Alkoholio priklausomybė yra lėtinė liga, kuri vystosi laikui bėgant ir sukelia tam tikrus pokyčius tiek smegenų veikloje, tiek asmenybės funkcionavime. Reguliarus alkoholio vartojimas sukelia fiziologinį pripratimą ir molekulinius pokyčius smegenyse. Tai reiškia, kad žmogaus psichinė būsena, nuotaikos ir mąstymo procesai pradeda priklausyti nuo to, ar jis gaus alkoholio sukuriamas chemines medžiagas, ar ne. Todėl labai svarbu, kad asmuo, kuris piktnaudžiauja alkoholiu ar yra priklausomas nuo jo, kuo anksčiau gautų profesionalią pagalbą. Šiame straipsnyje aptarsime alkoholio priklausomybės įveikimo būdus, pradedant nuo tradicinių metodų, tokių kaip „kodavimas“, iki šiuolaikinių, moksliškai pagrįstų terapijų, įskaitant ir psichodelinių medžiagų panaudojimą.
„Kodavimas“ Nuo Alkoholizmo: Kas Tai Ir Kaip Tai Veikia?
Terminas „kodavimas“ Lietuvoje atsirado XX amžiaus pabaigoje ir buvo taikomas kaip įtaiga grįsto alkoholizmo streso terapijos metodo pavadinimas. Šiuolaikinė medicina laikosi pažangesnių, kompleksinių šios problemos sprendimo būdų, bet terminas „Kodavimas“ liko žmonėms labiausiai įprastas. „Kodavimo“ nuo alkoholizmo tikslas - korekcijų pagalba suformuoti pacientui abejingumą arba net pasibjaurėjimą alkoholiui. Dažniausiai tai kompleksinis gydymas, kuris sudaro "kodavimo" efektą. Jeigu „Kodavimas“ buvo sėkmingas, alkoholizmu sergantis asmuo pradeda suvokti bet kokias alkoholio dozes kaip nuodus. „Kodavimas“ yra rekomenduojamas esant diagnozuotam alkoholizmui, kaip priešpaskutinė gydymo stadija tarp organizmo detoksikacijos ir socialinės reabilitacijos. Kalbant apie gydytojo etiką, taikant šį metodą, gydytojas gali jį taikyti tik po to, kai pacientas duoda raštišką sutikimą. „Kodavimas“ nuo alkoholizmo, kaip ir bet kuri medicininė procedūra, gali būti paskirtas tik po paciento ištyrimo. Prieš „kodavimą“ pacientas 5-10 dienų turi susilaikyti nuo alkoholio. Jam sutikus, atliekama viena ar kelios procedūros (atsižvelgiant į psichiatro rekomendacijas), kurios duos ligoniui nuostatą tam tikrą laiką, paprastai vienerius - trejus metus, susilaikyti nuo alkoholio. Tinkamiausią „kodavimo“ būdą konkrečiam pacientui gali nustatyti tik priklausomybės ligų psichiatras.
Motyvacijos Svarba Gydymo Procese
Dauguma mokslininkų mano, jog alkoholizmu susergama dėl tam tikrų centrinę nervų sistemą reguliuojančių funkcinių sutrikimų. Yra sukurta nemažai gydymo metodų, tačiau prieš „kodavimą“ susiduriama su viena sunkiai įveikiama problema - pacientas nenori pripažinti turintis problemų. Medicinoje net vartojamas specialus terminas, apibūdinantis priklausomų asmenų savo ligos neigimą - anozognozija. Nepripažindami turintys šių problemų, priklausomi asmenys nėra motyvuoti ir gydytis. Todėl, prieš pradedant „kodavimą“, labai svarbu asmenį motyvuoti gydytis. Tam yra sukurtas specialus metodas, kuris vadinamas motyvuojančiu interviu. Motyvuojančio interviu tikslas - padidinti asmens vidinę motyvaciją keisti savo elgesį. Labai svarbu, kad pasikeitimai kiltų iš vidaus, t. y. pats asmuo suprastų būtinybę keisti savo elgesį, o ne sutiktų keistis (gydytis) priverstas artimųjų. Konsultacijos metu nustatomas paciento alkoholizacijos laipsnis, paciento motyvacija ir gydymo kurso trukmė. Gydymo metodikos pritaikomos kiekvienam pacientui individualiai. Taip pat teikiama psichologo pagalba.
