Įvadas
Psichikos sveikata yra neatsiejama bendros žmogaus gerovės dalis, o psichikos sveikatos sutrikimai gali paveikti bet kurio amžiaus žmones. Pastaraisiais metais vis daugiau dėmesio skiriama psichikos sveikatos paslaugų prieinamumui ir kokybei, ypač bendruomenėje. Šiame straipsnyje aptarsime psichikos sveikatos paslaugų bendruomenėje svarbą, jų teikimo ypatumus ir iššūkius Lietuvoje.
Psichikos Sveikatos Sutrikimai Vyresniame Amžiuje
Žmogaus saulėlydis - anaiptol neromantizuojamas gyvenimo periodas, ypač senjorams. Vyresnio amžiaus žmonių psichikos sveikatos sutrikimai gali būti nulemti ne tik biologinių, bet ir psichologinių bei socialinių priežasčių.
„Senėjimas - natūralus procesas. Visuomenėje vyrauja tam tikros nuostatos, kad senatvė nėra malonus dalykas, todėl nėra čia ko būti labai laimingam, tarsi toleruoja tą vyresnio žmogaus liūdnumą, kartais irzlumą, nepasitenkinimą, tačiau po tuo gali slėptis pakankamai sudėtingas sutrikimas“, - įspėja gydytoja psichiatrė, psichoterapeutė R. Mazaliauskienė.
Demencija ir Kiti Sutrikimai
„Pirmiausia norėčiau paminėti demencijos pradžią. Jei tai nėra kažkokių traumų, insulto padarinys, įprastai ji vystosi palengva ir būna sunkiai pastebima, požymiai nebūna labai išreikšti, - kalbėjo pašnekovė. - Žmogus darosi gal kiek užmaršesnis, nebeatsimena pavadinimų, pavardžių, kur pasidėjo akinius, net ką kalbėjo vakar.
Holistinis Požiūris Į Psichikos Sveikatą
„Žmoguje viskas susiję, kūnas siejasi su psichika, o psichika - su kūnu. Kuo sveikesnis bus kūnas, galime tikėtis, kad ir psichika bus gera. Jau susiformavusį sutrikimą neabejotinai svarbu gydyti.
Taip pat skaitykite: Dienos stacionaras Jonava: Pacientų patirtis
Pasiruošimas Pensijai ir Aktyvus Gyvenimo Būdas
„Jau ruošiantis nutraukti darbinę veiklą verta pagalvoti: o koks mano tolimesnis planas? Ir galbūt kažkokių veiklų imtis iš anksto, kad ramiau ir sklandžiau būtų galima išeiti į pensiją, kad netektų jausti nereikalingam. Nes labai daug kas priklauso nuo charakterio, kaip žmogus augo, kokias nuostatas turėjo. Jei jis visą gyvenimą tik laukė, kad kažkas juo visada pasirūpins, veikiausiai lygiai toks pat jis bus ir senatvėje. O prasidėjus natūraliam bejėgiškumui, ta bejėgystė bus dar didesnė. Tačiau jei žmogus visada buvo aktyvus, orientuotas į veiklas, įdomumą gyvenime, jis veikiausiai pats organizuosis įdomesnę senatvę, žinoma, kiek tai leis jo fizinė sveikata bei finansai“, - pripažino R. Mazaliauskienė.
Psichikos Sveikatos Sistema Lietuvoje
Kalbant konkrečiai apie psichikos sveikatą, šalyje turime pakankamai organizuotą sistemą, sako R. Mazaliauskienė. Įvairių programų, stiprinančių psichikos sveikatą, siūlo ir savivaldybių visuomenės sveikatos biurai.
Informacijos Prieinamumas Vyresnio Amžiaus Žmonėms
Gal kai kuriems vyresniems žmonėms sudėtingiau naudotis įvairiomis išmaniosiomis programėlėmis, susirasti vertingos informacijos internete, tačiau telefoninės pagalbos linijos tikrai daugeliui nesunkiai prieinamos, neabejoja R. Mazaliauskienė.
