Priklausomybės Teorija: Bulotaitės Apžvalga ir Šiuolaikinės Problemos

Įvadas

Priklausomybė - tai aktuali šių dienų problema, paliečianti ne tik priklausomus asmenis, bet ir jų artimuosius, visuomenę. Šiame straipsnyje apžvelgiama priklausomybių teorija, remiantis Laimos Bulotaitės įžvalgomis, nagrinėjamos priklausomybių priežastys, paplitimas, pasekmės bei prevencijos galimybės. Taip pat aptariamas priklausomybių aktualumas Lietuvoje ir pasaulyje, remiantis statistiniais duomenimis ir mokslinių tyrimų rezultatais.

Priklausomybės Samprata ir Aktualumas

Priklausomybė - tai būsena, kai žmogus jaučia stiprų poreikį vartoti tam tikras medžiagas (alkoholį, narkotikus) ar atlikti tam tikrus veiksmus (lošti azartinius žaidimus, naudotis internetu), nepaisant neigiamų pasekmių. Priklausomybė gali būti fizinė ir psichologinė. Fizinė priklausomybė pasireiškia abstinencijos sindromu nutraukus medžiagos vartojimą, o psichologinė - stipriu potraukiu medžiagai ar veiklai.

Priklausomybės problema yra labai aktuali visame pasaulyje. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, dėl žalingo alkoholio vartojimo kasmet miršta net 3,3 milijonai žmonių. Narkotinės medžiagos pažeidžia smegenų dalis, kurios yra atsakingos už savikontrolę, atmintį, elgesį, šie pažeidimai gali išlikti ir po vartojimo nutraukimo. Negydomos priklausomybės gali sutrikdyti žmogaus gyvenimą ir sukelti asmeninių santykių, teisines ir finansines problemas.

Lietuvoje priklausomybių problema taip pat yra opi. Žmogaus teisių Lietuvoje ataskaitoje skelbiama, kad Lietuva yra viena iš Europos šalių, kur alkoholio suvartojama daugiausiai. Valstybinio psichikos sveikatos centro duomenimis, priklausomybėmis nuo alkoholio ligotumas 2005-2009 m. laikotarpyje palaipsniui didėjo.

Priklausomybių Priežastys

Priklausomybių priežastys yra įvairios ir kompleksinės. Laima Bulotaitė (2009) teigia: „Atrodo, visi puikiai suprantame, kad alkoholio bei kitų narkotikų vartojimas - svarbi problema, kurią reikia spręsti. Kuriamos valstybės lygmens programos, steigiamos įvairios institucijos. Kiekviena mokykla, o kartais net ir vaikų darželiai turi prevencijos programą. Tai kodėl situacija negerėja?“

Taip pat skaitykite: Socialinių priklausomybių apibrėžimas

Pagrindinės priklausomybių priežastys:

• Biologiniai veiksniai: genetinis polinkis, organizmo tolerancija alkoholio poreikiui. Pasak L. Bulotaitės (2004), alkoholizmas nėra paveldimas taip, kaip kai kurios ligos. Paveldimas tik psichologinis polinkis į alkoholizmą, kuris paspartina alkoholizmo priklausomybę, nes individas tampa neatsparus alkoholio poveikiui. S. Čaplinskas (2010) sutinka su L. Bulotaite ir teigia, kad vaikai, gimę šeimose, kuriose buvo priklausomybės ligomis sirgusių asmenų, gali paveldėti psichologinį polinkį į priklausomybę.
• Psichologiniai veiksniai: noras pagerinti nuotaiką, sumažinti įtampą, ilgalaikė pablogėjusi nuotaika, įspūdžių ir teigiamų išgyvenimų poreikis, aukštas nerimo lygis, agresyvumas. Įtempta emocinė būsena, atsirandanti dėl negalėjimo patenkinti kokio nors svarbaus poreikio, o alkoholis ar kiti narkotikai padeda individui susitaikyti su šia situacija.
• Socialiniai veiksniai: socialinė aplinka, reklama, kultūrinės tradicijos, specifinis narkotinių medžiagų prieinamumas. Individui darosi sunku integruotis į visuomenę, nes tai įtakoja individo socialinį gyvenimą, psichologinę būklę (Bulotaitė, 2004). Ypač svarbus socialinis poveikis. Socialiai paveiktas asmuo gauna didesnį stimulą vartoti alkoholį. Alkoholio vartojimo galima išmokti iš savo šeimos narių, aplinkinių. Svarbu ir žiniasklaidos poveikis.
• Šeimos veiksniai: šeimos vertybės, nuostatos, šeimos narių elgesys. Anot L. Bulotaitės (2004), priklausomybės priežastys glūdi ir šeimos vertybėse, nuostatose, šeimos narių elgesyje. ChAPAPs tarptautinis projektas taip pat išsamiai apibūdina poveikį vaikams, kurių tėvai vartoja alkoholį. Vaikams taip pat kyla grėsmė tapti priklausomiems nuo alkoholio ar kitų narkotinių medžiagų, be to, gali pasireikšti emociniai, nerimo, elgesio sutrikimai, psichologinės problemos. Tikėtina, kad tėvų alkoholizmo problemos paveikti vaikai turi neigiamą vaikystės patirtį, kadangi priklausoma šeimos aplinka yra rizikinga, todėl vaikai, paveikti tėvų alkoholizmo problemos, susiduria su rizika ateityje patiems tapti priklausomiems. To pasekoje gali pasireikšti elgesio pakitimai ir psichikos sutrikimai - nerimas, depresija ir netgi panikos priepuoliai.

