Sertralinas, veiklioji medžiaga, esanti Sertralin Actavis tabletėse, priklauso selektyvaus poveikio serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) grupei. Šis vaistas dažnai skiriamas depresijai, nerimo sutrikimams (tokiems kaip socialinio nerimo sutrikimas, panikos sutrikimas, potrauminio streso sutrikimas) ir obsesiniam kompulsiniam sutrikimui (OKS) gydyti tiek suaugusiems, tiek vaikams ir paaugliams (6-17 metų).
Svarbu suprasti, kaip saugiai nutraukti sertralino vartojimą mažinant dozę, siekiant sumažinti nutraukimo simptomų riziką ir užtikrinti stabilų perėjimą. Staigus sertralino vartojimo nutraukimas gali sukelti nemalonius simptomus, todėl palaipsnis dozės mažinimas yra būtinas.
Kas yra Sertralin Actavis ir kam jis vartojamas?
Sertralin Actavis veiklioji medžiaga yra sertralinas, kuris priklauso SSRI grupei. Šis vaistas naudojamas:
- Suaugusiųjų depresijos gydymui ir depresijos pasikartojimo profilaktikai.
- Suaugusiųjų socialinio nerimo sutrikimo gydymui.
- Suaugusiųjų potrauminio streso sutrikimo (PTSS) gydymui.
- Suaugusiųjų panikos sutrikimo gydymui.
- Suaugusiųjų bei 6-17 metų vaikų ir paauglių obsesiniam kompulsiniam sutrikimui (OKS) gydymui.
Sertralinas veikia reguliuodamas serotonino kiekį smegenyse, kuris yra svarbus nuotaikai, emocijoms ir elgesiui.
Kada negalima vartoti Sertralin Actavis?
Sertralin Actavis vartoti draudžiama, jei:
Taip pat skaitykite: Vaistai geresniam miegui
- Yra alergija sertralinui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai.
- Vartojate ar vartojote monoaminooksidazės inhibitorių (MAOI), pvz., selegilino arba moklobemido, arba į MAOI panašių vaistų (pvz., linezolido).
- Vartojate vaisto, vadinamo pimozidu (vaistą nuo psichikos ligų, pvz., psichozės).
Atsargumo priemonės prieš pradedant vartoti Sertralin Actavis
Prieš pradedant gydymą Sertralin Actavis, būtina pasitarti su gydytoju, jei Jums yra arba buvo bet kuri iš šių būklių:
- Epilepsija (priepuoliai) ar anksčiau buvę traukuliai.
- Depresinis sutrikimas su manija (bipolinis sutrikimas) arba šizofrenija.
- Yra arba anksčiau buvo minčių apie savęs žalojimą arba apie savižudybę.
- Serotonino sindromas arba piktybinis neurolepsinis sindromas.
- Mažas natrio kiekis kraujyje.
- Esate senyvo amžiaus.
- Kepenų liga.
- Diabetas.
- Kraujavimo sutrikimai.
- Esate vaikas ar jaunesnis kaip 18 metų paauglys (išskyrus OKS atvejus).
- Esate gydomas elektra sukeliamais traukuliais (EST).
- Sergate akies ligomis, tokiomis, kaip tam tikros rūšies glaukoma.
- Širdies problemos.
Nutraukimo reakcijos ir kaip jų išvengti
Nutraukimo reakcijos yra dažnas šalutinis poveikis, ypač staiga nutraukus vaisto vartojimą. Nutraukimo simptomų rizika priklauso nuo gydymo trukmės, dozės bei jos mažinimo greičio. Simptomai paprastai būna lengvi ar vidutinio sunkumo, tačiau kai kuriems pacientams gali atsirasti ir sunkių simptomų.
Dažniausi nutraukimo simptomai:
- Galvos svaigimas.
- Tirpimas.
- Miego sutrikimai.
- Baimingas susijaudinimas arba nerimas.
- Galvos skausmas.
- Pykinimas.
- Vėmimas.
- Drebulys.
- Svaigulys.
- Jutimų sutrikimas (įskaitant paresteziją ir elektros šoko pojūtį).
- Miego sutrikimas (įskaitant nemigą ir intensyvius sapnus).
- Agitacija ar nerimas.
- Pykinimas ir (ar) vėmimas.
- Drebulys.
- Sumišimas.
- Prakaitavimas.
- Galvos skausmas.
- Viduriavimas.
- Palpitacija.
- Emocinis nestabilumas.
- Dirglumas.
- Regos sutrikimas.
Šie simptomai paprastai pasireiškia per kelias dienas po gydymo nutraukimo ir išnyksta negydant per 2 savaites, tačiau kai kuriems pacientams jis gali trukti ilgiau (2-3 mėnesius ar dar ilgiau).
Kaip sumažinti nutraukimo simptomų riziką:
- Palaipsnis dozės mažinimas: Gydymą sertralinu rekomenduojama nutraukti palaipsniui per kelias savaites ar mėnesius mažinant dozę. Kaip geriausiai nutraukti vaisto vartojimą, turėtumėte aptarti su gydytoju.
- Gydytojo priežiūra: Nutraukimo procesas turi vykti prižiūrint gydytojui, kuris gali individualiai pritaikyti dozės mažinimo planą pagal Jūsų būklę ir reakciją į mažinimą.
- Simptomų stebėjimas: Stebėkite savo savijautą ir praneškite gydytojui apie bet kokius atsiradusius simptomus.
