Depresija - tai psichinė būklė, su kuria susiduria milijonai žmonių visame pasaulyje. Depresiniai sutrikimai yra gydomi vaistais ir psichoterapija. Be to, gyvenimo būdo keitimas, įskaitant mitybos pokyčius ir tam tikrų papildų vartojimą, taip pat gali padėti žmonėms atsigauti ir užkirsti kelią atkryčiui. Vaistažolių ir maisto papildų vartojimas nėra taip griežtai kontroliuojamas, todėl jie prieinami ir nesikreipiant į gydytojus, ko žmonės kartais vengia. Vis dėlto reikia atlikti daugiau tyrimų, siekiant nustatyti, kurie natūralūs papildai labiau gali padėti gydyti depresiją ir kokį šalutinį poveikį jie gali sukelti. Prieš įtraukdami į savo mitybą papildus, pasitarkite su gydytoju ar vaistininku.
Šiame straipsnyje aptarsime, ar jonažolė gali būti veiksminga gydant lengvą depresiją, kokia jos nauda ir kokias atsargumo priemones reikėtų žinoti prieš pradedant ją vartoti.
Kas yra jonažolė?
Jonažolė (Hypericum perforatum) yra daugiametis žolinis augalas, užaugantis iki 1 metro aukščio. Stiebas stačias, o viršutinėje dalyje šakotas. Lapai priešiniai, ovalūs, lygiais kraštais, žiedai geltoni, susitelkę į šluoteles, o vaisius - dėžutė. Jonažolės auga pievose, pagrioviuose, sausuose retuose miškuose, kur daug saulės. Žydi ir vaisius brandina visą vasarą.
Tai laukinis augalas, kilęs iš Europos ir Azijos. Jo žiedai geltoni, žvaigždės formos. Tradiciškai ji renkama birželio pabaigoje apie Jonines - iš čia ir kilo pavadinimas. Augalo žiedus ir pumpurus galima džiovinti ir gaminti kapsules bei arbatas arba spausti ir naudoti aliejams bei skystiems ekstraktams gaminti. Dažniausiai vartojamas depresijai ir su ja susijusioms ligoms, pavyzdžiui, nerimui, miego sutrikimams ir sezoniniam afektiniam sutrikimui, gydyti. Nors paprastai jis vartojamas per burną kapsulių, arbatos ar skysto ekstrakto pavidalu, jį taip pat galima tepti tiesiai ant odos kaip aliejų. JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) jį priskiria prie maisto papildų ir nepatvirtina kaip receptinio vaisto nuo depresijos. Tačiau tai vienas iš dažniausiai perkamų augalinių produktų JAV.
Lietuvoje auga 6 jonažolių rūšys:
Taip pat skaitykite: Žingsnis po žingsnio depresijos įveikimas
- Sparnuotoji jonažolė (Hypericum tetrapterum).
- Plaukuotoji jonažolė (Hypericum hirsutum). Įtraukta į Lietuvos raudonąją knygą.
- Gulsčioji jonažolė (Hypericum humifusum) Įtraukta į Lietuvos raudonąją knygą.
- Keturbriaunė jonažolė (Hypericum maculatum).
- Kalninė jonažolė (Hypericum montanum). Įtraukta į Lietuvos raudonąją knygą.
- Paprastoji jonažolė (Hypericum perforatum).
Arbatoms ir gydymui dažniausiai naudojama paprastoji jonažolė, nors ir keturbriaunė jonažolė pasižymi tokiomis pačiomis vaistinėmis savybėmis, kaip ir paprastoji jonažolė. Keturbriaunė jonažolė nuo paprastosios jonažolės skiriasi tik keturbriauniu stiebu (pas paprastąją - dvibriaunis), smulkesniais žiedais, bei mažesniu taškelių skaičiumi ant lapų.
Vaistinei žaliavai (ekstraktams, milteliams, tabletėms ar arbatai gaminti) naudojamos stiebų viršūnėlės ir lapeliai. Juos pjauti reikia žydėjimo metu. Pradėjusi vysti jonažolė tampa mažiau veiksminga. Renkant jonažoles ieškokite lapelių, kuriuos pakėlus prieš šviesą matytųsi tarsi subadytos skylutės, o patrynus tarp pirštų lapeliai išskirtų burokėlių spalvos sultis.
Jonažolė turi daug biologiškai aktyvių medžiagų: vitaminų C, E, P, karotino, mikroelementų, dažinių rauginių medžiagų.
Kaip veikia jonažolė?
