Įvadas
Nervinė anoreksija yra sunkus psichikos sutrikimas, kuris dažnai siejamas su valgymo sutrikimais. Tai yra gyvybei pavojinga būklė, kuri pasireiškia ekstremaliu svorio netekimu, iškreiptu kūno įvaizdžiu ir nuolatiniu baimės priaugti svorio jausmu. Šiame straipsnyje aptarsime nervinės anoreksijos priežastis, simptomus, komplikacijas ir gydymo galimybes, pabrėždami glaudų ryšį tarp psichikos sutrikimų ir valgymo sutrikimų.
Nervinė anoreksija: apibrėžimas ir paplitimas
Nervinė anoreksija, dažnai vadinama tiesiog anoreksija, yra valgymo sutrikimas, kuriam būdingas sąmoningas badavimas. Sergantys šia liga asmenys obsesyviai siekia sumažinti svorį ir laikytis dietų, ignoruodami alkio signalus. Anoreksija dažniausiai prasideda paauglystėje ir dažniau paveikia moteris.
Nors tikslūs valgymo sutrikimų paplitimo skaičiai nėra žinomi, nes daugelis sergančiųjų vengia pripažinti problemą, valgymo sutrikimų asociacija „Beat“ teigia, kad Jungtinėje Karalystėje apie 1,15 milijono žmonių turi kokį nors valgymo sutrikimą (diagnozuotą ar nediagnozuotą).
Priežastys ir rizikos veiksniai
Nors mokslininkai nėra tikri, kas sukelia anoreksiją, žinoma, kad šiam sutrikimui įtakos turi įvairūs veiksniai:
- Genetiniai veiksniai: Tyrimai rodo, kad genetika gali atlikti svarbų vaidmenį anoreksijos atsiradime. Apie 10 proc. anoreksikų turi brolių ir seserų, kuriems būdingos panašios problemos, ypač identiškų dvynių atveju. Mokslininkai nustatė tam tikrus genus, kurie turi įtakos asmenybės bruožams, tokiems kaip perfekcionizmas, todėl asmuo turi polinkį į valgymo sutrikimus. Neseniai mokslininkai pareiškė, kad ligoniai turi defektinį geną, dėl kurio atsiranda nenormaliai daug smegenų chemikalo serotonino, kuris slopina apetitą, prastina nuotaiką ir sukelia nerimą.
- Biologiniai veiksniai: Valgymo sutrikimais sergančių žmonių organizmo cheminė pusiausvyra sutrikusi, taip pat jų psichologinė sandara palanki rastis valgymo sutrikimams.
- Psichologiniai veiksniai: Anoreksija sergantys žmonės neigia alkį ir siekia įgyti kontrolę ir nepriklausomybę. Tiesą sakant, neigimas ir kontrolės troškimas yra du pagrindiniai šios būklės požymiai.
- Socialiniai veiksniai: Šiuolaikinis grožio kultas, spauda ir „tobulas“ gyvenimas socialinėje erdvėje didina polinkį sirgti valgymo sutrikimais.
Sportuojančios moterys taip pat patiria didesnę sutrikusių valgymo įpročių riziką dėl savo asmenybės bruožų, tokių kaip stiprus vidinis postūmis, perfekcionizmas, motyvacija, konkurencingumas ir orientacija į rezultatus. „Lieknosios“ sporto šakos, kuriose mažas kūno svoris laikomas privalumu, taip pat didina valgymo sutrikimų riziką.
Taip pat skaitykite: Nervinės anoreksijos simptomai
Simptomai ir požymiai
Nervinė anoreksija pasireiškia įvairiais fiziniais, emociniais ir elgesio simptomais:
- Ekstremalus svorio netekimas: Tai vienas iš pirmųjų ir labiausiai pastebimų anoreksijos simptomų.
- Iškreiptas kūno įvaizdis: Asmuo mato save kaip per stambų, net jei yra per daug liesas.
- Obsesinis susirūpinimas svoriu ir kūno dydžiu: Nuolatinis svorio tikrinimas, kūno matavimas ir lyginimas su kitais.
- Maisto ribojimas: Vengimas valgyti viešose vietose, išsisukinėjimas nuo valgymo, maisto skirstymas į mažas dalis arba labai lėtas valgymas.
- Nuotaikos kaita: Depresija, nerimas arba apatija.
- Fizinis aktyvumas: Obsesinis noras būti aktyviems, net jei yra pernelyg išsekę.
