Autizmas - tai sudėtingas nervų sistemos vystymosi sutrikimas, kuris veikia žmogaus elgesį, bendravimą, įsitraukimą į įvairias veiklas ir funkcionavimą visuomenėje. Šis sutrikimas pasireiškia bendravimo, vaizduotės, interesų, elgesio ir emocijų savitumu. Autizmo simptomai gali būti nenuoseklūs, tačiau su tinkamu gydymu ir pagalba, dalis turinčių autizmo sutrikimą gali sėkmingai atlikti kasdienines veiklas, integruotis į mokyklos gyvenimą, dirbti ir siekti karjeros. Svarbu paminėti, kad greitas šios ligos diagnozavimas yra itin svarbus, o tyrimai įrodė, kad laiku nustatyta diagnozė bei tinkamas gydymas turi didelę įtaką gydymo rezultatams.
Autizmo Spektro Sutrikimai: Kas Tai?
Autizmo spektro sutrikimai (ASS) apima įvairius raidos sutrikimus, pasireiškiančius skirtingais simptomais. Dažniausi autizmo požymiai yra bendravimo sunkumai, sutrikę socialiniai kontaktai, pasikartojantis stereotipinis elgesys, priešinimasis aplinkos ir dienotvarkės pasikeitimams, bei neįprastos reakcijos į sensorinius dirgiklius. ASS priskiriami:
- Aspergerio sindromas
- Rett sindromas
- Netipiškas autizmas
- Autistinis sutrikimas (vaikų ir klasikinis autizmas)
Statistika rodo, kad autizmo sindromas būdingas 4-5 iš 10000 vaikų, o berniukams šis sutrikimas diagnozuojamas dažniau nei mergaitėms (santykiu 4:1).
Autizmo Priežastys ir Atpažinimas
Išskiriamos biologinės, organinės - neurologinės ir genetinės autizmo priežastys. Sutrikimo atsiradimas siejamas su smegenų veiklos sutrikimais (disfunkcijomis), kurie atsiranda dėl smegenų pažeidimų prenataliniu ar perinataliniu laikotarpiu. Autizmo atveju sutrinka ryšys tarp abiejų smegenų pusrutulių. Smegenys nebeatlieka sensorinės informacijos priėmimo funkcijos, todėl pasireiškia pažinimo, kalbos ir socialinės sąveikos problemos.
Pirmieji autizmo požymiai turėtų būti pastebėti iki 1,5 - 2 metų amžiaus. Nustatant vaikų autizmą rekomenduojama taikyti Ankstyvojo amžiaus vaikų autizmo požymių kontroliniu sąrašą, kuriuo galima tirti 18 mėnesių amžiaus vaikus.
Taip pat skaitykite: Autizmo požymiai ir diagnostika
Autizmo Gydymo Būdai
Autizmo gydymo būdai yra įvairūs ir skirtingi. Nors medikamentas, kuris galėtų išgydyti autizmą, dar nėra atrastas, gydymas vaistais yra svarbi bendros pagalbos programos dalis. Dažniausiai naudojamas vitaminas B6, magnis, neuroleptikai, sedatyviniai preparatai. Svarbiausias pedagoginio ir psichologinio poveikio tikslas yra ne tiek akademinių žinių, kiek pagrindinių gyvenimo ir bendravimo įgūdžių formavimas. Sukurta įvairių autizmu sergančių vaikų ugdymo programų: Welch valdymo terapija, Valdeno metodas (Walden method), komunikacijos skatinimo (Facilitated Communication) metodas, ABA (Applied Behavioral Analysis) metodas, Galler modelis ir daugelis kitų. Neretai taikomos delfinų, arklių, muzikos, žaidimo, dailės terapijos.
Taikomoji Elgesio Analizė (ABA): Efektyvi Terapija Autizmui
Taikomoji elgesio analizė (ABA), dar vadinama ABA terapija, yra moksliškai pagrįstas metodas, kuris padeda ugdyti autizmo spektro sutrikimą ir kitų raidos, elgesio ar mokymosi sutrikimų turinčius vaikus. ABA yra moksliniais tyrimais ir įrodymais paremtas metodas, kuris yra orientuotas į elgesio supratimą bei jo keitimą. Metodas visame pasaulyje pripažįstamas veiksmingiausiu ir efektyviausiu vaikams su autizmo spektro sutrikimais.