Nors jonažolės poveikis organizmui nėra iki galo ištirtas, manoma, kad ji veikia panašiai kaip antidepresantai. Tyrimai rodo, kad šią naudą gali lemti kelios jos veikliosios medžiagos, įskaitant hipericiną, hiperforiną ir adhiperforiną. Atrodo, kad šios sudedamosios dalys didina cheminių pasiuntinių smegenyse, tokių kaip serotoninas, dopaminas ir noradrenalinas, kiekį. Šie hormonai gerina ir reguliuoja nuotaiką. Įdomu tai, kad jonažolė neturi kai kurių įprastų receptinių antidepresantų šalutinių poveikių, pavyzdžiui, lytinio potraukio praradimo.
Jonažolės nauda gydant lengvą depresiją
Yra tvirtų įrodymų, patvirtinančių jonažolės vartojimą gydant depresiją. 2016 m. buvo atlikta išsami 35 tyrimų apžvalga, kurioje buvo nagrinėjamas šis poveikis. Joje nustatyta, kad jonažolė:
Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti depresiją paaugliams
- Sumažino lengvos ir vidutinio sunkumo depresijos simptomus labiau nei placebas.
- Sumažino simptomus panašiu mastu kaip receptiniai antidepresantai.
- Pasireiškė mažiau šalutinių poveikių nei receptiniai antidepresantai.
- Atrodo, kad nesumažino lytinio potraukio, kuris yra dažnas šalutinis antidepresantų poveikis.
Tačiau trūko tyrimų apie jo poveikį sunkiai depresijai. Kitoje neseniai atliktoje analizėje buvo išnagrinėti 27 tyrimai, kuriuose buvo lyginamas jonažolės ir antidepresantų poveikis. Ji parodė, kad jonažolės poveikis lengvos ir vidutinio sunkumo depresijai buvo panašus į antidepresantų poveikį. Taip pat nustatyta, kad tyrimų metu jonažolės vartojimą nutraukė mažiau žmonių, palyginti su antidepresantais. Tai galėjo būti susiję su mažesniu šalutiniu poveikiu.
Galiausiai kito kontroliuojamo tyrimo, kuriame dalyvavo 241 žmogus, vartojęs arba jonažolę, arba antidepresantą, metu nustatyta, kad 68,6 % žmonių, vartojusių jonažolę, simptomai sumažėjo, palyginti su 70,4 % žmonių, vartojusių antidepresantą.
Kita galima jonažolės nauda
Jonažolės taip pat buvo tiriamos ir dėl kitų ligų, pvz:
- Priešmenstruacinio sindromo (PMS): Tyrimo metu nustatyta, kad jonažolės papildai sumažino PMS simptomus. Tačiau, atlikus naujesnių tyrimų apžvalgą, nenustatyta, kad jos būtų veiksmingesnės už placebą.
- Žaizdų gijimas: Jonažolės gydo opas, žaizdas, sumušimus, nudegimus ir hemorojų.
- Menopauzės simptomai: Vieno nedidelio tyrimo metu nustatyta, kad vartojant skystą jonažolės ekstraktą, lyginant su placebu, žymiai sumažėjo su menopauze susijusių simptomų.
- Sezoninis afektinis sutrikimas (SAD): SAD - tai žiemos mėnesiais pasireiškianti depresijos forma. Yra gana silpnų įrodymų, pagrindžiančių jonažolių papildų vartojimą gydant SAD.
- Vėžys: Tyrimai su mėgintuvėliais parodė, kad jonažolės sudėtyje esantis hipericinas gali slopinti navikinių ląstelių augimą. Tačiau jos nerekomenduojama naudoti vėžiui gydyti dėl galimos sąveikos su kitais vaistais nuo vėžio.
Be to, kai kurie teigia, kad ji gali būti naudojama obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui (OKS) gydyti ir padėti žmonėms mesti rūkyti. Tačiau šiuo metu nėra įrodymų, patvirtinančių šiuos teiginius.
Atsargumo priemonės ir šalutinis poveikis
Nors jonažolė atrodo palyginti saugus maisto papildas, prieš pradedant ją vartoti, reikia apsvarstyti keletą dalykų.
Taip pat skaitykite: Metabolinis sindromas ir psichikos ligos
Šalutinis poveikis
Dauguma žmonių, vartojančių jonažolę, nepatiria jokio šalutinio poveikio. Tačiau kai kurie žmonės praneša apie šalutinį poveikį, įskaitant miego sutrikimus, skrandžio sutrikimus, dirglumą, nuovargį ir odos bėrimus. Nepaisant to, tyrimai rodo, kad ji turi gerokai mažiau šalutinio poveikio nei antidepresantai. Be to, jis siejamas su mažiau varginančių simptomų, pavyzdžiui, padidėjusiu prakaitavimu, seksualinės funkcijos sutrikimais ir nuovargiu. Retais atvejais jonažolė gali sukelti odos ir akių jautrumą saulės šviesai. Atrodo, kad tai susiję su didelėmis dozėmis. Svarbu pažymėti, kad dauguma jos nurodomų šalutinių poveikių taip pat yra įprasti depresijos simptomai. Todėl prieš pradedant vartoti jonažolę naudinga žinoti, kaip jaučiatės.