Apibendrinant, galima daryti išvadą, kad alkoholizmo plitimą sąlygoja biologiniai, psichologiniai ir socialiniai veiksniai. Paaiškinta, kad alkoholizmas ir polinkis į priklausomybę gali būti paveldimi. Tam įtakos turi ir psichologiniai veiksniai, kurie paskatina vartoti alkoholį dėl stresinių ir kitų neigiamų aplinkybių. Socialiniams veiksniams labiausiai įtakos turi socialinė asmens aplinka, kurioje gyvena, kurioje realizuoja savo gyvenimo būdą.

Priklausomybių Paplitimas

Narkotikų vartojimas ir narkomanija yra globali problema, aktuali daugeliui šalių. Jungtinių Tautų Narkotikų kontrolės ir nusikalstamumo prevencijos biuras (UNODC) 2006 metų ataskaitoje nurodo, kad 2004 metais narkotines ir psichotropines medžiagas bent kartą per pastaruosius 12 mėnesių vartojo 4,9 proc. pasaulio gyventojų. Šios naujos narkotikų vartojimo tendencijos kelia grėsmę visuomenės saugumui, narkomanijos paplitimas tiek Europos Sąjungoje, tiek atskirose šalyse nemažėja. ES šalyse narkotikus reguliariai vartoja apie 1,2-1,8 proc. gyventojų, o eksperimentuojančiųjų skaičius ES siekia 2 milijonus. Narkotikų vartojimas jaunimo tarpe pasiekė iki šiol neregėtai didelį mastą.

Pasaulyje neteisėta mažmeninė prekyba narkotinėmis ir psichotropinėmis medžiagomis sudaro apie 320 mlrd. JAV dolerių. Nepaisant to, kad pasaulyje stengiamasi mažinti narkotikų vartojimą, daugelyje šalių stabilizavosi heroino vartojimas, narkotikų vartotojams suteikiama daugiau gydymo ir priežiūros galimybių, tačiau neturima duomenų, kad narkotikų vartojimo paplitimas ženkliai sumažėjo. Tad vis tik išlieka nemažai problemų, susijusių su šio itin pavojingo reiškinio pažabojimu.

Deja, narkomanijos problema neaplenkia ir Lietuvos. Šis neigiamas socialinis reiškinys mūsų valstybėje turi įtakos politinei, socialinei ir ekonominei sferai, paveikia žmonių gyvenimo kokybę, visuomenės vertybes, pažiūras ir elgesį. Visada socialinius-ekonominius pasikeitimus procesą lydi įvairios deviacijos.