ABA Metodo Principai
ABA terapijos esmė - stimulas - elgesys - rezultatas (pasekmė). Stimulas iššaukia tam tikrą elgesį, kurį motyvuoja atitinkamas rezultatas ar pasekmė. Paskatinimo principu formuojamas tinkamas elgesys, o paskatinimo trūkumas koreguoja ir iš esmės keičia netinkamą elgesį.
Pagrindinis ABA terapijos tikslas - visapusis komunikacijos treniravimas. Vaikas mokomas išreikšti savo norus ir pageidavimus naudojant tinkamas komunikacijos priemones (pvz.: kalbą, gestus ar paveikslėlius), o ne probleminį elgesį. Komunikacijos treniravimui visuomet pasitelkiama vaiko motyvacija, tokiu būdu užtikrinant, kad mokymasis yra smagus ir malonus. Reikšmingų gebėjimų mokymas vyksta suskaidant šiuos gebėjimus į mažus žingsnelius, juos mokinant atskirai, vėliau sujungiant į vieną. Programos tikslų mokymas vyksta tiek struktūruotoje mokymo aplinkoje (pvz. atskirų bandymų metodas), tiek natūralioje, kasdieninėje ir žaidimų aplinkoje. Išmokti gebėjimai įtvirtinami juos perkeliant į kasdieninę vaiko aplinką.
ABA Terapijos Komponentai
Visos ABA programos turi panašių komponentų:
Taip pat skaitykite: Darbo Galimybės Autistiškiems
- Atskirų bandymų treniravimą
- Programą išmoktiems įgūdžiams pritaikyti natūralioje aplinkoje
- Išmoktų įgūdžių įtvirtinimą
- Pagalbos strategijas
- Rezultatais pagrįstus sprendimus
Šios programos yra individualios, paremtos kiekvieno vaiko elgesio funkcine analize. Jas vykdant, reikia daug kartoti, daug bandyti, o tai reiškia, kad terapijos intensyvumas siekia nuo 30 iki 40 valandų per savaitę. Dėl tokio intensyvumo, programa vaikui turi būti maloni - jis turi norėti daryti pažangą. Priešingu atveju, jei mokymasis vaikui taptų nuobodus, pažangos tikėtis sunku.
ABA Terapijos Nauda
ABA terapija gali padėti:
- Įgyti naujų įgūdžių
- Sumažinti nepageidaujamus elgesio modelius
- Gerinti bendravimo bei socialinius įgūdžius
- Pagerinti klientų gyvenimo kokybę išmokant socialiai reikšmingų elgesio formų
ABA metodais vadovaujantis sudarytos ugdymo programos - intensyvios ir individualios kiekvienam vaikui, tokiose pamokose mokomasi pasitelkiant ugdytinio motyvaciją, pačios pamokos - įdomios ir įtraukiančios, jose vaikas turi jaustis sėkmingas ir vertinamas, mokytis savo tempu, pagal savo galimybes, bet mokytis ir nuolat eiti į priekį. Visiškai nesvarbu, kokia diagnozė, kokių sunkumų jis šiai dienai patiria, kokių ypatumų turi - visi vaikai su ABA terapijos pagalba išmoksta.
ABA Terapijos Kritika ir Atsargumo Priemonės
Nors ABA terapija yra plačiai pripažinta kaip veiksminga intervencija autizmui, ji taip pat susilaukia kritikos. Kai kurie autizmo bendruomenės nariai teigia, kad ABA terapija gali būti prievartinė ir orientuota į neurotipinių normų primetimą, o ne į autistiško asmens priėmimą ir palaikymą.
Svarbu atsižvelgti į šias atsargumo priemones:
Taip pat skaitykite: Autizmo iššūkiai ir galimybės
- Individualizuotas požiūris: ABA programa turi būti pritaikyta individualiems vaiko poreikiams, gebėjimams ir pomėgiams.
- Teigiamas požiūris: Terapeutas turi būti empatiškas, supratingas ir gerbti vaiko individualumą.
- Tėvų dalyvavimas: Tėvai turėtų aktyviai dalyvauti terapijos procese ir bendradarbiauti su terapeutu.
- Etiniai aspektai: Terapija neturėtų būti naudojama savistimuliacijos slopinimui, akių kontakto prievartavimui ar kitoms praktikoms, kurios gali sukelti vaikui nerimą ar diskomfortą.