Rekomenduojamas Sertralino dozės mažinimo planas
Nors konkretus dozės mažinimo planas turėtų būti individualiai pritaikytas gydytojo, bendras principas yra palaipsniui mažinti dozę per kelias savaites ar mėnesius. Pavyzdžiui, jei vartojate 50 mg sertralino, gydytojas gali rekomenduoti mažinti dozę po 12.5 mg kas 1-2 savaites.
Pavyzdinis dozės mažinimo planas:
- Savaitė 1-2: Sumažinkite dozę nuo 50 mg iki 37.5 mg.
- Savaitė 3-4: Sumažinkite dozę nuo 37.5 mg iki 25 mg.
- Savaitė 5-6: Sumažinkite dozę nuo 25 mg iki 12.5 mg.
- Savaitė 7-8: Nutraukite vaisto vartojimą.
Svarbu atkreipti dėmesį, kad šis planas yra tik pavyzdys ir Jūsų gydytojas gali rekomenduoti kitokį dozės mažinimo grafiką.
Taip pat skaitykite: Bromazepamo vartojimas ir rizika
Ką daryti, jei atsiranda nutraukimo simptomų?
Jei dozės mažinimo metu atsiranda nutraukimo simptomų, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Gydytojas gali rekomenduoti:
- Laikinai sustabdyti dozės mažinimą, kol simptomai stabilizuosis.
- Šiek tiek padidinti dozę ir vėliau tęsti lėtesnį mažinimą.
- Paskirti papildomų vaistų simptomams palengvinti.
Kiti svarbūs aspektai
- Psichologinė pagalba: Nutraukiant sertralino vartojimą, gali būti naudinga psichologinė pagalba, tokia kaip terapija ar konsultacijos.
- Sveikas gyvenimo būdas: Sveika mityba, reguliarus fizinis aktyvumas ir pakankamas miegas gali padėti sumažinti nutraukimo simptomus.
- Alkoholio vengimas: Sertralin Actavis vartojimo laikotarpiu reikia vengti vartoti alkoholį.
Sertralino vartojimas vaikams ir paaugliams
Sertralin Actavis paprastai nėra skiriamas vaikams ir jaunesniems nei 18 metų paaugliams, išskyrus pacientus, sergančius obsesiniu kompulsiniu sutrikimu (OKS). Jaunesniems nei 18 metų pacientams, vartojantiems šios klasės vaistinius preparatus, padidėja šalutinio poveikio, pvz., bandymo nusižudyti, galvojimo apie savižudybę ir priešiškumo (daugiausia agresijos, prieštaravimo ir neklusnumo bei pykčio) apraiškų tikimybė.
Jeigu gydytojas skyrė Sertralin Actavis jaunesniam nei 18 metų pacientui, būtina atidžiai stebėti jo būklę ir nedelsiant pranešti gydytojui apie bet kokius nepageidaujamus simptomus.
Sertralino vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Ar sertalino nėščioms moterims vartoti saugu, iki galo neištirta. Nėštumo laikotarpiu sertralino galima vartoti tik tuo atveju, jei gydytojas mano, kad nauda moteriai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.
Nėštumo metu, ypač paskutiniais trim nėštumo mėnesiais vartojamas Sertralin Actavis, gali padidinti rimtos būklės, vadinamos naujagimių persistuojančia plautine hipertenzija (NPPH) riziką kūdikiui.
Taip pat skaitykite: Xanax atsargumo priemonės
Gauta duomenų, kad sertralino patenka į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpiu sertralino vartoti nerekomenduojama.
Sąveika su kitais vaistais
Sertralin Actavis gali sąveikauti su įvairiais kitais vaistais, todėl būtina pasakyti gydytojui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus ir augalinius preparatus.
Sertralin Actavis vartojimas su toliau išvardytais vaistais gali sukelti sunkų šalutinį poveikį:
- Monoaminooksidazės inhibitoriais (MAOI), pvz., moklobemidu, selegilinu ir linezolidu.
- Vaistu nuo psichikos sutrikimų (pimozidu).
Pasakykite gydytojui, jei vartojate toliau išvardytų vaistų:
- Vaistų, kurių sudėtyje yra amfetaminų.
- Augalinių paprastosios jonažolės (Hypericum perforatum) preparatų.
- Vaistų, kuriuose yra aminorūgšties triptofano.
- Vaistų, kuriais malšinamas stiprus arba lėtinis skausmas (opiodų, tokių kaip tramadolio, fentanilio).
- Kraują skystinančio vaisto (varfarino).
Galimas šalutinis poveikis
Dažniausias šalutinis poveikis vartojant Sertralin Actavis yra pykinimas. Kitas galimas šalutinis poveikis yra:
- Sunkus odos išbėrimas su pūslių susidarymu (daugiaformė eritema).
- Susijaudinimas, sumišimas, viduriavimas, karščiavimas, kraujo spaudimo padidėjimas, smarkus prakaitavimas ir dažnas širdies plakimas (serotonino sindromo simptomai).
- Minčių apie savižudybę.
- Nenustygimas ir negalėjimas ramiai sėdėti ar stovėti (akatizija).
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui, vaistininkui arba slaugytojui.
Kaip laikyti Sertralin Actavis
Šiam vaistiniam preparatui specialių laikymo sąlygų nereikia. Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje.