Įvadas
Priklausomybė - tai liga, kuri paveikia žmogaus smegenis ir elgesį, todėl jis negali kontroliuoti tam tikrų medžiagų ar veiksmų vartojimo, nepaisant žalingų pasekmių. Priklausomybės ligos priskiriamos psichikos ir elgesio sutrikimų grupei. Joms būdingas stiprus potraukis vartoti psichiką veikiančias (psichoaktyviąsias) medžiagas ir reikšmingai sumažėjusi galimybė kontroliuoti jų vartojimą. Dėl to žmogus patiria arba rizikuoja patirti neigiamų padarinių sveikatai, santykiams ar socialinei padėčiai. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime priklausomybės ligas, jų priežastis, rizikos veiksnius, gydymo būdus ir prevencijos strategijas.
Priklausomybės Sindromas: Oficialus Apibrėžimas
Oficialus šių sutrikimų pavadinimas yra priklausomybės sindromas - tai visuma požymių, rodančių priklausomybės, kaip psichikos ir elgesio sutrikimo, vystymąsi. Priklausomybės sindromą reikėtų įtarti, kai dėl psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo ar lošimų asmuo patiria neigiamų padarinių sveikatai, santykiams su kitais žmonėmis, socialinei padėčiai. Jei psichoaktyviųjų medžiagų vartojimas dar nesukėlė priklausomybės, tačiau pakenkė sveikatai, ši būsena įvardijama kaip žalingas vartojimas.
Priklausomybė - tai polinkis vartoti psichiką veikiančias medžiagas ar užsiimti ta pačia veikla (pavyzdžiui, žaisti vaizdo žaidimus, azartinius lošimus), siekiant pasitenkinimo jausmo bei nekreipiant dėmesio į galimas neigiamas pasekmes. Psichiką veikiančios medžiagos yra visų rūšių narkotinės medžiagos (įskaitant klijus ir panašius svaiginimosi būdus), alkoholis, rūkalai. Dažnai pasikartojantis vartojimas ar veiksmas, keliantis malonumą, sukelia priklausomybę ir tampa psichikos sutrikimu. Dėl centrinėje nervų sistemoje įvykusių pokyčių žmogus, sergantis priklausomybės liga, jaučia stiprų potraukį vartojamai medžiagai ar veiklai, o asmens galimybės valdyti šį sutrikimą yra ribotos, panašiai kaip turintis padidėjusį kraujospūdį asmuo be specialistų pagalbos ir priemonių turi ribotas galimybes jį reguliuoti.
Priklausomybės Paplitimas Lietuvoje
Tabako ir alkoholio vartojimas yra paplitęs tarp įvairių amžiaus grupių. Remiantis Narkotikų kontrolės departamento prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės duomenimis, apie 8 % šalies gyventojų bent kartą gyvenime yra bandę narkotinių ar psichotropinių medžiagų. Oficialiais skaičiais apie 1,8 % Lietuvos gyventojų gydėsi dėl priklausomybės nuo alkoholio, o apie 0,17 % - dėl priklausomybės nuo narkotinių ir psichotropinių medžiagų. Iš pastarųjų daugiausia (apie 80 %) sudaro priklausomybė nuo opioidų.
Medžiagų Sukeltos Priklausomybės
Šios priklausomybės atsiranda dėl tam tikrų medžiagų, kurios veikia smegenų veikimą ir sukelia priklausomybę, vartojimo.
Taip pat skaitykite: Kraujo judėjimo iššūkiai
Alkoholio Priklausomybė (Alkoholizmas)
Alkoholizmas yra lėtinė liga, kuriai būdingas nekontroliuojamas alkoholio vartojimas, nepaisant neigiamų pasekmių. Ilgalaikis alkoholio vartojimas gali sukelti rimtų sveikatos problemų, įskaitant kepenų pažeidimus, širdies ligas ir smegenų pažeidimus.
