Visuomenėje augant susirūpinimui dėl psichikos sveikatos, specialistų vaidmuo tampa vis svarbesnis. Gydytoja psichiatrė Rasa Tamašauskienė, Kauno Kalniečių poliklinikos Psichikos sveikatos centro vadovė, yra viena iš tų, kurie kasdien susiduria su įvairiais psichikos sveikatos iššūkiais. Šiame straipsnyje panagrinėsime atsiliepimus apie šią gydytoją, jos požiūrį į psichikos sveikatos priežiūrą ir iššūkius, su kuriais susiduria psichikos sveikatos specialistai.
Psichikos sveikatos iššūkiai šiuolaikinėje visuomenėje
Pasak specialistų, visuomenėje daugėja žmonių, turinčių psichikos sutrikimų. Ilgėjant gyvenimo trukmei, daugėja ir senatvinių demensijų. Tai reiškia, kad psichologams, psichiatrams, psichoterapeutams ir socialiniams darbuotojams tenka didelis darbo krūvis. Psichikos sveikatos centre dirba penki psichiatrai (vienas iš jų vaikų ir paauglių), psichoterapeutas, dvi medicinos psichologės, trys socialiniai darbuotojai ir trys psichikos sveikatos slaugytojos. Komanda yra nemaža, tačiau darbo krūvis taip pat didelis. Per metus iš viso apsilanko 17 tūkst. pacientų.
Rasa Tamašauskienė teigia: „Į mus kreipiasi įvairūs ligoniai. Vieni serga sunkiomis ligomis, tokiomis kaip šizofrenija, bipoliniais sutrikimais, tačiau didžioji dalis mūsų pacientų skundžiasi nerimo ar nuotaikų sutrikimais. Šių ligų skaičius pasaulyje auga. Pastaruoju metu kreipiasi vis daugiau žmonių ir vis jaunesni."
Komandinis darbas - efektyvios psichikos sveikatos priežiūros pagrindas
Vienas iš pagrindinių Kalniečių poliklinikos Psichikos sveikatos centro privalumų yra komandinis darbas. Gydytoja psichiatrė Rasa Tamašauskienė pabrėžia, kad su kiekvienu pacientu dirba visa komanda. Pacientas, kartu su gydytoju aptaręs problemas, gali rinktis jam priimtiniausią formą, kokią pagalbą jis nori gauti: medikamentinį gydymą, psichologinį konsultavimą ar psichoterapiją. Taip pat yra ir socialinio užimtumo grupės, savitarpio palaikymo, kompiuterinio užimtumo bei jaunimo užimtumo grupės.
Prieš kelerius metus atlikta anoniminė apklausa parodė, kad prireikus pagalbos Kalniečių poliklinikos Psichikos sveikatos centre pacientai jos sulaukia greičiausiai. Centro psichikos sveikatos vyr. slaugos administratorė Virginija Guobienė sako, kad būtent slaugytojos pirmosios pasitinka pacientus ir puikiai mato, kuriam reikalinga skubi pagalba. Tokiais atvejais pacientui tikrai nereikia laukti eilėje - visa pagalba suteikiama iš karto. Kitais atvejais, kai pacientui reikalinga konsultacija, ji suteikiama per dvi dienas. Kiekvieną dieną pas gydytoją paliekami du laisvi talonai, kad pacientai pagalbą gautų nedelsiant. Po pirmo apsilankymo kiekvienas pacientas gauna paskirtą laiką ir kitam kartui.
Taip pat skaitykite: Sportininkų psichologinė sveikata: Brigitos Štenger įžvalgos
Paslaugų įvairovė ir tobulinimas
Nors Psichikos sveikatos centras įsikūręs nedidelėse, bet jaukiose patalpose, dalį paslaugų netrukus planuojama perkelti į erdvesnes patalpas. Socialinė darbuotoja Zita Sadūnaitė sako, kad sunkiausia psichikos sveikatos problemų turinčius žmones prikalbinti lankyti užsiėmimus. Tačiau laikui bėgant įgūdžiai sugrįžta. Pacientai mieliau lanko fizinio užimtumo treniruotes. Netrukus į erdvesnes patalpas persikels ir relaksacijos kabinetas, kur bus teikiama šviesos terapija.
