Autizmas - tai neurologinis raidos sutrikimas, kuris labiausiai paliečia kalbos ir bendravimo, socialinių įgūdžių ir elgsenos vystymąsi. Šiame straipsnyje aptarsime autizmo diagnostikos galimybes, ankstyvosios pagalbos metodus ir specialistus, dirbančius Kardiolitos klinikose (šiandien žinomoje kaip „Meliva“), taip pat kitas svarbias įstaigas Lietuvoje.
Kardiolitos Klinikos ("Meliva"): Paslaugų Spektras ir Profesionalumas
Atnaujinta Šiaulių diagnostikos ir chirurgijos klinika „Meliva“ (anksčiau - „Kardiolitos klinikos“) siūlo platų paslaugų spektrą. Klinika nuolat plečia savo veiklą ir naujose patalpose teikia šeimos medicinos, odontologijos ir reabilitacijos paslaugas. Pacientams suteikiama galimybė atlikti rentgeno, MRT ir KT tyrimus, naudojant pažangiausią įrangą. Augantis medikų būrys, pažangūs gydymo metodai, investicijos į medicininę įrangą leidžia klinikos paslaugas kelti į vis aukštesnį kokybinį lygmenį. Klinika siekia tapti pagrindiniu pasirinkimu Šiaulių mieste.
Čia dirba solidžią darbinę patirtį sukaupę profesionalai, nuolat keliantys kvalifikaciją kursuose, konferencijose ir seminaruose. Specialistų komandą papildo kiekvieną mėnesį į kliniką konsultuoti atvykstantys profesoriai, docentai, mokslų daktarai iš Vilniaus ir Kauno diagnostikos ir chirurgijos klinikų „Meliva“ (anksčiau - „Kardiolitos klinikos“) bei didžiųjų universitetinių klinikų. Klinika sutelkė būrį aukščiausios kvalifikacijos specialistų, teikiančių kokybiškas gastroenterologijos, urologijos, kardiologijos, ginekologijos, ortopedijos - traumatologijos, endokrinologijos, neurologijos ir kitų sričių paslaugas. Paslaugų spektras nuolat plečiamas. Didžiausias privalumas - daugumą tyrimų galima atlikti tą pačią dieną, užtikrinant greitą ir patogią diagnostiką. Klinikoje įrengtas modernus 3 teslų MRT aparatas bei kompiuterinis tomografas su specializuota kardiologinių matavimų programa. Daug dėmesio yra skiriama fizinės medicinos ir reabilitacijos paslaugoms - tai vienas iš svarbiausių gydymo etapų, po traumų ar operacijų padedantis greičiau sugrįžti į aktyvų gyvenimą. Moderniame dviejų aukštų pastate išdėstyti gydytojų ir procedūriniai kabinetai atitinka visus patogumo ir saugumo kriterijus.
Autizmo Spektro Sutrikimai: Kas Tai?
Autizmas - tai neurologinis raidos sutrikimas, kuris labiausiai paliečia kalbos ir bendravimo, socialinių įgūdžių ir elgsenos vystymąsi. Nėra vienos priežasties, galinčios sukelti autizmo spektro sutrikimus (ASS). Esama daug veiksnių, lemiančių vaiko smegenų pakenkimą, kuris pasireiškia tam tikrais požymiais, įvardijamais autizmo diagnoze. Šiuo metu laikoma, kad autizmą sukelia įvairūs kenksmingi organiniai, biologiniai ir genetiniai veiksniai. Pagrindiniai autizmo požymius sukeliantys mechanizmai - smegenų struktūros disfunkcija ir biocheminių procesų sutrikimas smegenyse. Yra nustatyta įvairių rizikos faktorių, kurie lemia autizmo atsiradimą, pvz., vyresnio amžiaus tėvams rizika turėti vaiką su ASS yra didesnė. Jei šeimoje auga vaikas, turintis ASS, rizika, kad kitas vaikas gali turėti šį sutrikimą, sudaro 2-18 proc.
