Šiame straipsnyje apžvelgiama informacija apie antidepresantus, jų vartojimą, galimą šalutinį poveikį ir sąveiką su kitomis medžiagomis, įskaitant alkoholį. Taip pat aptariami įvairūs psichikos sveikatos sutrikimai, tokie kaip panikos atakos ir depresija, bei galimi gydymo būdai.
Antidepresantai: bendra informacija
Antidepresantai yra vaistai, skirti depresijai, nerimo sutrikimams ir kitoms psichikos sveikatos problemoms gydyti. Jie veikia smegenų cheminę pusiausvyrą, reguliuodami neurotransmiterių, tokių kaip serotoninas, dopaminas ir noradrenalinas, kiekį. Receptinius vaistus galite įsigyti prisijungę prie savo esveikata.lt paskyros. Iškilus klausimams prašome kreiptis telefonu +370 655 00088 arba el. paštu. Šis vaistas skirtas tik Jums, todėl kitiems žmonėms jo duoti negalima. Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Vaistų pavadinimai ir veikliosios medžiagos
- Arisppa sudėtyje yra veikliosios medžiagos aripiprazolo, kuris priklauso vaistų nuo psichozės grupei.
- Vimovo sudėtyje yra 2 skirtingi vaistai, vadinami naproksenu ir ezomeprazolu. Naproksenas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupei, o ezomeprazolas priklauso protonų siurblio inhibitoriais vadinamų vaistų grupei.
- Nilodux veiklioji medžiaga yra duloksetinas.
Svarbu atidžiai perskaityti vaisto informacinį lapelį ir laikytis gydytojo nurodymų dėl dozavimo ir vartojimo.
Antidepresantų vartojimas ir dozavimas
Visada vartokite šį vaistą tiksliai kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas. Rekomenduojama kartą per parą vartojama Arisppa dozė suaugusiesiems yra 15 mg. Stenkitės Arisppa kasdien gerti tuo pačiu laiku. Nesvarbu, ar tabletes gersite valgydami, ar kitu metu. Jeigu išgėrėte daugiau Arisppa, negu nurodė gydytojas arba jų pavartojo kitas žmogus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gydymo nenutraukite tik dėl to, kad jaučiatės geriau.
Rekomenduojama Nilodux dozė yra 40 mg du kartus per parą, neatsižvelgiant į valgį. Po 2-4 gydymo savaičių pacientės turi būti tiriamos pakartotinai, norint įvertinti gydymo naudą ir jo toleravimą. Kai kurioms pacientėms gali būti naudinga pradėti gydymą dvi savaites vartojant 20 mg du kartus per parą prieš didinant dozę iki rekomenduojamos 40 mg per parą dozės. Dozės didinimas gali sumažinti, tačiau visai nepašalina pykinimo ir svaigulio rizikos. Yra ir 20 mg kapsulių. Tačiau yra nedaug duomenų, įrodančių, kad Nilodux yra efektyvus vartojant 20 mg du kartus per parą. Nilodux veiksmingumas nebuvo įvertintas ilgesnių nei 3 mėn. placebo kontroliuojamų klinikinių tyrimų metu. Gydymo nauda turi būti reguliariai iš naujo įvertinama. Nilodux derinimas su dubens dugno raumenų treniravimu (DDRT) gali būti veiksmingesnis negu tik vienas arba kitas gydymo būdas. Rekomenduojama apsvarstyti galimybę kartu taikyti DDRT.
Taip pat skaitykite: Nuo kada galima pas psichiatrą savarankiškai?
Specialūs įspėjimai dėl Nilodux vartojimo
- Nilodux negalima vartoti moterims, sergančioms kepenų ligomis, sukeliančiomis kepenų pažeidimą.
- Pacientes, kurioms yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas < 30 ml/min.), Nilodux gydyti negalima.
- Pacientų, sergančių nesukontroliuota hipertenzija, pradėti gydyti Nilodux negalima, kadangi gali kilti hipertenzinės krizės rizika.
Šalutinis poveikis ir atsargumo priemonės
Vartojant bet kokius vaistus, įskaitant antidepresantus, gali pasireikšti šalutinis poveikis. Svarbu žinoti apie galimas reakcijas ir kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia bet koks nepageidaujamas poveikis.
Galimas šalutinis poveikis vartojant Arisppa
Naujagimiams, kurių motinos vartojo Arisppa paskutiniuoju nėštumo trimestru (paskutinius tris nėštumo mėnesius), gali būti šių simptomų: drebėjimas, raumenų sustingimas ir (arba) silpnumas, mieguistumas, sujaudinimas, kvėpavimo sutrikimas ir maitinimosi pasunkėjimas. Vartojant Arisppa Jūsų gydytojas su Jumis aptars, ar turėtumėte žindyti, atsižvelgdamas į gydymo naudą Jums ir žindymo naudą Jūsų kūdikiui. Kartu to daryti negalima. Gydantis šiuo vaistu gali svaigti galva ir sutrikti rega.
