Šiame straipsnyje nagrinėjama opi problema, kai psichiatrijos klinikos atsisako gydyti pacientus, nepaisant jų būklės sunkumo. Aptariamos priežastys, kodėl tai vyksta, kokios pasekmės tenka pacientams ir jų artimiesiems, bei kokios galimos išeitys iš šios situacijos.
Įvadas
Psichikos ligos - tai ne tik paciento, bet ir jo artimųjų iššūkis. Tarp mūsų gyvenantys psichikos ligoniai neretai sukelia problemų aplinkiniams, ypač kai ligai paūmėjus jie nenori gydytis. Tokiais atvejais kaimynai tampa ligonio įkaitais ir yra priversti kęsti įvairius nepatogumus, nes medikai ir policija atsisako ateiti jiems į pagalbą. Straipsnyje siekiama atskleisti šios problemos mastą ir ieškoti sprendimo būdų, kaip užtikrinti tinkamą pagalbą psichikos sveikatos problemų turintiems asmenims.
Problemos esmė: kai pagalba tampa nepasiekiama
Vieno Kauno daugiabučio gyventojai atsidūrė nepavydėtinoje situacijoje: jų kaimynė, turinti psichikos problemų, ligai paūmėjus dieną ir naktį garsiai šūkauja užsidariusi savo bute. Netekę kantrybės kaimynai pasiskundė policijai, tačiau nieko nepešė. Policijos pareigūnai imtųsi veikti tik tuomet, jei iškiltų pavojus kaimynams ar pačiam ligoniui. Medikai taip pat negali nieko padaryti, jei psichikos ligonis atsisako savo noru vykti į gydymo įstaigą.
Vilniaus universiteto Psichiatrijos klinikos vadovas Algirdas Dembinskas nesuteikia vilčių: Kaimynai teisingai elgėsi, kad kreipėsi į policiją. Bet jei jau ji atsisakė padėti, tai kažin ar ką daugiau galima padaryti.
Teisiniai ir etiniai apribojimai
Psichiatro teigimu, žmogaus teisės yra taip sureikšmintos, kad už bet kokią didesnę iniciatyvą psichikos ligonių atžvilgiu medikai yra baudžiami. Mes faktiškai netgi negalime eiti pas tokį ligonį ir siūlyti pagalbą. Tačiau tai gali padaryti greitosios medicinos pagalbos tarnybos psichiatrijos brigada. Jos medikai gali bandyti patekti pas ligonį ir įkalbėti jį vykti į gydymo įstaigą. Kartais tai daroma kartu su policija, jei ligonis yra agresyvus, - aiškina A.Dembinskas. Tačiau jei ligonis neįleidžia medikų ir policininkų - šie ir lieka nieko nepešę.
Taip pat skaitykite: Rekomendacijos psichiatrijos skyriui
Pašnekovas apgailestauja, kad psichiatrų galimybės kištis į savo pacientų gyvenimą yra labai ribotos. Tokie yra Europos Sąjungos standartai. Mūsų rankos yra surištos, - konstatuoja Psichiatrijos klinikos vadovas.
Greitosios medicinos pagalbos vaidmuo ir galimybės
Kauno miesto greitosios medicinos pagalbos stoties psichiatrijos brigadą dažnai kviečia pas psichikos ligonius jų kaimynai. Tačiau, kaip tikina stoties vyriausioji gydytoja Rima Gudėnienė, toli gražu ne visada pavyksta suteikti ligoniams pagalbą. Tai sudėtinga problema. Mes neturime teisės gydyti, jei ligonis atsisako. Tenka ir policiją pasitelkti, bet ji gali stengtis patekti į butą tik tada, jei kyla pavojus ligonio ar kitų žmonių gyvybei, - teigia gydytoja.
Ką daryti kaimynams?
Kauno greitosios medicinos pagalbos stoties pamainos vyresnioji gydytoja Nijolė Kazlauskienė pataria kaimynams kreiptis į ligonio šeimos gydytoją ir informuoti apie pablogėjusią jo sveikatos būklę. Šeimos gydytojas, įsitikinęs, kad ligonis išties turi sveikatos problemų, turėtų apie tai pranešti Psichikos sveikatos centrui. Jo specialistai ir turėtų spręsti, kokių priemonių imtis, kaip patekti pas ligonį.
Gydytojai gali susitarti su kaimynais, kad jie, pastebėję ligonį išeinant iš namų, jį užkalbintų ir skubiai iškviestų medikus. Tuomet galima bandyti įkalbėti vykti į ligoninę gražiuoju.
Kraštutinė priemonė - teismo sprendimas
Jei atsisakys, lieka dar vienas kelias - kreiptis į teismą. Teismo sprendimu psichikos ligonį galima nugabenti į gydymo įstaigą ir prieš jo valią. Tačiau teismas tokį sprendimą paprastai priima tik tuomet, kai ligonis kelia pavojų sau ar kitiems.
