Paauglystė - sudėtingas, kupinas iššūkių, emocinių svyravimų ir identiteto paieškų laikotarpis. Šiame straipsnyje panagrinėsime psichologinės pagalbos paaugliams teikimo ypatumus Lietuvoje, atsižvelgiant į tėvų sutikimo svarbą ir teisės aktų reikalavimus. Aptarsime, kada paauglys gali kreiptis į psichologą savarankiškai, kokios yra alternatyvos, kai tėvai nesutinka, ir kaip paruošti vaiką pirmajai konsultacijai. Taip pat atkreipsime dėmesį į vaikų psichikos sveikatos priežiūros ypatumus ir psichologinės pagalbos prieinamumą.
Paauglių Psichologinės Pagalbos Svarba
Paaugliams dažnai tenka susidurti su nerimu, depresija, patyčiomis, priklausomybėmis ar kitais traumuojančiais įvykiais. Laiku suteikta psichologinė pagalba gali padėti paaugliui įveikti sunkumus, atrasti savo stiprybes ir galimybes, pagerinti gyvenimo kokybę. Pastebėjus, kad iki tol linksmas, savimi pasitikintis vaikas tapo liūdnas, piktas, užsidaręs, nebenori eiti į mokyklą ir/arba pablogėjo mokymosi rezultatai, pirmiausia verta su vaiku apie tai atvirai ir nuoširdžiai pasikalbėti: išsakyti savo nerimą, pasiūlyti pagalbą. Jei matote, kad situacija nesikeičia ir jūsų pastangos neveikia, galite situaciją ir jums kylančius klausimus aptarti su psichologu.
Tėvų Sutikimas ir Nepilnamečių Teisės
Lietuvos Respublikos teisės aktai reglamentuoja nepilnamečių teisę į psichologinę pagalbą ir tėvų sutikimo būtinumą. Vaikai, kuriems dar nėra 16 metų, be tėvų sutikimo negali apsilankyti pas psichologą. Taip pat atkreipiamas dėmesys, kad pacientas iki šešiolikos metų negali būti gydomas ar gauti sveikatos priežiūros paslaugų prieš vieno iš jo tėvų valią, jeigu įstatymų nenustatyta kitaip. Įstatymai gali numatyti atvejus, kai asmens sveikatos priežiūrai atlikti yra būtinas nepilnamečio paciento vieno iš tėvų ar jo atstovo pagal įstatymą rašytinis sutikimas. Civiliniame kodekse yra nustatyta, kad vaikus iki pilnametystės prižiūri tėvai.
Tačiau ne visi tėvai sutinka, kad jų vaikas kreiptųsi tokios pagalbos. Vieni nepripažįsta psichologų kompetencijos, kiti baiminasi, kad pagalbos paieška yra silpnumo ženklas. Tėvų atsisakymas rūpintis vaiko sveikata, taip pat ir psichikos, gali būti vertintinas kaip vaiko teisių pažeidimas. Tokiu atveju būtų inicijuotas paslaugų šeimai teikimas ir siekiama atidžiai įvertinti, kokios priežastys lėmė tokią nuomonę.
Alternatyvos, Kai Tėvai Nesutinka
Ką daryti, jei paauglys jaučia poreikį psichologinei pagalbai, bet tėvai nesutinka? Psichologė Sonata Vizgaudienė pabrėžia: jei vaikas kreipiasi pagalbos, specialistai turi reaguoti, tačiau tolesniam darbui ir ilgalaikėms konsultacijoms jau privalomas tėvų sutikimas. Anot jos, tėvams draudžiant kreiptis į psichologus, didelė tikimybė, kad pagalbos vaikas ieškos kitur. Vieniši vaikai, kuriems reikia pagalbos, bet jos negauna, ieško bendraminčių, paramos šaltinių kitose vietose.
Taip pat skaitykite: Psichologiniai romanai
Štai keletas alternatyvų:
- Pagalbos linijos: Paauglys gali kreiptis į nemokamas emocinės paramos linijas, kuriose budintys specialistai suteiks anoniminę pagalbą telefonu arba internetu. Jums gali padėti emocinės paramos teikėjai, jei: apie savo sunkumus norite pasikalbėti čia ir dabar; neturite žmogaus, kuriuo pasitikite ir galite pasidalinti savo išgyvenimais; norite išsipasakoti; jaučiate intensyvias emocijas ir su jomis nesusitvarkote.