Ankstyvieji Autizmo Požymiai
Svarbu atkreipti dėmesį į ankstyvuosius autizmo požymius, kad būtų galima kuo anksčiau pradėti taikyti intervencijas. Štai keletas požymių, į kuriuos reikėtų atkreipti dėmesį:
Taip pat skaitykite: Pagalba autistiškiems vaikams
- Vaikams nepatinka žaisti kartu su kitu asmeniu, todėl beveik neįmanoma prisidėti prie jų žaidimo. Šie vaikai nepriima jokios pagalbos.
- Augant ima ryškėti stereotipiniai judesiai, kurie tolydžio kartojami.
- Nors vaikai laiku pradeda šypsotis, tačiau jų šypsena nebūna nukreipta vien į šalia esantį žmogų.
- Kita dalis vaikų - labai ramūs ir „geri“ vaikai. Nuo gimimo jie būna pasyvūs, retai patys prašo valgyti, ilgai iškenčia sudrėkusias sauskelnes. Maitinami jie valgo noriai, jiems patinka gera priežiūra, bet ne tiek, kad jos reikalautų.
- Vaiko elgesys „keistas“ nuo pat gimimo. Nuo pat pirmųjų savo gyvenimo dienų jie būna neįprastai ramūs, mažiau domisi kitais žmonėmis. Vėliau pradeda reaguoti į šalia esančius asmenis, stebima mažiau akių kontakto net su artimiausiais žmonėmis, pavėluotai atsiranda socialinė šypsena, vėliau ima sakyti garsus.
- Raidos stagnacija, arba plato raidos būdas (angl. plateau), atsiradęs po pirmųjų gyvenimo metų.
- Vaiko raidos regresas, stebimas iki 30 procentų atvejų. Kaip ir raidos stagnacijos atveju, vaikai pradžioje vystosi tipiškai.
Diagnostikos Procesas: Kur Kreiptis?
Jeigu Jums kyla abejonių dėl vaiko raidos, visada kreipkitės į šeimos gydytoją ir prašykite siuntimo dėl vaiko ištyrimo pas atitinkamus raidos specialistus. Kreiptis galite į Vilniaus Vaiko raidos centrą, Vaikų reabilitacijos skyrių Druskininkų „Saulutė“, Vaikų reabilitacijos ligoninę „Lopšelis“ Kaune ar kitas įstaigas pagal gyvenamą vietą.
Svarbu! Visada į medikus rekomenduojama kreiptis kuo anksčiau, kad būtų išsklaidytos abejonės, arba kad vaikas būtų stebimas arba kuo skubiau būtų teikiama pagalba. Pagal LR SAM ministro įsakymą vaiko raidą reguliariai tikrina šeimos gydytojai. Nustatę raidos neatitikimų jie duoda siuntimą vaikų neurologo konsultacijai.
Diagnostikos Įrankiai ir Metodai
- ASDetect programėlė: padeda tėvams ir globėjams įvertinti jaunesnių, nei 2½ metų, vaikų socialinius dėmesio gebėjimus ir bendravimo įgūdžius.
- Vaiko psichomotorinės raidos testas: patvirtintas Sveikatos ministro įsakymu. Aprašyta, kokius įgūdžius turi turėti vaikas nuo 3 mėn. iki 48 mėn. Svarbu! Vaikų sveikatos ir psichomotorinės raidos tikrinimas atliekamas įstaigoje, turinčioje licenciją teikti asmens sveikatos priežiūros paslaugas.
- Vaikystės autizmo įvertinimo skalė (CARS): Leidžia diferencijuoti autizmo ir intelekto sutrikimo atvejus.
Tyrimai atliekami Vilniaus Vaiko raidos centre, Vaikų reabilitacijos skyriuje Druskininkų „Saulutė“, Vaikų reabilitacijos ligoninėje „Lopšelis“ Kaune ar kitose įstaigose pagal gyvenamą vietą.
Ankstyvoji Pagalba ir Intervencijos
Ankstyvoji pagalba - tai ankstyvasis vaiko, turinčio ASS, komunikacinių, socialinio bendravimo ir pažintinių įgūdžių ugdymas, taikomas iki kol vaikui sueina 7 metai.