Žmonėms, vartojantiems didesnius kiekius jonažolių žolės ar jonažolių papildų trumpą laiką, gali pasireikšti šalutinis poveikis:
- lengvas skrandžio sutrikimas,
- viduriavimas,
- burnos džiūvimas,
- galvos skausmas,
- nuovargis,
- galvos svaigimas,
- nerimas,
- neramumas,
- dilgčiojimas,
- alerginės odos reakcijos, ypač būnant saulėje,
- akių jautrumas saulės šviesai,
- seksualiniai arba erekcijos sutrikimai,
- ryškūs sapnai,
- kepenų pažeidimas,
- psichozė (retai).
Ilgesnį laiką reguliariai vartojant jonažolę ar jos papildus, reikia vengti būti saulės šviesoje. Jeigu gėrėte jonažolių arbatos ir nesuvalgėte nusėdusių žolelių, tuomet galite eiti degintis saulėje. Bet jeigu valgėte jonažolę (žalią ar iš arbatos), jos miltelius ar papildus, gali atsirasti jautrumas saulei - dėl to nerekomenduojama degintis. Nuo vienkartinio pavartojimo nieko neturėtų atsitikti. Jeigu jonažolę vartojate ilgesnį laiką, pabuvus saulėje oda gali tapti jautri, ją gali išberti.
Nustojus vartoti jonažolę gali pasireikšti abstinencijos simptomai: galvos svaigimas, pykinimas, nuovargis; ir tai tęstis iki savaitės.
Nėštumas ir žindymas krūtimi
Nedideliame skaičiuje stebėjimo tyrimų buvo nagrinėjama jonažolės vartojimo rizika nėštumo metu. Jų metu nustatyta, kad priešlaikinio gimdymo dažnumui tai įtakos neturėjo. Tačiau viename iš tyrimų nustatyta, kad šiek tiek padidėjo apsigimimų rizika. Be to, kai kurie duomenys rodo, kad jonažolė gali sumažinti vaisingumą, nes slopina spermatozoidus ir neleidžia apvaisinti kiaušinėlio. Tačiau akušerės dažnai rekomenduoja jonažolę nuo pogimdyminės depresijos. Tik nedaugelyje tyrimų nagrinėtas jos poveikis žindymui. Jie rodo, kad į motinos pieną jo gali patekti labai mažas kiekis, tačiau neatrodo, kad žindomiems kūdikiams jis sukeltų šalutinį poveikį. Dėl įrodymų trūkumo negalima galutinai pasakyti, ar jonažolės saugu vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Jei esate nėščia, maitinate krūtimi kūdikį, bandote pastoti arba vartojate kontraceptines tabletes, turėtumėte vengti jonažolių arbatos.
Sąveika su vaistais
Jonažolė sąveikauja su daugeliu dažniausiai vartojamų vaistų. Daugeliu atvejų ji mažina jų poveikį, tačiau gali jį ir padidinti, todėl gali pasireikšti dažnesnis ir sunkesnis šalutinis poveikis. Žinoma, kad ji sąveikauja su toliau išvardytais vaistais, be kitų:
- Antidepresantais: Vartojant su kai kuriais antidepresantais, jis gali padidinti šalutinį poveikį. Tai gali sukelti serotonino sindromą - retą būklę, kai serotonino kiekis tampa per didelis ir kraštutiniais atvejais gali būti mirtinas.
- Kontraceptinės tabletės: Netikėtas kraujavimas gali pasireikšti ciklo viduryje kartu vartojant kontraceptines tabletes ir jonažolę. Taip pat gali sumažėti kontracepcijos veiksmingumas.
- Varfarinas: Varfarinas yra kraują skystinantis vaistas, paprastai vartojamas širdies priepuolių, insulto ar kraujo krešulių prevencijai. Nustatyta, kad jonažolė mažina jo veiksmingumą ir didina kraujo krešulių susidarymo riziką.
- Vaistai nuo vėžio: Nustatyta, kad jonažolė mažina kai kurių vaistų nuo vėžio veiksmingumą.
- Xanax: Nustatyta, kad ji mažina Xanax, vaistų nuo nerimo, veiksmingumą.