Galimas šalutinis poveikis vartojant Vimovo
Tokie vaistai kaip Vimovo gali truputį padidinti širdies priepuolio (miokardo infarkto) ar insulto riziką. Rizika būna didesnė vartojant dideles dozes ir gydantis ilgai. Vartojant protonų siurblio inhibitorių (jų yra Vimovo sudėtyje), ypač ilgiau kaip 1 metus, gali truputį padidėti šlaunikaulio, riešo ir stuburo lūžių rizika. Jeigu Jums išbertų odą, ypač saulės apšviestose vietose, kuo skubiau pasakykite apie tai savo gydytojui, kadangi Jums gali tekti nutraukti gydymą Vimovo. Jeigu vartojate Vimovo ilgiau kaip 3 mėn., gali sumažėti magnio kiekis Jūsų kraujyje. Dėl to gali pasireikšti nuovargis, nevalingų raumenų susitraukimų, sutrikti orientacija, prasidėti traukuliai, svaigti galva, padažnėti širdies ritmas. Jeigu pajustumėte kurį nors iš šių simptomų, nedelsdami apie tai pasakykite gydytojui. Sumažėjus magnio kiekiui taip pat gali sumažėti kalio ar kalcio kiekis kraujyje.
Galimas šalutinis poveikis vartojant Nilodux
Nilodux vartojant kartu su augaliniais preparatais, kuriuose yra paprastųjų jonažolių (Hypericum perforatum), gali dažniau pasireikšti nepageidaujamos reakcijos. Buvo nustatyta, kad midriazė gali būti susijusi su duloksetino vartojimu, todėl reikia būti atsargiems skiriant Nilodux pacientams, kuriems yra padidėjęs akispūdis arba yra ūminės uždaro kampo glaukomos pavojus. Kai kuriems pacientams duloksetino vartojimas buvo susijęs su kraujospūdžio padidėjimu ir kliniškai reikšminga hipertenzija. Gydant duloksetinu pasitaikė hipertenzinės krizės atvejų, ypač pacientams, kuriems prieš pradedant gydyti buvo hipertenzija. Gauta pranešimų, kad vartojantiems SSRI arba SNRI, įskaitant duloksetiną, pasireiškė kraujavimas - dėminės kraujosruvos, rožinis išbėrimas ir virškinimo trakto kraujavimas. Gydymą nutraukus, ypač staiga, dažnai atsiranda nutraukimo simptomų. Buvo pranešta apie hiponatremiją vartojant duloksetino, įskaitant mažesnės kaip 110 mmol/l natrio koncentracijos serume atvejus. Gydantis duloksetinu arba netrukus po gydymo nutraukimo nustatyta savižudiškų minčių ir savižudiško elgesio atvejų.
Antidepresantų sąveika su alkoholiu
Alkoholio vartojimas kartu su antidepresantais gali sukelti pavojingas sąveikas, sustiprinti šalutinį poveikį ir sumažinti gydymo efektyvumą. Alkoholis pats savaime yra centrinės nervų sistemos slopiklis, todėl jis gali sumažinti antidepresantų veiksmingumą arba, atvirkščiai, per daug sustiprinti jų poveikį.
Taip pat skaitykite: Tiapridalis ir Xanax: ką reikia žinoti
Pagrindinės alkoholio ir antidepresantų maišymo pasekmės:
- Sustiprintas sedatyvinis poveikis - gali pasireikšti stiprus mieguistumas, koordinacijos sutrikimai, reakcijos sulėtėjimas.
- Padidėjęs šalutinių poveikių pavojus - gali dažniau pasireikšti galvos svaigimas, kraujospūdžio svyravimai, alpimas ar net traukuliai.
- Silpnesnis antidepresantų veiksmingumas - alkoholis gali neutralizuoti vaistų poveikį, todėl gydymas tampa mažiau efektyvus.
- Padidėjusi depresijos ir nerimo rizika - nors alkoholis laikinai gali sukelti atsipalaidavimo jausmą, ilgainiui jis gali pabloginti depresijos simptomus ir sukelti emocinius svyravimus.
Antidepresantų tipai ir jų sąveika su alkoholiu:
- Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) (pvz., sertralinas, fluoksetinas, escitalopramas): Alkoholis mažina serotonino kiekį smegenyse, todėl gali sumažinti SSRI veiksmingumą. Gali sustiprėti nerimas, agresija ar depresijos simptomai. Gali atsirasti stipresnis mieguistumas ir koordinacijos sutrikimai.
