Kaip Išvengti Priklausomybių: Praktiniai Patarimai Ir Pagalba

Priklausomybė - tai sudėtinga problema, aktuali visame pasaulyje. Lietuva, deja, ne išimtis. Pasaulinės sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, Europa pirmauja pagal alkoholio suvartojimą, o Lietuva išsiskiria dideliu alkoholio kiekiu, tenkančiu vienam gyventojui. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip atpažinti priklausomybės požymius, kokios yra priklausomybių rūšys ir, svarbiausia, kaip jų išvengti arba įveikti.

Priklausomybės Esme Ir Jos Poveikis

Priklausomybė - tai ne tik žalingas įprotis, bet ir liga, psichikos ir elgesio sutrikimas, kai žmogus tampa priklausomas nuo tam tikro elgesio ar medžiagos ir negali nustoti jos vartoti arba atsisakyti savo valia, nepaisant neigiamų pasekmių tiek pačiam sau, tiek aplinkai. Priklausomybės atveju įvyksta pokyčiai centrinėje nervų sistemoje, ir organizmas prisitaiko prie tam tikro elgesio ar medžiagų ir reikalauja jų, kad išlaikyti „normalų“ funkcionavimą.

Priklausomybė gali pasireikšti įvairiomis formomis: nuo alkoholio ir narkotikų iki vaistų ir net tam tikrų elgesio modelių. Bet kuriuo atveju, priklausomybė atima žmogui laisvę ir griauna jo santykius su pasauliu.

Priklausomybės Nuo Alkoholio Problema

Priklausomybė nuo alkoholio yra rimta problema, sukelianti neigiamą poveikį žmogaus gyvenimui ir sveikatai. Alkoholio vartojimas gali sukelti fizinę priklausomybę nuo alkoholio, kai organizmas tampa priklausomas nuo alkoholio įtakos ir žmogus patiria abstinencijos simptomus, kai alkoholio vartojimas yra nutraukiamas arba netgi sumažinamas įprastai kasdien suvartojamas kiekis. Nesaikingas alkoholio vartojimas yra laikomas vienu didžiausių rizikos faktorių žmogaus gyvenimui, kuris priveda prie priklausomybės, o blogiausiu atveju mirties.

Alkoholizmo pasekmės

Lėtinės alkoholizmo pasekmės yra daugybė ir sunkios: kepenų pažeidimai, cirozė, prieširdžių virpėjimas, kardiomiopatija, burnos, gerklų bei virškinamojo trakto vėžys, neuropatija, kasos uždegimas, mažakraujystė, taip pat nerimas ir depresija.

Taip pat skaitykite: Priklausomybė nuo kompiuterio: ką daryti?

Abstinencija po alkoholio vartojimo nutraukimo

Po alkoholio vartojimo nutraukimo sergantiesiems priklausomybe išryškėjanti abstinencija gali pasireikšti lengvais ar vidutinio sunkumo psichologiniais simptomais (nervingumas, vidinis drebulys, nerimas, dirglumas ar lengva sujaudinimo būsena, nuotaikos svyravimai, depresija, nuovargis, sunkumas aiškiai mąstyti, nemalonaus turinio sapnai) bei fiziniais simptomais (galvos skausmas, prakaitavimas, pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas, nemiga, blyškumas, dažnas širdies plakimas, vyzdžių išsiplėtimas, prakaitavimas, rankų drebėjimas). Svarbu žinoti, kad gali išsivystyti ir sunkios būsenos, tokios kaip psichomotorinis sujaudinimas, karščiavimas, traukuliai, širdies ritmo sutrikimai, delyras. Ypač tokių būsenų tikimybė didėja, jei asmuo turi gretutinių sveikatos sutrikimų, alkoholio vartota gausiai, buvo ilgas alkoholio vartojimo periodas. Delyras (baltoji karštinė) - būsena, išsivystanti esant sunkiems abstinencijos simptomams ir dažnai susijusi su somatinėmis ligomis. Tai gyvybei grėsminga būklė, mirtingumas siekia 5% atvejų. Klasikinė simptomų triada - sąmonės sutrikimas, ryškios haliucinacijos, stiprus tremoras. Taip pat gali pasireikšti paranoidiniai kliedesiai, sujaudinimas, miego sutrikimai, autonominės nervų sistemos hiperaktyvumas (dažnas širdies plakimas, kraujospūdžio padidėjimas, prakaitavimas, karščiavimas).

