Įvadas
Depresija yra rimta psichikos sveikatos problema, paveikianti milijonus žmonių visame pasaulyje. Nors yra įvairių gydymo būdų, įskaitant vaistus ir psichoterapiją, kai kuriems pacientams šie metodai nėra veiksmingi. Transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS) yra naujas, nemedikamentinis gydymo būdas, kuris parodė daug žadančių rezultatų gydant depresiją ir kitus neuropsichiatrinius sutrikimus. Šiame straipsnyje išsamiai apžvelgsime TMS terapiją, įskaitant jos veikimo principą, taikymo sritis, efektyvumą ir galimą šalutinį poveikį.
Kas yra transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS)?
Transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS) yra neinvazinė smegenų stimuliacijos forma, kurios metu naudojamas medicinos prietaisas, perduodantis elektrinius impulsus smegenims, naudojant magnetinę ritę, esančią virš galvos. Ši procedūra atliekama be operacijos ar elektrodų implantavimo, todėl yra saugesnė alternatyva kitiems invaziniams metodams, tokiems kaip klajoklio nervo stimuliacija ar giliųjų smegenų stimuliacija. Skirtingai nuo elektrokonvulsinės terapijos (ECT), TMS nesukelia traukulių ir nereikalauja sedacijos su anestezija.
Kaip veikia TMS?
TMS stimuliatorius, kuris yra mini šaldytuvo dydžio ir turi maitinimo laidą, tiekia elektros srovę į magnetinę ritę. Srovė, tekanti per ritės kilpas, sukuria magnetinį lauką. Šis koncentruotas magnetinis laukas eina per galvą (kaukolę) į smegenis, kur sukelia smegenų elektrinę stimuliaciją. Smegenyse gaminama elektros energija, kuri nervinių impulsu būdu keliauja per sinapses. Jei spiralė yra virš motorikoje dalyvaujančios smegenų dalies, tada, kai įjungiama TMS, atsiranda nevalingas raumenų trūkčiojimas.
Pakartotinė transkranijinė magnetinė stimuliacija (rTMS)
Kai TMS vartojamas depresijai ar kitiems neuropsichiatriniams sutrikimams gydyti, taikomas pasikartojantis pulsinis rėžimas - pulsas po pulso. Šie impulsai ateina greitai vienas po kito, todėl naudojamas terminas „pakartotinai“. Dėl šios priežasties, kai gydymui naudojamas TMS, jis vadinamas pakartotine transkranijine magnetine stimuliacija arba rTMS. rTMS yra TMS tipas ir terminai kartais vartojami pakaitomis kalbant apie TMS terapiją.
TMS procedūra
TMS procedūros metu pacientas sėdi patogioje kėdėje, dažniausiai su galvos atrama. Gydytojas arba medicinos technikas pastatys ritę virš paciento galvos iš anksto nustatytoje vietoje ir užprogramuos tinkamą impulso bangos formą įrenginyje. RTMS seansas gali trukti nuo 5 iki 60 minučių, tik dalį to laiko taikoma TMS, o likusi dalis naudojama sąrankai. Stimuliacijos pojūtis paprastai nėra skausmingas ir gali jaustis kaip bakstelėjimas į galvą arba nedidelis dilgčiojimas ar raumenų trūkčiojimas. Pojūtis išnyksta, kai tik TMS sustabdomas.
Taip pat skaitykite: Harmonijos atkūrimas Reiki metodu
TMS taikymo sritys
rTMS yra FDA, CE patvirtinta kai kurioms sunkios depresijos arba obsesinio-kompulsinio sutrikimo (OKS) gydymui. MagVenture TMS yra patvirtint įvairių lėtinio skausmo (pvz., migrenos, fibromialgijos, stuburo ir galūnių skausmas, veido skausmas, po operacijų ar infekecijų atsiradę skausmai) gydymui. Kai kurios kitos TMS išbandytos programos padeda autizmo spektro sutrikimų, insulto reabilitacijai, Parkinsono ir Alzheimerio ligos simptomų mažinimui, šizofrenijai ir kt.
TMS ir depresija
TMS bendrauja su smegenimis savo elektrine „kalba“ elektromagnetiniu impulsu, palaipsniui nukreipdama smegenis į normalesnį aktyvumo lygį. Taikant TMS, magnetinė ritė padedama ant paciento galvos iš anksto nustatytoje vietoje ir skleidžia elektromagnetinį lauką, suteikiantį tiek energijos, kad smegenų paviršiuje esantys neuronai pasiektų „veiksmo potencialą“. Kaip domino, šie neuronai stimuliuoja kitus neuronus, kad jie užsidegtų pasroviui. Šis neuronų kelias pasiekia gilias mūsų smegenų sritis iki limbinės sistemos ir atgal.
Limbinė sistema vaidina pagrindinį vaidmenį emocijose ir nuotaikoje, tačiau ji yra susijusi su daugeliu kitų smegenų sričių, kurios veikia kartu. Nustatyta, kad viena iš šių sujungtų sričių išilgai smegenų paviršiaus nuolat yra aktyvi sergant depresija. Tai vadinama DLPFC (dorsolateral prefrontal cortex). Nukreipdami į šią nedidelę sritį, galime prisijungti prie gilesnių smegenų grandinių, kurios kontroliuoja nuotaiką, nerimą ir kitus psichinės sveikatos simptomus.