- Tricikliai antidepresantai (TCA) (pvz., amitriptilinas, klomipraminas, imipraminas): Šie vaistai jau turi stiprų sedatyvinį poveikį, o alkoholis jį dar labiau sustiprina, todėl kyla sąmonės netekimo ar kvėpavimo slopinimo pavojus. Gali sukelti staigų kraujospūdžio sumažėjimą, alpimą, širdies ritmo sutrikimus.
- Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI) (pvz., fenelzinas, tranilciprominas, moklobemidas): Alkoholis gali sukelti pavojingą kraujospūdžio šuolį (hipertenzinę krizę), ypač jei vartojami tam tikri alkoholiniai gėrimai, turintys tiramino (raudonasis vynas, alus, kai kurie likeriai). Sąveika gali būti gyvybei pavojinga, todėl alkoholis su MAOI visiškai draudžiamas.
- Serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI) (pvz., venlafaksinas, duloksetinas): Alkoholis gali padidinti kraujospūdį, todėl kartu su SNRI kyla didesnė hipertenzijos ir širdies problemų rizika. Gali sustiprėti galvos svaigimas, pykinimas, nerimas.
- Kiti antidepresantai (pvz., mirtazapinas, bupropionas, trazodonas): Mirtazapinas ir trazodonas gali sukelti stiprų mieguistumą ir sąmonės slopinimą kartu su alkoholiu. Bupropionas didina traukulio riziką, kuri dar labiau padidėja vartojant alkoholį.
Jeigu vartojate antidepresantus, geriausia visiškai vengti alkoholio arba pasitarti su gydytoju, kaip alkoholis gali paveikti jūsų konkretų gydymo kursą.
Panikos atakos: simptomai ir valdymas
Panikos atakos yra staigūs, intensyvūs baimės ar nerimo epizodai, kurie gali sukelti stiprų fizinį ir emocinį diskomfortą. Per panikos priepuolį gali reikštis įvairūs simptomai, kurie gali būti tiek fiziniai, tiek emociniai.
Panikos atakos simptomai:
- Stiprus širdies plakimas
- Dusulys
- Krūtinės skausmas
- Svaigulys
- Prakaitavimas
- Drebulys
- Pykinimas
- Nerealumo jausmas
- Gumulas gerklėje
Panikos priepuolių valdymas:
- Lėto, gilaus kvėpavimo pratimai
- Progresyvus raumenų atpalaidavimas
- Kognityvinė elgesio terapija (KET)
- Ramios, malonios vietos susikūrimas vaizduotėje
- Kalbėjimasis su draugu, artimųjų palaikymas
Depresija ir gydymo būdai
Depresija susijusi su minčių apie savižudybę, savęs žalojimo ir savižudybės (su savižudybe susijusių reiškinių) rizikos padidėjimu. Ši rizika yra tol, kol pasireiškia žymus pagerėjimas. Gydantis duloksetinu arba netrukus po gydymo nutraukimo nustatyta savižudiškų minčių ir savižudiško elgesio atvejų.
Depresijos gydymo būdai:
- Kognityvinė elgesio terapija (KET)
- Medikamentinis gydymas (antidepresantai)
- Psichoterapija
- Savipagalbos strategijos (kvėpavimo pratimai, raumenų atpalaidavimo technikos, gyvenimo būdo pokyčiai)
Svarbi informacija apie kitus vaistus
Kventiax negalima vartoti kartu su kai kuriais vaistais nuo ŽIV, azolo grupės vaistais (nuo grybelio infekcijos), eritromicinu, klaritromicinu (vaistais nuo infekcijos) ir nefazodonu (vaistu nuo depresijos). Pasakykite gydytojui, jeigu vartojate vaistų nuo epilepsijos (pvz., fenitoiną arba karbamazepiną), nuo aukšto kraujospūdžio, barbitūratų (migdomųjų), tioridaziną arba ličio preparatą (kitų vaistų nuo psichozės), vaistų, veikiančių širdies susitraukimus, galinčių sutrikdyti elektrolitų pusiausvyrą, diuretikų (skatinančių išsiskirti šlapimą) arba kai kurių antibiotikų (vaistų nuo infekcijų), vaistų, galinčių sukelti vidurių užkietėjimą, vaistų, vadinamų anticholinerginiais preparatais, veikiančių nervų ląstelių funkciją ir todėl vartojamų tam tikroms ligoms gydyti, ir antidepresantų.
Taip pat skaitykite: Įrašai ir visuomenės stigma psichologijoje
tags: #ar #galima #alpti #nuo #antidepresantu