Valgymo Sutrikimai: Priežastys, Atpažinimas ir Gydymas

Pastaraisiais metais Lietuvoje, kaip ir visame pasaulyje, stebimas nerimą keliantis valgymo sutrikimų skaičiaus augimas tarp jaunų žmonių. Išskirtinai liekno kūno siekis skatina juos griebtis kraštutinumų, tokių kaip maisto porcijų mažinimas ar slėpimas, intensyvus bei alinantis sportas. O tai anksčiau ar vėliau atveda į gilias fizines ir emocines problemas.

Valgymo Sutrikimų Paplitimas ir Poveikis

Lietuvos vaikų psichikos sveikata kelia nerimą - vis daugėja valgymo sutrikimais sergančių jaunų žmonių. Vilniaus „InMedica“ klinikos Psichikos sveikatos centro vaikų ir paauglių psichiatrė Eglė Klivickaitė atkreipia dėmesį į tai, kad per pastarąjį dešimtmetį valgymo sutrikimų skaičius išaugo nuo 3,5 iki 8 proc. Nors jie yra nustatomi tiek jaunesnio, tiek vyresnio amžiaus žmonėms, dažniausiai suserga 12-25 metų paauglės bei jaunos moterys.

Tam daug įtakos turi socialinių tinklų ir reklamų populiarinamas kūno kultas, kuris iškreiptai formuoja sveiko kūno suvokimą. Perdėtas lieknumas siejamas su sėkme ir populiarumu, o susikoncentravimas tik į kūno išvaizdą trumpą laiką gali kelti malonų kontrolės jausmą, kuris vėliau perauga į nuolatinį nerimą.

Valgymo Sutrikimų Formos

Plačiausiai žinomi valgymo sutrikimai yra nervinė anoreksija, bulimija ir persivalgymas.

• Nervinė anoreksija: Būdingas nepakankamas kūno svoris, sąmoningas maisto ribojimas, sutrikęs kūno formų suvokimas, nepasitenkinimas išvaizda, endokrininės sistemos sutrikimai, dingusios mėnesinės. Jai išsivystyti nebūtinas per mažas kūno svoris, pakanka ir staigaus jo netekimo, pavyzdžiui, kai per 6 mėnesius nukrenta 20 procentų ir daugiau svorio.
• Nervinė bulimija: Būdingas didžiulis noras valgyti, persivalgymas, priverstinis maisto šalinimas sukeliant vėmimą, piktnaudžiaujant liuosuojamaisiais vaistais, badaujant. Sergančiajam nuolat kyla įkyrių minčių ir baimė sustorėti.
• Persivalgymas: Būdingas labai didelis suvalgomo maisto kiekis, kontrolės praradimas, nemalonus pilnumo pojūtis. Dažniausiai žmogus valgo pasislėpęs, lydimas kaltės ir beviltiškumo jausmo.

Pasitaiko atvejų, kai nervinė anoreksija perauga į nervinę bulimiją ir atvirkščiai.

Taip pat skaitykite: Nauda iš savianalizės

Valgymo Sutrikimų Priežastys ir Rizikos Veiksniai

Verta žinoti, jog valgymo sutrikimus lemia įvairios priežastys, kurioms įtakos turi elgesio, psichologiniai, socialiniai ir genetiniai faktoriai. Šeimoje, kurios narys yra patyręs šios negalavimus, rizika padidėja nuo 7 iki 12 proc., lyginant su tomis, kuriose šio sutrikimo nėra. Kai valgymo sutrikimas pasireiškia vienam iš monozigotinių dvynių, išsivystymo tikimybė padidėja ir kitam. Tuo metu aplinkos poveikis, asmeninės patirtys taip pat turi įtakos, nes problemai užsitęsus, ji galimai kartosis gyvenimo eigoje, ypač patyrus daugiau nerimo, neigiamų įvykių.

Skiriamos kelios ligos rizikos veiksnių grupės, tačiau tikslios priežastys nėra žinomos.

• Biologiniai rizikos veiksniai: neuromediatoriaus seratonino apykaitos sutrikimai, paveldimumas, badaujant ir intensyviai mankštinantis išsiskiriančios medžiagos sukelia pasitenkinimo jausmą, gimdymo traumos ir patologijos, neurotransmiteris oreksinas, reguliuojantis apetitą ir maisto troškimą, infekcinės ligos (streptokokinės, mikoplazminės), cinko nepakankamumas. Vyrai, kurie turi dvynę seserį, gali turėti didesnę riziką sirgti dėl moteriškų hormonų ekspozicijos gimdoje. Kitos teorijos teigia, jog anoreksijos atsiradimą paskatina požiūris, jog drabužių dydis yra pirminis amžiaus indikatorius. Dažniausiai liga atsiranda brendimo metu, keičiantis hormonų pusiausvyrai.
• Psichologiniai rizikos veiksniai yra labai ginčytini. Tam tikros studijos nurodo sąsają su seksualiniu smurtu, patirtu vaikystėje, augimu asocialioje šeimoje.
• Socialiniai rizikos veiksniai: tam tikrų profesijų atstovai turi didesnę riziką sirgti dėl liekno kūno standartų. Tai modeliai, šokėjai. Taip pat jojikai, imtynininkai ir kitų sporto šakų atstovai, kuriems tenka greitai netekti svorio, pavyzdžiui, prieš varžybas. Žiniasklaidos teigiami grožio standartai taip pat gali turėti įtakos ligos atsiradimui.

Kaip Atpažinti Valgymo Sutrikimus?

Sutrikimus pastebėti ypač sunku, tačiau juos įtarti leidžia nežymūs valgymo įpročių pokyčiai. Pavyzdžiui, nervinės anoreksijos atveju iš pradžių vaikas gali atsisakyti saldumynų, greitųjų angliavandenių, o vėliau po truputį siaurinti valgomų produktų racioną. Sergantiems dažnai nebetinka namuose gamintas maistas, todėl gaminasi atskirai arba valgo slapta, užsidarę vieni kambaryje. Kartu atsiranda ir kūno svorio pokyčių, kurių artimieji gali nepastebėti dėl nešiojamų plačių rūbų.

Sergantieji taip pat linkę dažnai persivalgyti, o vėliau maistą pašalinti sukeliant sau priverstinį viduriavimą, vėmimą ar aktyviai sportuojant. Pasitaiko atvejų, kai pirmiausia vaikas patenka pas kitų sričių specialistus, pavyzdžiui, pas gydytoją gastroenterologą dėl pilvo skausmų ar tuštinimosi sutrikimų, gydytoją kardiologą - dėl galvos svaigimo ar neramaus širdies plakimo. Pagrindinė to priežastis yra destruktyvus sergančiojo elgesys, kuriuo jis dažnai bando paslėpti pagrindinę problemą.

Simptomai ir Požymiai

Tai valgymo sutrikimas, kuris pasireiškia bandymu numesti kuo daugiau kūno svorio badaujant. Ligos simptomai ir požymiai gali būti skirtingi, jų sunkumas varijuoti. Dėl maiste esančių medžiagų trūkumo, pažeidžiamos įvairios organizmo sistemos. Kalio sumažėjimas yra vienas iš anoreksijos požymių. Žymus jo kiekio sumažėjimas gali sukelti širdies ritmo sutrikimus, bendrą silpnumą, nuovargį, vidurių užkietėjimą, raumenų pažeidimą ir paralyžių.

Taip pat skaitykite: Pažink save

Simptomai taip pat gali būti:

• Sumažėjęs kūno masės indeksas;
• Mėnesinių išnykimas ar ciklo sutrikimai, plaukų nusilpimas, odos pageltimas;
• Paniška baimė priaugti svorio bei visų įmanomų priemonių naudojimas tam išvengti;
• Akivaizdus, greitas svorio netekimas ne mažiau nei 15% žemiau savo normalaus kūno svorio ribos;
• Švelnių, minkštų plaukų augimas ant veido ir kūno;
• Perdėtas dėmesys maisto energetinei vertei ir kalorijoms;
• Didelis dėmesys maistui, gaminimui, receptams, tačiau patys maisto nevalgo;
• Maisto ribojimas nepaisant sumažėjusio kūno masės indekso;
• Valgymo ritualai - maistas pjaustomas smulkiais gabaliukais, vengimas valgyti kitiems matant, maisto slėpimas;
• Piktnaudžiavimas laisvinamaisiais, svorį mažinančiais preparatais, ėjimas išsivemti, siekiant greitai atsikratyti suvalgytų kalorijų;
• Perdėtas fizinis aktyvumas;
• Savęs kaip nutukusio suvokimas esant per mažam kūno masės indeksui;
• Nuolatinis šalčio pojūtis;
• Kraujo spaudimo sumažėjimas;
• Depresija, elgesio pakitimai, nuovargis, nuotaikų svyravimai;
• Blogas kvapas iš burnos, pilvo pūtimas;
• Didžioji dalis sergančiųjų serga kitomis psichinės ligomis, dažniausiai depresija ir obsesiniu kompulsiniu sindromu.

Valgymo Sutrikimų Gydymas

Kuo anksčiau pastebimi valgymo sutrikimo požymiai ir suteikiama pagalba, tuo greičiau ir lengviau galima pasveikti ir kyla mažesnė rizika, kad liga taps lėtinė. Negydomi valgymo sutrikimai ilgainiui pažeidžia širdies ir kraujagyslių arba virškinimo sistemą, kaulus. Jie taip pat gali iššaukti nerimą, depresiją, sulėtinti augimą ar sutrikdyti mėnesinių ciklą.

Įveikti valgymo sutrikimą be aplinkinių pagalbos yra labai sudėtinga. Kadangi sergantieji dažnai jaučia stiprų kaltės, gėdos, pasibjaurėjimo savimi ir savo kūnu jausmą, artimiesiems geriausia vengti kaltinimo. Vietoje to jie turėtų pasidomėti, su kokiais sunkumais susiduria vaikas, leisti jam išsikalbėti. Pastebėjus mitybos sunkumų ir elgesio pokyčių, taip pat reikėtų nedelsti ir kuo greičiau kreiptis į artimiausios sveikatos įstaigos specialistus.

Valgymo sutrikimai gydomi kompleksiškai, dalyvaujant specialistų komandai: vaikų ir paauglių psichiatrui, psichologui ar psichoterapeutui, dietologui. Šios problemos atveju maistas tampa pagrindiniu vaistu, o sveikimo sėkmė didele dalimi priklauso nuo artimųjų palaikymo gydymo procese.

Gydymas apima:

Taip pat skaitykite: Šuns elgesio supratimas

• Netekto kūno svorio atstatymą;
• Susijusių psichinių ligų gydymą;
• Minčių ir elgesio pašalinimą, kurie sąlygoja valgymo sutrikimą. Dažniausiai taikomos tam tikros psichoterapijos rūšys.

Ligos gydymas yra ilgas ir sisteminis. Iki 20% atvejų liga pereina į lėtinę formą. Galimi ligos atkryčiai.

Palaikymo Svarba Sveikimo Procese

Po ligos sugrįžti į normalų gyvenimą padeda saugi aplinka, šilti santykiai šeimoje ir pozityvus požiūris į kūną. Net tais atvejais, kai suaugusieji tiesiogiai nekritikuoja vaiko kūno, tačiau nuolat komentuoja savo svorį, išvaizdą, vaikai bus linkę save vertinti neigiamai. Todėl geriausia nekomentuoti kūno, o dėmesį nukreipti į domėjimąsi artimo žmogaus pomėgiais ir kokybišką laiką kartu.

Sveika Mityba - Pagrindas Gerai Savijautai

Žmogaus gyvybinei veiklai palaikyti reikalinga energija. Vienintelis energijos šaltinis, kuriuo mes galime naudotis - maistas. Maistas yra neatsiejama ir būtina mūsų gyvenimo dalis, taip kaip vanduo, oras. Vandens, kurį geriame, ir oro, kuriuo kvėpuojame, kokybę galima palaikyti tik iš dalies. Maisto kokybę, mitybos principus ir įpročius įgyjame šeimoje. O mityba yra vienas iš svarbiausių sveikatai įtaką darančių veiksnių, kurį galime koreguoti patys. Subalansuota, racionali mityba sąlygoja harmoningą vaiko augimą, fizinį bei protinį vystymąsi, sugebėjimą mokytis, lytinį vystymąsi, brendimą, didina organizmo atsparumą įvairioms ligoms bei neigiamiems faktoriams, didina darbingumą. Nepilnavertė, neteisinga mityba lėtina augimą, silpnina organizmą, mažina atsparumą įvairioms ligoms. Paauglystėje nepilnavertė mityba yra labai aktuali ir reikšminga. Vienas iš organizmo poreikių mityba. Ji yra svarbi visą žmogaus gyvenimą. Normaliai paauglio organizmo veiklai būtina racionali mityba.

Sveikos Mitybos Piramidė

Sveikos mitybos rekomendacijas ypač gerai atspindi sveikos mitybos piramidė. Respublikinis Mitybos centras prie Sveikatos apsaugos ministerijos sveikos mitybos piramidę patvirtino dar 1998 metais. Maisto produktai joje suskirstyti į šešias grupes. Piramidės pagrindą sudaro maisto produktai, kurių rekomenduojama valgyti daugiausiai - duona, grūdai, bulvės ir jų produktai. Tai piramidės bazinė grupė. Iš piramidės bazinės grupės rekomenduojama valgyti 5-11 porcijų per dieną (piramidėje porcijos yra santykinis produkto kiekis, pvz. duonos riekė, vaisius).

Virš bazinės grupės viename lygyje pateikiamos dvi produktų grupės - daržovių grupė - rekomenduojama 3-5 porcijos per dieną ir vaisių grupė - rekomenduojama 2-4 porcijos per dieną. Virš šių dviejų grupių pateikiamos dar dvi produktų grupės - pienas, sūris, jogurtas - 2-3 porcijos per dieną ir mėsa, paukštiena, žuvis, ankštiniai, kiaušiniai, riešutai - rekomenduojama taip pat 2-3 porcijos per dieną. Piramidės viršūnėje pateikiama produktų grupė, kuri turėtų sudaryti mažiausią maisto raciono dalį: riebalai, aliejai - juos rekomenduojama vartoti saikingai, cukrus, saldainiai, saldinti gėrimai - šiuos produktus vartoti retai.

• Duona, grūdai, makaronai, bulvės: Teikia organizmui energiją bei yra pagrindinis maistinių skaidulų šaltinis. Be to grūdų baltymai turi visas esmines amino rūgštis, bet jų yra mažiau nei gyvūniniuose baltymuose. Šį trūkumą reikia kompensuoti gyvūniniais maisto produktais. Grūdinėse kultūrose yra mineralinių medžiagų, mikroelementų (Na, K, Ca, Mg, P, Fe) bei vitaminų (B grupės, PP). Šios grupės produktų kasdien reikia suvalgyti 6 - 11 porcijų. Vieną porciją sudaro 1 riekutė duonos, ½ stiklinės makaronų, ryžių ar kitos košės.
• Daržovės: Mitybai labai svarbios. Jose yra daug mineralinių medžiagų, mikroelementų, vandenyje tirpstančių vitaminų, ypač vitamino C ir karotinų, organinių rūgščių. Daržovės stimuliuoja virškinimą, skatindamos visų virškinimo liaukų sekrecinę funkciją. Be to daržovėse gausu maistinių skaidulų. Daržovių reikia 3 - 5 porcijų per dieną. Vieną porciją sudaro: ¾ stiklinės daržovių sulčių, ½ šviežių sulčių, viena vidutinio dydžio bulvė.
• Vaisiai: Juose yra gausu maistinių skaidulų, C, P, B grupės vitaminų, provitamino A - karotino, mineralinių druskų (ypač kalio), įvairių mikroelementų. Vaisiai stiprina atsparumą infekcijoms ir stresui. Per dieną reikia suvalgyti 2 - 4 porcijas šios grupės vaisių. Viena produktų porcija - tai vienas vidutinio dydžio vaisius, ½ puoduko susmulkintų vaisių ar uogų, ¾ stiklinės grynų vaisių sulčių, ¼ kg džiovintų vaisių.
• Pienas ir jo produktai: Maistingas, įvairaus amžiaus žmonių lengvai pasisavinamas maistas. Iš šių produktų mūsų organizmas gauna vertingų baltymų, kalcio, fosforo, visų svarbiausių vitaminų - A, D, B grupės, PP, C bei kitų. Tai gyvulinės kilmės produktai, turintys gana nemažai riebalų, todėl jų nereikia valgyti dideliais kiekiais. Per dieną rekomenduojama suvartoti 2 - 3 porcijas šių maisto produktų. Vieną porciją sudaro: vienas puodelis pieno, jogurto ar 60g fermentinio sūrio.
• Mėsa, paukštiena, žuvis, ankštinės daržovės, kiaušiniai, riešutai: Juose gausu žmogaus organizmui būtinų maisto medžiagų, baltymų, riebalų, nepakeičiamų amino rūgščių, nesočiųjų riebiųjų rūgščių, mineralinių medžiagų, vitaminų, mikroelementų, kitų biologiškai svarbių junginių. Didžiausią biologinę reikšmę turi mėsos baltymai, nes juose yra visų žmogui būtinų amino rūgščių. Kasdien iš šios grupės rekomenduojama suvalgyti 2 - 3 porcijas. Vieną porciją sudaro: 60 - 100g vištienos ar žuvies, vienas kiaušinis, ½ stiklinės virtų pupelių, 2 šaukštai žemės riešutų.
• Riebalai, aliejai, saldumynai: Tai aliejus, kremas, sviestas, margarinas, cukrus, saldūs gėrimai ir desertas, saldainiai. Šiems produktams nėra rekomenduojamų porcijų per dieną, nes juos reikia valgyti labai mažais kiekiais.

Sveikos mitybos piramidė neteikia tikslios informacijos, kiek gramų per parą reikia suvartoti vienų ar kitų maisto ar biologiškai aktyvių medžiagų, kiek gramų vieno ar kito maisto produkto, ji duoda tik rekomendacijas, orientuodama vartotoją į maisto produktus, maisto produktų grupes. Mitybos rekomendacijos turi būti teikiamos kalbant apie konkrečius maisto produktus, o ne apie maisto medžiagas. Vienas sveikos mitybos principų - įvairumas. Taigi maisto asortimentas turi būti įvairus, maisto produktus reikia rinktis kasdien iš visų maisto produktų grupių. Taip organizmas gaus ir gyvūninių, ir augalinių maisto produktų.

Sveikos Mitybos Principai

Sveikai maitinantis svarbu ne tik mitybos piramidė, bet ir sveikos mitybos taisyklės bei principai:

• Valgyti kuo įvairesnį maistą.
• Išlaikyti normalų kūno svorį.
• Pasirinkti maistą, turintį mažai riebalų, ypač sočiųjų, ir cholesterolio (palmių aliejus, kiaulienos taukai ir kt.).
• Kuo daugiau valgyti įvairių daržovių, vaisių, uogų ir grūdinių produktų.
• Kuo mažiau vartoti cukraus ir saldumynų.
• Kuo mažiau vartoti valgomosios druskos.
• Kuo mažiau vartoti alkoholio.

Sveikoje mityboje labai svarbu mitybos režimas. Mitybos režimas - tai valgymų skaičius per parą ir kiekybinis maisto paskirstymas atskirų valgymų metu. Mitybos režimą valdo alkis. Alkio pojūtis išnyksta po 10 - 20 minučių nuo valgymo pradžios, kai pirmoji maisto porcija suvirškinama ir pasisavinama. Apetitą slopina dažnas valgymas mažomis porcijomis. Labai svarbu valgyti kasdien tuo pačiu metu, nes, atėjus laikui valgyti, ima daugiau skirtis virškinamųjų sulčių, atsiranda apetitas, noras valgyti, o pavalgius - maistas geriau virškinimas. Virškinimui labai svarbios sąlyginės - refleksinės reakcijos, seilių išsiskyrimas, įprotis valgyti tuo pačiu laiku. Nereguliariai valgantys žmonės dažniau serga skrandžio ligomis, virškinimo sutrikimais negu tie, kurie valgo reguliariai tris arba keturis kartus per dieną.

Svarbu laikytis saikingumo, įvairumo ir subalansuotumo principų. Su maistu būtina gauti apie 50 maisto medžiagų. Nė vienas maisto produktas neturi visų maisto medžiagų. Jos gaunamos vartojant įvairų maistą. Vartojant ir augalinius, ir gyvūninius maisto produktus, bus patenkinami organizmo poreikiai. Subalansuotumas - tai tinkamas baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, mineralinių medžiagų santykis. Maisto medžiagų poreikis priklauso nuo žmogaus amžiaus, lyties, atliekamo darbo sunkumo.

Jei žmogaus mityba atitiks organizmo fiziologinius poreikius, remsis sveikos mitybos principais ir pagrindinėmis taisyklėmis bei sveikos mitybos piramidės rekomendacijomis, jei bus prisilaikoma mitybos režimo - mityba bus ne tik sveika, ji bus nukreipta sveikatos išsaugojimui, jos įtvirtinimui ir stiprinimui, o tai ypač svarbu paauglystės amžiuje, kai organizmas auga.

Paauglystė ir Mitybos Svarba

Paauglystės amžius- tai vaikų nuo 11- 12 iki 15- 16 metų raidos laikotarpis atitinkantis bendrojo lavinimo mokyklos 5- 9 klasės mokinių amžių. Paauglystės amžius dar vadinamas pereinamuoju, nes tada tolydžio pereinama iš vaikystės į suaugusiųjų pasaulį. Pagal psichologinį išsivystymą ir pobūdį paaugliškas amžius- tipiškas vaikystės amžiaus tarpsnis. Tačiau, kita vertus paauglys- augantis žmogus, stovintis ant suaugusiųjų amžiaus (pasaulio) slenksčio. Pasiektas vystymosi lygis, išaugusios pasaulio galimybės skatina savarankiško, savojo Aš įtvirtinimo poreikį. Paauglys siekia, kad suaugusieji pripažintų jo teises ir potencialias galimybes. Dažnai suaugusieji, pabrėždami, kad paauglys jau nebemažas, iš jo daugiau reikalauja, ignoruoja jo teises į savarankiškumą. Tokia prieštaringa padėtis sunkina santykius su suaugusiaisiais, sukelia konfliktines situacijas arba įvairias protestų formas. Todėl paauglystės amžius kartais vadinamas „sunkiu“, „kritiniu“.

Visą XX amžių teoretikai ginčijosi dėl biologinių ir socialinių veiksmų vaidmenų „kritiniame“ paauglių amžiaus vystymosi etape. Biologinis veiksnys sąlygoja šio amžiaus vaiko organizmo esminius pokyčius, vyksta lytinis brendimas, organizmo persitvarkymas, kaita. Visa tai ypač būdinga 11- 13 metų mergaitėms ir 13- 15 metų berniukams. Fizinio vystymosi specifiniai požymiai - ūgio, svorio, krūtinės ląstos padidėjimas, antrinių lytinio brendimo požymių atsiradimas. Berniukams būdingas raumenų vystymasis, mergaičių organizme vystosi minkštieji audiniai.

Dėl šių procesų labai pasikeičia paauglio išvaizda; jo kūno proporcijos supanašėja su suaugusiojo. Nedarnus kūno dalių augimas paaugliui kelia nepasitikėjimą savimi, nemalonius išgyvenimus. Ilgą laiką paauglystės amžiaus tarpsnis buvo įvardijamas terminais, apibūdinančiais sąvoka „vystymosi krizė“, pabrėžiančia negatyvius šio amžiaus aspektus. Daug dalykų, leidžiamų suaugusiajam, draudžiama vaikui. Vaikystėje paauglys saistomas visuomenės normų ir reikalavimų. Šios normos ir reikalavimai vaikui tampant suaugusiu, keičiasi. Paauglio supratimas apie save kaip žmogų, jau peržengusį vaikystės ribas, lemia jo persiorientavimą nuo vienų normų ir vertybių į kitas. Paauglio lygiavimasis į suaugusius pasireiškia siekimu būti panašiam į juos išore, pritapti prie kai kurių jų gyvenimo ir veiklos sričių, įgauti suaugusiųjų savybių, įgūdžių, teisių, privilegijų, pirmiausia tų, kurios nusako ryškiausią suaugusiųjų skirtumą ir pranašumą, palyginti su vaikais.

Pagrindinė paauglio socialinė užduotis - tapatumo įgijimas. Tai kartu ir asmeninės pozicijos patvarumas. Identitetiškumas formuojasi plečiantis paauglio patyrimui ir pajėgumui svarstyti, susidaryti sąvokas, įvertinti įvykius bei reiškinius. Savęs suvokimas ir vertinimas glaudžiai susijęs su tuo, kaip kiti jį suvokia ir vertina, į save žiūrima kitų akimis. Turi reikšmės ir laiko perspektyva: kokiu paauglys norėtų būti, kaip juo tapti, ko iš jo laukia. Aiškus identiškumas susidaromas tada, kai visi šie aspektai harmoningai suderinami. Tapatumo paieška susijusi ir su perėjimu prie unikalių individualios požiūrių ir vertybių sistemos ir jos taikymu kasdieniniame gyvenime - t.y asmeninės pozicijos užėmimo ar dar kitaip pavadinus - savirealizacijos. Savo požiūrių ir vertybių sistemos formavimo sąmoningumas labai priklauso nuo asmens atvirumo pačiam sau, savo patirčiai bei savęs adekvataus priėmimo. Tobulindami savo tapatumo jausmą, paaugliai paprastai išbando savo skirtingus “aš” skirtingomis situacijomis - galbūt vienokie būdami namie, kitokie su draugais, dar kitokie mokykloje ar darbe. Jei dvi tokios situacijos iš dalies sutampa, pavyzdžiui, kai paauglys pasikviečia į namus draugus, su kuriais jis elgiasi kaip Šaunusis Džo, kyla nemažų keblumų. Jaunuolis klausia savęs: “Koks aš čia turėčiau būti? Kuris yra tikrasis aš?”. Dažnai tokia vaidmenų maišatis įveikiama tik pamažu keičiantis savivokai, kuri susieja įvairius “aš” į vientisą ir asmeniui priimtiną sampratą apie save - tapatybę.

Autizmas ir Valgymo Sutrikimai

Autizmas ir valgymo sutrikimai gali būti susiję, ypač moterims. Anoreksija gali būti moteriška autizmo forma. Taikomi testai ir interviu autizmui diagnozuoti.

Svarbūs požymiai pirmaisiais 12 mėnesių: dėmesys, bendrystė, akių kontaktas - jo nėra, bet ir išmokstama. Vaikystėje gali būti vaikščiojimas ant pirštų galiukų. Rutinos palaikymas ir nenoras keistis taip pat būdingi. Medikamentų, kurie sulėtina mąstymo tempą, pacientai nemėgsta, net nuo populiarių Xanax ar Bromazepam. Psichoterapija KET (kognityvinė elgesio terapija) gali būti taikoma. Pacientai KET nedaro namų darbų, bet sesijas toleruoja gerai.

tags: #psichologiniai #sutrikimai #rubu #valgymo