Taip pat skaitykite: Sveikimo programos priklausomiems asmenims

2002 m. Seimas priėmė rezoliuciją „Dėl narkomanijos prevencijos Lietuvoje“, pripažindamas narkomaniją keliančia didelį pavojų nacionaliniam saugumui. Tiek Nacionalinės narkotikų kontrolės ir narkomanijos prevencijos 2004-2008 metų programos įgyvendinimo 2004 m. priemonių vykdymo ataskaitos, tiek šios programos įgyvendinimo 2005 m. priemonių vykdymo ataskaitos pateiktoje aplinkos analizėje plintanti narkomanija yra įvardijama kaip aktuali šios dienos Lietuvos ir kitų valstybių problema. Socialiniai veiksniai, didelis pelnas, gaunamas iš narkotikų verslo, narkotikų pasiūla bei paklausa lemia narkomanijos plitimą ir su tuo susijusį nusikalstamumą. Narkotinės medžiagos per Lietuvą tranzitu gabenamos į kitas šalis. Lietuvai įstojus į Europos Sąjungą, esant atviroms sienoms, didėja neteisėtos narkotinių ir psichotropinių medžiagų apyvartos galimybės.

Tyrimai parodė, kad narkotikus bent kartą gyvenime yra bandę 8,2 proc. Lietuvos gyventojų, 2,6 proc. vartojo narkotines ir psichotropines medžiagas per pastaruosius 12 mėnesių, kai tuo tarpu, kaip jau buvo minėta, juos vartojo 4,9 proc. pasaulio gyventojų. Daugiausia narkotikų vartojama didžiausiuose Lietuvos miestuose: Vilniuje, Kaune ir Klaipėdoje. Lyginant kanapių vartojimą Lietuvoje (7,6 proc. šalies gyventojų bent kartą gyvenime vartojo kanapes) su Europos šalių vidurkiu (16,1 proc.), jis nėra aukštas. Taip pat populiarus amfetaminas ir ekstazis.

Įvertinus 1998-2005 m. laikotarpį, pastebima, kad asmenų, sergančių priklausomybe nuo narkotinių ir psichotropinių medžiagų, skaičius nuolat didėjo. Per nagrinėjamus 8 metus šis skaičius išaugo 1,87 karto. Nors pastaruoju metu stebimas narkomanijos plitimo stabilizavimasis, tai nereiškia, kad problemai turėtų būti skiriama mažiau dėmesio. Tai gali rodyti, kad vykdoma prevencija leido pasiekti šio reiškinio plitimo stabilizavimąsi ar net mažėjimą, taip pat, kad daugiau asmenų kreipiasi pagalbos, pasitiki paslaugų teikėjais.

Ypač opi problema yra priklausomybės pataisos įstaigose, kuriose narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimas yra itin paplitęs reiškinys. Kalėjimų departamento duomenimis, 1999 m. pradžioje dispanseriniame įskaitoje dėl narkotinių medžiagų vartojimo įrašyti asmenys sudarė 6,6 proc. visų įkalintųjų, o 2006 metais šis skaičius pasiekė net 19,1 proc.

Narkotikų Vartojimo Priežastys Pataisos Įstaigose

Išsiaiškinus, kad narkomanija yra liga, kyla klausimas, kodėl yra žmonių, kurie patys savo noru pasirenka šią ligą. Norint atsakyti į šį klausimą, svarbu žinoti, kodėl taip yra. Taigi dabar trumpai aptarsime narkotikų vartojimo priežastis, tiek būdingas asmenims, vartojantiems narkotikus laisvėje, tiek suimtiesiems ir nuteistiesiems, vartojantiems kvaišalus pataisos įstaigose. Tiek vienos, tiek kitos grupės priežastys ar jų dalis gali tikti abiems minėtoms narkotikų vartotojų grupėms.

Taip pat skaitykite: Vadovas apie priklausomybes

Pagrindinės narkotikų vartojimo priežastys:

• Socialinės priežastys: socialinė aplinka, nuostatos į narkotinių medžiagų vartojimą. Socialiniai, kultūriniai faktoriai taip pat turi poveikį, tiksli reakcija, kaip skirtingos visuomenės reaguos į narkotikų prieinamumą, skirsis.
• Psichologinės priežastys: asmenybės, temperamento ir charakterio ypatumai, psichologinis nebrandumas, greitas pasidavimas kitų įtakai.
• Ekonominės priežastys: tam tikro narkotiko vartojimo prieinamumas finansiškai, galimybė jo nusipirkti.
• Prieinamumo hipotezė: kuo didesnis visuomenės prieinamumas prie narkotikų, tuo labiau žmonės linkę juos vartoti.

Priklausomybių Pasekmės

Priklausomybės turi neigiamų pasekmių tiek priklausomam asmeniui, tiek jo artimiesiems ir visuomenei.

