Vykdomosios funkcijos psichologija: neurologinių sutrikimų kontekstas ir ugdymo perspektyvos

Įvadas

Vykdomosios funkcijos yra esminiai kognityviniai įgūdžiai, lemiantys žmogaus gebėjimą planuoti, organizuoti, atsiminti, lanksčiai mąstyti ir kontroliuoti impulsus. Šios funkcijos vaidina svarbų vaidmenį mokymosi procese, socialinėje adaptacijoje ir bendroje asmenybės raidoje. Šiame straipsnyje nagrinėsime vykdomųjų funkcijų psichologiją, ypač atsižvelgiant į neurologinius vystymosi sutrikimus ir šių funkcijų ugdymo svarbą.

Vykdomosios funkcijos ir neurologiniai vystymosi sutrikimai

Neurologinės raidos sąlygos, tokios kaip dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) ir autizmas, pasireiškia maždaug 1 iš 10 vaikų. Vykdomosios funkcijos vėlavimas yra pagrindinis iššūkis žmonėms, turintiems neurologinio vystymosi sutrikimų. Šie įgūdžiai yra svarbūs mokymuisi ir ilgalaikiam tobulėjimui. Jie buvo susieti su būsimais profesiniais, socialiniais, akademiniais ir psichinės sveikatos rezultatais.

Dešimtmečius trukusių tyrimų buvo aprašyta, kaip dėmesio ir impulsų kontrolės sunkumai lemia ADHD. Dėl to įvairioms neurologinio vystymosi sąlygoms sukurtos įvairios paramos ir intervencijos yra skirtos šiems įgūdžiams. Tačiau naujausi tyrimai rodo, kad vykdomosios funkcijos problemos yra panašios visose neurologinio vystymosi sąlygose. Tai rodo, kad vykdomosios funkcijos vėlavimą geriausia laikyti bendru visų vaikų, turinčių neurologinių sutrikimų, sunkumu.

Dešimtmečius tyrimams nepavyko integruoti išvadų skirtingomis sąlygomis. Duomenys parodė, kad nuo 1980 m. tiriamos būklės palaipsniui keičiasi. Ankstesnėmis dienomis procentais buvo atlikta daug daugiau tyrimų, susijusių su tiko sutrikimais, tokiais kaip Tourette sindromas. Tai reiškia, kad moksliniai tyrimai ir praktika taip pat yra nukreipti į finansavimą ir susidomėjimą bendruomene. Tai lėmė iškreiptą paramos sistemą, kai tik vaikams, kuriems nustatyta diagnozė, gali būti pasiūlytos tam tikros intervencijos. Dėl šios diagnozėmis pagrįstos tyrimų praktikos dabar yra įvertinimo paslaugų, rekomendacijų ir gydymo būdų, kurie rekomenduojami sergant autizmu. Šeimoms dažnai sunku gauti reikiamą pagalbą.

Naujausiose nacionalinėse vaikų psichikos sveikatos, autizmo ir ADHD gairėse reikalaujama labiau integruotos paramos vaikams. Tačiau dauguma paslaugų nėra tinkamai parengtos tai padaryti. Pavyzdžiui, tyrimai rodo, kad daugelis rizikos veiksnių (genetinių ir aplinkos) būdingi visoms neurologinio vystymosi sąlygoms. Bet spragų lieka. Šeimoms svarbu žinoti, kad jei jų vaikas atitinka vienos neurologinės būklės kriterijus, labai tikėtina, kad jie atitiks ir kitų neurologinio vystymosi būklių kriterijus. Verta pasiteirauti klinikinių tarnybų apie platesnius poreikius nei diagnozė. Tai svarbus klausimas vyriausybei.

Taip pat skaitykite: Dienos stacionaras Jonava: Pacientų patirtis

Vykdomųjų funkcijų raida ir reikšmė

Vykdomoji funkcija - tai grupė aukštesniųjų pažintinių gebėjimų, kurie kontroliuoja ir reguliuoja kitus gebėjimus bei elgesį. Pastarąjį dešimtmetį smarkiai pagausėjo vykdomosios funkcijos tyrimų iš raidos psichologijos ir psichopatologijos perspektyvos. Yra kelios to priežastys, tarp jų atradimas, kad vykdomosios funkcijos sunkumai būdingi keletui raidos sutrikimų, bei aptiktas vaikų vykdomosios funkcijos ir psichikos teorijos ryšys. Vis dėlto per šį dešimtmetį sukauptos žinios apie vykdomosios funkcijos raidą yra gana padrikos, tai galima aiškinti vykdomosios funkcijos konstrukto problemiškumu ir metodologiniais vykdomųjų funkcijų tyrimo sunkumais. Be to, kai kuriems klausimams skiriama nepagrįstai mažai dėmesio: pavyzdžiui, mažai diskutuojama apie vykdomosios funkcijos raidos mechanizmus ar socialinių veiksnių įtaką šios funkcijos raidai. Straipsnyje aptariami vykdomosios funkcijos raidos ypatumai ir analizuojamos sąsajos su psichikos teorija normalios raidos bei psichopatologijos (autizmo sutrikimo) atveju.

Smegenų vaidmuo vykdomosioms funkcijoms

Nors žmogaus smegenys labai sudėtingas organas, tačiau galima gana paprastai paaiškinti, kodėl MoMo metodika yra veiksminga ir svarbi. Dalis smegenų yra atsakingos už išlikimą, pvz.: kvėpavimą, virškinimą, apsauginius instinktus. Ši smegenų dalis jau kūdikystėje yra išvystyta neblogai ir į žmogaus patirtį reaguoja žaibiškai, pvz.: draugo žodžių įžeistas vaikas ar paauglys nesusivaldęs nusikeikia ar net puola muštis; tėvams liepus atlikti kokią nepatrauklią užduotį, vaikas ima šaukti ar nesusivaldęs trenkia durimis. Kita smegenų dalis - priekinė smegenų žievė - intensyviai vystoma vaikystėje ir net jaunystėje. Būtent ši smegenų dalis yra atskinga už vykdomąsias funkcijas, t.y.

Turbūt kiekvienas iš mūsų esame girdėjęs apie pilkąsias smegenų ląsteles, atsakingas už mūsų žinias. Tačiau, ar kada nors susimąstėte, kad daugiau pilkųjų ląstelių - nebūnai daugiau proto. Protingą, sąmoningą, brandų ir tikslingą žmogaus elgesį lemia ne tik pilkoji smegenų medžiaga. Nemažiau svarbi yra baltoji smegenų medžiaga, kuri susideda iš ilgųjų nervinių ląstelių ataugų pluoštų. Naujausi smegenų tyrimai atskleidė, kad per daug pilkosios smegenų medžiagos, kai ji nėra tikslingai nukreipiama į atitinkamą smegenų dalį, gali būti netgi žalinga. Štai kodėl mūsų vaikai, turėdami puikias galimybes (daugybę žaislų, knygų, patirčių, kelionių, technikos, kuri leidžia pasiekti ir valdyti daug informacijos), ne visada sugeba jas išnaudoti. Turime siekti, kad mūsų vaikų smegenys veiktų kaip vientisa ir gerai subalansuota sistema. Būtent čia savo darbą atlieka baltoji smegenų medžiaga ar, kitaip tariant, aksonai, kurie užtikrina visų smegenų dalių sklandų bendradarbiavimą. Vientisa smegenų veikla yra nulemta smegenų gebėjimo nuolat keistis. Moksle tai vadinama neuroplastiškumu. Būtent todėl ugdyme turime stiprinti reikalingas sąsajas vaikų smegenyse tam, kad neuronai būtų tikslingai nukreipiami ten, kur norime sukurti neuroninį kelią.

Tarsi visai be pastangų mes atliekame daugumą savo kasdienio gyvenimo užduočių. 1,5 kilogramo sveriančios smegenys valdo daugelį kūno funkcijų: kvėpavimą, kraujo apytaką ir virškinimą, be supratimo ar kontrolės. O iš kitos pusės, atlieka ir viską, kas sąmoninga. Smegenis sudaro 100 milijardų nervinių ląstelių (tiek, kiek medžių amazonės džiunglėse ar galaktikų visatoje) ir keletas kitų ląstelių tipų. Nervinės ląstelės vadinamos neuronais. Nors gyvūnai tarpusavyje labai skiriasi, jų neuronai iš esmės veikia tuo pat būdu. Neuronų išgyvenimas ir veikla priklauso nuo kitų svarbių ląstelių pagalbos, šios ląstelės vadinamos glija. Glijos ląstelės laiko neuronus jų vietose, aprūpina juos maistinėmis medžiagomis, pašalina pažeistas ląsteles ir kitas nereikalingas medžiagas ir izoliuoja galvos ir stuburo smegenis. Dar vienas svarbus smegenų bruožas - tai milžiniškas kraujojotakos tinklas. Nors smegenys tesudaro 2% žmogaus kūno svorio, jos gauna 20% kūno kraujo ištėklių. Atskiros smegenų dalys turi atskiras funkcijas. Smegenų pusrutuliai (cerebral hemispheres) sudaro 85% smegenų masės. Milijardai abiejų smegenų pusrutulių neuronų yra sujungti plonu nervų pluoštu vadinamu didžiąja smegenų jungtimi (corpus callosum). Mokslo pasaulyje priimta manyti, kad smegenų pusrutuliai skiriasi ne tiek tuo ką daro, bet tuo kaip jie analizuoja informaciją. Kairysis pusrutulis greičiausiai nukreiptas į detales, pavyzdžiui: veido minioje išskyrimas, o dešinysis analizuoja foną, pavyzdžiui: reliatyvios objekto pozicijos erdvėje suvokimas. Abu pusrutuliai turi išorinį sluoksnį, vadinamą smegenų žieve. Šioje dalyje atliekama visos jutiminės informacijos analyze, valingų judesių kontrolė ir kognityvinės funkcijos (mąstymas, mokymasis, kalba, atmintis, sprendimų priimimas).