Vienas teigiamas įvykis, emocija ar mintis gali sustiprinti tam tikrą smegenų kelią. Jei šis kelias laikui bėgant bus tinkamai stimuliuojamas, gali atsirasti teigiamų emocijų ir palengvėti depresijos ar nerimo simptomai. Bet tam reikia laiko. Viena TMS procedūra, trunkanti nuo trijų iki devyniolikos minučių, nuolat stimuliuoja šį kelią, tačiau duoda tūkstančius impulsų. Įprastas TMS kursas yra maždaug 36 sesijos. Gydymo metu jūsų smegenys gauna apie 100 000 impulsų arba „treniruočių“.
TMS efektyvumas
TMS atsako dažnis yra gerokai didesnis nei 50% depresijos gydymui atsparių pacientų. Daugelis TMS klinikų nuolat praneša apie 60-70% ar didesnį atsaką. Visiška depresijos simptomų remisija artėja prie pusės visų besikreipiančių pacientų. Jei bandote vartoti trečią ar ketvirtą vaistą, gydymo sėkmės tikimybė yra daug didesnė pabandžius TMS. Ir ši sėkmė pasiekiama be galimo sisteminio šalutinio poveikio.
Taip pat skaitykite: Psichikos sveikata ir Coaxil
Būtina žinoti, kad TMS terapijos poveikis gydant psichikos sutrikimus pastebimas po 15-20 stimuliacijos seansų. Tuo tarpu skausmo gydyme poveikis atsiranda po 5-10 seansų. Taip pat reikia žinoti, kad šios terapijos efektyvumas siekia 60-80 proc.
Galimas šalutinis poveikis ir kontraindikacijos
rTMS paprastai laikomas saugiu ir gerai toleruojamu. Tačiau tai gali sukelti trumpalaikį šalutinį poveikį. Dažnas TMS stimuliacijos šalutinis poveikis yra susijęs su diskomfortu galvos odoje. Šis diskomfortas turėtų išnykti po TMS seanso. Retai kas nors gali apalpti arba ištikti traukulių, kai atliekama stimuliacija. Šalutinis poveikis paprastai būna lengvas arba vidutinio sunkumo ir palengvėja netrukus po atskiros sesijos, o laikui bėgant mažėja po papildomų seansų. Sunkus šalutinis poveikis yra retas.
Jei susirgote peršalimu prieš TMS seansą, būtina pasitarti su gydytoju, nes kai kurie žmonės praneša apie rimtesnį šalutinį poveikį, pavyzdžiui, galvos skausmą. Nors rTMS metu epilepsijos priepuoliai retai pasitaiko, tačiau priepuolių rizika yra nors ir labai nedidelė.
Magnetų terapija: alternatyvus požiūris
Be TMS, yra ir kitų magnetinio lauko terapijos formų, tokių kaip magnetų terapija, kurioje naudojami magnetai, galintys pagerinti bendrą savijautą ir net padėti pasveikti susirgus tam tikromis ligomis. Magnetų terapija gali būti taikoma, nešiojant specialias magnetines apyrankes ir kitus juvelyrinius dirbinius, klijuojant magnetinius pleistrus, nešiojant įmagnetintus badų vidpadžius, miegant ant magnetinio čiužinio ir antklodžių, naudojant magnetinius kremus ir maisto papildus. Tačiau moksliniai įrodymai, patvirtinantys magnetų terapijos veiksmingumą, yra riboti.
BEMER terapija
BEMER 3000 - tai moderniausia elektromagnetinės terapijos forma, naujas, saugus fiziologinis sveikatos palaikymo ir jos atstatymo metodas, taikant tiksliai dozuotus pulsuojančius elektromagnetinius laukus. Ši terapija taikoma ligų profilaktikai, gydymui, reabilitacijai, gyvybinių funkcijų išsaugojimui. Seansai BEMER aparatu gerina audinių kraujotaką ir aprūpinimą deguonimi, greitina ląstelių atsinaujinimą, turi antiuždegiminį, nuskausminamą poveikį, stiprina imunitetą, gydo miego sutrikimus, depresiją, įvairias odos ligas, tarp jų ir psoriazę, neurodermitą, ilgai negyjančias žaizdas, randus ir kt.
Taip pat skaitykite: Efektyvūs depresijos gydymo metodai
Elektromagnetiniai impulsai reguliuoja vidinę bioenergiją ir normalizuoja arba išsaugo svarbiausias organizmo funkcijas. Elektromagnetinų impulsų stiprumas, procedūrų trukmė ir gydymo laikas parenkami individualiai kiekvienam pacientui, įvertinus jo sveikatos būklę, susirgimą ir procedūros tikslą.
Absoliučių kontraindikacijų BEMER terapijai nėra žinoma, net pacientams su metaliniais ar elektroniniais implantais (sąlyginė kontraindikacija), nes BEMER elektromagnetinių laukų intensyvumas yra labai mažas, mažesnis, negu žemės elektromagnetinis laukas.
tags: #depresijos #gydymas #magnetu