- Menstruacijų ciklo pokyčiai: Moterims ir mergaitėms gali pasireikšti menstruacijų ciklo pokyčiai arba visiškai jų netekti (amenorėja).
- Odos ir plaukų pokyčiai: Ypatingai sausa oda, mėlynės, plaukų plonėjimas arba slinkimas.
- Hormoniniai sutrikimai: Sumažėjusi skydliaukės hormonų gamyba, sumažėjęs lytinis potraukis ir sumažėjusi augimo hormono gamyba.
- Kiti simptomai: Nuovargis, galvos skausmas, šaltis, vidurių užkietėjimas, miego sutrikimai.
Komplikacijos
Nervinė anoreksija yra gyvybei pavojinga būklė, kuri gali sukelti įvairių komplikacijų:
- Širdies ir kraujagyslių problemos: Mažas kraujo spaudimas, bradikardija (sumažėjęs širdies ritmas), aritmija (nereguliarus širdies ritmas) ir širdies nepakankamumas.
- Kaulų problemos: Osteoporozė arba kaulų retėjimas, didinanti lūžių riziką.
- Hormoniniai pokyčiai: Menstruacijų nebuvimas moterims, sumažintas seksualinis potraukis ir vaisingumas tiek vyrams, tiek moterims.
- Psichikos sveikatos problemos: Nuotaikos sutrikimai, tokie kaip depresija ir nerimas, didinantys savižudybės riziką.
- Virškinimo sistemos problemos: Vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, virškinimo trakto uždegimas ir lėtinis skausmas.
- Smegenų struktūros pokyčiai: Anoreksija sergančių žmonių smegenų žievės storis, poodinis tūris ir žievės paviršiaus plotas sumažėja.
Gydymas
Valgymo sutrikimų gydymas - didelis iššūkis, su kuriuo vienas specialistas nesusidorotų. Pagrindiniu smuiku čia griežti turi gydytojas psichiatras ir gydyti pagrindinę psichinę ligą, o gydytojai gastroenterologai, dietologai, endokrinologai, kardiologai gali padėti gydyti atsiradusius organų pakitimus, komplikacijas. Valgymo sutrikimai yra didžiulis iššūkis tiek medikams, tiek pacientams, kadangi gydymas ilgas, reikia didžiulės pačio paciento motyvacijos, aplinkinių palaikymo. Nervinės anoreksijos gydymas paprastai apima šiuos komponentus:
- Psichoterapija: Tai vienas iš esminių gydymo metodų valgymo sutrikimams gydyti. Šeimos psichoterapija yra veiksmingiausia anoreksijos atveju, o pažintinė elgesio terapija ir tarpasmeninė terapija yra veiksmingiausios bulimijos atveju.
- Mitybos konsultacijos: Dietologas prižiūri pacientų refydingą ir teikia informaciją apie mitybą. Rekomenduojama maitinti mažomis porcijomis, bet dažnai, didinant svorį po 0,5-1 kg per savaitę.
- Vaistai: Farmakoterapija toli gražu nėra pirmo pasirinkimo metodas valgymo sutrikimams gydyti, veiksmingiausia yra psichoterapija. Vaistai naudingi išryškėjus gretutinei nuotaikos, nerimo, įkyrumams ar psichozinei patologijai. Daugiausiai ištirti fluoksetinas ir fluvoksaminas. Rekomenduojamas olanzapinas, nes sumažina nerimą, gerina apetitą.
- Hospitalizacija: Hospitalizacija yra būtina, jei pasireiškia sunkios medicininės ar psichiatrinės komplikacijos.
Prevencija
Anoreksijos prevencija apima daugybę aspektų:
- Sveiko kūno įvaizdžio skatinimas: Pripažinti ir pabrėžti, kad sveikas kūnas gali būti įvairių formų ir dydžių.
- Ankstyva intervencija ir edukacija: Skatinti sveikos mitybos ir kūno įvaizdžio principus nuo ankstyvo amžiaus.
- Šeimos ir socialinės paramos skatinimas: Palaikyti stiprų šeimos ir socialinį ryšį.
- Profesionalios pagalbos prašymas: Kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, jei yra įtarimų, kad asmuo gali kentėti nuo anoreksijos.
Taip pat skaitykite: Anoreksijos gydymo būdai
Taip pat skaitykite: Nervinės anoreksijos apžvalga
tags: #anoreksija #ir #psicikos #sutrikimai