Specialistų Paieška ir ABA Terapijos Kainos
Renkantis ABA paslaugų teikėją, svarbu pasidomėti jo kvalifikacija ir patirtimi. Nuo 1998 metų JAV, Kanadoje ir keliose Europos šalyse, veikia elgesio analitikų akreditavimo centrai, kurių ekspertų tarybos suteikia psichologams-elgesio specialistams BCBA, ar BCaBA profesinį sertifikatą.
Kadangi kitokiems vaikams reikia nemažai individualių užsiėmimų, ABA terapijos kaštai yra nemaži. Daugeliui šeimų tai sunkiai pakeliama, tačiau terapijos išlaidos galėtų būti sušvelnintos užtikrinant ABA paslaugas per ugdymo įstaigų sistemą.
Denverio Metodas (ESDM): Ankstyva Pagalba Vaikams Su Autizmu
Ankstyvosios pradžios Denverio modelis (ESDM) yra dar vienas veiksmingas metodas, skirtas ankstyvai intervencijai vaikams su autizmu. ESDM metodika pagrįsta mokymusi žaidžiant, nes tai organiškas ir mažyliams natūralus būdas mokytis įprastoje, jaukioje aplinkoje. Terapijos metu specialistai ir tėvai įsitraukia į smagias veiklas, padedančias vaikui lengviau įsisavinti įgūdžius, jaustis motyvuotam ir norėti mokytis.
ESDM programos yra individualizuotos, atsižvelgiant į kiekvieno mažylio stiprybes ir poreikius, kad vaikas jaustųsi palaikomas ir suprastas, o jo ugdymas būtų tikslingas ir prasmingas. Vienas iš svarbiausių ESDM tikslų - ugdyti vaiko gebėjimą bendrauti ir palaikyti ryšį su kitais. Specialistai skiria ypatingą dėmesį vaiko gebėjimui užmegzti akių kontaktą, palaikyti bendrą dėmesį, bendrauti su bendraamžiais ir suaugusiaisiais.
Svarbiausi Aspektai Ugdant Vaiką Su Autizmu
- Ankstyva pagalba: Ankstyva intervencija yra ypač svarbi, nes būtent ankstyvoje vaikystėje smegenys yra itin imlios naujoms žinioms.
- Individualizuotas ugdymas: Kiekvienam vaikui ugdyti sudaroma individuali programa, kurioje daug dėmesio skiriama struktūruotos aplinkos kūrimui, kalbos ar alternatyvaus bendravimo skatinimui, numatomi konkretūs tikslai ir jų siekimo būdai.
- Tėvų įsitraukimas: Tėvų vaidmuo yra itin svarbus. Vaikų, kurių tėvai aktyviai dalyvavo ugdymo procese, pažanga buvo kur kas didesnė.
- Vizualinės priemonės: Naudokite daug vizualinių priemonių: paveikslėlius, nuotraukas, korteles, daiktus, gestus.
- Aiškumas ir konkretumas: Užsiėmimo su vaiku metu kalbėkite aiškiai ir tikslingai. Kiekviena užduotis turi žodinę instrukciją, kurią dažniausiai sudaro 2-3 žodžiai.
- Pozityvus pastiprinimas: Emocingai pagirkite vaiką už sėkmę, tačiau reaguokite santūriai jei užduotį atlieka netinkamai, ar ją atlikdamas elgiasi problemiškai.
- Kantrybė ir nuoseklumas: Laikykitės kryptingumo bei nuoseklumo, kad kartu pasiektumėte realių rezultatų.
Autizmas: Ne Liga, O Skirtingas Smegenų Funkcionavimas
Svarbu suprasti, kad autizmas nėra liga. Tai neurologinis raidos sutrikimas, kuriam būdingi sutrikę socialiniai įgūdžiai, bendravimo gebėjimai ir elgesio ypatumai. Autistiški vaikai būna panirę į tą pačią, nuolat besikartojančią veiklą, yra ribotų interesų, priešinasi pokyčiams ir naujovėms. Tačiau nemažai autistiškų žmonių pasižymi išskirtiniais talentais ir gabumais tam tikrose srityse.
Žmogus, turintis autizmą, lygiai taip pat kaip ir kiti nori turėti draugų, būti mylimas ir mylėti, nori būti suprastas, gerbiamas ir vertinamas. Ir itin skaudžiai išgyvena atstūmimą.