Pagalbos Metodai
- Taikomoji elgesio terapija (ABA): Nusprendus taikyti Taikomosios elgesio terapijos metodais grįstą mokymą reikėtų kreiptis į tai vykdančius paslaugų teikėjus. Bus sudaryta programa, su vaiku dirbs terapeutas. Tai daroma centre arba namuose. Paslaugų kainas nustato kiekvienas privatus paslaugų teikėjas. Kai kurie paslaugų teikėjai darbo metodų apmoko tėvus, tuomet patys tėvai dirba su vaikais, tik prižiūrint specialistams. Tokios paslaugos pigesnės. Siūloma, kad ankstyvoji intervencija vyktų bent 10-20 val. Tai kasdieniniai specialūs užsiėmimai su vaikais, vykstantys specialiame centre ar namuose, jų trukmė apie 2 akademines valandas.
- Valstybinės gydymo įstaigos: Teikiamos paslaugos dažniausiai apima ergoterapijos, logopedo, specialiojo pedagogo, kineziterapijos, įvairių meno ar relaksacijos terapijų paslaugas. Dažniausiai vaikas ugdomas funkcionuoti struktūruotoje aplinkoje, t. y. Vykdant Taikomosios elgesio analizės programą (paslaugos teikiamos privačiai), pirmiausiai atliekamas vaiko gebėjimų vertinimas, po to sudaroma individuali programa: ugdomi esminiai komunikaciniai, socialinio bendravimo, savarankiškumo ir pažintiniai gebėjimai. ASS vaikai lyginant su tipinės raidos bendraamžiais patys nesimoko, todėl lavinamas jų jungtinis dėmesys, jie mokomi mėgdžioti, funkcinio žaidimo, išreikšti savo poreikius tinkamu būdu (skatinama komunikacija), didelis dėmesys skiriamas kalbos ir komunikacijos atsiradimui, reguliuojamas probleminis elgesys. Vaikas mokomas savarankiškumo, lavinami pažintiniai gebėjimai. Rekomenduojama apie 10-20 val. per savaitę.
- Kiti metodai: „Verbalinio elgesio metodas“, Dr. Asociacija „Kitoks vaikas“, remdamasi tarptautinių tyrimų rezultatais mano, kad vienas iš efektyviausių ankstyvame amžiuje taikomų metodų yra Elgesio analizės metodas (išssamiau: National Standards - National Autism Center at May Institute). Taikomosios elgesio analizės metodas pagerina ASS vaikų elgesį, komunikaciją, sprendžia kitas problemas. Taip pat svarbi specialistų komanda, pvz., dažnai reikia logopedo, kineziterapeuto, ergoterapeuto paslaugų, nes ABA visų vaiko problemų neišspręs.
Tėvams svarbu tinkamus vaiko ugdymo ir gyvenimo kartu metodus taikyti kasdieninėje aplinkoje namuose, mokykloje visą gyvenimą. Svarbu. Tėvai taip pat gali išmokti tam tikrų Taikomosios elgesio analizės principų ir taikyti juos ugdant vaiką namuose (kai kurie ABA paslaugų teikėjai teikia paslaugų modelį, kai terapiją atlieka vienas iš tėvų, o jų veiklą prižiūri ir konsultuoja ABA specialistas). Vieni svarbiausių lietuvių kalba prieinamų ABA principais pagrįstas leidinių tėvams: „Vaiko autizmas: ankstyvoji pagalba, kurią gali suteikti tėvai“, 2017 (autoriai: S.JRogers, G.Dawson, L.A.Vismara), „Verbalinio elgesio metodas“, Dr.
Taip pat skaitykite: Pagalba, diagnozavus autizmą
Finansinė Pagalba
Taikomosios elgesio terapijos paslaugos šiuo metu nėra kompensuojamos. Kaina gali kisti priklausomai nuo programos intensyvumo (valandų sk. Tėvai turi galimybę gauti vaiko neįgalumo išmoką (kuri kinta priklausomai nuo nustatyto neįgalumo ar priežiūros lygio), kuri gali ženkliai palengvinti privačių paslaugų naštą.
