Anoreksija - tai rimta liga, kuri paveikia ne tik kūną, bet ir žmogaus emocinę bei socialinę būklę. Dažnai nepastebima ankstyvuose etapuose, ji gali progresuoti ir sukelti sunkias pasekmes. Nervinė anoreksija, kitaip vadinama tiesiog anoreksija, yra rimtas valgymo sutrikimas, kuriam būdingas obsesinis noras numesti svorio, stipri baimė priaugti svorio ir sutrikęs savo kūno suvokimas. Iš tikrųjų anoreksija nėra susijusi su maistu, tai pavojingas gyvybei būdas pabandyti susitvarkyti su emocinėmis problemomis.
Anoreksijos Apibrėžimas ir Paplitimas
Nervinė anoreksija yra mažiausiai paplitusi liga iš visų valgymo sutrikimų, ja serga apie 1% žmonių. Pridėjus ir netipinius atvejus, paplitimas tarp jaunų moterų siekia apie 4-5%. Iš tikrųjų šie rodikliai gali būti ženkliai didesni, nes liga dažnai yra slepiama ir tikrai ne visais atvejais yra kreipiamasi pagalbos į specialistus. Ir nors nervinės anoreksijos paplitimas yra mažiausias iš visų valgymo sutrikimų, tačiau mirtingumas nuo jos, deja, yra aukščiausias iš visų pauglystės periodu patiriamų psichikos sutrikimų. Ilgą laiką, maždaug apie 20 metų trukusių tyrimų duomenimis, mirtingumas nuo nervinės anoreksijos siekia apie 10-13%. Jokia kita psichikos liga neturi tokio didelio mirčių skaičiaus.
Anoreksijos Simptomai ir Kriterijai
Anoreksijos simptomai yra susiję su badavimu. Kad būtų diagnozuota nervinė anoreksija, žmogaus simptomai turi atitikti tris pagrindinius kriterijus. Kūno svoris turi būti reikšmingai mažesnis už tą, kuris turėtų atitikti pagal amžių, lytį, vystymosi eigą ir fizinę sveikatą. Reikšmingai mažas kūno svoris yra apibražiamas kaip svoris, kuris skaičiuojant pagal kūno masės indeksą yra mažesnis už normalų. Tai yra mažesnis nei 18,5, o vaikams ir paaugliams - mažesnis nei minimalus reikalingas svorio prieaugis. Ir trečias kriterijus - iškreiptas savo kūno svorio arba jo vaizdo suvokimas. Asmens savivertė didžiaja dalimi priklauso būtent nuo kūno svorio ir jo išvaizdos.
Negalima pasakyti, jog žmogus serga anoreksija vien todėl, jog jis mažai sveria, nes anoreksija apima ne tik išvaizdos, bet ir psichologinius bei elgesio veiksnius. Anoreksija sergantys neretai neigia, jog turi valgymo sutrikimų, todėl sunkiausia yra padėti žmogui atpažinti ir priimti, jog jis serga. Sergant nervine anoreksija, daugeliu atvejų maistas ir jo kontroliavimas simboliškai atstoja santykius su kitais svarbiais asmenimis.
Anoreksijos Tipai
Yra skiriami du anoreksijos tipai. Pirmas tipas yra ribojantis, kai per pastaruosius tris mėnesius asmuo neįsitraukia į pasikartojantį persivalgymo ar valymosi elgesį. T. y. nebuvo savaime sukeltas vėmimas ar netinkamas vidurių laisvinamųjų vaistų bei diuretikų vartojimas. Kitas tipas - persivalgymo ir valymosi tipas, kai žmogus per pastaruosius tris mėnesius pakartotinai įsitraukia į persivalgymo ir valymosi epizodus. Šiam tipui priskiriami ir tie pacientai, kurie nepatiria priepuolinių persivalgymo epizodų, bet reguliariai naudoja valymosi elgesį net ir po labai nedidelio maisto kiekio suvartojimo. Tam tikru metu gali dominuoti kuris nors vienas iš tipų, o vėliau jį pakeičia kitas. Todėl jie svarbūs tik tam, kad galėtume apibrėžti, kokie paciento elgesio simptomai dominuoja šiuo metu.
Taip pat skaitykite: Bulgarų moralės principai
Persivalgymo Priepuoliai Anoreksijos Atveju
Maždaug trečdalį sergančiųjų nervine anoreksija ištinka persivalgymo priepuoliai, kurių metu sužlunga jų bandymai riboti maisto suvartojimą ir yra prarandama valgymo kontrolė. Klinikiniai tyrimai rodo, kad jų metu suvalgoma nedaug maisto, tad jie galėtų būti laikomi tik subjektyviais persivalgymo priepuoliais. Tačiau, nepaisant to, kitais savo aspektais šie persivalgymo priepuoliai yra tipiški. Pavyzdžiui, nors tokio persivalgymo metu suvalgoma vos keletas gabalėlių tam tikro maisto, bet netgi šis maisto kiekis gali atrodyti gerokai per didelis daugumai nervine anoreksija sergančių žmonių. Neatsižvelgiant į maisto kiekį, persivalgymo priepuoliai yra susiję su dideliu stresu, gėda ir kalte.
