Įvadas
Depresija - tai psichikos sutrikimas, paveikiantis milijonus žmonių visame pasaulyje. Jai būdingas nuolatinis liūdesys, sumažėjęs interesas veikla, nuovargis bei apetito ir miego pokyčiai. Ši liga gali turėti didelės įtakos kasdieniam gyvenimui, trukdyti darbui, mokslams ir santykiams su kitais. Šiame straipsnyje išnagrinėsime, kaip depresija veikia smegenų veiklą, aptarsime naujausius tyrimus ir gydymo metodus, įskaitant pakartotinę transkranijinę magnetinę stimuliaciją (rTMS) ir kitas inovatyvias terapijas.
Smegenų veiklos pokyčiai sergant depresija
Neurotransmiterių disbalansas
Viena iš pagrindinių depresijos priežasčių yra smegenų neurotransmiterių - serotonino, noradrenalino ir dopamino - disbalansas. Šios cheminės medžiagos yra atsakingos už nuotaikos reguliavimą, motyvaciją ir malonumo jausmą. Sutrikus jų apykaitai smegenyse, gali atsirasti depresijos simptomai.
Gliukozės kiekio svarba
Gera smegenų veikla, gebėjimas mąstyti ir emocinė pusiausvyra priklauso ne tik nuo poilsio, miego režimo ar streso lygio, bet ir nuo to, ar smegenys gauna pakankamai joms būtinų maistinių medžiagų. Pakankamas ir stabilus gliukozės kiekis aprūpina smegenis energija, būtina sudėtingoms kognityvinėms užduotims atlikti bei dėmesiui ir įsiminimui palaikyti. Per mažas cukraus kiekis (hipoglikemija) greitai sutrikdo smegenų veiklą - atsiranda sumišimas, dirglumas ir sunku išlaikyti dėmesį, nes smegenims trūksta energijos.
Reikšmingumo tinklo (salience network) pokyčiai
Naujausi tyrimai, naudojantys pažangius smegenų vaizdavimo metodus, atskleidė, kad tam tikras neuronų tinklas, vadinamas „reikšmingumo tinklu“, yra vidutiniškai dvigubai didesnis sergantiesiems depresija. Šis tinklas yra susijęs su emociniu ir pažintiniu apdorojimu, ypač priekinėje cingulinėje žievėje ir insulinėje žievėje. Išsiplėtus šiam tinklui, jo ribos dažnai persikelia į sritis, kurias paprastai valdo kiti smegenų tinklai, pavyzdžiui, savirefleksijos ir aukštesnės eilės kognityvinių funkcijų tinklai.
Kognityvinių funkcijų sutrikimai
Probleminis interneto naudojimas yra susijęs su trimis pagrindiniais pažinimo funkcijų aspektais: inhibicine kontrole (sunkiau atsispirti pagundoms, pasireiškia impulsyvus elgesys), sprendimų priėmimu (impulsyvūs, neapgalvoti sprendimai) ir darbine atmintimi (sunkiau įsiminti informaciją, apsunkintas mokymosi procesas).
Taip pat skaitykite: Robotikos Smegenys ateityje
Mitybos įtaka smegenų veiklai
Sveikatos sprendimų centro „Antėja“ neurologė Indrė Jasienė teigia, kad mūsų smegenims kai kurios maistinės medžiagos yra itin svarbios. B grupės vitaminai dalyvauja gaminant nuotaiką reguliuojančius neurotransmiterius, tokius kaip serotoninas ir dopaminas, todėl jų trūkumas gali lemti prastesnę motyvaciją ar depresijos simptomus. Folio rūgšties (vitamino B9) šaltiniai yra tamsiai žalios lapinės daržovės - špinatai ir brokoliai. Jos taip pat gausiai turi ankštiniai augalai - pupelės, lęšiai. Norint palaikyti pastovų gliukozės kiekį kraujyje ir užtikrinti tolygų energijos tiekimą smegenims, rekomenduojama rinktis sudėtinius angliavandenius - viso grūdo produktus, daržoves ir kruopas.
Gydymo metodai
Medikamentinis gydymas
Antidepresantai yra psichotropiniai vaistai, kurie galvos smegenyse veikia medžiagų apykaitą, palaikančią normalų nuotaikos ir nerimo lygį. Šios smegenyse esančios cheminės medžiagos - tai serotoninas, noradrenalinas, dopaminas, glutamatas ir kt. Jų organizmas gauna su maistu. Nuotaikos sutrikimus psichiatrai antidepresantais gydo jau apie 60 metų. Svarbu paminėti, kad vaistai Clonazepam, Lorafen, Bromazepam, Lexotanil, Xanax, Alprazolam, Frontin, Zomiren, Relanium, Relium, Apaurin, Seduxen, Diazepam, Diazepeks, Tranxene, Tazepam, Rudotel, Radedorm, Eunoctin, Nitrazepam, Elenium, Nozepams, Dormicum, Grandaxin, Halcion, Estazolam - ne antidepresantai.