Narkotikų Priklausomybė
Narkotikų priklausomybė apima įvairias medžiagas, tokias kaip opioidai, stimuliatoriai, kanapės ir kt. Kiekviena narkotinė medžiaga veikia smegenis skirtingai, tačiau visos jos gali sukelti stiprią priklausomybę ir rimtas sveikatos problemas.
Nikotino Priklausomybė
Nikotinas, esantis tabako gaminiuose, yra labai priklausomybę sukelianti medžiaga. Pastebėjai, kad padidėjo tolerancija medžiagai, jos reikia suvartoti vis daugiau, kad gautum tą patį poveikį - tai požymis, kad organizmas prisitaikė prie medžiagos, todėl atsirado vis didesnės dozės poreikis.
Elgesio Priklausomybės
Elgesio priklausomybės yra susijusios su kompulsyviu tam tikrų veiksmų atlikimu, kuris sukelia malonumą ar palengvėjimą, tačiau ilgainiui veda prie neigiamų pasekmių.
Lošimų Priklausomybė
Lošimų priklausomybė yra nekontroliuojamas potraukis lošti, nepaisant finansinių, socialinių ir emocinių pasekmių. Lošimų priklausomybė gali sukelti didelius finansinius nuostolius, santykių problemas ir net savižudybę.
Taip pat skaitykite: Pacientų agresijos tyrimai
Priklausomybė Nuo Interneto ir Technologijų
Ši priklausomybė apima pernelyg didelį interneto, socialinių tinklų, kompiuterinių žaidimų ar kitų technologijų naudojimą. Tai gali sukelti socialinę izoliaciją, miego sutrikimus, akių problemas ir sumažėjusį produktyvumą.
Priklausomybė Nuo Maisto
Priklausomybė nuo maisto yra kompulsyvus persivalgymas, dažnai susijęs su dideliu kiekiu nesveiko maisto. Tai gali sukelti nutukimą, diabetą, širdies ligas ir kitas sveikatos problemas.
Pirkinių Priklausomybė
Pirkinių priklausomybė yra nekontroliuojamas potraukis pirkti daiktus, net jei jie nėra reikalingi ar įperkami.
Seksualinė Priklausomybė
Seksualinė priklausomybė yra kompulsyvus seksualinis elgesys, kuris sukelia stresą, neigiamas pasekmes ir trukdo kasdieniam gyvenimui. Tai gali apimti pernelyg didelį pornografijos žiūrėjimą, lytinius santykius su daugeliu partnerių ar kitus rizikingus seksualinius veiksmus.
Priklausomybių Priežastys ir Rizikos Veiksniai
Priklausomybės priežastys yra sudėtingos ir apima biologinius, psichologinius ir socialinius veiksnius. Tikimybė tapti priklausomam, kaip ir tikimybė susirgti kitomis ligomis, yra nevienoda. Nėra vieno veiksnio, nuo kurio priklausytų priklausomybė. Priklausomybės rizikai įtakos turi tiek biologinės asmens savybės (lytis, šeimos istorija ir genetika, amžius), tiek socialinė aplinka (sąlygos namuose, mokykloje, kaimynystė ir kt.).
Taip pat skaitykite: Priklausomybė nuo laiko
Genetiniai Veiksniai
Žmonės skiriasi savo jautrumu priklausomybei. Tai glaudžiai susiję su genetine predispozicija - paveldimomis centrinės nervų sistemos funkcionavimo ypatybėmis. Kai kurie žmonės yra genetiškai labiau linkę į priklausomybes. Tyrimai rodo, kad asmenys, kurių tėvai sirgo priklausomybės ligomis, turi 3-4 kartus didesnę riziką patys susidurti su priklausomybe nuo alkoholio ar kitų medžiagų. Vis dėlto genetika nėra vienintelis veiksnys, nes reikšmingą įtaką daro ir asmenybės bruožai, susiformuojantys vaikystėje ir jaunystėje, taip pat socialinė aplinka.
Psichologiniai Veiksniai
Depresija, nerimas, stresas ir kitos psichikos sveikatos problemos gali padidinti priklausomybės riziką.
