Elgesio keitimas yra sudėtingas procesas, kurio metu tenka patirti nemažai sunkumų. Ne veltui tiek daug Naujųjų metų pažadų taip ir netampa realiais veiksmais arba tvariais pokyčiais. Norint sėkmingai keisti elgesį, svarbu suprasti, kad tai yra procesas, o ne vienkartinis veiksmas. Šiame straipsnyje aptarsime elgesio pokyčių stadijas, remiantis James O. Prochaska ir Carlo C. DiClemente (1977) modeliu, kuris padės suprasti, kaip vyksta pokyčiai ir kaip galima efektyviau juos pasiekti.
Elgesio Pokyčių Stadijos Pagal Prochaska Ir DiClemente Modelį
Psichologai James O. Prochaska ir Carlo C. DiClemente (1977) pastebėjo, jog judant tikslo (norimo elgesio) link, yra pereinami šeši etapai, kurių metu sprendžiamos skirtingos užduotys: iki svarstymo, svarstymo, pasiruošimo pokyčiams, veiksmų, pokyčių palaikymo ir atkryčio. Šis modelis, sukurtas metimo rūkyti tyrimo metu, vėliau buvo pritaikytas ir ištirtas su daugeliu biopsichosocialinių problemų, įskaitant smurtą šeimoje, ŽIV prevenciją, prievarta prieš vaikus ir kt. „Pokyčių etapų“ modelis yra vienas „Transteorinio elgesio pokyčių modelio“ komponentų. Jis vadinamas „transteoriniu modeliu“, nes jis integruoja pagrindines kitų teorijų konstrukcijas.
1. Stadija Iki Svarstymo: Neigimas Ir Problemų Nematymas
Paradoksalu, jog būdamas pirmoje pokyčių proceso stadijoje, žmogus net nesvarsto apie pokytį. Buvimas stadijoje iki svarstymo dažnai yra lydimas neigimo - žmogus įsitikinęs, jog jo elgesys nėra probleminis ir jo keisti nereikia. Į problemas keliantį elgesį dažniausiai dėmesį atkreipia žmogaus aplinka. Šiame etape asmenys nemato savo elgesio kaip problemos. Kiti jų gyvenime gali pasakyti, kad jiems reikia pokyčių, tačiau jie nesutinka ir neketina keisti per ateinančius šešis mėnesius. Iš anksto mąstantis žmogus gali pasakyti: „Ne mano gėrimas turi keistis, o mano darbas, kuris sukelia visas mano problemas“. Išankstinė kontempliacija yra įprasta pradžios vieta daugeliui, kurie leidžiasi į pokyčių kelionę.
Socialinio darbuotojo vaidmuo šioje stadijoje:
- Suteikti informaciją apie problemą, skatinti sąmoningumą ir suvokimą dėl galimų problemų.
- Išklausyti kliento nuomonę ir suprasti jo požiūrį į situaciją.
- Suteikti švietimo ir informacijos išteklius apie galimas pasekmes.
2. Svarstymo Stadija: Dilema Ir Vidinis Konfliktas
Vis dėlto, pradėjus suprasti elgesio problemiškumą ir atsiradus poreikiui jį keisti, iškyla dilema: ar tai ką gausiu pakeitęs elgesį, yra verta keitimo metu išgyvenamų sunkumų? Paprasčiau kalbant - ką gausiu paaukojęs? Išgyvenamas stiprus vidinis konfliktas. Svarstymo stadijoje daugelis apie pokytį galvojančių žmonių sustoja ir nebepajėgia judėti tolyn. Esant čia, svarbu realistiškai įsivardinti savo galimybes keisti elgesį, pokyčiui trukdančius faktorius, padėti taip pat gali teigiamų ir neigiamų pokyčio pasekmių išrašymas. Šiame etape asmuo suvokia problemą, bet yra dviprasmiškas dėl pokyčių. Jie suvokia keitimo privalumus ir trūkumus kaip maždaug vienodus, todėl nėra įsipareigoję keistis. Jie gali svarstyti galimybę keistis per ateinančius šešis mėnesius, tačiau šiuo metu nėra pasirengę veikti. Kontempliuojantis žmogus gali pasakyti: „Žinau, kad man reikia geriau maitintis, bet pirkti vaisius ir daržoves labai brangu. Nežinau, kaip tai padaryčiau. Kontempliacijos stadija pasižymi ambivalentiškumu ir žmonės gali įstrigti šioje stadijoje mėnesiams ar metams.
Socialinio darbuotojo vaidmuo šioje stadijoje:
- Pristato galimas pokyčių naudas klientui.
- Aptaria kliento abejones ir baimes dėl pokyčių.
- Skatina priimti pokyčius, palaikant sprendimus, kurie veda link tobulėjimo.