„Kad ir tų pačių veiklų organizavimas - miestuose vyksta įvairių nemokamų renginių, tačiau čia labai svarbu būtų informacijos prieinamumas. Nes vėlgi ne visi vyresnio amžiaus žmonės naudojasi moderniais sklaidos kanalais ir ta informacija jų gali nepasiekti. Todėl ji turėtų būti prieinama ten, kur tokie žmonės dažniausia lankosi: vaistinėse, šeimos gydytojų klinikose ar kitose medicinos įstaigose“, - patarė gydytoja psichiatrė, psichoterapeutė R. Mazaliauskienė.
Bendruomeninis Gydymas: Naujas Modelis Lietuvoje
„Bendruomeninis gydymas ne tik užtikrina humaniškesnį požiūrį į sergančiuosius, bet ir skatina jų savarankiškumą, leidžia efektyviau integruotis į visuomenę“, - teigia psichikos sveikatos ambasadorių iniciatyvos „Žvelk giliau“ koordinatorė, Pasaulinio psichikos sveikatos kolegų tinklo (Global Mental Health Peer Network) komiteto narė Živilė Valuckienė ir plačiau aptaria, kodėl bendruomeninis gydymo modelis yra naudingas tiek pacientui, tiek visuomenei.
Taip pat skaitykite: Įstatymai, apsaugantys psichikos liga sergančių asmenų teises darbe
Kas Yra Gydymas Bendruomenėje?
Gydymas bendruomenėse - tai psichikos sveikatos priežiūros paslaugų teikimas psichikos sveikatos sutrikimus patiriantiems žmonėms jų gyvenamojoje vietoje ar specializuotuose namuose, bendruomenėje, jiems nevykstant į gydymo įstaigą, stacionarą ar gydytojo kabinetą.
Apie tai, kad žmonėms, kurie dėl sudėtingos savo sveikatos būklės dažnai pakartotinai grįžta į ligoninę, kuriems sudėtinga laikytis gydymo režimo ir taikyti savarankiško gyvenimo įgūdžius, galės gauti ilgalaikę, tęstinę ir mobilią pagalbą Psichikos ir elgesio sutrikimų gydymo bendruomenėje komandose, Sveikatos apsaugos ministerijos Psichikos sveikatos skyriaus vedėjas Ignas Rubikas kalbėjo dar pernai (2023 m.).
Gydymo Bendruomenėje Privalumai
Gydymas bendruomenėje yra į asmenį, jo gerovę, sveikimą bei integraciją orientuotas psichikos sveikatos priežiūros teikimas. Skirtingai nei pagalbos teikimas stacionare, jis minimaliai apriboja, traumuoja ir izoliuoja asmenį nuo jo socialinės aplinkos, artimųjų, įprastos kasdienybės.
Kitaip nei ligoninėse, kur pagalba psichikos sveikatos sutrikimus turintiems asmenims orientuota į simptomų korekciją bei remiasi išskirtinai psichotropiniais medikamentais, bendruomeninio psichikos sveikatos priežiūros teikimo modelis yra biopsichosocialinis - teikiama kompleksinė pagalba, apimanti ne tik medikamentinę pagalbą, bet ir platų psichosocialinių intervencijų spektrą, socialinę pagalbą, palaikymo ir paramos programas, siekiant išlaikyti asmens savarankiškumą, gyvenimo įgūdžius. Asmuo motyvuojamas darbinei, mokymosi ir socialinei veiklai, taip sumažinant dėl psichikos sveikatos sutrikimo patiriamą socialinę atskirtį, laisvių suvaržymus.
Pagrindiniai Tikslai ir Naudos
Pagrindinis tikslas - suteikti kokybišką, efektyvią ir visapusišką pagalbą asmeniui ir jo artimiesiems psichikos sveikatos sutrikimo ir krizės metu. Didžiausia šio gydymo nauda asmeniui yra savarankiškumo išlaikymas, kuris tiesiogiai prisideda prie orumo puoselėjimo ir žmogaus teisių užtikrinimo.