Ugdymas ir Socializacija
Laikantis įtraukiojo ugdymo politikos rekomendacijų, vaikas turėtų būti ugdomas bendruomenėje, kurioje gyvena. Socialinių elgesio modelių vaikas geriausiai gali išmokti iš tipinės raidos bendraamžių, todėl esant tinkamoms aplinkybėms ir sąlygoms vaiką ugdyti rekomenduojama bendrojo ugdymo įstaigose. Ar vaikui bus suteikta tinkama pagalba įstaigoje? Ar vaikas yra pasiruošęs didžiąją dienos laiko dalį leisti didelėje vaikų grupėje? Galbūt verta rinktis laipsniško perėjimo į grupę režimo? Ar vaikui lankant ugdymo įstaigą teikiamos ankstyvosios reabilitacijos paslaugos? Ar ugdomi jo socialiniai ir komunikaciniai įgūdžiai? (angl.
Specialistai ir Įstaigos
Šeimos gydytojas, vaikų ligų gydytojas arba kiti gydytojai specialistai, nustatę vaiko raidos sutrikimą arba raidos sutrikimo riziką, siunčia pacientą VRSAR paslaugas teikiančio gydytojo konsultacijos.
- Vilniaus sutrikusio vystymosi kūdikių namai, Žolyno g.
- VšĮ Centro poliklinika, Pylimo g.
Įtarus galimą diagnozę suaugusiajam reikėtų kreiptis į psichiatrą (galima tiek privačiai, tiek gydymo įstaigose, psichikos sveikatos centruose).
Patirtys ir Atsiliepimai
Svarbu atkreipti dėmesį į pacientų patirtis ir atsiliepimus apie gydytojus ir klinikas. Vienas iš pacientų pasidalijo savo patirtimi apie gydytoją Moniką Kanaukę, pabrėždamas jos rūpestingumą, nuoširdų dėmesį, empatišką bendravimą ir profesionalumą. Jis teigė, kad jos neteisiantis ir nemoralizuojantis požiūris, o palaikymas ir tikslios mokslu bei ne vienerių metų patirtimi paremtos rekomendacijos sumažino jo nerimą dėl sveikatos sutrikimo.
Taip pat skaitykite: Išsamus vadovas apie autizmo riziką
Tačiau yra ir neigiamų atsiliepimų. Vienas pacientas pasidalijo neigiama patirtimi, teigdamas, kad gydytoja buvo labai savimi pasitikinti ir manė, kad viską žino iš anksto, gydydama ne žmogų, o pasą. Pacientas, turintis autizmo spektro sutrikimą, jautriai reagavo į konsultacijos metu patirtą sensorinę perkrovą, o paskirtas gydymas sukėlė šalutinių poveikių, dėl kurių jis jautėsi labai blogai. Ši patirtis pabrėžia, kaip svarbu atsižvelgti į individualias paciento savybes ir jautrumą.
Naujos Galimybės: Virtualios Konsultacijos
Nuo šiol pasirūpinti šeimos sveikata dar lengviau! Naudodamiesi programėle „Meliva Lietuva“, virtualioje klinikoje kasdien nuo 6 ryto iki 22 val. - net savaitgaliais ar per šventes - galite pasikonsultuoti su šeimos gydytoju. Nesvarbu, kur bebūtumėte - namuose, biure ar atostogose - profesionali pagalba pasiekiama vos keliais paspaudimais. Be išankstinės registracijos, be laukimo, be eilių, be rūpesčių.
Išvados
Autizmo diagnostika ir ankstyvoji pagalba yra labai svarbūs siekiant užtikrinti geriausią įmanomą vaiko raidą. Kardiolitos klinikos ("Meliva") siūlo platų paslaugų spektrą, tačiau svarbu atsižvelgti į individualias paciento savybes ir poreikius. Ankstyvas kreipimasis į specialistus, tinkamų intervencijų taikymas ir tėvų įsitraukimas gali padėti vaikams su autizmo spektro sutrikimais pasiekti savo potencialą.
tags: #autizmo #nustatymas #kardiolitos #klinikos