Šiame straipsnyje aptarsime vaistų, įskaitant antidepresantus, poveikį kepenims, rizikos veiksnius, diagnostikos metodus bei prevencines priemones. Taip pat panagrinėsime mitus apie kepenų valymą ir pateiksime gydytojų rekomendacijas, kaip rūpintis šiuo svarbiu organu.
Antidepresantai ir Kepenys: Ar Yra Pagrindo Nerimauti?
Nors daugelis žmonių baiminasi vaistų poveikio kepenims, ne visais atvejais ši baimė yra pagrįsta. Svarbu suprasti, kaip kepenys perdirba vaistus ir kokie veiksniai gali padidinti riziką.
Kepenys didžiąją dalį vaistų perdirba į netoksiškas medžiagas, kurios pašalinamos per inkstus. Tačiau reikėtų žinoti, kad kai kurie vaistai, įskaitant antidepresantus, gali turėti įtakos kepenų veiklai.
Daugelis šiuolaikinių antidepresantų netrikdo vidaus organų (širdies, kepenų, inkstų ir kt.) veiklos. Tačiau, kaip ir bet kuris vaistas, antidepresantai gali sukelti šalutinį poveikį, įskaitant galimus kepenų pažeidimus. Nepageidaujami kepenų pažeidimai dėl nuskausminamųjų vaistų vartojimo yra itin reti.
Aiškių rizikos veiksnių, leidžiančių nuspėti galimą kepenų pažeidimą, nėra, nors kai kurie moksliniai tyrimai didesnę riziką sieja su didesnėmis dozėmis, ilgesne vartojimo trukme, jau esančiomis kepenų ligomis. Tiesa, poveikis kepenims gali varijuoti ir priklausomai nuo veikliosios medžiagos, todėl vaistus vertėtų rinktis atsakingai.
Taip pat skaitykite: Efektyvūs depresijos gydymo metodai
Rizikos Veiksniai Kepenų Ligoms
Anot gydytojos gastroenterologės doc. Irenos Valantienės, didžiausią riziką kepenims kelia šie veiksniai:
- Alkoholio vartojimas.
- Švirkščiamieji narkotikai.
- Tatuiruotės.
- Kraujo donorai, buvę kraujo perpylimai iki 1993 metų.
- Įvairių medikamentų (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, priešgrybeliniai preparatai, nervų sistemą veikiantys vaistai, antidepresantai, kontraceptinės tabletės, anaboliniai steroidai) ir žolinių preparatų vartojimas.
- Nutukimas.
Svarbu žinoti šiuos rizikos veiksnius ir, esant bent vienam iš jų, kreiptis į šeimos gydytoją patikrai.
Kepenų Ligų Diagnostika
Kepenų ligų diagnostika yra plati, vertinama įvairių tyrimų visuma. Savalaikis paciento ištyrimas leidžia laiku diagnozavus kepenų ligą ją išgydyti ar užkirsti kelią jos progresavimui.
Kepenų uždegimui nustatyti vertinamas kepenų fermentų aktyvumas, atliekami kiti biocheminiai kraujo tyrimai kepenų funkcijai nustatyti. Radus nuokrypius, patikslinus anamnezę apie galimus rizikos veiksnius, pacientas tiriamas aiškinantis pažaidos priežastis. Tuomet reikalingas platesnis ištyrimas, tiriami virusinių hepatitų B ir C markeriai, taip pat retų, autoimuninių kepenų ligų žymenys ar atliekami genetiniai tyrimai. Taip pat atliekami vaizdiniai tyrimo metodai: pilvo organų echoskopija, vertinamos ne tik kepenys, bet ir ieškoma netiesioginių požymių bylojančių apie galimą lėtinę kepenų ligą. Jei reikia, matuojamas kepenų kietumas, atliekant kepenų elastografiją, FIBROSCAN tyrimą. Pasitelkiami ir sudėtingesni invaziniai ir neinvaziniai tyrimo metodai.
Kada Kreiptis į Gydytoją?
Kadangi kepenys neturi skausmo receptorių, apie jų pažeidimus gali pranešti kiti simptomai, tokie kaip gelta, ženkliai padidėjusi pilvo apimtis ar kraujavimas iš virškinamojo trakto, kartais nedidelis odos niežulys, pykinimas, lengvas nuovargis ar maudimas po dešiniuoju šonkauliu. Pasak gydytojos, tai gali būti rimtos kepenų ligos požymis.
Taip pat skaitykite: Hemopatinė Pagalba Miegui
Mitai Apie Kepenų Valymą
Internete gausu patarimų, kaip "išvalyti" kepenis, tačiau gydytojai įspėja, kad tokie metodai dažnai ne tik nenaudingi, bet ir kenksmingi. Kepenų valyti nereikia, jos nėra automobilis su nuolatiniu poreikiu papildyti vienokius ar kitokius skysčius. Atvirkščiai, juk kepenys yra vienas svarbiausių filtrų mūsų organizme, apvalo iš žarnyno tekantį kraują, kuriame yra ne tik maistingos, bet gausu organizmui kenksmingų medžiagų. Tai ir yra viena svarbiausių kepenų funkcijų.
Kaip Padėti Kepenims?
Norint kepenims padėti, visų pirma reikia žinoti, kas joms kenkia, ir jų nežaloti. Kepenys turi ypatingą savybę regeneruoti, t.y. nutraukus jas žalojantį veiksnį atsistatyti. Todėl taip svarbu žinoti rizikos veiksnius, jų vengti ar laiku nustatyti ligą ir, priklausomai nuo priežasties, ją gydyti.