Taip pat skaitykite: Psichikos sveikatos slaugytojo pareigos
Toks modelis neapriboja asmens laisvės, nesuvaržo jo kasdienės veiklos, padeda išvengti socialinės izoliacijos ir lemia geresnius atsigavimo rezultatus. Tai yra kur kas mažiau traumuojanti ir stigmatizuojanti patirtis nei gydymas psichiatrijos ligoninėje. Bendruomenėje pagalbą gaunantis žmogus neatitraukiamas nuo kasdieninės, mokymosi ar darbinės veiklos, gali išlaikyti gaunamas pajamas, kiek galimybės leidžia pats pasirūpinti savo buitimi.
Bendruomeninių komandų įsitraukimas taip pat prisideda prie hospitalizacijos išlaidų mažinimo, ligoninių lovų užimtumo optimizavimo, psichikos sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumo didinimo ir kokybės gerinimo. Užsienio šalių patirtis rodo, kad tokios pagabos modelio ilgalaikiai rezultatai yra žymiai geresni - jį taikant mažėja sutrikimų pasikartojimas ir pakartotinių hospitalizacijų skaičius.
Aktualumas Psichikos Sveikatos Srityje
Psichikos sveikatos krizės ištiktam žmogui reikia ne tik ligoninės lovos ir vaistų - būtina kompleksinė, visapusiška pagalba. Dažnai pagalbos suteikimas psichiatrijos ligoninėse bei ilgalaikis medikamentų vartojimas ne tik nepadeda išspręsti problemų, bet gali jas pagilinti ir tapti labiau žalingas nei naudingas.
Užsienio šalių patirtis rodo, kad bendruomeninis pagalbos modelis padeda sumažinti socialinę atskirtį, neigiamą nusistatymą ir stigmines nuostatas dėl psichikos sveikatos sunkumų ar sutrikimų, skatina žmones drąsiau kreiptis pagalbos. Žmonės, kuriems teikiama pagalba bendruomenėje, pasiekia geresnių sveikimo ir sutrikimų pasikartojimo prevencijos rezultatų. Be to, išvengiama perteklinio vaistų vartojimo, pagalbos teikimo stacionare ir su juo susijusios socialinės izoliacijos.
Bendruomenės Komandos Sudėtis ir Teikiamos Paslaugos
Bendruomenės komandą sudaro įvairūs specialistai, iš kurių pagrindiniai yra gydytojai psichiatrai, psichikos sveikatos slaugytojai, socialiniai darbuotojai, medicinos psichologai, ergoterapeutai. Kai kuriose šalyse šią komandą papildo panašius sutrikimus patyrę ir po jų atsigavę asmenys, tiesiogiai bendraujantys ir palaikantys psichikos krizę patiriantį žmogų (ang. „peer support workers“).
Teikiamos įvairios asmeniui reikalingos paslaugos - buities ir asmens sveikatos priežiūra, orientuota į specialistų paskirto atsigavimo plano įgyvendinimą (medikamentų vartojimą), psichiatrinė slauga, socialinė pagalba (informacija, konsultavimas, tarpininkavimas ir palyda įvairiose gyvenimo srityse), padedama ugdyti ir palaikyti savarankiško gyvenimo įgūdžius, motyvuojama laisvalaikio, darbinei ar mokymosi veiklai. Jeigu asmuo paslaugos teikimo laikotarpiu hospitalizuojamas, specialistai lanko jį ligoninėje.
Teikiant pagalbą psichikos sveikatos srityje, svarbu suprasti, jog psichikos sveikatos krizę išgyvena ne tik tiesiogiai jos paveiktas asmuo, bet ir jo artimieji - šeima, kuriai taip pat teikiama pagalba ir konsultavimas susiklosčiusioje situacijoje.
Iššūkiai Tradicinėse Gydymo Įstaigose
Tradicinėje psichiatrijoje didžiausią iššūkį ir susirūpinimą kelia žmogaus teisių apsauga, kuri yra esminis kokybiškų sveikatos priežiūros paslaugų teikimo pagrindas. Gydymo įstaigose taikomi asmens teisių suvaržymai ir laisvių apribojimai gali būti prilyginami baudžiamajam nuosprendžiui, o psichikos sveikatos sutrikimo atveju tam nėra jokio moralinio ir juridinio pagrindo arba pateisinimo.
Iš stacionaro išrašytas asmuo nėra motyvuojamas toliau gauti pagalbą arba kreiptis tolimesnei pagalbai, jis paliekamas likimo ir savo paties valiai bei artimųjų priežiūrai. Bendruomenės komandos užtikrina tęstinį psichikos sveikatos paslaugų teikimą, asmens integravimąsi, asmeninės vertės, kūrybinės, mokymosi ar darbinės veiklos išlaikymą.
Integracija Į Visuomenę ir Socialinės Atskirties Vengimas
Tai vėlgi yra kompleksinė visos komandos specialistų, šiuo atveju labiausiai - psichologo, socialinio darbuotojo ir ergoterapeuto pagalba. Kompetentingas psichologas ar psichoterapeutas padeda asmeniui suvokti savo vertę, realizuoti savo galimybes. Tuo tarpu socialinis darbuotojas ir ergoterapeutas padeda asmeniui atrasti savirealizacijos ir darbo galimybes savo aplinkoje, mieste. Vien buvimas namuose ar į namus panašioje aplinkoje skatina asmenį rūpintis kasdienybe, buitimi, palaikyti socialinius, bendravimo įgūdžius.
Kam Gydymas Bendruomenėje Yra Ypač Naudingas?
Didžiausią bendruomeninio gydymo naudą patiria socialiai aktyvūs, dirbantys, vaikus auginantys asmenys, kurių gyvenimo ir kasdienybės rutina ir galimybės rūpintis buitimi, darbais, vaikų priežiūra kiek galima išlaikomos nepakitusios.
Kita svarbi grupė - asmenys, turintys didelę psichikos sveikatos sutrikimo pasikartojimo riziką. Jiems užtikrinama nepertraukiama priežiūra, nuolatinis konsultavimas, palyda, taip motyvuojant tęsti gydymą bei įgyvendinti sveikimo palaikymo priemones.
Šia tema diskutavome su gydytoja psichiatre-psichoterapeute Ramune Mazaliauskiene, kuri pabrėžė, kad pacientai, vengiantys lankytis gydymo įstaigose, pavyzdžiui, dėl neigiamos patirties jose, gali jaustis geriau, kai pagalba teikiama jų namuose. Tokiais atvejais pacientai tampa labiau bendradarbiaujantys, o tai ženkliai prisideda prie geresnių gydymo rezultatų. Kita svarbi grupė - vieniši, bendrauti nenorintys asmenys. Šiems žmonėms pagalba namuose taip pat gali būti itin naudinga. Pasak gydytojos, tam tikri sutrikimai, pavyzdžiui, šizofrenija, neretai lemia emocijų ir valios silpnėjimą, o tai trukdo žmonėms kreiptis pagalbos net tada, kai jos labai reikia. Tokiais atvejais pacientai nebūtų palikti savieigai - jie būtų reguliariai lankomi ir stebimi specialistų, kurie užtikrintų savalaikę pagalbą tinkamiausiu metu ir priimtiniausiu būdu.
Iššūkiai ir Sprendimai
Kol tokių komandų neturime, apie iššūkius ir patirtį kalbėti anksti. Kiek teko bendrauti su užsienio šalių kolegomis, kurie įgyvendina šį gydymo modelį savo šalyse (Prancūzijoje, Jungtinėje Karalystėje), dažniausiai tai - kaimynų ar visuomenės neigiama reakcija ir nusistatymai prieš kaimynystėje gyvenantį psichikos sveikatos sutrikimus patiriantį asmenį, kylantys dėl stigmatizavimo ir integracijos trūkumo. Tokiems pokyčiams buvo ruoštasi iš anksto ir taikomi veiksmai tęstiniai - edukuoti visuomenę, atvirai kalbėti ir normalizuoti psichikos sveikatos temas, užmegzti dialogą su artimaisiais ir kaimynais. Tai, kas paaiškinta, suprantama ir girdėta, kelia mažiau baimės. Didžioji dalis visuomenės baimių dėl psichikos sveikatos sutrikimų yra nepagrįstos ir paremtos klaidingais įsitikinimais.