Vykdomųjų funkcijų lavinimas

MoMo (mokausi mokytis) programa moksliškai pagrįsta naujausiomis neuromokslo, edukologijos ir psichologijos žiniomis. Ji lavina vaikų vykdomąsias funkcijas, kūrybiškumą, emocinį-socialinį intelektą bei padeda įsisavinti įvairias mokymosi technikas. Specialios paskirties MoMo programos užduotys, veiklos bei žaidimai, paremti vykdomųjų funkcijų lavinimu, siekia vystyti priekinę smegenų žievę, atsakingą už sąmoningą, brandų bei į tikslą orientuotą elgesį. Kartais net ir turintys ir neblogai išvystytas vykdomąsias funkcijas vaikai nesugeba sėkmingai mokytis bei adaptuotis tradicinėje ugdymo sistemoje, nes jie tiesiog nėra išmokyti, kaip mokytis. Taigi MoMo programa sėkmingai derina vykdomųjų funkcijų lavinimą su įvairiomis mokymosi technikomis. Jūsų vaikai išmoks savo smegenyse kurti informacinį tinklą, kuriame nelieka vietos perteklinei informacijai.

Taip pat skaitykite: Įstatymai, apsaugantys psichikos liga sergančių asmenų teises darbe

Vykdomosios funkcijos ir mokyklinė sėkmė

Daktaro disertacijoje siekiama ištirti pradinio mokyklinio amžiaus vaikų vykdomųjų funkcijų struktūrą, santykį su kitais kognityviaisiais konstruktais (intelektu, veikliąja atmintimi, dėmesiu) bei nustatyti vykdomųjų funkcijų ir mokyklinės sėkmės, apimančios akademinę ir socialinę sėkmę, sąsajas. Tyrime dalyvavo 101 vaikas, besimokantis antroje klasėje. Visi tiriamieji atliko 9 tyrimo tikslams sukurtus užduočių rinkinius, skirtus Miyake ir kitų (2000) modelyje aprašytoms vykdomosioms funkcijoms (atsako slopinimui, psichinės veiklos perkėlimui ir veikliosios atminties atnaujinimui) įvertinti. Taip pat vertinti vaikų intelektiniai gebėjimai, dėmesys ir akademiniai pasiekimai; vaikų mokytojai ir/arba tėvai pateikė informaciją apie vaikų pasiekimus, hiperaktyvumo simptomus, būdingą mokymosi elgesį, socialinę kompetenciją ir santykių su bendraamžiais kokybę. Pasitelkus struktūrinių lygčių modeliavimą nustatyta, kad vykdomosios funkcijos yra svarbus prognostinis akademinių pasiekimų pradinėje mokykloje veiksnys, tačiau vykdomųjų funkcijų ir socialinės sėkmės ryšio nenustatyta. Veikliosios atminties atnaujinimas stipriausiai susijęs su pasiekimais, be to, tai vienintelė tirta vykdomoji funkcija, leidžianti tiesiogiai prognozuoti pasiekimus. Atsako slopinimas ir psichinės veiklos perkėlimas susiję su pasiekimais ne tiesiogiai, o per elgesio mediatorius: hiperaktyvumo simptomus ir mokymosi elgesį.

Taip pat skaitykite: Psichikos sveikatos slaugytojo pareigos

tags: #vykdomoji #psichikos #funkcija