Anoreksijos Sunkumo Laipsniai
Anoreksijos sunkumo laipsnis suaugusiems yra pagrįstas kūno masės indeksu. Pasaulio sveikatos organizacija išskiria šias kategorijas:
- Lengva, kuomet kūno masės indeksas yra didesnis arba lygus 17.
- Sunki, kuomet kūno masės indeksas svyruoja tarp 15-16.
- Ir labai sunki, kuomet kūno masės indeksas mažesnis negu 15.
Fiziniai negalavimai tokie kaip menstruacijų išnykimas vaisingo amžiaus moterims, taip pat plaukų slinkimas, žemas kraujospūdis yra labai dažnos pasekmės sergant nervine anoreksija. Nors daugumas fiziologinių sutrikimų susijusių su nepakankama mityba yra grįžtami pradėjus reguliariai ir pakankamai maitintis, kai kurie pakenkimai, kaip, pavyzdžiui, kaulų mineralų tankio sumažėjimas ir jį lydinti osteoporozė, nėra pilnai atstatomi.
Valgymo Džiaugsmas ir Malonumas Sergant Anoreksija
Nors gali susidaryti įspūdis, kad anoreksija sergantiems žmonėms maistas ir valgymas neteikia nei džiaugsmo, nei malonumo, tačiau tai nėra tiesa. Dauguma nervine anoreksija sergančių asmenų gali sakyti, kad yra tarsi apsėsti minčių apie maistą. Buvimas šalia maisto jo nevartojant, suteikia bent dalį malonumo, kuris prarandamas ribojant suvalgomo maisto kiekį. Galiausiai apsisprendus valgyti, maistas dažnai būna vartojamas pagal tam tikrus ritualus: pjaustomas į smulkius gabalėlius arba valgoma pagal tam tikrą eiliškumą ar spalvas.
Kiti Elgesio Ypatumai Sergant Anoreksija
Kiti elgesio bruožai, siejami su nervine anoreksija, yra baimė valgyti viešose vietose, prie draugų ar artimų šeimos narių. Taip pat būdingas didelis noras kontroliuoti savo aplinką. Palyginti su asmenimis sergančiais ribojančio tipo nervine anoreksija, tiems, kuriems pasireiškia priepuoliniai persivalgymo epizodai ir po jų sekantis valymosi elgesys, yra būdingas didesnis impulsyvumas.
Taip pat skaitykite: Streso poveikis
Anoreksijos Priežastys ir Rizikos Veiksniai
Tiksli anoreksijos priežastis nežinoma, tačiau manoma, kad ją sukelia biologinių, psichologinių ir aplinkos veiksnių derinys.
- Biologinis. Kyla didesnė rizika susirgti anoreksija, jei šeimoje jau yra sergančių šia liga.
- Psichologinis. Žmonės, sergantys anoreksija, dažnai riboja dietų ir atsisako maisto, nepaisant alkio. Jie taip pat gali turėti perfekcionizmo bruožų, dėl kurio jie galvoja, kad niekada nebūna pakankamai liekni.
- Aplinkosauga. Šiuolaikinė Vakarų kultūra pabrėžia lieknumą, o sėkmė ir vertė dažnai prilyginami plonumui.
Kiti veiksniai, kurie gali padidinti anoreksijos riziką, įskaitant:
- Genetika. Jei žmogaus tėvai, brolis, sesuo ar vaikas turėjo sutrikimą, jis turi daug didesnę anoreksijos riziką.
- Dieta ir badas. Dieta yra anoreksijos atsiradimo rizikos veiksnys. Įdomu tai, kad kai kurie anoreksijos simptomų iš tikrųjų yra badavimo simptomai. Badavimas gali paveikti smegenis ir sukelti nuotaikos sumažėjimui.
Anoreksijos Komplikacijos
Anoreksija gali sukelti daugybę komplikacijų. Pati sunkiausia - mirtis. Mirtis gali įvykti staiga - net tada, kai liesumas dar nėra ekstremalus. Anoreksija gali pažeisti visus kūno organus, įskaitant smegenis, širdį ir inkstus. Žala gali būti negrįžtama, net kai anoreksija kontroliuojama. Anoreksiją dažnai lydi depresija, nerimo sutrikimai ir obsesinis-kompulsinis elgesys.
Kada Kreiptis Pagalbos
Jei nerimaujate dėl savo ar kito žmogaus valgymo įpročių ar išvaizdos, apsvarstykite galimybę pasikalbėti su juo šiais klausimais ir paraginkite jį pasitarti su gydytoju. Taip pat kreipkitės pagalbos ir susiraskite žmogų, kuriuo pasitikite, pasikalbėti apie tai, kas vyksta.
