydymo pradžioje, kol antidepresantais sureguliuojama būsena, gydymas gali būti papildomas raminamaisiais vaistais. Visgi geriausias rezultatas pasiekiamas derinant medikamentinį gydymą su psichoterapiniu. Pasak gydytojos, moksliniais tyrimais įrodyta, kad efektyviausia panikos sutrikimui gydyti yra kognityvinė elgesio terapija: „Terapijos metu pacientas išmokomas technikų, kurios taikomos suvaldyti panikos ataką.
Krūtinės Skausmo Prevencija
Nors ne visų krūtinės skausmo priežasčių galima išvengti, yra keletas bendrų rekomendacijų, kurios gali padėti sumažinti riziką:
- Sveika gyvensena: subalansuota mityba, reguliarus fizinis aktyvumas, nerūkymas ir alkoholio vartojimo ribojimas.
- Streso valdymas: praktikuoti relaksacijos technikas, meditaciją ar jogą.
- Reguliarūs sveikatos patikrinimai: ypač jei turite rizikos faktorių, tokių kaip aukštas kraujospūdis, diabetas ar šeimos istorija, susijusi su širdies ligomis.
Taip pat skaitykite: Nerimo sukeltas galvos skausmas: kaip atpažinti?