- Mokyklos psichologas: Įžvelgęs, kad vaikui gali būti reikalinga sudėtingesnė pagalba, mokyklos psichologas visada turi galimybę kontaktuoti su vaiko tėvais ir motyvuoti juos, pagrįsdamas savo įžvalgas, o tėvai turėtų atsižvelgti į specialistų rekomendacijas ir būti suinteresuoti suteikti vaikui visą reikalingą pagalbą, teigia N. Martišienė.
- Savivaldybės visuomenės sveikatos biuras: Taip pat nepilnametis asmuo gali kreiptis į savivaldybės visuomenės sveikatos biurą ir gauti psichologinės gerovės paslaugas - individualų arba grupinį psichologinį konsultavimą (suteikiama iki 5 individualių arba grupinių konsultacijų), dalyvauti grupiniuose streso valdymo, emocijų pažinimo ir raiškos, konfliktų valdymo ir kituose psichikos sveikatą stiprinančiuose užsiėmimuose. Švenčionių rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras, rūpindamasis rajono gyventojų psichikos sveikata, kviečia registruotis į nemokamas individualias psichologo konsultacijas. Konsultacijos teikiamos vaikams, paaugliams ir suaugusiems.
- Pokalbis su kitu suaugusiuoju: Paauglys gali pasikalbėti su kitu patikimu suaugusiuoju, pavyzdžiui, giminaičiu, mokytoju ar draugo tėvais, kuris galėtų padėti jam išsakyti savo problemas ir rasti sprendimą.
- Interneto ištekliai: Paauglys gali ieškoti informacijos ir paramos internete, tačiau svarbu būti atsargiems ir rinktis tik patikimus šaltinius. Bet lygiai taip pat jis gali rasti pagalbą internete, siūlomą žmogaus, kuris gali turėti pačių įvairiausių kėslų. Virtualioji erdvė taip pat yra viena tų vietų, kurioje vaikai ieško pagalbos“, - įspėja J. S. Psichologė teigia, kad tokiu vaiko pažeidžiamumu gali pasinaudoti suaugę žmonės, vaikas taip pat gali susirasti kitų paramos šaltinių ar problemos sprendimo būdų, kurie yra nekonstruktyvūs.
Tėvų Vaidmuo ir Bendradarbiavimas
Jei norima gero rezultato, kuris turėtų ilgalaikę reikšmę vaikui, psichologas tikrai turi bendradarbiauti su šeima, tėvai turi būti įtraukti į pagalbos procesą, turi būti atsižvelgiama į jų norus ir įsiklausoma į tai, kaip geriausiai galima susivienyti ir padėti vaikui“, - pasakoja S. Vizgaudienė. Anot S. Vizgaudienės, tėvai turėtų į tai pažiūrėti labai ramiai. „Siūlyčiau šį nerimą nuvyti į šoną, labiau įsiklausyti į vaiką, pasiteirauti, ar yra kas nors, į ką turėtume atkreipti dėmesį, kaip padėti dar nenuėjus pas psichologą, bet, aišku, pastiprinti tą norą, kad „jei nori, gali kreiptis“. Tada ir vaikas jausis suprastas, palaikomas, žinos, kad tėvai reaguoja į norus ir pageidavimus“, - pasakoja S. Vizgaudienė. O kaip turėtų reaguoti tėvai, išgirdę, kad vaikas nori kreiptis į psichologą? Vaikų linijos psichologės J. S. Jasiulionės manymu, pirmiausia tėvai turėtų kaip įmanoma ramiau įsiklausyti į vaiko norą. Sakyčiau, labai gerai kiek atsitraukti nuo situacijos, pasakyti, kad „gerai, girdžiu, kad nori eiti pas psichologą, man tai yra netikėta arba man tai sukėlė nerimą, noriu apgalvoti, o vėliau mes su tavimi apie tai pasikalbėsime“. J. S. Nebus taip, kad tai yra slaptas tik psichologo ir vaiko kontaktas. Tėvai turėtų stengtis suprasti vaiko poreikius, išsklaidyti savo baimes ir kartu ieškoti geriausio sprendimo.