Pasak centro vadovės, šviesos terapija efektyvi, kai žmones apninka sezoninė depresija, dažniausiai pasireiškianti šaltuoju metų laiku. Gydytojai dažnai rekomenduoja žiemą ar vėlyvą rudenį, vos tik atsikėlus, įsijungti namuose šviesas.
Rasa Tamašauskienė turi idėjų, kaip dar patobulinti teikiamas paslaugas: „Turime minčių įkurti nedidelį dienos stacionarą. Taip pat norėtųsi turėti bent vieną dailės terapeutą. Kol kas šias paslaugas teikia socialinės darbuotojos, tačiau šios srities specialistas būtų itin vertingas. Psichosocialinės reabilitacijos paslaugos kinta, darbuotojai tobulėja ir mes norime plėsti paslaugas."
Pacientų atsiliepimai apie gydytoją Rasą Tamašauskienę
Atsiliepimai apie gydytoją Rasą Tamašauskienę yra įvairūs, tačiau dauguma jų - teigiami. Pacientai vertina jos žmogiškumą, konkretumą, aiškų dėstymą ir šiltą bendravimą. Štai keletas atsiliepimų:
- „Gydytoja be galo žmogiška, konkreti, aiškiai dėstanti viską, be galo šiltas žmogus… Manau, tokie turėtų būti medikai - o ypatingai šios srities. Tikra profesionalė. Be galo džiaugiuosi patekusi pas ją. Ne veltui yra skyriaus vedėja."
- „Šią gydytoją pažįstu nuo vaikystės. Dabar ji prižiūri mano sūnų. Ji nereali. Vien tik pozityvūs žodžiai apie ją."
- „Nuostabi, maloni gydytoja. Ačiū Jums už supratimą ir geranoriškumą bei empatiją."
- „Ši gydytoja verta pagarbos ir įvertinimo darbe! Jūsų dėka netrukus galėsime pradėti lankyti baseiną. Džiaugiamės, kad Jūsų kaip žmogaus ir specialisto nesugadino tie sunkūs biurokratiniai labirintai… Sėkmės!"
Tačiau pasitaiko ir neigiamų atsiliepimų:
Taip pat skaitykite: Psichikos sveikata: D. Vėlavičienės įžvalgos
- „Nerekomenduoju, nes mano nuomone, bendravo nemandagiai ir neatsakė į rūpimus klausimus, neįsiklausius į klausimą tiesiog kalbėjo labai arogantiškai, pakeltu tonu, net rėkdama."
- „Nerekomenduoju, neprofesionali, konsultacijos metu net neatsiprašiusi keliskart atsiliepė telefonu ir aptarinėjo buities darbus, nuolat nūžiūrinėjo, deja problemos išsiaiškinimui neskyrė daug dėmesio, iš akies nusprendė, kad nereikia skirti gydymo."
Svarbu atsižvelgti į tai, kad kiekvienas žmogus turi individualią patirtį ir skirtingus lūkesčius, todėl atsiliepimai gali skirtis.
Bendradarbiavimas su šeimos gydytojais
Rasa Tamašauskienė pabrėžia glaudų bendradarbiavimą su šeimos gydytojais: „Pliusas dirbant poliklinikoje yra tas, kad tampriai bendradarbiaujame su šeimos gydytojais, kurie, įtardami vienokias ar kitokias problemas, pacientus mums ir atsiunčia." Ji pažymi, kad kai kuriuose centruose tvarka yra kitokia - žmogus pas psichologą patenka tik po vizito pas psichiatrą. Kalniečių poliklinikoje siekiama, kad pacientai galėtų laisvai registruotis pas visus psichikos sveikatos komandos specialistus be siuntimo. Gydytojas numato gydymo taktiką ir kryptį, spręsdamas, ar pacientui reikia psichiatro pagalbos, ar užteks ir psichologinių konsultacijų.