Jonažolių arbatą vartojant su bet kokiais vaistais galimos įvairios sąveikos, bei reakcijos: vieni vaistai gali tapti labiau veiksmingi, kiti - priešingai - prarasti veiksmingumą. Vaistai, dažniausiai sąveikaujantys su jonažolėmis: antibiotikai, antidepresantai, geriami kontraceptikai, kraują skystinantys (pvz. varfarinas), imunosupresantai, raminamieji vaistai, vaistai nerimui, vėžiui, širdies ligoms, ŽIV gydyti, bei kiti nereceptiniai vaistai nuo kosulio, peršalimo, įvairūs maisto papildai ir kt.
Jonažolės vartojimas kartu su antidepresantais ar bet kuria kita seratoniną didinančia medžiaga gali sukelti seratonino sindromą - potencialiai pavojingą būklę, atsirandančią dėl serotonino pertekliaus. Serotonino sindromo simptomai: sumišimas, karščiavimas, haliucinacijos, pykinimas, raumenų koordinacijos praradimas, prakaitavimas ir drebulys. Jeigu Jums pasireiškė bet kuris iš šių simptomų, iškart nutraukite jonažolės vartojimą ir nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Negydant ši būklė gali būti mirtina.
Jeigu turite aukštą kraujospūdį, prie jonažolės reikėtų save pripratinti iš lėto, vartojant po pusę šaukštelio miltelių pirmoje dienos pusėje, tik ne vakare.
Jonažolių negalima vartoti bent penkias dienas prieš operaciją dėl komplikacijų rizikos taikant anesteziją.
Vartojimo nutraukimas
Duomenys apie jonažolės sukeliamus abstinencijos simptomus dažniausiai yra anekdotiniai. Kai kurie žmonės praneša apie tokius simptomus kaip pykinimas, galvos svaigimas ir nerimas staiga nutraukus jos vartojimą. Kad būtų saugu, paprastai rekomenduojama prieš nutraukiant jonažolės vartojimą lėtai mažinti dozę.
Kaip vartoti jonažolę?
Jonažolės yra įvairių formų, įskaitant tabletes, kapsules, arbatas, ekstraktus ir odai skirtus aliejus. Standartinis stiprumas yra 0,3 % hipericino. Tačiau atsižvelgiant į tai, kad FDA nepripažįsta jos kaip vaisto, ji nėra reglamentuojama, todėl produktų stiprumas gali labai skirtis. Dėl to sunku nustatyti tikslią dozę, tačiau daugumoje jonažolės ir depresijos tyrimų buvo naudojama 300 mg dozė tris kartus per dieną (900 mg per parą). Atrodo, kad kapsulėse ar tabletėse galima tiksliau nustatyti dozę. Pirkdami iš patikimo šaltinio, galite dar labiau užtikrinti tikslų dozavimą.
Jeigu norite jonažoles ar jų arbatą gerti suvalgant žoleles, rekomenduojama vartoti 7 dienas, paskui padaryti 3 dienų pertrauką, ir taip toliau. O po mėnesio vartojimo reikėtų padaryti kelių savaičių pertrauką. Per dieną suaugusiam žmogui galima suvartoti 5 gramus, vaikams - mažiau. Norėdami įveikti kokią nors ligą, jonažoles gali tekti vartoti pakankamai ilgai. Jeigu jūsų problema įsisenėjusi, jonažoles vartokite bent metus, būtinai darant pertraukas. Jeigu norite gydytis jonažolėmis be pertraukų, tuomet būtinai pasitarkite su savo gydytoju. Bet kokiu atveju stebėkite savo savijautą, klausykitės savo organizmo - kiekvienas atvejis yra individualus.
Kaip paruošti jonažolių arbatą
Norėdami paruošti didesnį kiekį jonažolių arbatos, į puodą ar arbatinuką įberkite 2 valgomuosius šaukštus smulkintų jonažolių ir pakaitinkite kol užvirs. Kai žolelės nusės ant dugno ir nuoviras nusidažys geltona - rusva spalva, galite pilstyti į puodelius, perkošiant per sietelį. Galite pasaldinti cukrumi, medumi ar stevija. Visą jonažolių teikiamą naudą gautumėte suvalgę ir jonažolių žoleles.
Jonažolių ir gauromečio arbata
Norėdami sustiprinti jonažolių arbatos poveikį, prieš užplikant puodelyje ar kitame inde ją galite sumaišyti lygiomis dalimis su gauromečio lapeliais. Šią arbatą labai tiks gerti ryte vietoj kavos - veiks tonizuojančiai - žadinančiai. Tačiau šios arbatos reikėtų vengti vakare - ji neleis jums užmigti.