Kaip Paruošti Vaiką Pirmajai Konsultacijai?
Nenuostabu, kad apsilankymas pas psichologą gali neraminti ne tik suaugusiuosius, bet ir vaikus. Į pirmą vizitą turėsite atvykti kartu su vaiku. Jo metu bus pristatyta konsultacijų tvarka, atsakyta į iškilusius klausimus. Vaiko konsultacija yra individuali - joje dalyvauti negalėsite. Jūsų įsitraukimas į konsultavimo procesą, aktualios informacijos apie vaiką pasidalinimas yra labai svarbūs veiksniai, didinantys konsultavimo efektyvumą. Svarbu nepamiršti, kad Jūs, kaip tėvai / globėjai atliekate pagrindinį vaidmenį auklėdami savo vaiką ir darote didžiausią įtaką.
Štai keletas patarimų, kaip paruošti vaiką pirmajai konsultacijai:
- Venkite kalbėtis po įtemptos dienos ar konflikto - vaikas tai priims kaip bausmę.
- Nuoširdžiai papasakokite apsilankymų pas psichologą priežastis. Tiesos nuslėpimas vaikui kelia didesnę įtampą ir nerimą. Mes visi nerimaujame, kai nežinome ko tikėtis.
- Svarbu vaikui suprantamais žodžiais paaiškinti, kas tas psichologas ir ką jis veikia. Vaikų psichologas tai specialistas, padedantis vaikams ir paaugliams įveikti emocinius ir elgesio sunkumus. Jo tikslas yra suprasti vaikų jausmus ir teikti jiems tinkamą pagalbą.
- Papasakokite vaikui, kad susitikimas įprastai trunka 30-45 minutes ir vyksta psichologo kabinete, kuriame yra kėdės, piešimo reikmenys. Su specialistu bus kalbamasi apie jausmus, žaidžiama ar piešiama.
- Apie psichologą kalbėkite pozityviai, padrąsinkite vaiką būti savimi.
- Svarbi žinutė vaikui - jis nėra problema. Vaikui svarbu žinoti, kad psichologas ne tik juos besąlygiškai priims, nevertins, bet ir niekam neatskleis patikėtos informacijos. Net ir su tėvais / globėjais dalinsis tik tuo, kam pats vaikas pritars.
Vaikų Psichikos Sveikatos Priežiūra
Vaikų psichikos sveikatos priežiūra - tai psichiatrijos, psichoterapijos, psichologinio konsultavimo ir psichosocialinės reabilitacijos paslaugos vaikams, paaugliams ir jų tėvams (globėjams, paciento atstovams). Gydymo ir psichosocialinės reabilitacijos metodai taikomi ne tik vaikams. Gydymo tikslai įgyvendinami dirbant specialistų komandos principu. Aplinkos terapija - tai bazinė vaikų ir paauglių stacionaruose taikoma programa. Konkrečiam vaikui ir vaikų grupei sukurta aplinkos terapija padeda saugiai jaustis, moko suvokti elgesio pasekmes ir sąmoningai rinktis tinkamus elgesio būdus bei įsisavinti įgūdžius, būtinus socialinei kompetencijai atstatyti. Socialinė kompetencija - tai žmogaus įgūdžiai ir gebėjimai, kurie būtini norint susidoroti su pareigomis, būdingomis konkrečiam jo gyvenimo etapui. Aplinkos terapija galima įtakoti asmenį veikiančius stresorius, patologiją, pareigas, lankstumą, aplinkos apsaugos veiksnius ir įgūdžius bei gebėjimus. Krizių intervencija - ypač intensyvi specialistų komandos pagalba paciento krizių laikotarpiu. Trunka 5-7 dienas, kurių metu, įvertinus būklę ir nustačius diagnozę, pacientas perkeliamas į kitus sveikatos priežiūros skyrius, kitas institucijas arba grąžinamas į šeimą. Mobili komanda - tai vaikų-paauglių krizių intervencijos skyriaus struktūrinė dalis. Pagrindinė mobilios komandos funkcija - skubi psichiatrinė - psichologinė pagalba krizinės situacijos vietoje. Vaikų ir paauglių nuo 3 iki 18 metų pirminės psichikos sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos savivaldybių psichikos sveikatos centruose ir psichiatrijos kabinetuose. Vaikų ir paauglių psichikos sveikatos priežiūros specialistų komandą sudaro vaikų ir paauglių psichiatras, medicinos psichologas, socialinis darbuotojas ir psichikos sveikatos slaugytojas. Pirminės vaikų psichikos sveikatos priežiūros specialistų tikslas - bendradarbiaujant su bendrosios praktikos gydytojais, pediatrijos tarnyba, švietimo, socialinės rūpybos, vaikų teisių apsaugos, policijos ir kitomis institucijomis, išaiškinti psichikos ir elgesio sutrikimus, organizuoti ir taikyti efektyvias prevencijos, gydymo ir psichosocialinės reabilitacijos priemones bei, esant indikacijų, nukreipti į kitas sveikatos priežiūros įstaigas.