3. Pasiruošimo Pokyčiams Stadija: Informacijos Rinkimas Ir Eksperimentavimas
Jei numanoma nauda, visgi, nusveria žalą, žmogus imasi judėti link veiksmų stadijos ir ruošiasi pokyčiams. Šioje stadijoje pradedama domėtis, rinkti informaciją, eksperimentuoti su savo elgesiu. Pavyzdžiui, norintis rūkymą mesti žmogus pradeda domėtis, kas gali palengvinti nutraukimo procesą, stengiasi mažinti surūkomų cigarečių kiekį per dieną. Jei esate šiame etape, judėti toliau gali padėti savo tikslų apsvarstymas ir išrašymas, konkrečių veiksmų plano parengimas, palaikymas iš išorės (paramos grupės, draugai, artimieji). Šis etapas pasižymi įsipareigojimu keistis. Asmuo ketina imtis veiksmų per kitą mėnesį ir jau gali atlikti nedidelius pakeitimus (pvz., sumažinti pornografijos naudojimą). Besirengiantis žmogus gali pasakyti: „Aš pasiruošęs mesti rūkyti. Jau nusipirkau nikotino pleistrą ir daugiau nepirkau cigarečių.
Taip pat skaitykite: Pokalbiai su paaugliais
Socialinio darbuotojo vaidmuo šioje stadijoje:
- Padėti klientui nustatyti ir suformuluoti konkrečius pokyčių tikslus.
- Suteikti emocinę paramą ir palaikymą klientui, einančiam link pokyčių.
- Kartu su klientu ieškoti išteklių ir strategijų, kaip įveikti kliūtis pokyčiams.
4. Veiksmų Stadija: Aktyvus Elgesio Keitimas
Pasiruošus pokyčiams, judama veiksmų link. Žmogus imasi aktyvių veiksmų pokyčiui pasiekti. Pavyzdžiui, nusprendęs pakeisti esamą gyvenimo būdą aktyvesniu, žmogus nusiperka narystę sporto klube, pradeda lankytis treniruotėse. Šioje stadijoje kyla pavojus greitai nutraukti naują elgesį. Dažniausiai taip nutinka, nes praeitoms stadijoms nebuvo skirta pakankamai dėmesio: nebuvo sudarytas veiksmų planas arba keliamas tikslas neatitiko realių galimybių ir pajėgumų (pvz.: lankytis sporto klube 5 kartus per savaitę iki to laiko išvis nesportavus). Veiksmų stadijoje svarbu turėti palaikymą ir atrasti įvairių būdų elgesiui pastiprinti. Šiame etape asmenys keičia savo probleminį elgesį ir atlieka pokyčius. Šiame etape yra tvirtas įsipareigojimas keistis, o pokytis yra tyčinis (ty nukreiptas į save), o ne primestas kitų ar aplinkos. Veikiantis žmogus gali pasakyti: „Aš tai padariau. Išrašiau Depakote receptą ir pastarąją savaitę nuolat jį vartojau.
Socialinio darbuotojo vaidmuo šioje stadijoje:
- Remti ir padrąsinti klientą vykdyti savo pokyčių planą.
- Teikti praktinę pagalbą ir siūlyti įrankius bei strategijas, padedančias įgyvendinti pokyčius.
- Stebėti ir įvertinti kliento pažangą, atsižvelgiant į iškeltus tikslus.
5. Pokyčių Palaikymo Stadija: Pastovumas Ir Pasitikėjimas
Jei pavyksta praktikuoti naują elgesį ir vengiama grįžimo prie senojo, įžengiama į pokyčių palaikymo stadiją. Pasiekus šią stadiją, atsiranda pastovumas ir užtikrintumas, jog elgesį pavyks išlaikyti. Stiprėja pasitikėjimas savimi. Šiame etape asmenys savo elgesio pokyčius palaiko neribotą laiką. Šiame etape dėmesys sutelkiamas į atkryčio išvengimą ir visišką elgesio pokyčių integravimą į savo gyvenimą. Aptarnaujantis asmuo gali pasakyti: „Praėjo beveik metai, kai paskutinį kartą vartojau kokainą. Išmokau kontroliuoti potraukį ir rasti paramą, kai man jos reikia.
6. Atkryčio Stadija: Nesėkmės Ir Naujos Pamokos
Visgi, net ir pavykus pasiekti pokyčių palaikymo stadiją, gali įvykti atkrytis ir grįžtama prie senojo elgesio. Nesėkmės patyrimas neretai sukelia gėdą ir nusivylimą, frustraciją. Svarbu prisiminti, jog atkrytis taip pat yra proceso dalis, dažnai pasitaikanti bandyme keisti elgesį. Įvykus atkryčiui, padėtų geresnis jo priežasčių supratimas: kas išprovokavo atkrytį? Kaip galima tų priežasčių išvengti ateity? Būtų svarbu iš naujo įvertinti savo motyvaciją bei veiksmų planą. Nors penki pokyčių etapai skamba kaip natūralus progresas į priekį, dažnai taip nėra. Kiekvienas, kuris padarė Naujųjų metų pažadą, kuris tęsėsi iki vasario mėnesio, žino, kad atkrytis (arba grįžimas prie ankstesnių elgesio modelių) yra taisyklė, o ne išimtis. TTM pripažįsta, kad perdirbimas per etapus tikėtinas, kol asmenys pasiekia nuolatinę priežiūrą (DiClemente, 2015), todėl pokyčių procesas geriau suprantamas kaip spiralė o ne tiesi linija. Be to, kiekviename etape asmenys gali praleisti skirtingą laiką, todėl pokyčių procesas skirtingiems žmonėms atrodo skirtingai (Prochaska ir DiClemente, 2005).