Kompromisų paieška ir pacientų baimės
Pasitaiko atvejų, kai pacientai atsisako medikamentinio gydymo. Tuomet ieškoma kompromiso. Gydytoja sako: „Ar sunku? Būna visaip. Bet iš tikrųjų tam ir mokėmės dirbti tokį darbą, mylime mūsų pacientus."
Visuomenėje vis dar vyrauja nuomonė, kad reikia bijoti psichikos ligonių. Tačiau, pasak R. Tamašauskienės, jie yra geri, tik apimti psichozės nesupranta, kas vyksta ir kodėl jie taip elgiasi. Gali ir duris patrankyti, ir parėkauti - visko pasitaiko. Bet kai jie yra stabilios būsenos, būna be galo atviri, prisiriša prie kiekvieno.
Psichikos sveikatos centras pirminėje sveikatos priežiūros grandyje
Atsižvelgiant į tai, kad visuomenėje psichikos sveikatos sutrikimų daugėja, Psichikos sveikatos centras pirminėje sveikatos priežiūros grandyje yra didelis privalumas. Poliklinika per metus aptarnauja labai daug pacientų, kurių kiekvienas turi pačių įvairiausių nusiskundimų. Todėl, norint teikti nepriekaištingas paslaugas, būtina apimti visas sritis. Tam itin svarbus ir komandinis darbas. Jis reikalingas ne tik poliklinikos pacientams, bet ir visam rajonui, nes aptarnaujama labai daug pacientų, kurie yra prisirašę kitose šeimos klinikose.
Taip pat skaitykite: Pacientų patirtis su L. Dembinskiene
Gydytoja džiaugiasi tokiu medikų tarpusavio bendradarbiavimu. Šeimos gydytojai, matydami, kad jų pacientus kamuoja ne tik fiziologinės, bet ir emocinės problemos, gali pasikonsultuoti su centre dirbančiais specialistais, kaip geriau tokiam žmogui padėti.
Vaikų psichikos sveikatos problemos
Rasa Tamašauskienė atkreipia dėmesį į augančias vaikų psichikos sveikatos problemas: „Kaip bebūtų liūdna, bet pastaruoju metu vaikai problemų turi daugiau ir gilesnių. Daugelis skundžiasi nerimu, teigia, jog sunku mokytis ar kad nuolat skauda pilvą, nors realiai tam nėra jokių fiziologinių priežasčių. Depresiškumas ar įvairios somatinės problemos atsiranda vis ankstesniame amžiuje ir jei su jomis nebandoma susidoroti, jos gilėja. Tuomet keičiasi ir vaikų mąstymas, elgesys. Uždelsus, kyla nemažai sunkumų norint tokiam vaikui padėti."
Dažnai prieš pradedant dirbti su vaikais, tenka paplušėti ir su tėvais. Gydytoja kartoja, jog vaikų psichikos sveikatos problemų daugėja dėl tėvų spaudimo. Tėvai nori kaip geriau, daug dirba, rūpinasi karjera ir to paties reikalauja iš vaikų, bet pamiršta apie emocinį ryšį. Vaikai iš tėvų negauna pakankamai emocinio palaikymo ir su visais savo išgyvenimais, skauduliais turi susitvarkyti vieni. Pasitaiko tokių atvejų, kad į kabinetą ateina vaikas lyg ir iš darnios šeimos, kur viskas rodos gerai, bet jo emocinis brandumas - kaip vaiko iš globos namų.
Taip pat yra ir kitas kraštutinumas, kai mamos, norėdamos būti labai geros, prisiskaito begalę informacijos internete ir įsivaizduoja, kad viskas taip turi vykti ir realiame gyvenime. Su jomis būna sunku susikalbėti, nes jos bendrauja tik skaitytomis frazėmis, o žmogiško supratimo apie vaiko poreikius pritrūksta. Tokias mamas, norint padėti jų vaikams, dažnai tenka grąžinti į realybę.
tags: #psichiatre #tamasauskiene #rasa