Įvadas
Psichoterapija yra svarbi psichikos sveikatos priežiūros dalis, apimanti įvairius metodus ir technikas, skirtus padėti žmonėms įveikti emocinius, elgesio ir tarpasmeninius sunkumus. Lietuvoje psichoterapijos paslaugos yra organizuojamos pagal įsakymus, kurie reglamentuoja jų teikimą, apimtis ir prieinamumą. Šiame straipsnyje nagrinėsime psichoterapijos seanso aprašymą, organizavimą Lietuvoje, paslaugų prieinamumą ir pacientų teises. Taip pat aptarsime psichikos sveikatos priežiūros sistemos ypatumus, psichoterapijos rūšis ir jų taikymo sritis.
Psichikos Sveikatos Priežiūros Organizavimas Lietuvoje
Psichikos sveikatos priežiūra Lietuvoje yra specializuota sveikatos priežiūra, vykdoma pagal LR vyriausybės patvirtintus standartus. Siekiant gerinti psichikos sveikatos paslaugų kokybę ir prieinamumą, Lietuvoje veikia psichikos sveikatos centrai, psichiatrijos ligoninės ir kabinetai.
Psichikos Sveikatos Centrai
Pirminė psichikos sveikatos priežiūra organizuojama psichikos sveikatos centruose. Šių centrų uždaviniai yra vykdyti psichikos sveikatos priežiūrą ir teikti socialinę pagalbą psichikos ligoniams. Pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos PSC arba pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigų psichikos sveikatos priežiūros kabinetuose visiems nuolat savivaldybės teritorijoje gyvenantiems (draudžiamiesiems) asmenims. Dabar Lietuvoje yra 61 psichikos sveikatos centras.
Specialistų Komanda
Pirminės vaikų psichikos sveikatos priežiūros specialistų tikslas - bendradarbiaujant su bendrosios praktikos gydytojais, pediatrijos tarnyba, švietimo, socialinės rūpybos, vaikų teisių apsaugos, policijos ir kitomis institucijomis, išaiškinti psichikos ir elgesio sutrikimus, organizuoti ir taikyti efektyvias prevencijos, gydymo ir psichosocialinės reabilitacijos priemones bei, esant indikacijų, nukreipti į kitas sveikatos priežiūros įstaigas. Jei psichikos sveikatos centre šiuo metu nedirba vaikų ir paauglių psichiatras, vietoj jo vaikų ir paauglių psichikos sveikatos priežiūros paslaugas laikinai teikia gydytojas psichiatras.
Psichikos Sveikatos Priežiūros Lygiai
- Pirminė psichikos sveikatos priežiūra: Teikiama pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigose ir psichikos sveikatos centruose.
- Antrinė psichikos sveikatos priežiūra: Paslaugos teikiamos apskričių psichiatrinėse ligoninėse arba apskričių ligoninių psichiatrijos skyriuose, psichiatrijos ligoninių konsultacinėse poliklinikose ir dieniniuose psichiatrijos stacionaruose.
- Tretinė psichikos sveikatos priežiūra: Apima specializuotą gydymą ir reabilitaciją psichiatrijos ligoninėse ir centruose.
Psichikos Sveikatos Priežiūros Paslaugų Tendencijos
Pagrindinė psichiatrijos, kaip ir visos sveikatos priežiūros sistemos, reformos kryptis yra stacionarinio gydymo mažinimas, ambulatorinio gydymo svorio didinimas. Ambulatorinės pagalbos decentralizavimas steigiant psichikos sveikatos centrus didžiųjų miestų poliklinikose ir rajonuose įgalina kiek galima priartinti psichiatrijos pagalbą prie gyventojų ir realiai gerinti teikiamų paslaugų kokybę. Didelė pacientų dalis gyvena globos namuose, pensionatuose. Šiuo metu Lietuvoje veikia 25 pensionatai.
Taip pat skaitykite: Namų geštalto psichoterapija
Psichoterapijos Seansas: Apibrėžimas ir Tikslai
Psichoterapijos seansas - tai betarpiškas psichoterapeuto ir paciento bendravimas individualiai ar grupėje, kurio metu žodiniais ir nežodiniais metodais siekiama paciento pasikeitimo. Psichoterapija - tai žodiniu ir nežodiniu psichoterapeuto ir paciento bendravimu, mokslinėmis psichologijos teorijomis, psichoterapeuto ir paciento sąveikos psichologinių mechanizmų supratimu pagrįsti gydomojo poveikio metodai.