Anoreksijos Gydymas
Nervinės anoreksijos gydymas yra kompleksinis procesas, apimantis medicininę priežiūrą, psichoterapiją ir mitybos terapiją. Gydymas gali prasidėti nuo svorio kritimo stabilizavimo bei jo atstatymo.
Taip pat skaitykite: Aktorių Kova su Depresija
- Fizinės būklės stabilizavimas. Šiame etape daugiausia dėmesio skiriama sergančiojo gyvybinių funkcijų atkūrimui. Gydytojai sudaro subalansuotą mitybos planą, kuris padeda palaipsniui atkurti sveiką svorį.
- Psichologinė pagalba. Psichoterapija, dažniausiai kognityvinė elgesio terapija (KET), yra pagrindinis gydymo būdas. Ji padeda sergančiajam atpažinti ir pakeisti destruktyvų mąstymą apie svorį, kūną ir maistą.
- Mitybos terapija. Sergantiems nervine anoreksija rekomenduojama mitybą skatinti mažomis porcijomis, bet dažnesniais intervalais. Gydymo pradžioje rekomenduojama svorį didinti nuo pusės iki vieno kilogramo per savaitę.
- Socialinė parama. Artimųjų įtraukimas į gydymo procesą yra labai svarbus. Šeimos nariai ir draugai turi suprasti ligos pobūdį, kad galėtų tinkamai palaikyti sergantįjį.
Ypatingai didelį vaidmenį gydant anoreksiją atlieka psichoterapija. Tai gali būti individuali, grupinė bei šeimos psichoterapija. Pacientams dažniausiai negiamai reaguoja į per daug griežtą ir reiklų personalą, tačiau tuo pačiu nesijaučia saugūs, jei nesukuriamos tam tikros ribos. Įsipareigojimas keistis, priimti atsakomybę, tikrai norėti, kad valgymas arba nevalgymo kontroliavimas daugiau nedominuotų kiekvieną gyvenimo akimirką, tikriausiai yra pati svarbiausia sveikimo sąlyga.
Kaip Padėti Anoreksija Sergančiam Asmeniui
Norint padėti anoreksija sergančiam asmeniui reikia supratimo, kantrybės ir aktyvaus įsitraukimo:
- Klausykitės. Išklausykite sergantįjį be teisimo ar kritikos.
- Skatinkite kreiptis pagalbos.
- Būkite kantrūs.
- Venkite spaudimo. Nespauskite žmogaus valgyti ar keisti savo elgesį.
- Švieskite save.
Anoreksijos Padariniai ir Pasveikimo Galimybės
Ilgalaikiai padariniai gali apimti osteoporozę, širdies ligas, reprodukcinės funkcijos sutrikimus ir nuolatinį imuninės sistemos nusilpimą. Be to, gali sutrikti hormonų pusiausvyra, o kai kuriais atvejais dėl ilgalaikės nepakankamos mitybos atsiranda negrįžtami organų pažeidimai. Taip, visiškas pasveikimas įmanomas, tačiau tam reikia laiko, specialistų pagalbos ir nuolatinės paramos iš artimųjų. Svarbu, kad sergantysis nuolat stebėtų savo emocinę būklę ir būtų pasirengęs ieškoti pagalbos atkryčio atveju.
Anoreksija ir Socialiniai Standartai
Visuomenėje propaguojami grožio standartai daro didelę įtaką ir dažnai prisideda prie šios ligos išsivystymo. Emocinė trauma, spaudimas siekti tobulumo ar neigiama šeimos aplinka vaikystėje gali padidinti riziką susirgti anoreksija.
Anoreksija ir Kiti Sutrikimai
Anoreksiją dažnai lydi depresija, nerimo sutrikimai ir obsesinis-kompulsinis elgesys. Nors anoreksija ir bulimija yra skirtingi valgymo sutrikimai, jie dažnai būna susiję. Kai kuriais atvejais vienas žmogus gali sirgti abiem ligomis, o tai dar labiau apsunkina gydymą.
Anoreksija: Pagrindiniai Teiginiai
- Anoreksija yra rimtas valgymo sutrikimas, kuris gali pasireikšti bet kokio amžiaus ar lyties žmonėms.
- Anoreksijos atsiradimo priežastys yra sudėtingos ir apima biologinius, psichologinius ir aplinkos veiksnius.
- Anoreksija gali sukelti rimtų fizinių ir psichologinių komplikacijų, įskaitant mirtį.
- Gydymas apima medicininę priežiūrą, psichoterapiją ir mitybos terapiją.
- Visiškas pasveikimas yra įmanomas, tačiau tam reikia laiko, specialistų pagalbos ir nuolatinės paramos.
tags: #idomybes #apie #anoreksija