Šiuolaikiniai Priklausomybės Gydymo Metodai: Nuo Lazerio Terapijos Iki Psichodelikų
Pastaraisiais metais atsiranda vis daugiau naujų metodų, skirtų alkoholio priklausomybei įveikti. Štai keletas iš jų:
- Lazerio terapija: Lazerio terapijos metu lazerio spinduliu yra veikiami ausyse esantys biologiškai aktyvūs taškai, kuriuos dirginant organizmas pradeda gaminti tam tikras chemines medžiagas. Šių medžiagų išsiskyrimas lengvina abstinenciją, šalina potraukį alkoholiui, mažina depresiškumą, nerimastingumą, nemigą. Reikalingas procedūrų skaičius yra labai individualus, vieniems užtenka vieno apsilankymo, kitiems reikia daugiau kartų. Paprastai rekomenduojami 3-5 seansai prarastai savikontrolei susigrąžinti bei stabiliai psichologinei būsenai pasiekti. Kiekvienam, kenčiančiam nuo priklausomybės žmogui, lazerio terapija kartu su psichoterapija yra naudinga, net jei jos vienos nepakanka gydymui. seanso metu ne tik palengvinama fiziologinė abstinencijos kančia, bet kartu suteikiama psichologinė pagalba.
- Psichoterapija: Psichologas atlieka svarbų vaidmenį padedant asmenims, kenčiantiems nuo priklausomybės alkoholiui, nes dažnai jie susiduria su įvairiomis psichologinėmis problemomis. Sukurdamas saugią ir palaikančią aplinką, psichologas padeda geriau suprasti save, savo emocijas, santykius su kitais bei alkoholio vaidmenį jų gyvenime.
- Psichodelinės medžiagos: Pastaraisiais metais atlikta nemažai tyrimų, rodančių, kad psichodelinės medžiagos gali padėti žmonėms įveikti psichikos sveikatos problemas, tokias kaip depresija, nerimas, lėtinis skausmas ar net valgymo sutrikimai. Vis daugiau duomenų rodo, kad vienas psichodelinis junginys gali gydyti sunkiai įveikiamas priklausomybes. Pavyzdžiui, psilocibinas, kartu su LSD ir meskalinu, aktyvina smegenų žievėje esančius jungiklius - serotonino 5-HT2A receptorius, sukeliančius haliucinacijas. Tyrimai rodo, kad psilocibinas gali būti ilgalaikė terapinė priemonė, nes po jo vartojimo žmonės tampa lankstesni. Tačiau svarbu paminėti, kad psilocibinas tebėra nelegalus pagal federalinius narkotikų įstatymus, o jo vartojimas turi būti atliekamas tik tinkamai apmokytų specialistų priežiūroje.
Priklausomybės Biologiniai Ir Psichologiniai Aspektai
Priklausomybė nuo alkoholio - tai lėtinė liga, kuri vystosi laikui bėgant ir sukelia tam tikrus pokyčius tiek smegenų veikloje, tiek asmenybės funkcionavime. Reguliarus alkoholio vartojimas sukelia fiziologinį pripratimą ir molekulinius pokyčius smegenyse. Tai reiškia, kad žmogaus psichinė būsena, nuotaikos ir mąstymo procesai pradeda priklausyti nuo to, ar jis gaus alkoholio sukuriamas chemines medžiagas, ar ne. Dėl alkoholio poveikio sutrikusi smegenų veikla dar labiau silpnina motyvaciją ir asmeninius poreikius, todėl alkoholis pradeda dominuoti žmogaus kasdieniame gyvenime.
Taip pat skaitykite: Alkoholizmo gydymas žolelėmis
Prof. V. teigimu, priklausomybė tam tikrai cheminei medžiagai išsivysto, kai negrįžtamai pakinta žmogaus smegenų veikla ir dėl to parandama elgesio kontrolė. Smegenys sukuria ryšius (t. y. asociacijas) tarp mums naudingo (ar žalingo) stimulo ir su juo susijusių „užuominų“, pavyzdžiui, vaizdų, garsų ar kvapo, kurie mums primena atlygį (ar bausmę). Kai darome dalykus, kurie padeda mums išlikti sveikiems ir gyviems, nervinės ląstelės išskiria specialias chemines medžiagas - neuromediatorius. Kai kurių neuromediatorių (pvz., endogeninių opioidų) koncentracijos kiekis tam tikrose smegenų atlygio sistemos srityse padidėja, mes jaučiame malonumą. Psichoaktyviosios medžiagos imituoja natūralų smegenų atlygio sistemos aktyvavimą, susijusį su malonumo jausmu, ir skatina mokymosi procesą, užtikrinantį, kad su jų vartojimu susiję veiksmai bus kartojami.