Psichoterapija sudaro galimybę žmogui suvokti minčių, jausmų ir poelgių priežastis, keisti savo psichikos procesus ir geriau jaustis. Psichoterapija padeda atpažinti savo ankstyvąją patirtį, kuri nulemia žmogaus mąstymo būdą, jausmus ir elgesį, ir suteikia galimybę saugioje ir patikimoje aplinkoje suvokti savo problemas.
Psichoterapijos Tikslai
- Sumažinti ar panaikinti fizinius ar psichinius simptomus.
- Pakeisti elgesį.
- Pagerinti įžvalgą.
- Suprasti psichologines gynybas.
- Padėti pacientui geriau suvokti savo pasąmonės veiklą.
- Atrasti gyvenimą trikdančio elgesio motyvus.
Psichoterapijos Rūšys
Pasaulyje yra apie 120 psichoterapijos krypčių, Lietuvoje dažniausiai taikomos:
- Psichodinaminė (psichoanalitinė) psichoterapija: Tyrinėja, kaip pasąmonė veikia žmogaus mintis, jausmus ir elgesį, ir kaip ankstyvieji santykiai su tėvais, vaikystės patirtys ir vėlesni išgyvenimai formuoja psichikos struktūrą. Siekia ne tik palengvinti paciento simptomus, bet ir atrasti jų priežastis.
- C. G. Jungo analitinė psichologija: Orientuota į individualios psichikos giluminį supratimą, archetipų ir simbolių analizę.
- A. Adlerio individualioji psichologija: Pabrėžia individualaus gyvenimo stiliaus svarbą ir siekia padėti asmeniui įveikti nepilnavertiškumo jausmą.
- Biheivioristinė psichoterapija: Sutelkta į konkretaus elgesio keitimą, naudojant mokymosi principus.
- Kognityvinė ir elgesio terapija: Remiasi idėja, kad mūsų emocijos ir reakcijos priklauso ne nuo pačių gyvenimo situacijų, o nuo to, kaip jas interpretuojame ir vertiname. Šis metodas padeda atpažinti neteisingus ar nepagrįstus įsitikinimus, mokytis naujų būdų spręsti problemas ir susidoroti su stresu bei formuoti teigiamą ir realistišką požiūrį į save ir savo aplinką.
- Egzistencinė ir humanistinė psichoterapija: Siekia padėti žmogui geriau susivokti gyvenime, aiškiau pamatyti jo teikiamas galimybes ir šių galimybių ribas, vertybes, pripažinti savo laisvę bei atsakomybę, užmegzti autentiškus bei kūrybingus santykius su kitais.
- Geštaltinė terapija: Orientuota į dabarties patirtį ir siekia padėti asmeniui suvokti savo jausmus ir poreikius.
- Transakcinė analizė: Analizuoja tarpasmeninius santykius ir komunikacijos stilius.
- Psichodrama: Naudoja vaidybos metodus, siekiant išreikšti ir išanalizuoti emocijas ir konfliktus.
- Neurolingvistinė psichoterapija: Remiasi kalbos ir elgesio modeliavimu, siekiant pakeisti nepageidaujamus įpročius ir įsitikinimus.
- Pozityvioji psichoterapija: Sutelkta į stipriųjų asmenybės pusių ugdymą ir resursų mobilizavimą.
Psichoterapijos Formos
- Individuali psichoterapija: Psichoterapijos metodas, kai seansas vyksta dalyvaujant tik klientui ir jo psichoterapeutui. Gydymo metu specialistas su klientu pažįsta skausmingus žmogaus dvasinius išgyvenimus, jo elgesio motyvus, juos kartu analizuoja. Gydymo tikslas - pasirinkti tinkamus bendravimo ir mąstymo būdus, kurie leistų gerai jaustis.
- Grupinė psichoterapija: Skirta asmenims, turintiems bendravimo problemų, sunkiai pritampantiems prie aplinkos.
- Šeimos psichoterapija: Skirta poroms arba visiems šeimos nariams siekiant pagerinti tarpusavio santykius, vienam iš jų sergant psichikos sutrikimu. Sisteminė šeimos psichoterapija nagrinėja šeimą kaip atvirą sistemą, kurią veikia jos narių tarpusavio ryšiai, giminės istorija ir išorinė aplinka. Ji padeda šeimai atrasti ir pašalinti emocinius sutrikimus, konfliktus ir problemų sprendimo būdus, kurie trukdo šeimos gerovei ir harmonijai, skatina šeimos narius keisti elgseną ir formuoti įgūdžius, padedančius įveikti problemas.