Taip pat skaitykite: Psichiatrijos klinikos istorija
LSMU Kauno ligoninės Psichiatrijos klinika: pagalba ir paslaugos
LSMU Kauno ligoninės Psichiatrijos klinika - viena didžiausių Lietuvoje, aptarnaujanti ne tik Kauno miesto ar rajono, bet ir daugelio kitų rajonų gyventojus. Klinikoje teikiamos visapusiškos psichikos sveikatos priežiūros paslaugos - ambulatorinės, psichosocialinės reabilitacijos bei stacionarinės.
Klinikos skyriai ir specializacija
Klinikoje veikia Depresijų gydymo skyrius, Ūmių psichozių skyrius ir Somatopsichiatrinis skyrius. Klinikos darbuotojai aktyvūs kvalifikacijos tobulinimosi renginių dalyviai bei iniciatoriai, bendradarbiaujantys ne tik su šalies psichikos sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojais, bet ir su kolegomis iš užsienio. Psichiatrijos klinika yra rezidentų ruošimo bazė, daugelio studentų - medicinos ir psichologijos studijų - praktikos vieta.
Informacija pacientams ir artimiesiems
Pacientai gali būti lankomi darbo dienomis nuo 16.00 iki 19.00 val. Šeštadienį, sekmadienį ir švenčių dienomis nuo 10.00 iki 13.00 val. Konfidenciali informacija gali būti suteikiama kitiems asmenims tik turint rašytinį paciento sutikimą.
Jeigu artimieji įtaria psichikos sutrikimą, o asmuo nesutinka išsitirti, artimieji gali kreiptis į pirminio psichikos sveikatos centro gydytoją psichiatrą raštu, nurodydami konkrečius asmens psichikos sutrikimo požymius. Atvežus pacientą į priėmimo-skubios pagalbos skyrių, po gydytojo psichiatro apžiūros, pacientas gali būti stacionarizuojamas priverstinai jeigu nustatyta sunki psichikos liga ir jeigu yra reali grėsmė, kad asmuo savo veiksmais gali padaryti esminę žalą savo arba aplinkinių sveikatai, gyvybei.
Priklausomybės ligų gydymas
Klinikoje teikiama pagalba esant psichikos ir elgesio sutrikimams, vartojant alkoholį ir kitas psichoaktyviąsias medžiagas. Gydytis stacionare, neatskleidžiant asmens tapatybės, gali pacientai, kuriems diagnozuojami šie priklausomybės nuo alkoholio ir kitų psichiką veikiančių medžiagų sutrikimai: ūmi intoksikacija, žalingas vartojimas, priklausomybės sindromas (užgėrimo nutraukimui) ir abstinencijos būklės. Gydymas stacionare, neatskleidžiant asmens tapatybės, yra mokamas.
Taip pat skaitykite: Sveikatos priežiūros įstaigos
Krizių intervencijos centras ir dienos stacionaras
Aleksoto sektoriuje veikia Krizių intervencijos centras ir dienos stacionaras. Šiame skyriuje pagalba teikiama asmenims, kurie dėl gyvenimiškų įvykių ir savo reakcijos į juos patiria sunkias emocines reakcijas. Jaunų žmonių psichikos sutrikimų gydymo skyrius skirtas teikti tikrai skubią pagalbą, esant ūmiems psichikos sutrikimams.
Pacientų teisės ir pareigos
Svarbu žinoti pacientų teises ir pareigas, kurios reglamentuojamos Lietuvos Respublikos Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatyme. Pacientas turi teisę:
- dalyvauti, priimant sprendimus dėl jam reikalingų asmens sveikatos priežiūros paslaugų;
- gauti kokybiškas paslaugas, užtikrinant, kad Klinikos sveikatos priežiūros specialistai elgtųsi pagarbiai;
- pasirinkti sveikatos priežiūros specialistą;
- gauti informaciją apie sveikatos priežiūros įstaigose teikiamas paslaugas, jų kainas ir galimybes jomis pasinaudoti;
- gauti informaciją apie savo sveikatos būklę, ligos diagnozę, gydymo būdus, galimą riziką ir komplikacijas;
- atsisakyti siūlomo gydymo;
- privatų gyvenimą yra neliečiamą;
- konfidencialią informaciją;
- į žalos, padarytos pažeidus jo teises teikiant sveikatos priežiūros paslaugas, atlyginimą.
Pacientas privalo:
- vykdyti sveikatos priežiūros specialistų paskyrimus ir rekomendacijas;
- arba šio įstatymo nustatyta tvarka atsisakyti paskirtų sveikatos priežiūros paslaugų.
Klinikos "Neuropulsas" vidaus tvarkos taisyklės
Klinikos darbo laikas skelbiamas Klinikos internetiniame puslapyje neuropulsas.lt ir ant Klinikos pagrindinio įėjimo durų bei yra prieinamas susipažinti kiekvienam Klinikos Pacientui. Pacientai, atvykę į Kliniką, privalo registruotis registratūroje ir pateikti asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą arba, jei tai Nepilnametis pacientas, gimimo liudijimą.