Nors antidepresantas po pavartojimo receptorius pasiekia valandos bėgyje, tačiau gydomasis antidepresantų poveikis pasireiškia tik po 3-6 savaičių. Dauguma šiuolaikinių antidepresantų netrikdo vidaus organų (širdies, kepenų, inkstų ir kt.) veiklos ir nesukelia pripratimo bei priklausomybės.
Psichoterapija
Psichoterapija yra dar vienas svarbus gydymo komponentas. Tai darbas su psichoterapeutu individualiai ar grupėje, siekiant asmens suvokimo, mąstymo ir elgesio pakitimų, tai leistų sumažinti tolesnių depresijos pasikartojimų tikimybę.
Pakartotinė transkranijinė magnetinė stimuliacija (rTMS)
Pakartotinė transkranijinė magnetinė stimuliacija (rTMS) - tai neinvazinis gydymo metodas, kur naudojamos koncentruotos magnetinės bangos smegenų veiklai moduliuoti. Procedūros metu ant paciento galvos dedama speciali ritė, generuojanti trumpus ir stiprius magnetinius impulsus. Šie impulsai prasiskverbia pro kaukolę ir stimuliuoja tam tikras smegenų sritis, kurios yra atsakingos už įvairias funkcijas, pavyzdžiui, nuotaiką, motoriką ar mąstymą. rTMS yra reguliatorių (FDA Jungtinėse Amerikos Valstijose ir CE Europoje) aprobuotas metodas gydyti įvairiems neuropsichiatrijos sutrikimams, pvz., depresijai, migreniniams skausmams, obsesiniam kompulsiniam sutrikimui, priklausomybėms.
Taip pat skaitykite: Depresijos gydymo galimybės
rTMS veiksmingumas siekia 60-80%, priklausomai nuo gydomos būklės ir individualios paciento reakcijos. Psichikos sutrikimų, pavyzdžiui, depresijos, atveju teigiami rezultatai dažniausiai pastebimi po 15-20 seansų. Lėtinio skausmo gydyme pagerėjimas gali būti pastebimas po 5-10 seansų.
Palyginti su kitais gydymo metodais, tokiais kaip vaistai, rTMS turi keletą svarbių pranašumų:
- Neinvazinė procedūra: skirtingai nuo vaistų, kurie gali paveikti visą kūną ir sukelti įvairių šalutinių poveikių, rTMS stimuliuoja tikslines smegenų sritis be chirurginės ar farmakologinės intervencijos.
- Minimalus šalutinis poveikis: vaistai gali sukelti nuovargį, svorio padidėjimą ar seksualinę disfunkciją. rTMS paprastai sukelia tik lengvus galvos skausmus arba nedidelį galvos odos diskomfortą, kurie yra laikini ir lengvai valdomi.
- Efektyvus gydant atsparias būkles: daugelis pacientų, kurie nereaguoja į vaistus, patiria reikšmingą palengvėjimą naudojant rTMS.
- Nėra sisteminio poveikio: rTMS veikia tik specifines smegenų sritis, išvengiant plataus poveikio, kurį gali sukelti vaistai visam kūnui.
- Greitas atsistatymas: po kiekvienos sesijos pacientai gali iš karto grįžti prie savo kasdienės veiklos, be jokio atsigavimo laikotarpio.
Giluminė smegenų stimuliacija (GSS)
Giluminė smegenų stimuliacija (GSS) dažniausiai naudojama gydant Parkinsono ligą, bet puikūs rezultatai gaunami ir šį metodą naudojant rezistentiška įprastam gydymui depresija sergantiems pacientams. Šios procedūros metu maži elektrodai yra implantuojami galvos smegenų zonoje atsakingoje už nuotaiką. Signalai, kurie dažniausiai yra siunčiami pastoviai, 24 valandas per dieną, blokuoja pakitusį neuronų elektrinį aktyvumą ir grąžina smegenų „metabolizmą“ į buvusią pusiausvyros būseną. GSS yra tinkamas pasirinkimas pacientams su lėtine ir gydymui rezistentiška depresija.