Psichoterapijos Seanso Eiga
Psichoterapijos seanso eiga priklauso nuo pasirinkto psichoterapijos metodo ir individualių paciento poreikių. Tačiau bendrai psichoterapijos seansas apima:
- Pradžia: Psichoterapeutas ir pacientas aptaria paciento savijautą, iškilusius sunkumus ir tikslus.
- Darbas: Psichoterapeutas taiko įvairius metodus ir technikas, padedančius pacientui suvokti savo problemas, jausmus ir elgesį.
- Pabaiga: Psichoterapeutas ir pacientas apibendrina seanso metu pasiektus rezultatus ir aptaria tolesnius veiksmus.
Psichoterapijos Trukmė ir Dažnumas
Individualios psichoterapijos seansai vyksta ne rečiau kaip 1-2 kartus per savaitę. Iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų mokama ne daugiau kaip už 24 seansus vienam pacientui per kalendorinius metus. Grupinės psichoterapijos seansai vyksta ne rečiau kaip 1-2 kartus per savaitę. Iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų mokama ne daugiau kaip už 24 seansus vienam pacientui per kalendorinius metus. Mokėjimo suma skaičiuojama už kiekvieną asmenį, dalyvaujantį grupiniame seanse. Mokama tik už faktiškai įvykusius psichoterapijos seansus.
Taip pat skaitykite: VMPSC psichoterapija: kas tai?
Bendra psichoterapijos trukmė priklauso nuo taikomo metodo, tikslo, sutrikimo sunkumo. Gali prireikti kelių, keliolikos seansų ar net kelerių metų trukmės reguliaraus gydymo. Prireikus psichoterapija taikoma kartu su gydymu vaistais.
Kada Kreiptis į Psichoterapeutą?
Jei jaučiate, kad jūsų emocinė būsena trukdo jums gyventi normaliai, psichinės sveikatos problemos daro neigiamą įtaką jūsų darbui, mokslui, šeimai, socialiniam gyvenimui, jei jų negalite išspręsti patys, niekada ne per vėlu ir ne per anksti kreiptis į psichoterapeutą.
Kaip Pasirinkti Psichoterapijos Rūšį?
Pasirinkti psichoterapijos rūšį gali būti sudėtinga. Tai padaryti padės kvalifikuotas Asmens sveikatos klinikos psichikos sveikatos specialistas - psichiatras, psichologas ar psichoterapeutas.
Psichoterapijos Seansų Organizavimas Lietuvoje
Tretinio lygio psichoterapijos seansus teikia gydytojai psichoterapeutai ar psichologai-psichoterapeutai, turintys profesinės kvalifikacijos pažymėjimus, liudijančius apie mokymąsi pagal draugijų (asociacijų) programas. Pacientams psichoterapijos seansus skiria gydytojas psichiatras arba gydytojas psichoterapeutas konsultacijos metu. Psichologas-psichoterapeutas pacientus į psichoterapijos seansus priima tik po gydytojo psichiatro ar gydytojo psichoterapeuto konsultacijos.
Psichoterapijos Paslaugų Prieinamumas
Siekiant užtikrinti psichoterapijos paslaugų prieinamumą, Lietuvoje veikia įvairios įstaigos, teikiančios psichoterapijos paslaugas:
Taip pat skaitykite: Jameso Bugentalio psichoterapija
- Psichikos sveikatos centrai.
- Psichiatrijos ligoninės.
- Privatūs psichoterapijos kabinetai.
- Asmens sveikatos klinikos.
VšĮ Vilniaus Psichoterapijos ir Psichoanalizės Centro Veikla
VšĮ Vilniaus psichoterapijos ir psichoanalizės centras (VPPC) yra įstaiga, kurios veikla orientuota į gyventojų psichikos sveikatos gerinimą. Centras teikia pirminės ir antrinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas, užtikrindamas jų kokybę pagal įstatymų ir teisės aktų reikalavimus. VPPC veikla yra apibrėžta įstatuose, kuriuose nurodomi pagrindiniai tikslai ir uždaviniai.
Pagrindinės VPPC veiklos sritys
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikimas.
- Atstovavimas pacientams pagal pavedimą (paciento pasirinkimu).
VPPC, turintis kodą 125963674 ir asmens sveikatos priežiūros licenciją, veikia keliose vietose, įskaitant Žalgirio g., Nemuno g. ir Nepriklausomybės g.
Pacientų Teisės ir Paslaugų Prieinamumas
Pacientai turi teisę į:
- Nemokamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas.
- Antrines asmens sveikatos priežiūros paslaugas.