Priklausomybė Nuo Narkotikų

Priklausomybė nuo narkotikų yra sunkus sutrikimas, kai asmuo tampa fiziologiškai ir psichologiškai priklausomas nuo narkotikų vartojimo. Ilgalaikis ir nuolatinis narkotikų vartojimas keičia smegenų funkcijas, emocinę žmogaus būklę bei patį gyvenimą. Dažniausiai narkotikai vartojami dėl jų sukeliamo malonumo, tačiau daugiausia, ką jie gali sukelti yra žala. Visi narkotikai yra nelegalūs ir jų gamyba, pardavimas ir vartojimas yra draudžiami. Gydymas nuo narkotikų priklausomybės dažnai reikalauja integruotų terapijos metodų, įskaitant terapinį gydymą, psichologinę paramą ir socialinį palaikymą.

Priklausomybė Nuo Vaistų

Priklausomybė nuo vaistų, yra pavojinga būklė, kuri pasireiškia augančiu vaistų vartojimu, nepaisant neigiamų pasekmių ir pavojų sveikatai, dažniausiai to net nepastebint. Priklausomybė nuo vaistų dažniausiai išsivysto nuo per didelio kiekio ar per dažno vartojimo tokių vaistų kaip vaistai nuo skausmo, vaistai miego kokybės gerinimui, raminamieji.

Medikamentai, kuriems greičiausiai išsivysto priklausomybė

Medikamentams, kuriems greičiausiai išsivysto priklausomybė, dažniausiai priklauso tam tikri psichoaktyvūs medikamentai, kurie veikia centrinę nervų sistemą. Dažniausiai tai būna:

• Benzodiazepinai - centrinę nervų sistemą veikiantys vaistai, į kuriuos įeina raminamieji ir miegą gerinantys vaistai. Šie vaistai gali sukelti ypatingą potraukį, kai jie vartojami ilgą laiką arba viršijant išrašytas dozes. Bandant nutraukti benzodiazepinų vartojimą, pacientams gali kilti tokių simptomų, kaip nemiga, nerimas, irzlumas.
• Vaistai nuo skausmo - centrinę nervų sistemą veikiantys vaistai. Naudojant šiuos vaistus ilgą laiką organizmas gali prie jų lengvai priprasti, tai reiškia, jog skausmo malšinimas nebebus toks efektyvus ir reikės didinti dozę. Dozės didinimas gali privesti prie nuolatinio nesaikingo vartojimo ir galiausiai prie priklausomybės. Nutraukus šių vaistų vartojimą taip pat išsivysto abstinencijos sindromas.

Kaip Atpažinti Priklausomybės Požymius?

Respublikinio priklausomybės ligų centro (RPLC) ryšių su visuomene specialistė Aistė Girkontaitė išskiria šiuos pagrindinius priklausomybės nuo alkoholio požymius:

Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti depresiją paaugliams

• Stiprus potraukis vartoti alkoholinius gėrimus - troškimas plačiąja prasme, kuris visiems žmonėms gali pasireikšti labai skirtingai.
• Sunkumas valdant savo elgesį - sunku nutraukti svaigiųjų gėrimų vartojimą.
• Padidėjusi tolerancija alkoholiui - žmogus vienu kartu gali išgerti vis daugiau.
• Abstinencijos būsena - nutraukus ar sumažinus alkoholio vartojimą pasireiškia skirtingo stiprumo fiziologiniai simptomai: nerimas, miego sutrikimai, depresija, padidėjęs kraujospūdis, drebulys ir pan.
• Kintantys interesai - mažėja pomėgių, silpnėja domėjimasis jais. Žmogus didžiąją savo laiko dalį skiria tam, kad svaigintųsi. Be alkoholio vis sunkiau susikaupti kitiems reikalams.
• Suvokimas, kad tai kenkia sveikatai, tačiau vis tiek to paties veiksmo kartojimas.

Kaip Išvengti Priklausomybių: Praktiniai Patarimai

Siekiant išvengti priklausomybių, būtina imtis prevencinių priemonių. Štai keletas patarimų, kaip apsisaugoti nuo priklausomybės:

1. Sveikas gyvenimo būdas: Rūpinkitės savo fizine ir psichologine sveikata. Subalansuota mityba, reguliarus sportas ir pakankamas miegas padeda stiprinti organizmą ir mažina riziką susirgti priklausomybe.
2. Sąmoningas sprendimų priėmimas: Būkite atsakingi ir sąmoningai rinkitės, ką vartojate ir kaip leidžiate laiką. Venkite rizikingų situacijų ir spaudimo vartoti psichoaktyvias medžiagas.
3. Stiprūs socialiniai ryšiai: Palaikykite artimus santykius su šeima ir draugais. Stiprus socialinis tinklas padeda jaustis saugiai ir remiamam, o tai mažina riziką ieškoti paguodos priklausomybę sukeliančiose medžiagose.
4. Pomėgiai ir interesai: Atraskite įdomių veiklų ir pomėgių, kurie teikia džiaugsmą ir pasitenkinimą. Užsiėmimas mėgstama veikla padeda nukreipti dėmesį nuo žalingų įpročių ir stiprina psichologinę gerovę.
5. Streso valdymas: Išmokite valdyti stresą ir įtampą. Praktikuokite atsipalaidavimo technikas, tokias kaip meditacija, joga ar kvėpavimo pratimai.
6. Kreipkitės pagalbos: Jei jaučiate, kad jums sunku susidoroti su problemomis ar potraukiais, nebijokite kreiptis pagalbos į specialistus.

