Nerimas, kylantis dėl neigiamų mąstymo modelių, klaidingų įsitikinimų ar neišgyventų traumų, gali būti veiksmingai valdomas psichoterapijos pagalba. Šiame straipsnyje aptariama trauma orientuota elgesio terapija (TOET), jos principai, metodai ir taikymas gydant potrauminio streso sutrikimą (PTSS) ir kitus susijusius sutrikimus.
Įvadas į psichoterapiją ir nerimą
Nerimas dažnai kyla dėl neigiamų mąstymo modelių, nepakankamai išvystytų įveikos įgūdžių arba giliai įsišaknijusių nesąmoningų įsitikinimų. Psichoterapija, arba pokalbių terapija, gali padėti išsiaiškinti nerimo priežastis ir pradėti gydymą iš vidaus. Yra kelios psichoterapijos rūšys, kurios veiksmingos gydant nerimą.
Kognityvinė Elgesio Terapija (KET)
Kognityvinė elgesio terapija (KET) yra plačiausiai taikoma įrodymais pagrįsta intervencija nerimui gydyti. Taikant KET intervencijas nerimui gydyti, daugiausia dėmesio skiriama padėti jums pakeisti nerealius įsitikinimus apie numatomos žalos tikimybę ir tikrąją kainą, taikant įvairius kognityvinius ir elgesio (pvz., poveikio) metodus. 2018 m. atlikta 41 tyrimo apžvalga rodo, kad KET yra veiksminga intervencija su nerimu susijusiems sutrikimams gydyti, palyginti su placebu. Tyrėjai nustatė, kad KET buvo veiksmingiausia gydant obsesinį-kompulsinį sutrikimą (OKS), generalizuotą nerimo sutrikimą (GAD) ir ūminį streso sutrikimą. KET paprastai taikoma trumpą laiką (kartą per savaitę 3-5 mėnesius) ir yra orientuota į konkrečią problemą, kurią norite spręsti.
Trauma orientuota kognityvinė elgesio terapija (TOET)
Trauma orientuota kognityvinė elgesio terapija (TOET) yra specifinė KET forma, skirta asmenims, kenčiantiems nuo potrauminio streso sutrikimo (PTSS) ir kitų traumų sukeltų psichologinių problemų. TOET pripažįsta, kad trauminiai įvykiai gali turėti ilgalaikį poveikį asmens mintims, jausmams ir elgesiui. Ši terapija padeda asmenims apdoroti traumuojančius prisiminimus, sumažinti nerimą ir atkurti įveikos mechanizmus.
TOET principai
TOET remiasi keliais pagrindiniais principais:
Taip pat skaitykite: Trauma vaikystėje: pasekmės
- Traumos pripažinimas: TOET pripažįsta, kad trauma yra reikšmingas veiksnys, prisidedantis prie asmens psichologinių sunkumų.
- Saugumo užtikrinimas: Terapijos metu sukuriama saugi ir palaikanti aplinka, kurioje asmuo gali atvirai kalbėti apie savo patirtį be baimės būti teisiamas ar kritikuojamas.
- Traumos apdorojimas: TOET padeda asmeniui apdoroti traumuojančius prisiminimus, integruojant juos į savo gyvenimo istoriją ir sumažinant jų emocinį poveikį.
- Įveikos įgūdžių ugdymas: TOET moko asmenį įveikos įgūdžių, kurie padeda valdyti nerimą, stresą ir kitus neigiamus jausmus, susijusius su trauma.
- Kognityvinis restruktūrizavimas: TOET padeda asmeniui atpažinti ir pakeisti neigiamas mintis ir įsitikinimus, susijusius su trauma, į pozityvesnius ir realistinius.
TOET metodai
TOET naudoja įvairius metodus, siekiant padėti asmeniui įveikti traumos poveikį:
- Psichoedukacija: Terapijos pradžioje asmuo supažindinamas su PTSS simptomais, traumos poveikiu ir TOET principais.
- Atsipalaidavimo technikos: Asmuo mokomas atsipalaidavimo technikų, tokių kaip gilus kvėpavimas, progresuojantis raumenų atpalaidavimas ir meditacija, kurios padeda sumažinti nerimą ir stresą.
- Poveikio terapija: Asmuo palaipsniui susiduria su traumuojančiais prisiminimais ir situacijomis, siekiant sumažinti jų emocinį poveikį. Tai gali būti atliekama vaizduotėje (įsivaizduojant traumuojantį įvykį) arba realiame gyvenime (susiduriant su situacijomis, kurios primena traumą).
- Kognityvinis apdorojimas: Asmuo mokomas atpažinti ir pakeisti neigiamas mintis ir įsitikinimus, susijusius su trauma. Tai gali būti atliekama užduodant klausimus, kurie padeda asmeniui peržiūrėti savo mąstymą ir rasti alternatyvius požiūrius.
- Rašymo užduotys: Asmuo skatinamas rašyti apie savo traumuojančią patirtį, siekiant apdoroti emocijas ir integruoti prisiminimus.
- Įprasminimas ir integravimas: Terapijos pabaigoje asmuo skatinamas įprasminti savo traumuojančią patirtį ir integruoti ją į savo gyvenimo istoriją.