- Atstovavimą, jei yra nepilnamečiai.
- Informavimą apie svarbias aplinkybes, susijusias su jų sveikata ir gydymu.
- Susipažinimą su savo medicinine dokumentacija.
- Skundų pateikimą dėl sveikatos priežiūros paslaugų kokybės.
- Konfidencialumą.
Pacientų Pareigos
Pacientai privalo:
- Rūpintis savo sveikata.
- Gerbti sveikatos priežiūros specialistus ir darbuotojus.
- Laiku atvykti į paskirtus priėmimus.
- Pateikti teisingus duomenis, reikalingus tinkamai suteikti sveikatos priežiūros paslaugas.
- Vykdyti gydytojų paskyrimus ar nustatytą režimą, dėl kurių jis davė sutikimą.
Priėmimas į ligoninę
Ligoninėse yra taisyklės apie bendrus ligoninės veiklos principus ir pacientų teises ir pareigas. Pacientas turi teisę sužinoti apie savo sveikatos būklę, gydymosi galimybes, numatomas gydymo pasekmes, gydymo trukmę ir galimą riziką. Ligoninės skyriuje paciento laisvės neturi būti ribojamos. Tačiau daugelyje ligoninių neleidžiama gerti iš namų atsineštų vaistų, nepasitarus su slaugytoja ar gydytoju. Pacientas gali perdozuoti vaistus ar gerti vienus su kitais nesuderinamus vaistus. Apkritai ligoninė neturi varžyti paciento laisvės. Tačiau ligoninėje besigydantys pacientai išeidami iš skyriaus ar ligoninės turi pranešti personalui ir grįžti laiku, kaip buvo susitarta. Visi tyrimai turi būti atliekami taip, kad nepažeistų pacientų teisės į anonimiškumą. Pacientas turi teisę susipažinti su savo medicinine dokumentacija. Kadangi dažnai medicininės formuluotės yra nelengvai suprantamos, pacientas turi teisę kreiptis į gydytoją ar slaugytoją, kad jie paaiškintų dokumentuose pasitaikančius terminus. Psichiatrijoje - dalinai, nes tai gali kenkti paciento sveikatai.
Pacientų Hospitalizavimo Tvarka
Pacientai hospitalizuojami vadovaujantis Lietuvos Respublikos psichikos sveikatos priežiūros įstatymu. Pacientai, kurie hospitalizuojami savo pačių prašymu, turi teisę bet kada palikti psichiatrijos įstaigą, jeigu nereikia taikyti prievartinio gydymo. Asmuo sergąs sunkia psichikos liga ir atsisakąs hospitalizavimo, gali būti priverstinai gydomas tik tada, jeigu yra reali grėsmė, kad jis savo veiksmais gali padaryti žalos savo ir aplinkinių sveikatai ir gyvybei. Tokiais atvejais, ligoniai priverstinai hospitalizuojami ir priverstinai gydomi psichiatrijos įstaigoje ne ilgiau kaip 2 paras be teismo leidimo. Apie prievartinį gydymą ir hospitalizavimą psichiatrijos įstaigos administracija nedelsdama praneša ligonio artimiesiems ar atstovui ir kreipiasi į teismą dėl prievartinio hospitalizavimo ir prievartinio gydymo. Teismas turi teisę priimti sprendimą dėl ligonio prievartinio gydymo, bet ne ilgiau kaip vieną mėnesį. Jei praėjus vienam mėnesiui prievartinį gydymą reikia tęsti, ligoninės administracija vėl kreipiasi į teismą dėl gydymo pratęsimo, tačiau ne ilgiau kaip 6 mėnesius. Jei teismas nusprendžia, kad ligonis gali teisingai vertinti savo sveikatos būklę, gydymas, kuriam ligonis nedavė sutikimo, turi būti nutraukiamas ir be jo sutikimo negali būti tęsiamas.
Valstybinė Psichikos Ligų Profilaktikos Programa
Pagrindinė Valstybinės psichikos ligų profilaktikos programos idėja - psichikos sutrikimų prevencija, ankstyvas išaiškinimas, kokybiškas gydymas ir socialinė reabilitacija. Strateginis programos uždavinys - pirminės, antrinės ir tretinės profilaktikos vykdymas. Valstybinė psichikos ligų profilaktikos programa leidžia įgyvendinti PSO programos ,,Sveikata visiems 21 amžiuje” 6 (psichinės sveikatos gerinimas) ir 12 (alkoholio, narkotikų ir tabako žalos mažinimas) siekinius.
tags: #psichoterapijos #seansas #nr #9 #torrentai