Kaip elgtis šventėse ir susibūrimuose, kad išvengtumėte pagundos išgerti?

Artėja vasara su savo saulėtais orais, ilgiau trunkančiomis dienomis, grįžtančiais paukščiais ir žydinčiomis gėlėmis. Dažniausiai, visas šis gamtos virsmas suteikia žmonėms daugiau jėgų, motyvacijos ilgiau ir dažniau būti lauke, geresnės nuotaikos ir noro bendrauti su savo draugais ir aplinkiniais. Žmonės vis daugiau laiko praleidžia parkuose, iškylaudami, pradeda planuoti išvykas į užmiesčio sodybas arba į miškus ir prie ežerų. Nėra paslaptis, kad alkoholis mūsų kultūroje tapo įprastu tokio laiko leidimo atributu, be jo, dažniausiai, nėra įsivaizduojamas šašlykų kepimas, vakaronės prie laužo arba draugų susibūrimas prie vandens telkinių. Situacija paaštrėja, jeigu bičiulių tarpe atsiranda nors vienas žmogus, linkęs arba jau kovojantis su priklausomybe nuo alkoholinių gėrimų.

Tad kaip padėti sau išvengti pagundos išgerti neprarandant galimybės leisti laiką su draugais?

• Jeigu yra galimybė, dalyvaukite tik šventėse, kuriose nėra alkoholio, praneškite apie savo problemą žmonėms, atsakingiems už organizavimą, pasiūlykite savo variantus, kuo galima pakeisti alkoholinius gėrimus.
• Jeigu nėra tokios galimybės, venkite vietos, kurioje stovi alkoholiniai gėrimai, nelieskite butelių ir taurių, nedalyvaukite maisto ir gėrimų pirkimo ir paruošimo procese.
• Paprašykite savo artimo žmogaus, kad stebėtų situaciją ir, atsirandant pagundai, padėtų nukreipti jūsų dėmesį nuo alkoholio, padėtų išvengti konfliktinių arba nemalonių situacijų.
• Jeigu žinote, kad kompanijoje yra priklausomas nuo alkoholinių gėrimų žmogus - venkite jo draugijos.
• Parodykite iniciatyvą ir visai kompanijai suorganizuokite su alkoholiu nesusijusias veiklas, konkursus, pasiūlykite bendravimo temas. Nuobodžiaujantys žmonės labiau linkę vartoti alkoholinius gėrimus, nes taip jie bando pabėgti nuo nejaukios tylos ir nuobodulio.
• Iš ryto prieš iškylą ar šventę pasižadėkite sau atsispirti pagundai išgerti būtent šią dieną. Galite pats sau parašyti raštelį su pažadu ir savo parašu. Vakare bus neįtikėtinai malonu ir išdidu suprasti, kad gebate laikytis sau duoto žodžio.
• Atsiminkite, kad alkoholio vartojimas gali ne tik sugadinti ilgai planuotą ir linksmą pasibuvimą su draugais, bet dar ir sujaukti kitos dienos planus dėl pagirių ir gėdos jausmo.

Pagalba Atsikratant Priklausomybės

Jei priklausomybė jau išsivystė, svarbu kreiptis į specialistus. Priklausomybės sindromo gydymo principai šiuo metu prilyginami kitų lėtinių ligų gydymui, tokių kaip hipertenzija, bronchinė astma ar cukrinis diabetas. Kaip ir kitoms lėtinėms ligoms, priklausomybėms būdingi atkryčiai. Jie yra pakankamai dažni ir neturėtų būti vertinami kaip nesėkmė.