Pagalba kepenims prasideda nuo pačio paciento noro sau padėti. Gyvenimo būdo kontrolė, racionali mityba ar nutukimo gydymas leidžia sustabdyti uždegimą suriebėjusiose kepenyse.
Hepatoprotektoriai: Ar Jie Veiksmingi?
Yra kepenis apsaugančių preparatų grupė, vadinamų hepatoprotektoriais. Tai augalinės kilmės preparatai ar jų junginiai, tokie kaip silimarinas iš margainių ekstrakto, pipirinas iš juodųjų pipirų ekstrakto ar kurkuminas iš daržinių ciberžolių. Jie pasižymi apsauginiu poveikiu kepenims. Jų vartojimą būtina aptarti su specialistu. Tačiau visada atminti, kad rezultatų nepasieksime be pačio žmogaus indėlio.
Visgi, kai kurie net ir nereceptiniai vaistai, skirti kepenims, gali turėti ir nepageidaujamą pašalinį poveikį, kuris kaip tik dar labiau pažeis kepenis. Tad nepasitarus su gydytoju tokių preparatų vartoti nereikėtų.
Taip pat skaitykite: Kaip vaistai padeda įveikti panikos atakas
Alkoholis ir Kepenys
Iš visų vartojamų produktų, didžiausią įtaką kepenų ligoms atsirasti turi alkoholis. Alkoholis sutrikdo kepenų ląstelių apykaitą, dėl ko gali vystytis kepenų suriebėjimas, alkoholinis hepatitas ir galiausiai kepenų cirozė, kuriai progresuojant sutrinka kepenų veikla, vystosi sunkios komplikacijos net ir kepenų vėžys.
Nealkoholinė Suriebėjusių Kepenų Liga
Keičiantis gyvenimo būdui visame pasaulyje, ypač ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse, pastebimas naujų ligų proveržis hepatologijoje. Dažniausiai vakariečiai susiduria su nealkoholine suriebėjusių kepenų liga, kuria serga 17-46 proc. suaugusiųjų ir kurios išsivystymą skatina metaboliniai rizikos veiksniai: nutukimas, 2 tipo cukrinis diabetas, dislipidemija. Tačiau ji diagnozuojama ir turintiems normalų kūno svorį pacientams.
Didžiausias pavojus ir slypi prarastame budrume. Alkoholio vartojimas, riebus maistas, fizinio krūvio nebuvimas, negydomas arba blogai kontroliuojamas cukrinis diabetas, jei dar kartu prisideda ir genetiniai rizikos veiksniai ar jau esamos lėtinės kepenų ligos, viskas priveda prie kepenų veiklos sutrikimo, sukeliančio grėsmę pacientui.
Psichikos Sutrikimai ir Antidepresantai
Depresija, nuolatinis nerimas, panikos atakos, socialinė ir kitos fobijos, psichosomatiniai simptomai - pakankamai dažni sutrikimai ne tik psichiatrų, bet ir kitų medicinos sričių specialistų praktikoje. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, depresija viso pasaulio populiacijoje užima 12-ą vietą tarp maždaug 200 ligų grupių.
Antidepresantų Veikimo Principai
Antidepresantai - tai psichotropiniai vaistai, kurie galvos smegenyse veikia medžiagų apykaitą, palaikančią normalų nuotaikos ir nerimo lygį. Šios smegenyse esančios cheminės medžiagos - tai serotoninas, noradrenalinas, dopaminas, glutamatas ir kt. Jų organizmas gauna su maistu. Nuotaikos sutrikimus psichiatrai antidepresantais gydo jau apie 60 metų.
Antidepresantų Efektyvumas
Moksliniai antidepresantų veiksmingumo tyrimai atliekami pagal principą, kuris vadinamas „dvigubai aklas placebu kontroliuojamas tyrimas“. Tokio tipo tyrimai dažniausiai parodo, kad tarp tų, kurie vartojo placebą, savijauta pagerėja apie 30 proc. atvejų, t.y. vienam trečdaliui. Tuo tarpu tarp vartojančių veikliąją medžiagą pagerėjimas pasiekiamas apie 60-70 proc. atvejų.
Gydymo Antidepresantais Trukmė
Vyraujant endogeninės depresijos požymiams, gydymas antidepresantais yra būtinas, jo trukmė skaičiuojama metais. Tuo tarpu vyraujant egzogeninės depresijos požymiams gydant vien tik antidepresantais galima pasiekti reikšmingą pagerėjimą, tačiau ne visada reikalingi ilgi gydymo kursai, jų trukmę galima žymiai sumažinti lankant psichoterapiją.
Antidepresantų Šalutinis Poveikis
Gydymo pradžioje gali pasireikšti, pvz., svaigimas, pykinimas, nemalonūs pojūčiai skrandžio srityje, silpnumas, kurie palaipsniui išnyksta. Gydant nerimo sutrikimus gali būti laikinas nerimo simptomų sustiprėjimas. Siekiant kuo mažesnio galimo nepageidaujamo vaisto poveikio, gydytojas neretai nurodo palaipsniui, maždaug per 5-10 dienų pasiekti reikiamą gydomąją vaisto dozę.
Antidepresantai Nėštumo Metu
Nėra patikimų mokslinių įrodymų, kad antidepresantai kenkia vaisiui, lygiai kaip ir nėra įrodymų, kad jie vaisiui nekenkia. Įrodymų nebuvimo priežastis paprasta - vaistų saugumo tyrimai su nėščiosiomis neatliekami.
tags: #vaistai #kepenims #po #antidepresantu #naudojimo