• Sveikatos problemos: alkoholio ir narkotikų vartojimas sukelia įvairius sveikatos sutrikimus, tokius kaip kepenų ligos, širdies ir kraujagyslių ligos, psichikos sutrikimai. Narkotinės medžiagos pažeidžia smegenų dalis, kurios yra atsakingos už savikontrolę, atmintį, elgesį.
• Socialinės problemos: priklausomi asmenys dažnai susiduria su problemomis šeimoje, darbe, mokykloje, praranda socialinius ryšius, tampa socialiai izoliuoti.
• Ekonominės problemos: priklausomybės gydymas reikalauja didelių finansinių išlaidų, be to, priklausomi asmenys dažnai praranda darbą, susiduria su finansiniais sunkumais.
• Nusikalstamumas: priklausomi asmenys dažnai įsitraukia į nusikalstamą veiklą, siekdami gauti pinigų narkotikams ar alkoholiui.
• Mirtis: perdozavimas narkotikais ar žalingas alkoholio vartojimas gali baigtis mirtimi.

Alkoholizmu sergantis asmuo, sąlygojamas biopsichosocialinių veiksnių, neišvengiamai susiduria su psichologinėmis bei socialinėmis problemomis. Viena iš aktualiausių socialinių problemų yra nedarbas. Lietuvos darbdavių požiūrio tyrimas atskleidė, kad darbdaviai nenori įdarbinti priklausomų asmenų, kurie nors ir yra baigę reabilitacijos programas. Pagrindinės kliūtys įsidarbinti, pasak darbdavių, yra ne tik sveikatos problemos, bet ir motyvacijos, kvalifikacijos stoka. Dėl nedarbo priklausomas asmuo negali išlaikyti būsto, o būsto neturėjimas ir kiti įsiskolinimai dažniausiai lemia, kad priklausomi asmenys neturi pastovios gyvenamosios vietos. Tokie asmenys tampa atskirtais nuo visuomenės nariais, kurie yra atstumiami ir izoliuojami likusios visuomenės dalies. Susilpnėję socialiniai ryšiai, prarasti pozityvūs santykiai su šeimos nariais, neigiamas visuomenės požiūris kelia sunkumų dalyvauti tiek darbo rinkoje, tiek visuomeniniame gyvenime.

Priklausomybių Prevencija

Priklausomybių prevencija yra kompleksinis procesas, apimantis įvairias priemones, skirtas mažinti priklausomybių riziką ir padėti priklausomiems asmenims sveikti.

Pagrindinės priklausomybių prevencijos priemonės:

• Švietimas: informavimas apie priklausomybių riziką, pasekmes, formavimas teigiamų nuostatų į sveiką gyvenseną. Knygoje „Priklausomybių anatomija“ pasakojama ne vien apie narkotikus bei alkoholį, bet ir apie kompiuterinius žaidimus ir internetą, azartinius lošimus, pirkimo maniją. Ar tai irgi priklausomybės? Kaip jos formuojasi? Ar jos tokios pat pavojingos kaip narkotikų vartojimas? Čia rasite įvairių teorijų, skirtingų požiūrių, mokslinių tyrimų rezultatų.
• Ankstyva intervencija: priklausomybės požymių atpažinimas ir pagalbos teikimas ankstyvoje stadijoje.
• Gydymas: priklausomybės gydymas apima įvairius metodus, tokius kaip psichoterapija, medikamentinis gydymas, reabilitacija.
• Socialinė parama: priklausomiems asmenims ir jų šeimoms reikalinga socialinė parama, tokia kaip konsultacijos, savipagalbos grupės.
• Įstatyminės priemonės: alkoholio ir narkotikų prieinamumo ribojimas, baudos už narkotikų vartojimą ir platinimą.

Bendruomenė „Aš Esu“ mini penkioliktus veiklos metus, kupinus iššūkių, drąsos, vilties ir dėkingumo. Per 15 metų keitėsi tiek pačios priklausomybės, tiek ir visuomenės požiūris į jas. Pastebima auganti visuomenės drąsa ieškoti pagalbos. Taip pat pastebima ir mutuojanti pati priklausomybė. Jeigu anksčiau buvo vienos kitos medžiagos, kurias galėjai suskaičiuoti ant rankų pirštų, tai dabar turim krūvas naujų medžiagų, kurios yra legalios, pigios ir labai sunkiai prognozuojama tiek ligos, tiek sveikimo eiga. Bet visuomenė tolerantiškiau žiūri į kenčiančius nuo priklausomybių.

Vilniaus arkivyskupas Gintaras Grušas ragina kiekvieną, išgyvenantį priklausomybės kančią, nesislėpti nuo savęs ar kitų saviizoliacijoje, nepasiduoti puikybei vienam pasilikti savo kančioje, drąsina nebijoti ieškoti Dievo gailestingumo maldoje ir kituose žmonėse, nebijoti kreiptis pagalbos į šalia esančius. Santykis su Dievu ar kitais palydės jus į gydančią bendrystę.

Šeimos Įtaka Priklausomybėms

Alkoholizmo problema gali būti nagrinėjama kaip šeiminė problema. N. Kubilienės (2004) tvirtinama, kad šeima visa yra priklausoma nuo alkoholio, jei vienas šeimos narys turi alkoholizmo problemą, dar kitaip tai vadinama bendrąja priklausomybe. Tuo tarpu L. Varžinskienė, V. Ivanauskienė papildydamos cituoja gydytojo E. Mellody žodžius: "Gyvenimas su alkoholiku - tai tarsi gyvenimas karo zonoje, kurioje sužeidžiami ne tik jis, bet ir jo šeimos nariai, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas ir vaikams. Vaikas, kuris auga priklausomoje šeimoje, dažniausiai kitų akimis matomas kaip rizikos vaikas, kuriam būdingas tik blogas elgesys. Tokie vaikai labai dažnai visą savo nerimą, skaudulį laiko užgniaužę savyje, o tai sumažina galimybes vaikui gauti reikiamą pagalbą.

Šeimos, kuriose vyrauja alkoholizmo problema, jausdamos neigiamas emocijas, tiesiog savo problemas neigia ar slepia. Kai priklausomas asmuo intensyviai save apgaudinėja vartodamas alkoholį, tai taip pat save apgaudinėja ir kiti su juo gyvenantys šeimos nariai. Kai priklausomybė nėra gydoma, ji progresuoja, todėl artimieji priversti tramdyti savo jausmus, kad išgyventų. Tai gynyba, kuri padeda apsisaugoti nuo skausmo. Tokia gynybos taktika užgniaužia tikruosius jausmus ir pati tampa savęs kankinimo įrankiu. Taip pat ir šeimos nariai pradeda malšinti savo jausmus, kad apsaugotų savo skausmą.

Gyvendamos šeimos neišvengiamai susiduria su įvairiomis krizinėmis situacijomis ir problemomis, o ypatingai tada, kai susiję su alkoholio vartojimu šeimoje. Nesaikingas alkoholio vartojimas atitinkamai paveikia visą šeimos klimatą, tarpusavio santykius, šeimos narių savijautą ir viską, kas siejasi su tinkamu, deramu gyvenimu šeimoje ir už jos ribų. Teigiama, kad reikia dirbti su visais jos nariais, siekiant veiksmingai išspręsti šeimos sistemos problemą. Tačiau susiduriama su trūkumais teikiant psichosocialinę pagalbą šeimai, kadangi dažniausiai pagalbos dėl atsiradusių sunkumų šeimoje kreipiasi tik vienas šeimos narys, o kitus šeimos narius dažnai būna sunku įtikinti bendradarbiauti su specialistais.

Išvados

Priklausomybės - tai rimta problema, turinti neigiamų pasekmių tiek priklausomam asmeniui, tiek jo artimiesiems ir visuomenei. Priklausomybių priežastys yra įvairios ir kompleksinės, apimančios biologinius, psichologinius, socialinius ir šeimos veiksnius. Priklausomybių prevencija yra kompleksinis procesas, apimantis įvairias priemones, skirtas mažinti priklausomybių riziką ir padėti priklausomiems asmenims sveikti. Svarbu skirti dėmesį švietimui, ankstyvai intervencijai, gydymui, socialinei paramai ir įstatyminėms priemonėms. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į šeimos įtaką priklausomybėms ir teikti pagalbą šeimoms, kuriose yra priklausomų asmenų.

tags: #priklausomybiu #teorija #bulotaite