Kiti gydymo būdai
- Fizinė veikla: Sportas, mankštos gali būti daugelio ligų kompleksinio gydymo dalis, pavyzdžiui, depresijos. Fizinė veikla gali padidinti nuotaikos hormonų - serotonino, noradrenalino, dopamino - kiekius smegenyse, palengvinti depresiją, sumažinti slegiančių minčių, mažina socialinę izoliaciją, pagerinti savijautą dieną. Net paprasti pasivaikščiojimai veikia taip pat kaip ir antidepresantai.
- NeurOptimal® dinaminė smegenų treniravimo sistema: NeurOptimal® dinaminė smegenų treniravimo sistema, kuria grindžiami Neurodelta seansai, yra unikalus požiūris, naudojant natūralias technologijas. Ši sistema buvo kuriama daugiau nei 50 metų ir padeda dirbti su smegenimis netiesiniu formatu.
Probleminis interneto naudojimas ir jo įtaka
Šiuolaikinės informacijos perdavimo priemonės bruka į žmogaus smegenis didžiulius informacijos kiekius. Smegenys pagal savo prigimtį mėgina šią informaciją apdoroti, kažkur išsaugoti, atskirti svarbesnę nuo mažiau svarbios. Tai sukelia žmogui pasimetimą, nerimą. O ilgalaikis nerimas sekina organizmą, išsekimo stadijoje atsiranda ir depresijos simptomai. Probleminis interneto naudojimas yra siejamas su psichikos sveikatos problemomis, pirmiausia - su nerimo ir depresijos simptomais, užsitęsusiu protiniu nuovargiu, sunkumu išlaikyti dėmesį, miego sutrikimais, psichoaktyvių medžiagų vartojimu ir net didesne savižudybės rizika.
Sveiko naršymo ribos
Internetas, ekranai visiškai nerekomenduojami vaikams iki dviejų metų, ikimokyklinio amžiaus (2-5 metai) vaikams - iki 1 val. per dieną, kartu stebint ir aptariant veiklą internete ar naudojamą turinį. Pradinio mokyklinio amžiaus (6-10 metų) vaikams - iki 2 val. per dieną, jaunesniems paaugliams (11-14 metų) - iki 3 val. per dieną. Mokslinių tyrimų duomenimis, didesnė PIN (probleminis interneto naudojimas) rizika suaugusiems atsiranda, kai internetas naudojamas daugiau nei 4-6 val. per dieną.
Taip pat skaitykite: Ankstyva ASS diagnostika
Kaip atpažinti probleminį interneto naudojimą?
Naršymas internete gali tapti probleminiu, jei jaučiama, kad reikia sumažinti laiko, leidžiamo internete, kiekį, apleidžiami namų ruošos darbai, kad būtų galima praleisti daugiau laiko internete. Taip pat, jei, negalint prisijungti, staiga atsiranda įsitempimas ar suirzimas, pradedama leisti laiką internete vietoj miego, jaučiami liūdesio simptomai, apima bloga nuotaika, nervingumas, kai asmuo nėra internete, o šie jausmai dingsta tuomet, kai vėl prisijungiama.
Kaip grąžinti save į sveikas ribas?
- Struktūruotas laiko planavimas: suprasti, kiek laiko internetą naudoju, kokiais tikslais, kaip norėčiau sumažinti, kada tam skirsiu laiko.
- Įsisąmoninimu grįsta terapija (angl. Mindfulness): 8-6 savaičių dėmesingumo valdymo programa, kuri gali padėti mažinti įtampą, nerimą, sugrąžinti daugiau sąmoningumu, o ne impulsyviais sprendimais grįstų veiklų į gyvenimą.
- Kognityvinė elgesio terapija: padeda užtikrinti minčių, emocijų ir elgesio kontrolę.
Ievos Zasimauskaitės patirtis
Dainininkė Ieva Zasimauskaitė atvirai dalijasi savo patirtimi susidūrus su depresija ir ramiai gyventi neleidusiomis depresinėmis mintimis. Tai rodo, kad depresija gali paveikti bet ką, nepriklausomai nuo amžiaus, lyties ar socialinės padėties.
Pagalba ir palaikymas
Informacinė platforma tuesi.lt skirta savižudybės krizę išgyvenančiam žmogui, šalia jo esančiam artimajam ir profesionalią pagalbą teikiantiems specialistams. Informacija svetainėje pateikiama glaustai, atsižvelgiant į specifinius kiekvienos tikslinės grupės poreikius. Svarbu atsiminti, kad depresija yra gydoma liga, ir pagalbos kreipimasis yra pirmas žingsnis link pasveikimo.
tags: #smegenys #depresijos #metu