Gydymo etapai

1. Gydytojo psichiatro konsultacija: Jos metu įvertinama paciento būklė ir nustatoma diagnozė.
2. Abstinencijos gydymas: Prieš pradedant patį priklausomybės ligų gydymą, būtina nutraukti psichoaktyviųjų medžiagų vartojimą. Kartais toks nutraukimas gali lemti ūmių, net gyvybei pavojingų simptomų atsiradimą, pavyzdžiui, esant priklausomybei nuo alkoholio. Tokiais atvejais reikalingi medikamentai simptomams slopinti. Atsižvelgiant į abstinencijos simptomų stiprumą ir artimųjų paramą, gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai (psichikos sveikatos centruose) arba stacionare (psichiatrijos ligoninėse, priklausomybės ligų centruose). Paprastai abstinencijos gydymas trunka 5-20 dienų. Šis laikotarpis yra tinkamiausias metas kartu su pacientu sudaryti tolimesnio tęstinio gydymo planą.
3. Psichologinė ir socialinė pagalba: Nuslopinus abstinencijos simptomus, būtina dirbti su asmens psichologinėmis ir socialinėmis problemomis.
4. Reabilitacija: Jei namuose aplinka nepalanki (vartojamas alkoholis ar narkotinės medžiagos) ar asmuo patiria didelę socialinę dezadaptaciją, tikslinga ilgalaikė reabilitacija specializuotuose centruose.

Medikamentinis gydymas

Nepaisant to, kad vis labiau kalbama apie psichoterapijos naudą gydant alkoholizmą, medikamentinis gydymas iki šiol dar vis užima svarbią vietą gydant alkoholizmą. Labai dažnai po ilgalaikio alkoholio vartojimo nutraukimo yra reikalingas detoksikacinis gydymas. Tai padeda išvengti ligos komplikacijų, palengvina alkoholio nutraukimo simptomus. Detoksikacijos metu naudojami benzodiazepinai, kurie sumažina riziką traukulių ir delyro išsivystymui. Diagnozuojami ir gydomi esantys somatiniai sutrikimai (kepenų, virškinamojo trakto, širdies pažeidimai, padidėjęs kraujospūdis). Skiriant intravenines tirpalų infuzijas užtikrinamas vandens, elektrolitų balansas organizme.

Taip pat skaitykite: Kaip atrasti save?

• Disulfiramas daugelį metų buvo pagrindinis, nors ir prieštaringai vertinamas medikamentas alkoholizmo atkryčių prevencijai. Tai vaistas blokuojantis alkoholio metabolizmą organizme. Šio vaisto vartojimo metu išgėrus alkoholio išsivysto nepageidaujamos reakcijos, tokios kaip paraudimas, tvinkčiojantis galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, skausmas krūtinėje, širdies ritmo sutrikimai, miokardo infarktas, traukuliai, sąmonės sutrikimai.
• Naltrexonas - opioidų antagonistas, priklausomybės nuo alkoholio gydymui. Tai medikamentas, nesukeliantis priklausomybės ir aversiškai nereaguojantis su alkoholiu.

Pagalba esant priklausomybei nuo nikotino

Pasitaręs su pacientu, gydytojas gali skirti pakaitinę terapiją nikotino preparatais (pavyzdžiui, pleistrais, kramtomąja guma ar aerozoliu). Taip pat gali būti taikomas potraukį mažinantis gydymas bupropiono tabletėmis. Svarbu šiuos vaistus vartoti pakankamai ilgai ir nuolat konsultuotis su specialistais, kad gydymas būtų veiksmingas.

Pagalba esant priklausomybei nuo opioidų

Šios priklausomybės tęstiniam palaikomajam gydymui gali būti skiriami buprenorfino, buprenorfino / naloksono arba metadono preparatai. Kadangi jie priklauso narkotinių medžiagų grupei, jų vartojimas vyksta tik prižiūrint medicinos specialistams ir taikant griežtą kontrolę. Dėl didesnės atkryčių rizikos rekomenduojama, kad praktinė terapija truktų bent 12-24 mėnesius. Per šį laiką stabilizuojama paciento sveikatos būklė, darbinis ir šeimyninis gyvenimas. Papildomai atkryčių prevencijai gali būti skiriamos naltreksono tabletės, kurios blokuoja centrinėje nervų sistemoje esančius opioidinius receptorius.

Kur kreiptis pagalbos?

Pagalba Lietuvoje teikiama savivaldybių psichikos sveikatos centruose, kuriuose dirba patyrę savo srities specialistai. Svarbią reikšmę turi ir savipagalbos grupės (pavyzdžiui, „anoniminių alkoholikų“, „anoniminių narkomanų“), kurios yra nemokamos, padeda palaikyti elgesio pokyčius ir suteikia saugią aplinką.

Viena svarbiausių įstaigų, į kurią reikėtų kreiptis susidūrus su bet kokio tipo priklausomybe yra Respublikinis Priklausomybės Ligų Centras (RPLC). Tai sveikatos priežiūros bei gydymo įstaiga, kuri teikia įvairias medicinines, psichologines ir socialines paslaugas žmonėms, kovojantiems su priklausomybe, ir jų artimiesiems, kurie to buvo paveikti.

tags: #kaip #isvengti #priklausomybes