TOET veiksmingumas
Tyrimai rodo, kad TOET yra veiksminga gydant PTSS ir kitus traumų sukeltus psichologinius sutrikimus. TOET gali padėti sumažinti PTSS simptomus, tokius kaip įkyrios mintys, košmarai, vengimas ir padidėjęs sujaudinimas. TOET taip pat gali padėti pagerinti asmens nuotaiką, savivertę, santykius ir bendrą gyvenimo kokybę.
Kitos terapijos, taikomos gydant nerimą ir traumas
Be TOET, yra ir kitų terapijos rūšių, kurios gali būti veiksmingos gydant nerimą ir traumas:
- Priėmimo ir įsipareigojimo terapija (ACT): ACT grindžiama idėja, kad skausmingos mintys ir jausmai yra žmogaus būsenos dalis ir kad bandymas jų išvengti ar kontroliuoti tik sukelia daugiau kančių. ACT gali padėti jums išsiugdyti didesnį psichologinį lankstumą, nes moko jus priimti sunkias mintis ir jausmus be išankstinio vertinimo. Taip pat išmoksite imtis veiksmų, vadovaudamiesi savo vertybėmis, net ir apimti skausmingų jausmų.
- Sąmoningumu pagrįsta kognityvinė terapija (MBCT): MBCT - tai KET rūšis, kurioje sąmoningumo meditacija derinama su tradicinėmis KET technikomis, padedančiomis valdyti neigiamas mintis ir emocijas, pavyzdžiui, nerimą.
- Psichodinaminė terapija: Psichodinaminė terapija grindžiama idėja, kad daugelį mūsų minčių, jausmų ir elgesio lemia nesąmoningos jėgos, įskaitant praeities patirtį ir slopinamas emocijas.
- Dialektinė elgesio terapija (DBT): DBT yra terapijos rūšis, apimanti ir individualią terapiją, ir grupinį įgūdžių mokymą. DBT padeda tobulinti emocijų reguliavimą, tarpasmeninius santykius ir problemų sprendimo įgūdžius.
- Tarpasmeninė psichoterapija (IPT): IPT - tai terapijos rūšis, kurioje daugiausia dėmesio skiriama jūsų santykiams ir socialiniam funkcionavimui gerinti.
Potrauminio streso sutrikimas (PTSS)
Potrauminis streso sutrikimas (PTSS) - tai psichikos sutrikimas, kuris gali pasireikšti žmonėms, patyrusiems trauminį įvykį ar įvykių seriją. Asmuo gali patirti tai kaip emociškai ar fiziškai žalingą ar pavojingą gyvybei ir gali turėti įtakos psichinei, fizinei, socialinei ir (arba) dvasinei gerovei. Žmonėms, patiriantiems potrauminio streso sutrikimą, kyla intensyvių, nerimą keliančių minčių ir jausmų, susijusių su jų patirtimi, kurie tęsiasi ilgai po trauminio įvykio.
PTSS simptomai
PTSS simptomai skirstomi į keturias kategorijas:
Taip pat skaitykite: Kaip įveikti psichologinę traumą
- Įsibrovimas: Įkyrios mintys, pasikartojantys prisiminimai, varginantys sapnai arba trauminio įvykio prisiminimai.
- Vengimas: Vengiant priminimų apie traumuojantį įvykį, vengiant žmonių, vietų, veiklos, objektų ir situacijų, kurios gali sukelti nerimą keliančius prisiminimus.
- Neigiamos mintys ir jausmai: Neigiamos mintys apie save, pasaulį ar ateitį, atsiribojimas nuo kitų, sumažėjęs susidomėjimas veikla.
- Sujaudinimas: Padidėjęs dirglumas, sunkumai susikaupti, budrumas, miego sutrikimai.
PTSS gydymas
PTSS gydymas apima psichoterapiją, medikamentus arba abiejų derinį. TOET yra vienas iš veiksmingiausių psichoterapijos metodų, taikomų gydant PTSS. Kiti gydymo būdai apima:
- Ilgalaikio poveikio terapija: Naudojamas pakartotinis, išsamus traumos įsivaizdavimas arba progresuojantis simptomų "sužadinimo veiksnys" saugiai, kontroliuojamai, kad padėtų žmogui susidoroti su baime ir kančia, jas kontroliuoti ir išmokti susidoroti.
- Akių judesių desensibilizacija ir pakartotinis apdorojimas (EMDR): Ši terapija padeda žmogui iš naujo apdoroti traumos atmintį, kad ji būtų išgyvenama kitaip.
- Grupinė terapija: Skatina panašius trauminius įvykius išgyvenusius asmenis dalytis savo patirtimi ir reakcijomis patogioje ir nesmerkiančioje aplinkoje.
Kaip pasirinkti tinkamą terapiją?
Nėra vieno universalaus nerimui gydyti skirto gydymo būdo, todėl svarbu, kad pasirinktumėte geriausiai jūsų poreikius atitinkantį gydymo būdą. Pavyzdžiui, jei jūsų nerimą lemia stresas dėl santykių, tuomet jums geriausiai tiktų IPT. Arba jei manote, kad nerimą kelia neišgydytos praeities traumos, jums gali būti naudinga psichodinaminė terapija.
Taip pat skaitykite: Kaklo traumos poveikis psichinei sveikatai
tags: #i #trauma #orientuota #elgesio #terapija