Taip pat skaitykite: Psichologinė pagalba Rokiškyje
Teisinis Aspektas: Nuo Kada Nepilnametis Gali Savarankiškai Kreiptis Į Psichiatrą?
Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymas numato, kad nepilnametis nuo 16 iki 18 metų, kuris, gydytojo nuomone, gali teisingai vertinti savo sveikatos būklę, turi teisę savarankiškai kreiptis ir spręsti dėl jam siūlomo gydymo. Tačiau gydantis gydytojas nepilnamečio tėvų ar globėjų prašymu turi informuoti nepilnamečio įstatyminius atstovus apie gydymą, nebent nepilnametis paprašytų tokios informacijos neteikti, jei tai iš esmės gali pakenkti nepilnamečio paciento interesams, jeigu kiti teisės aktai nenustato kitaip.
Iš to seka, kad:
- Iki 16 metų vaikas negali savarankiškai kreiptis į psichiatrą be tėvų ar globėjų sutikimo, išskyrus būtinosios medicinos pagalbos atvejus.
- Nuo 16 metų vaikas gali savarankiškai kreiptis į psichiatrą, jei gydytojas įvertina, kad jis geba teisingai vertinti savo sveikatos būklę.
Praktiniai Aspektai ir Išimtys
Nors įstatymas numato galimybę 16-18 metų paaugliams savarankiškai kreiptis į psichiatrą, praktikoje gali kilti įvairių situacijų. Pavyzdžiui, paauglys nenori, kad tėvai žinotų apie jo apsilankymą pas psichiatrą. Tokiu atveju gydytojas turi įvertinti, ar informacijos atskleidimas tėvams nepakenktų paauglio interesams. Jei gydytojas nusprendžia, kad informacijos atskleidimas gali būti žalingas, jis gali neinformuoti tėvų apie paauglio gydymą. Tačiau svarbu paminėti, kad gydytojas visada privalo vadovautis geriausiais paciento interesais.
Psichikos Sveikatos Priežiūros Paslaugų Prieinamumas
Svarbu, kad psichikos sveikatos priežiūros paslaugos būtų prieinamos visiems paaugliams, nepriklausomai nuo jų gyvenamosios vietos ar finansinės padėties. Lietuvoje veikia psichikos sveikatos centrai, kurie teikia nemokamas paslaugas vaikams ir paaugliams. Taip pat daugelis mokyklų turi psichologus, kurie gali suteikti pagalbą paaugliams, susiduriantiems su emociniais sunkumais. Taip pat nepilnametis asmuo gali kreiptis į savivaldybės visuomenės sveikatos biurą ir gauti psichologinės gerovės paslaugas - individualų arba grupinį psichologinį konsultavimą (suteikiama iki 5 individualių arba grupinių konsultacijų), dalyvauti grupiniuose streso valdymo, emocijų pažinimo ir raiškos, konfliktų valdymo ir kituose psichikos sveikatą stiprinančiuose užsiėmimuose.
Ikimokyklinio Amžiaus Vaikų Pedagoginis-Psichologinis Įvertinimas
Ikimokyklinio amžiaus vaikui atvykus į pedagoginį psichologinį įvertinimą, bus nustatyti jo kalbos ir pažintinių procesų vystymosi ypatumai. Vaiko tėveliai bendraus su logopede, specialiąja ir socialine pedagogėmis. Specialistės padės tėvams geriau suprasti vaiko kalbos vystymosi ypatumus. Bus aptartos pažintinių procesų ir kalbos bei komunikacijos gebėjimų vystymosi problemos.