Socialiniai Veiksniai
Aplinka, kurioje žmogus gyvena, šeimos istorija, draugų įtaka ir kultūriniai veiksniai gali turėti įtakos priklausomybės vystymuisi. Paaugliai neretai atsiduria su situacijomis, kai jų šeimos nariai ar bendraamžiai ankstyvame amžiuje supažindina juos su įvairiomis priklausomybėmis. Dėl patiriamo spaudimo iš draugų ir aplinkos, išgyvenamo streso mokykloje ar šeimoje, noro pabėgti nuo kasdienybės ar problemų ar tiesiog kylančio smalsumo paaugliai pradeda eksperimentuoti su rūkymu, alkoholiu, narkotikų vartojimu. Itin didelę riziką įgyti priklausomybę turi paaugliai, šeimoje turintys priklausomų asmenų.
Ankstyva Patirtis
Trauminės patirtys vaikystėje, tokios kaip smurtas ar prievarta, gali padidinti priklausomybės riziką.
Priklausomybių Gydymas
Priklausomybių gydymas yra kompleksinis procesas, kuris gali apimti įvairius metodus. Priklausomybės sindromą nustato gydytojas psichiatras, remdamasis išsamiu paciento apklausimu ir apžiūra. Paprastai siekiama gauti informacijos ne tik iš paties paciento, bet ir iš šeimos narių, draugų ar kolegų. Papildomai gali būti atliekami greitieji testai, skirti psichoaktyviosioms medžiagoms nustatyti šlapime ar seilėse. Daugumą jų galima aptikti per 24-48 val. po pavartojimo, priklausomai nuo medžiagos tipo ir suvartotos dozės.
Detoksikacija
Tai yra procesas, kurio metu organizmas yra išvalomas nuo priklausomybę sukeliančios medžiagos. Detoksikacija turėtų būti atliekama prižiūrint medicinos specialistams, kad būtų išvengta abstinencijos simptomų.
Psichoterapija
Individuali arba grupinė terapija gali padėti asmeniui suprasti savo priklausomybės priežastis, išmokti įveikos mechanizmų ir išsiugdyti sveikesnius elgesio modelius. Kognityvinė elgesio terapija (KET) ir motyvuojantis interviu (MI) yra dažnai naudojami terapijos metodai.
Vaistai
Kai kuriais atvejais vaistai gali būti naudojami abstinencijos simptomams palengvinti, potraukiui sumažinti arba kitoms psichikos sveikatos problemoms gydyti.
Paramos Grupės
Anoniminiai alkoholikai (AA), Anoniminiai narkomanai (NA) ir kitos paramos grupės gali suteikti vertingą paramą ir bendruomenės jausmą asmenims, kovojantiems su priklausomybe.
Reabilitacijos Programos
Reabilitacijos programos suteikia intensyvią pagalbą ir gydymą asmenims, sergantiems sunkiomis priklausomybės formomis. Šios programos gali būti stacionarinės arba ambulatorinės.
Gydymas Lietuvoje
Valstybės finansuojamą gydymą Lietuvoje teikia Respublikinis priklausomybės ligų centras. Šiandien Lietuvoje teikiamas platus gydymo paslaugų spektras - nuo ambulatorinio gydymo medikamentais iki stacionaraus psichosocialinio gydymo, taip pat galite kreiptis į priklausomybių konsultantus.
Psichosocialinė Reabilitacija
Į psichosocialinę reabilitaciją asmenį siunčia gydantis gydytojas psichiatras, remdamasis teisiniuose aktuose nustatytomis indikacijomis. Psichosocialinės reabilitacijos paslaugas teikia specialistų komanda: gydytojas psichiatras, medicinos psichologas, socialinis darbuotojas, psichikos sveikatos slaugytojas. Į specialistų komandą gali būti įtraukti ir kiti specialistai (ergoterapeutas, kineziterapeutas, menų terapeutas ir kt.). Psichosocialinė reabilitacija pagal trukmę skirstoma į trumpalaikę ir ilgalaikę. Pradžioje gydytojas psichiatras kartu su asmeniu sudaro individualų psichosocialinės reabilitacijos planą, kuris, atsižvelgiant į asmens poreikius, pažangos vertinimo rezultatus ir specialistų rekomendacijas, gali būti koreguojamas ar papildomas.