Pacientai gali iš anksto užsiregistruoti pas gydytoją ar kitą sveikatos priežiūros specialistą, atvykę į registratūrą, paskambinę telefonu arba užsiregistruodami internetu per neuropulsas.lt, paspaudę mygtuką „Rezervacija“. Pacientai privalo įsiminti arba užsirašyti telefoninės registracijos metu nurodytą priėmimo datą ir laiką.
Pacientai pas gydytoją priimami, tik šiam priėmimui užregistruotu laiku. Pacientas privalo atvykti į Klinikos padalinį 15 minučių prieš numatytą vizito laiką, nebent yra informuotas iš anksto apie atvykimą anksčiau. Pacientas, pavėlavęs į vizitą daugiau nei 10 min., gali būti nepriimtas.
Pacientas privalo informuoti Kliniką apie negalėjimą atvykti į suplanuotą priėmimą ne vėliau kaip prieš 24 valandas iki numatyto vizito laiko. Neinformavus apie neatvykimą nustatytu terminu ir neatvykus į suplanuotą priėmimą, Pacientui kyla pareiga apmokėti už paskirtą vizito laiką. Jei už paslaugą buvo sumokėta iš anksto, sumokėtos lėšos tokiam Pacientui negrąžinamos.
Teikiant ir gaunant informaciją, teikiant paslaugas ar bendraujant tarpusavyje, Klinikos darbuotojai ir Pacientai bei juos lydintys asmenys turi elgtis dalykiškai ir pagarbiai. Taisyklių 14. punkte esančių reikalavimų pažeidimas iš Paciento pusės ar jį lydinčio asmens yra pagrindas Klinikos darbuotojams sustabdyti paslaugų teikimą ar atsisakyti teikti Pacientui bet kokias paslaugas, jeigu tai negresia Paciento gyvybei ar sveikatai.
Asmens sveikatos priežiūros paslaugos, kurias teikti Klinika yra licencijuota, yra nurodytos Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau - VASPVT) 2024 m. gruodžio 10 d. Klinikai išduotoje asmens sveikatos priežiūros licencijoje Nr. 6105. Su Klinikai išduotomis licencijomis galima susipažinti VASPVT internetinėje svetainėje vaspvt.gov.lt. Klinika teikia mokamas ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas. Mokamų paslaugų kainynas skelbiamas Klinikos internetiniame tinklalapyje neuropulsas.lt.
Ąžuolyno klinika: pagalba psichikos sveikatos problemų turintiems asmenims
Ąžuolyno klinika taip pat teikia pagalbą psichikos sveikatos problemų turintiems asmenims. Klinika teikia planines stacionarias asmens sveikatos priežiūros paslaugas, nurodytas sutartyje su teritorinėmis ligonių kasomis Lietuvos gyventojams, apdraustiesiems sveikatos draudimu ir turintiems siuntimus antrinio lygio stacionarinei paslaugai gauti. Ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos pacientams teikiamos nuo 8.00 val. iki 20.00 val.
Stacionariniam gydymui priimami pacientai, turintys psichikos sveikatos centrų ar pirminių asmens sveikatos priežiūros įstaigų psichiatrų arba bendrosios praktikos (šeimos) gydytojų siuntimus (Forma Nr.027/a) antrinio lygio stacionarinio gydymo paslaugoms. Priėmimo-skubios pagalbos skyriuje pacientas turi pateikti pasą ar kitą jo asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą, atvykę su siuntimu - Medicinos dokumentų išrašą/siuntimą (forma Nr. 027/a). Be siuntimo hospitalizuojami pacientai, esant būtinosios medicinos pagalbos indikacijoms.
Tik pats į Ąžuolyno kliniką hospitalizuotas psichikos ir elgesio sutrikimų turintis pacientas, išskyrus įstatymuose ir šiose Taisyklėse nustatytais atvejais, turi teisę spręsti, kas jį gali lankyti ligoninėje (skyriuje). Paciento lankymas galimas tik raštu sutikimus pacientui ir Ąžuolyno klinikai leidus įstatymo ar šių Taisyklių nustatyta tvarka. Pacientui Ąžuolyno klinikoje neleidžiama su savimi turėti daiktų, kuriais galima padaryti žalos kitų asmenų sveikatai, gyvybei ir (ar) turtui.
Visa informacija apie paciento buvimą klinikoje, sveikatos būklę, diagnozę, prognozes ir tolesnį gydymą, taip pat visa kita asmeninio pobūdžio informacija apie pacientą laikoma konfidencialia.
Išvados
Situacija, kai psichiatrijos klinika atsisako gydyti pacientą, yra sudėtinga ir reikalauja kompleksinio požiūrio. Svarbu suprasti, kad psichikos liga - tai liga, o ne užgaida, ir sergantiems žmonėms reikalinga kvalifikuota pagalba. Tačiau paciento teisės taip pat turi būti gerbiamos.
#
tags: #i #psichiatrijos #klinika #atvesta #mergina #atsisako