Apie 50 proc. tikimybės, ar asmuo taps priklausomas pavartojęs vienos ar kitos psichoaktyviosios medžiagos, priklauso nuo genetinio polinkio ir 50 proc. nuo aplinkos veiksnių. Vaikystėje patirta psichologinė trauma smarkiai pakeičia neuroninius tinklus, lemiančius elgesį ir reakcijas į aplinkos stimulus. Tačiau nėra tokios medžiagos, kurios pavartoję visi 100 proc. tampa priklausomi. Dažniausiai pabandę psichoaktyviųjų medžiagų priklausomi nuo jų tampa apie 10-15 proc.
Kaip Atpažinti Priklausomybę Ir Kada Kreiptis Pagalbos?
Kad žmogus yra priklausomas nuo psichoaktyviųjų medžiagų, visų pirma išduoda medžiagos vartojimo kontrolės sutrikimas. Tai reiškia, kad žmogus taip stipriai nori ją vartoti, kad negali susilaikyti ir vartoja per daug. Kitas dalykas, būdingas nuo tam tikrų medžiagų priklausomiems žmonėms - nesugebėjimas atidėti vartojimo vėlesniam laikui. Trečias žmogaus priklausymo nuo psichoaktyviųjų medžiagų požymis yra socialinių įsipareigojimų nevykdymas arba alternatyvių interesų neturėjimas. Ilgalaikis psichoaktyviųjų medžiagų vartojimas sukelia smegenų struktūros pokyčius (pvz., žūsta neuronai), ypač tose srityse, kurios atsakingos už sprendimų priėmimą, mokymąsi, atmintį ir elgesio kontrolę.
Jeigu pastebėjote bent kelis iš šių požymių, svarbu kuo skubiau kreiptis į specialistus. Pagalbos ieškojimas yra stiprybės ženklas - jūs neprivalote kovoti vieni.
Priklausomybės Gydymo Stadijos
Svarbus žingsnis atsikratyti fizinės priklausomybės psichoaktyvioms medžiagoms, bet tai tik pradinis etapas iki visiško nevartojimo. Priklausomybė atsiranda ne iš karto. Labai svarbu nustatyti, kokioje priklausomybės raidos stadijoje asmuo yra. Vieną iš populiariausių priklausomybės raidos ir sveikimo stadijų teoriją pateikė Shaffer ir Jones:
Taip pat skaitykite: Alkoholizmo gydymo vaistų apžvalga
- Iki svarstymo stadija: Šioje stadijoje žmogus dar neturi intencijos keisti savo elgesį ir net negalvoja, kad turi problemų.
- Svarstymo stadija: Žmogus suvokia, kad turi problemų ir mano, kad reiktų kažką daryti.
- Pasirengimo stadija: Asmuo jau ruošiasi imtis tam tikrų veiksmų artimiausioje ateityje (mėnesio bėgyje) ir gali pradėti kažką daryti.
- Veiksmų stadija: Asmuo aktyviai keičia savo elgesį ir stengiasi atsikratyti priklausomybės.
- Palaikymo stadija: Net ir praėjus tam tikram abstinencijos laikotarpiui, išlieka didelė tikimybė, kad asmuo vėl atkris. Nepageidaujamas elgesys įveikiamas, kai pagundos nebelieka jokiose probleminėse situacijose, o pasitikėjimas savimi maksimalus (kad nebus recidyvo).
Gydymo Principai Ir Metodai
Priklausomybės ligų gydymas - tai medicinos ir psichosocialinių priemonių, skirtų psichoaktyvių medžiagų vartojimo nutraukimui arba sumažinimui bei bendros paciento sveikatos būklės pagerinimui, visuma. Gydymas turi trukti tam tikrą laiko tarpą, kad būtų efektyvus. Laikas priklauso nuo individo poreikių. Daugumai pacientų reikšmingi pokyčiai įvyksta apie 3 gydymo mėnesį. Daugumai pacientų būtinas medikamentinis gydymas. Jis naudingas kombinuojant su konsultavimu ir kitomis elgesio terapijomis. Priklausomiems ar piktnaudžiaujantiems narkotikais individams, turintiems psichinių sutrikimų, turi būti taikomas integruotas abiejų ligų gydymas. Medicininė detoksikacija yra tik pirmasis priklausomybių gydymo etapas. Gydimosi metu turi būti užtikrinamas narkotikų nevartojimas. Gijimas nuo priklausomybės gali būti ilgalaikis procesas. Kaip ir sergant kitomis chroniškomis ligomis, išlieka labai didelė atkryčio tikimybė gydimosi metu ar po sėkmingo gydimosi epizodo.
Taip pat skaitykite: Gyvenimas be alkoholio
tags: #alkoholio #priklausomybe #iveikiama