Gydytoja psichiatrė-psichoterapeutė R. Mazaliauskienė taip pat mano, kad iššūkiai įgyvendinant gydymo bendruomenėje modelį bus įvairūs. Visų pirma - tai pačių komandų suformavimas. Šiandien, kai sveikatos priežiūros specialistų trūksta visuose lygmenyse, surinkti pakankamai kvalifikuotų specialistų, reikalingų tinkamos komandos suformavimui, gali tapti reikšmingu iššūkiu. Kitas sudėtingas aspektas - paciento nebendradarbiavimas. Ką turėtų daryti komanda, jei asmuo neįsileidžia į namus? Jei šaukia: „Važiuokite iš čia, nenoriu jūsų“? Ar dar sudėtingesniais atvejais, kai susiduriama su agresijos protrūkiu?
Tačiau R. Mazaliauskienė taip pat pažymi, kad šiuo metu šias problemas galime aptarti tik teoriniame lygmenyje, nes, nepradėjus šio gydymo modelio taikyti praktiškai, daugelis iššūkių išlieka neaiškūs. Gali būti, kad susidursime su visiškai naujais, šiuo metu dar net neįsivaizduojamais sunkumais.
Gydymo Bendruomenėje Įgyvendinimas Lietuvoje
Sveikatos apsaugos ministerijos pateiktais duomenimis, planuojama įsteigti 19 gydymo bendruomenėje komandų, kurių įgyvendinimui numatyta 3,4 mln. eurų investicijų iš Europos regioninės plėtros fondo ir bendrojo finansavimo lėšų. Šiuo metu tokių paslaugų Lietuvoje dar nėra, tačiau vyksta potencialių paslaugų teikėjų paraiškų priėmimas. Pagal optimistinį scenarijų pirmosios gydymo bendruomenėse komandos Lietuvoje turėtų atsirasti jau 2025 metų viduryje arba antrojoje pusėje.
Nutukimas ir Psichikos Sveikata
Nors apie psichinę sveikatą kalbame vis atviriau, retai susimąstome, kaip stipriai ji susijusi su kūno svoriu. Spalio 10-ąją minima Pasaulinė psichikos sveikatos diena primena, kad nutukimas yra ne tik fizinė, bet ir emocinę būklę veikianti liga. Jis gali sukelti emocinių sutrikimų, o psichikos sveikatos sunkumai dažnai prisideda prie svorio augimo.
Nutukimas daro tiesioginę įtaką žmogaus emocinei būsenai ir gyvenimo kokybei. „Asmeninė ir aplinkos reakcija į nutukimą gali vesti į lėtinį stresą, blogėjant kasdieniam funkcionavimui, trinkant darbingumui, ribojant santykius su žmonėmis, socializaciją. Kai kuriais atvejais gali vystytis depresija. Svarbu paminėti, kad šiuo metu dažnai kalbama ir apie tam tikras nutukimo bei depresijos sąsajas, akcentuojant ne psichosocialinius, bet biologinius mechanizmus - jau nustatyta, kad tam tikri fiziologiniai procesai gali sieti šias dvi būkles“, - sako R. Mazaliauskienė.
„Kai kurių psichikos sutrikimų metu, kai yra sumažėjęs judėjimas ar padidėjęs kalorijų suvartojimas, gali augti svoris. Vartojant šiuos vaistus svarbus įvairių metabolinių parametrų sekimas, o pastebėjus nepageidautinas tendencijas, reikia imtis veiksmų - keisti medikamentą, didinti fizinį aktyvumą, reguliuoti mitybą. Šios priemonės turi būti kompleksinės, o sprendimai - priimami kartu su gydytoju, kad būtų užtikrintas tiek gydymo veiksmingumas, tiek paciento saugumas“, - pabrėžia R. Mazaliauskienė.
Stresas ir Emocinis Valgymas
Stresas - viena dažniausių grandžių, jungiančių fizinę ir psichikos sveikatą. „Stresas yra vienas iš veiksnių, susijusių su nutukimo vystymusi. Bet stresas yra ir nutukimo pasekmė - nepasitenkinimas savo kūnu, kontaktų ribojimas, fizinės sveikatos pablogėjimas veikia žmogų ir sukelia stresą. Taigi galime teigti, kad atsiranda tam tikras ydingas ratas, kurį kartais labai sunku pertraukti“, - sako R. Mazaliauskienė.
Su stresu susijęs ir emocinis valgymas - vienas akivaizdžiausių būdų, kaip stresas pasireiškia kasdienybėje. Valgoma ne iš alkio, o siekiant nuslopinti įtampą, liūdesį ar nuovargį. „Valgoma ūmaus, o dažniau lėtinio streso metu. Dažnai ir kiekis, ir maisto pobūdis susijęs su dideliu kaloražu. Pasekmės - tai ir visos su viršsvoriu susijusios problemos, ir nusivylimas savimi.
Kompleksinis Požiūris Į Nutukimo Gydymą
Gydytoja pabrėžia, kad tam, jog nutukimo gydymas būtų veiksmingas, jis turi apimti visą žmogų - kūną ir psichiką. „Reikėtų neužmiršti ir šiuo metu egzistuojančio medikamentinio nutukimo gydymo, tačiau jo imtis reikėtų tik rekomendavus gydytojui ir esant tinkamai priežiūrai, užtikrinant poveikio stebėjimą ir saugumą. Na, o tiems, kurie gydo nutukimą, svarbu užmegzti pasitikėjimu grįstą santykį su pacientu“, - R. Mazaliauskienė.
Norint pradėti pokyčius, svarbiausia - pripažinti, kad tai ilgas procesas. „Reikėtų suprasti, kad kelias bus ne kelių mėnesių ar net metų trukmės, o galimai - viso gyvenimo projektas. Suprasti, kad nebus greitų rezultatų, bet ir maži rezultatai yra rezultatai. Siūlyčiau rasti specialistą, su kuriuo gali pradėti keliauti tuo keliu. Daryti kasdieninius mažus pokyčius ir džiaugtis jais - tai dalykai, kuriuos norisi akcentuoti šalia visų gydymo ir gyvenimo būdo ypatumų“, - pataria R. Mazaliauskienė.
Požiūrio Pokyčiai Medicinos Pasaulyje
Norint iš tiesų pažaboti nutukimo problemą, būtinas ir platesnis požiūrio pokytis. „Labai svarbu keisti ir medicininio pasaulio požiūrį, kur kartais į nutukusį žmogų žiūrima kaip į tą, kuris nesistengia, neturi valios. Šios neigiamos patirtys lemia, kad žmogus vengia pagalbos teikėjų ir užsidaro savo problemose.
Psichikos Sveikatos Priežiūros Pertvarkos Lietuvoje
Mažiau ligonių didžiosiose psichiatrinėse ligoninėse, bet daugiau psichikos sveikatos dienos skyrių visoje Lietuvoje. Penki regioniniai vaikų ir paauglių psichikos centrai, bet neliks vaikų psichiatrų poliklinikose ir ambulatorijose.
Sveikatos apsaugos ministro patarėja Simona Bieliūnė sako, kad planuojama smarkiai mažinti gulinčiųjų psichiatrijos ligoninėse pacientų skaičius, kad 50 proc. augtų paslaugos psichikos dienos stacionaruose: „Per ateinančius metus iki 2027 m. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos vadovė, psichiatrų asociacijos prezidentė Ramunė Mazaliauskienė sako, kad visas pasaulis juda link to, kad kuo mažiau psichikos ligonių gulėtų ligoninėse: „Ir tai jokiu būdu nereiškia, kad jie gaus mažiau paslaugų ar nebus gydomi. Žmogus gaus daugiau paslaugų ten, kur gyvena, būtent bendruomenėje.
Iššūkiai Kaimiškose Vietovėse
Tačiau gydytojams kyla klausimų dėl to, kaip ligoniai pasieks dienos stacionarus: „Nes, pavyzdžiui, Kauno mieste viskas labai paprasta - yra stotelė - atvažiavai. Kaimuose gali būti tam tikrų problemų. Vienas iš tokių dienos psichikos sveikatos stacionarų turėtų atsirasti Kelmėje. Planuojama statyti naują pastatą. Kelmės rajono meras Ildefonsas Petkevičius sako, kad psichikos sveikatos problemų ir elgesio sutrikimų turi per 13 proc. Pastačius naują dienos stacionarą, reikės šešių specialistų: „Jeigu savivaldybė kompensuos transporto išlaidas, tie specialistai iš kitų regionų atvažiuos. Kelmės rajono meras I. Petkevičius tikisi, kad naujas stacionaras padės spręsti šias problemas.
Vaikų ir Paauglių Psichikos Sveikatos Priežiūra
Sveikatos apsaugos ministerija planuoja pertvarkyti ir paslaugas vaikams bei paaugliams. Pavyzdžiui, Šiauliai turi tik vieną vaikų psichiatrą ligoninėje, kuris dabar atostogauja, ir dar vieną privačioj įstaigoj. Šiaulių centro poliklinikos psichiatrė Violeta Fitkevičienė sako, kad vaikų psichiatrų trūkumo problema tęsiasi jau daug metų, ir abejoja, ar ją pavyks lengvai išspręsti: „Mūsų pagrindinis darbas yra padėti suaugusiems žmonėms. Bet vaikų psichiatro nėra nei vienoje iš dviejų Šiaulių poliklinikų. Pagal išsilavinimą vaikų ir paauglių psichiatras dalijasi asmenine patirtimi, kad sistema neveikia net ir didžiuosiuose miestuose, kur, atrodo, specialistų daug: „Su savo vaiku aš dirbti negaliu. Tai man jis pasakė: „Žinai, tėti, tu mane pasiuntei ten, kur man leidžia patekti tik po 4 mėnesių, o man reikia dabar, tai ką man daryt?“.
Psichiatrų asociacijos prezidentė R. Mazaliauskienė pritaria, kad tas vaikų psichiatras, kuris atvažiuoja į atokesnį miestelį dviem valandoms per savaitę ar net vos kelis kartus per mėnesį, tikrai yra nepakankama.
Aurelijaus Verygos Kritika Pertvarkai
Buvęs sveikatos apsaugos ministras Aurelijus Veryga į tokius valdančiųjų siūlymus žiūri atsargiai: „Bent jau rajonų centruose vaikų psichiatrai tikrai turėtų būti. Mes negalim galvoti didmiesčių gyventojų mąstysena, kad užtenka 5 centrų didžiuosiuose miestuose. Yra ir kitų miestų Lietuvoje. Galų gale, yra nutolę rajonai, regionai. „Kad ir kokiais gerais tikslais vedina, manau, kad tai nėra gera idėja. Vaikų ligų gydytojų ir vaikų psichiatrų tinklai turėtų būti išsaugomi, bent jau rajonuose“, - prideda A. Veryga.
Gydymo Bendruomenėje Komandų Formavimas
Dar viena sveikatos apsaugos ministerijos planuojama kryptis, pasak Sveikatos apsaugos ministro patarėjos S. Bieliūnės, yra gydymo bendruomenėje komandos, kurios turėtų padėti žmonėms, patiriantiems psichikos sveikatos sunkumų, integruotis į visuomenę.
„Mįslingas man dar šitas dalykas. Aš pati dalyvauju darbo grupėje ir mes šiuo metu rengiame aprašą. Labai daug susipažįstame su užsienio praktika - sėkmėmis ir klaidomis, kurias patyrė tos komandos“, - sako psichiatrų asociacijos prezidentė R. Mazaliauskienė.
Finansavimas Psichikos Sveikatos Priežiūrai
Pagal Sveikatos apsaugos ministerijos planus, iš 965 mln. eurų biudžeto, kuris turi būti panaudotas per aštuonerius metus iki 2030 metų, 38 mln. eurų bus skirta psichikos sveikatos priežiūrai.
tags: #psichikos #sveikatos #paslaugos #bendruomeneje #mazaliauskiene