Taip pat skaitykite: Psichologinė pagalba Globejams
Konsultavimo Formos
- Konsultavimas: Mokinio (vaiko) asmenybės ir ugdymosi problemų nustatymas, tiesioginio poveikio būdų numatymas, darbas su mokiniu (vaiku) taikant psichologinio konsultavimo technikas, bendradarbiavimas su tėvais/globėjais, rūpintojais, mokytojais ir kitais su vaiko auklėjimu ar ugdymu susijusiais asmenimis, rekomendacijų jiems teikimas.
- Šeimos konsultavimas: Konsultuojami keli šeimos nariai vienu metu, pvz., nustatant šeimos taisykles, išsakant lūkesčius vieni kitiems, tariantis dėl pareigų ir darbų pasidalijimo ir kt. atvejais.
- Grupinis psichologinis konsultavimas: Konsultuojami įvairaus amžiaus vaikai, jų tėvai/ globėjai, rūpintojai. Tėvų konsultavimas grupėse (efektyvios ar pozityvios tėvystės įgūdžių mokymai). Gerai, kai kartu dalyvauja suaugusieji, kurie drauge augina vaiką (mama ir tėtis, mama ir močiutė, mama ir patėvis ar kt.). Mokymų trukmė - 12 val. Tikslas: tėvams (globėjams, rūpintojams, seneliams ar kitiems asmenims, auginantiems ir auklėjantiems vaikus), kurie kartais jaučiasi sutrikę ir nežinantys, kaip elgtis su savo vaikais, suteikti informacijos apie vaiko raidą ir poreikius skirtingais amžiaus tarpsniais. Diskutuodami tarpusavyje tėvai mokysis į kasdienes situacijas pažvelgti kitu žvilgsniu ir ieškoti naujų sprendimo būdų, bandys perprasti vaiko viduje slypinčias emocijas.
Vaiko Brandumo Vertinimas Prieš Mokyklą
Informuojame, kad nuo 2018 m. vasario 1 d. nelieka privalomo vaiko brandumo vertinimo, kai tėvai pageidauja ugdyti 6 metų dar neturintį vaiką pagal priešmokyklinio ugdymo programą. Šio pokyčio teisinis pagrindas - Lietuvos Respublikos švietimo įstatymo Nr. I - 1489 8, 9 ir 47 straipsnių pakeitimo įstatymas (toliau - Įstatymo pakeitimas), priimtas 2017 m. gruodžio 19 d. Nr. Įstatymo pakeitimo 8 straipsnio 3 dalis nustato, kad priešmokyklinis ugdymas gali būti teikiamas anksčiau tėvų (globėjų) sprendimu, bet ne anksčiau nei vaikui (tais kalendoriniais metais) sueina 5 metai. Siekiant padėti tėvams (globėjams) priimti pagrįstus sprendimus dėl ankstyvesnio vaiko ugdymo pagal priešmokyklinio ugdymo programą, Įstatymo pakeitimo 47 straipsnio 1 dalis papildyta nauju 7 punktu, kuriame nustatyta, kad tėvai (globėjai) turi teisę kreiptis į pedagoginę psichologinę ar švietimo pagalbos tarnybą (toliau - Tarnyba), kurios aptarnavimo teritorijoje yra švietimo teikėjas (ikimokyklinė ugdymo įstaiga/mokykla), dėl 5 metų vaiko brandumo ugdytis pagal priešmokyklinio ugdymo programą vertinimo.
Prevencinė Veikla
Prevencinė veikla (patyčių, tolerancijos, bendravimo ir kita kt.). Šiandien vis dažniau kalbame apie sveikatą, jos stiprinimą, sveikatos problemas bei sveiko gyvenimo būdo nuostatų formavimąsi vaikystėje, paauglystėje, jaunystėje bei vyresniame amžiuje. Pandemijos metu apie tai kalbėti tapo dar svarbiau. Pandemijos metu kylantis stresas ir neužtikrintumas, nutrūkę socialiniai santykiai, finansines problemos, gali padidinti nerimą, miego problemas, irzlumą, bejėgiškumo jausmus. Todėl psichologinė pagalba tampa vis aktualesnė.
tags: #psichologine #pagalba #paaugliams #tevu #sutikimas