Valgymo sutrikimai - tai rimtos psichikos sveikatos būklės, kurios pasireiškia nenormaliais valgymo įpročiais ir kankinančiomis mintimis bei emocijomis, susijusiomis su maistu ir kūno įvaizdžiu. Jie paveikia ne tik fizinę, bet ir psichologinę bei socialinę žmogaus gerovę. Nors iš pirmo žvilgsnio valgymo sutrikimai ir priklausomybės atrodo skirtingos problemos, giluminė analizė atskleidžia daugybę stebinančių panašumų. Kuo ilgiau gydytojai psichoterapeutai dirba su valgymo sutrikimais ir priklausomybėmis, tuo labiau pastebi, kaip šios dvi ligų grupės yra susiję.
Valgymo Sutrikimai: Kas Tai?
Valgymo sutrikimams būdingas iškreiptas požiūris į savo kūno formas, griežta svorio kontrolė ir sutrikęs santykis su maistu, kas lemia žalingų valgymo įpročių susiformavimą ir nepakankamą mitybą. Žmonės, turintys valgymo sutrikimą, dažnai savo vertę matuoja per kūno vaizdą, jiems būdingos tokios vidinės nuostatos, kaip „Būsiu laimingas, kai sulieknėsiu“, „Esu vertingas, nes moku kontroliuoti suvalgomo maisto kiekį“, „Esu gražus, nes sulaukiau pagyrų dėl pakitusių kūno formų“ ir pan. Dažniausiai išskiriami šie valgymo sutrikimai - nervinė anoreksija, nervinė bulimija ir persivalgymas.
Nors valgymo sutrikimai gali paveikti bet kokio amžiaus, lyties, socialinio statuso asmenis, į pažeidžiamiausią grupę patenka paaugliai ir jaunos moterys. Valgymo sutrikimų riziką didina įvairūs veiksniai: genetika, didelis stresas, kitos psichikos ligos (depresija, generalizuotas nerimo ar obsesinis kompulsinis sutrikimas), skaudžios ankstyvosios vaikystės patirtys, asmenybės bruožai ir polinkiai (nevisavertiškumo kompleksas, perfekcionizmas, neurotiškumas, liguistas savęs lyginimas su kitais), socialinės normos (liekno kūno kultas) ir tarpasmeninių santykių krizės. Šie sutrikimai yra itin pavojingi ne tik emocinei ar psichinei, bet ir fizinei žmogaus sveikatai - sergant (ir jos negydant) ūmia valgymo sutrikimų forma gali ištikti mirtis.
Dažniausiai pasitaikantys valgymo sutrikimai:
- Nervinė anoreksija: Valgymo sutrikimas, dažniausiai atsirandantis paauglystėje ir ankstyvojoje suaugystėje, dažniau paveikiantis moteris nei vyrus. Asmenys, turintys šį sutrikimą, mato save kaip turinčius viršsvorį, net kai jie sveria per mažai, laikosi intensyvių dietų, stipriai sumažina suvartojamų kalorijų kiekį, stebi savo svorį. Anoreksija gali labai pakenkti tiek fizinei, tiek psichinei sveikatai, su laiku gali išsivystyti nevaisingumas, retėja kaulai, pakenkiama visoms organų sistemoms, komplikuojasi nemiga, depresija, socialiai izoliuojasi.
- Nervinė bulimija: Pasireiškia dažnais, besikartojančiais persivalgymo priepuoliais (bent kartą per savaitę per pastarąjį mėnesį). Persivalgymo priepuolių metu asmuo patiria valgymo kontrolės praradimą, valgo žymiai daugiau ir jaučiasi negalintis nustoti valgyti. Po persivalgymo seka bandymas sumažinti skrandžio diskomfortą ir kompensuoti suvartotų kalorijų kiekį, siekiant užkirsti kelią svorio augimui (pavyzdžiui, asmuo pats sau sukelia vėmimą, piktnaudžiauja vidurių laisvinamaisiais ar klizmomis, intensyviai mankštinasi). Šis sutrikimas turi daug bendrų psichologinių požymių su nervine anoreksija, tačiau asmuo, sergantis nervine bulimija, nepasižymi reikšmingai sumažėjusiu svoriu, todėl neatitinka nervinės anoreksijos kriterijų.
- Persivalgymo sutrikimas: Sergantiems paaugliams būdingas nekontroliuojamas potraukis suvalgyti labai daug maisto per vieną kartą. Skirtingai nuo nervinės bulimijos, po tokio persivalgymo nebūna išsivalymo etapo ar bandymo atsikratyti suvalgytu maistu.
Priklausomybės: Apibrėžimas ir Rūšys
Priklausomybė - tai psichikos sutrikimas, atsirandantis dėl polinkio vartoti psichiką veikiančias medžiagas ar poreikio atlikti tą pačią veiklą (pvz., lošti), nepaisant potencialių neigiamų pasekmių tiek sau, tiek artimai aplinkai. Nors priklausomybių rūšių yra daug ir įvairių, dažniausiai įvardijamos šios: priklausomybė nuo rūkymo, alkoholio, narkotinių medžiagų, azartinių lošimų, kompiuterinių žaidimų, apsipirkinėjimo, sekso.
Įprastai priklausomybėms būdingi tokie simptomai - stiprus potraukis, nenumaldomas noras vartoti psichiką veikiančias (ir ne tik) medžiagas, abstinencijos būsena, pasireiškianti dideliu nerimu, dirglumu, drebuliu, pykinimu ir kt., padidėjusi tolerancija priklausomybę keliančiai medžiagai, poreikis izoliuoti save nuo profesinės, asmeninės, socialinės sričių. Yra įvairių psichologinių šio sutrikimo simptomų, kurie skiriasi priklausomai nuo to, kas vartota, tačiau priklausomybę turintį žmogų dažnai kamuoja gėdos, kaltės, beviltiškumo, depresiškumo jausmai, gali kilti minčių apie savižudybę. Svarbu paminėti ir tai, kad psichoaktyvios medžiagos (nikotinas, alkoholis, narkotikai) stipriai išderina žmogaus emocinį stabilumą, nuo priklausomybės besigydantiems žmonėms diagnozuojami gretutiniai psichikos sutrikimai (nerimas, depresija, nemiga ir pan.).
Taip pat skaitykite: Respublikinės psichiatrijos ligoninės apžvalga
Statistiniai Duomenys: Valgymo Sutrikimų ir Priklausomybių Ryšys
Valgymo sutrikimų, piktnaudžiavimo įvairiomis medžiagomis bei priklausomybių ryšį gerai atskleidžia statistika. Moksliniai tyrimai, atlikti JAV, rodo, kad apie pusė asmenų, sergančių valgymo sutrikimais ir ypač nervine bulimija, piktnaudžiauja alkoholiu arba vaistais lyginant su 9% žmonių iš bendrosios populiacijos. Apie 35% piktnaudžiaujančių cheminėmis medžiagomis žmonių turi valgymo sutrikimų.
Valgymo Sutrikimai ir Priklausomybės: Bendri Bruožai
Iš tiesų, atrodo labai keista, tačiau tuo pačiu ir akivaizdu, kiek iš pažiūros tokios skirtingos ligos arba ligų grupės pasireiškia identiškais aspektais. Gydytojai tą labai gerai pastebi klinikinėje praktikoje.
Štai keletas pagrindinių panašumų tarp valgymo sutrikimų ir priklausomybių:
- Ligos nepripažinimas: Tiek sergantys valgymo sutrikimais, tiek priklausomybėmis dažnai neigia turintys problemą. Jie gali racionalizuoti savo elgesį, slėpti jį nuo kitų ir atsisakyti pripažinti, kad jų veiksmai turi neigiamų pasekmių.
- Dėmesys į sutrikimo aspektus: Asmenys, kenčiantys nuo šių ligų, pernelyg susitelkia į savo sutrikimą. Pavyzdžiui, sergantys anoreksija nuolat galvoja apie kalorijas ir svorį, o priklausomi nuo alkoholio - apie kitą dozę.
- Kieno sąskaita tai daroma?: Tiek valgymo sutrikimai, tiek priklausomybės gali turėti neigiamą poveikį asmens finansams, santykiams ir karjerai.
- Pasekmių neįvertinimas: Sergantys asmenys ignoruoja arba sumenkina neigiamas savo elgesio pasekmes, tokias kaip sveikatos problemos, socialinė izoliacija ir emocinis diskomfortas. Taip pat asmenys pasižymi troškimu tai daryti nežiūrint pasekmių.
- Ritualinis elgesys: Valgymo sutrikimai ir priklausomybės dažnai pasireiškia ritualiniu elgesiu. Pavyzdžiui, sergantys anoreksija gali turėti griežtus valgymo grafikus arba mankštos režimus, o priklausomi nuo narkotikų - specifinius būdus, kaip vartoti narkotikus.
- Negydoma liga sunkėja: Laikui bėgant negydoma liga dažnėja, intensyvėja ir sunkėja. Tos ligos veda į destrukciją, veda į mirtį. Ir pradžioje į psichologinę, vėliau į fiziologinę.
- Artimųjų rūpesčio ignoravimas: Sergantys asmenys ignoruoja artimųjų rūpestį ir bandymus padėti.
- Liguistas, disfunkcinis elgesys yra tęsiamas nepaisant pasekmių: Tai yra vienas pagrindinių priklausomybių ir valgymo sutrikimų požymių.
- Atkryčio procentas yra labai didelis ir būdingas abejoms ligoms: Net ir po sėkmingo gydymo, atkrytis yra dažnas reiškinys tiek priklausomybėms, tiek valgymo sutrikimams.
- Ilgas sveikimas: Sveikimo procesas yra ilgas ir reikalauja daug pastangų bei kantrybės.
- Biologinės pasekmės organizmui yra labai grėsmingos ir būdingos abejoms ligoms: Tiek valgymo sutrikimai, tiek priklausomybės gali sukelti rimtų sveikatos problemų, įskaitant širdies ligas, kepenų pažeidimus ir neurologinius sutrikimus.
- Grėsmingos psichologinės pasekmės - depresija, psichosocialinio gyvenimo sutrikimai, savivertės problemos: Šios ligos gali sukelti depresiją, nerimą, socialinę izoliaciją ir kitas psichologines problemas.
- Mirties rizika: Abejų ligų atveju didėja mirties rizika.
- Suicidinė rizika: Padidėja suicidinė rizika ir žmonės dažnai nusižudo.
Valgymo Sutrikimų Gydymas
Valgymo sutrikimų gydymas - ilgas ir nemenkos kantrybės reikalaujantis procesas, dėl to svarbu kuo anksčiau kreiptis pagalbos. Įprastai žmogui, sergančiam vienu iš sutrikimų, taikoma psichoterapija, skiriamos dietologo konsultacijos, kurių metu mokomasi naujų mitybos įpročių, skatinama kitokio požiūrio į save, savo kūną, svorį kaita. Kartais prireikia ir psichiatro konsultacijų, skiriamas medikamentinis gydymas.
Psichoterapija: Psichikos sveikatos specialistas gali nustatyti, kokia psichoterapija geriausiai tinka situacijai. Daugeliui žmonių, turinčių valgymo sutrikimų, kognityvinė elgesio terapija (KET) padeda. Kai kuriems valgymo sutrikimų turintiems žmonėms būdingos ir kitos ligos, pavyzdžiui, nerimas ar depresija. Vartojant antidepresantus ar kitus vaistus, šios būklės gali pagerėti.
Taip pat skaitykite: Apie valgymo sutrikimus
Kokie ženklai rodo galimus valgymo sutrikimus?
Atkreipkite dėmesį, jei vaikas ar paauglys atsisako anksčiau valgytų patiekalų, vengia valgyti kartu su šeima ar draugais, ženkliai mažina maisto porcijas, pradėjo itin daug sportuoti, slepia savo kūną po laisvais drabužiais.
Pagalba ir Parama
Kreipiamės į visus, kurie serga, kreipiamės į sergančiųjų artimuosius: pradėkite ieškoti pagalbos kuo anksčiau. Sudarykite koaliciją prieš ligą, pasiryžkite kovoti labai atkakliai, tarsi kovotumėte. Prašykime artimųjų pagalbos, kreipkimės į specialistus, kurie moka gydyti šias ligas. Darykime viską, ką galime. Ir tikrai patirsime sėkmę. Sėkmingą žmogų nuo nesėkmingo dažnai skiria tik bandymų skaičius ir įdėtos pastangos. Tapkime sėkmingi. Pasveikti nuo valgymo sutrikimų gali būti pati didžiausia gyvenimo sėkmė.
Daugybė praktinių žinių ir realių pagalbos žingsnių galite sužinoti ir pradėti taikyti išklausę dr. Juliaus Neverausko, gyd. Neringos Rogalskytės ir psichiatro Gintauto Narmonto mokymus: VALGYMO SUTRIKIMAI.
Kaip galite padėti artimajam, sergančiam valgymo sutrikimu?
- Būkite empatiški, bet aiškūs. Išvardykite požymius ar elgesio pokyčius, kuriuos pastebėjote ir dėl kurių esate susirūpinę.
- Padėkite surasti gydymo paslaugų teikėją ir pasiūlykite kartu su draugu ar giminaičiu atlikti įvertinimą.
- Būkite pasiruošę, kad paveiktas asmuo gali būti neaiškus arba dviprasmiškas dėl gydymo.
Gydymas yra veiksmingas, daugelis gali visiškai pasveikti, o dauguma jų pagerės su specialistų priežiūra. Gydymas padeda tiems, kurie turi valgymo sutrikimų, pakeisti tai, ką jie daro. Tai padeda jiems normalizuoti nesveiką mitybą ir svorio kontrolės elgesį bei mesti iššūkį neracionalioms mintims, kurios juos palaiko.
Taip pat skaitykite: Kelias į sveiką savęs suvokimą
tags: #valgymo #sutrikimu #priklausomybe