Socialinio darbuotojo vaidmuo atkryčio stadijoje:
- Padėti identifikuoti priežastis.
- Natūralu.
Kaip Sustiprinti Psichologinį Atsparumą Keičiant Elgesį
Kad būtume labiau psichologiškai atsparesni, be kita ko, turėtume išsilaisvinti nuo to, kas mus stabdo ir neleidžia tobulėti. Pirmiausia tą galime padaryti keisdami savo elgesį. Tačiau lengviau pasakyti, nei padaryti. Kaip vis dėlto galime išmokti keisti savo elgesį? Kaip atsikratyti mums nenaudingų įpročių? Kaip pasiruošti tinkamą veiksmų planą? Ir kaip jį pritaikyti savo gyvenime?
Psichologinis atsparumas stiprėja tada, kai imame keisti tam tikrą elgesį, kuris mums nenaudingas. Pirmiausia, norint pakeisti savo elgesį, svarbu suprasti, kad elgesio pokytis nevyksta savaime. Elgesio pokytis yra tam tikras procesas, turintis fazes, kurias pereiname, norėdami, kad naujas elgesys įsitvirtintų. Tai - vadinamasis pokyčių ratas.
Taip pat skaitykite: Programos elgesio priežiūros vadovas
Veiksmų Planas: Kaip Pasiruošti Pokyčiams
Tam yra paprastas būdas. Pasiimkite lapą.
- Pirmiausia, ką turite įsivardyti, yra tai, kokį elgesį norite keisti. Pavyzdžiui, noriu valgyti mažiau nesveiko maisto.
- Tuomet įsivardykite, kokį malonumą gaunate iš to nesveiko maisto, kad suprastumėte, kas jus skatina tokį maistą valgyti.
- Trečias žingsnis - įsivardykite situacijas, kurios jus skatina valgyti nesveiką maistą. Kai įsivardijate veiksmus, kurie skatina jūsų žalingą elgesį, galite geriau suvokti, kada toks elgesys gali pasireikšti.
- Taip pat svarbu įvardyti, ką darysite vietoje to. Labai svarbu susirašyti tikslius žingsnius, ką darysite vietoje nesveiko maisto valgymo. Pavyzdžiui, grįžę iš darbo išgersite stiklinę vandens, paskaitysite knygą, eisite po dušu ar būsite pasiruošę šiek tiek sveikesnę vakarienę.
- Paskutinis dalykas, kurį turėtumėte įsivardyti - tai galimi trukdžiai.
Kitos Elgesio Keitimo Teorijos Ir Perspektyvos
Be Prochaska ir DiClemente modelio, yra ir kitų teorijų, kurios padeda suprasti elgesio pokyčius. Pavyzdžiui, sveikatos įsitikinimų modelis (angl. Health Belief Model) teigia, kad žmonės labiau linkę keisti elgesį, jei tiki, kad yra pažeidžiami tam tikros rizikos, kad ta rizika yra rimta, ir kad elgesio pakeitimas sumažins tą riziką.
Sveikatos Įsitikinimų Modelis
Lietuvoje 2019 metais atlikto tyrimo metu paaiškėjo, kad reguliariai rūko maždaug kas penktas gyventojas, o alkoholį bent kas savaitę vartoja vienas iš dešimties. Toks piktnaudžiavimas gali sukelti įvairių problemų, tokių kaip priklausomybė, psichozė, piktybiniai augliai. Taigi, svarbu laiku keisti rizikingą elgesį, suprasti, kodėl vieni pamatę pažeistus nuo rūkymo plaučius nedelsiant meta rūkyti, o kitiems tai nedaro jokios įtakos. Rizikos supratimas ir vertinimas yra šio modelio esminė dalis. Modelis pagrįstas įsitikinimu, kad mūsų elgsena paremta logika ir esminis dalykas ko siekiame - naudos savo sveikatai. Pavyzdžiui, jaunuolis bus daugiau linkęs mesti rūkyti, jeigu žinos žalingas rūkymo pasekmes sveikatai ir manys, kad yra realus pavojus jam susirgti, pavyzdžiui, plaučių vėžiu. Tuomet jis matys realią metimo rūkyti naudą sveikatai (ir ne tik sveikatai).
Taip pat skaitykite: Vaikų autoagresijos priežastys ir požymiai
tags: #elgesys #pokalbis #pasikeitimas