Farmakoterapijos Ypatumai Lietuvoje
Pagal LR galiojančius įstatymus, gydymas farmakoterapija taikomas tik pateikus asmens tapatybę patvirtinančius dokumentus. Pakaitiniai opioidiniai vaistiniai preparatai vartojami medicinos personalo akivaizdoje. Socialinio darbuotojo (atvejo vadybininko) ir gydytojo sprendimu vaistai gali būti išduodami pacientams išsinešti: 1) esant stabiliai remisijai (mažiausiai 3 mėnesius pacientas nevartoja narkotinių ir psichotropinių medžiagų (išskyrus vartojamas gydytojui paskyrus), pacientas dirba ar nuosekliai siekia įsidarbinti, noriai bendradarbiauja įgyvendinant gydymo planą); 2) esant sunkiai sveikatos būklei; 3) švenčių dienomis ir sekmadieniais. Jei pacientui reikia išvykti į kitą Šengeno valstybę (dėl kitų atvejų sprendžiama individualiai, surinkus informaciją apie galimybes), preparatai jam išduodami kartu su specialia pažyma, leidžiančia vežtis gydymo tikslais asmeniniam vartojimui skirtas narkotines ir (arba) psichotropines medžiagas. Pažyma galioja visą kelionės laiką, bet ne ilgiau kaip 30 dienų.
Nedarbingumo Pažymėjimas Gydymo Metu
Gydymosi specializuotoje priklausomybės ligų stacionarinėje įstaigoje, turinčioje licenciją teikti narkologijos priežiūros paslaugas, laikotarpiu, įskaitant reabilitaciją, išduodamas nedarbingumo pažymėjimas ne daugiau nei 28 kalendorinėms dienoms.
Anoniminis Gydymas
Pagal LR galiojančius teisės aktus, asmens pageidavimu, gydymo paslaugos teikiamos neatskleidžiant asmens tapatybės.
Priklausomybių Prevencija
Priklausomybių prevencija yra svarbi siekiant sumažinti priklausomybės paplitimą ir neigiamas pasekmes.
Švietimas
Informavimas apie priklausomybių riziką ir pasekmes yra svarbus tiek jauniems, tiek suaugusiems žmonėms.
Šeimos Parama
Stiprūs šeimos ryšiai ir parama gali padėti apsaugoti nuo priklausomybių.
Sveikos Gyvensenos Skatinimas
Sveika mityba, reguliarus fizinis aktyvumas ir pakankamas miegas gali padėti sumažinti priklausomybės riziką.
Psichikos Sveikatos Priežiūra
Ankstyvas psichikos sveikatos problemų nustatymas ir gydymas gali padėti išvengti priklausomybių.
Slapukai ir Priklausomybės
Nors slapukai tiesiogiai nesukelia priklausomybių, jie gali turėti įtakos mūsų elgesiui internete. Šie slapukai suteikia galimybę pagerinti funkcionalumą ir suasmeninimą, pavyzdžiui, jie pagerina pateikiamo turinio formatą ir formą, nustato šrifto dydį ar svetainės elementų pozicijas. Jie gali būti įdiegti mūsų arba kitų tiekėjų, kurie teikia į mūsų puslapius įdėtas paslaugas. Jei neleisite šiems slapukams veikti, kai kurios ar visos minėtos funkcijos negalės tinkamai veikti. Šie slapukai leidžia mums skaičiuoti apsilankymus ir lankytojų srauto šaltinius, kad galėtume matuoti ir gerinti svetainės veikimą. Pvz., pateikti skaitomiausią turinį pagal rubrikas, kategorijas. Visa šių slapukų informacija yra apibendrinta, todėl anoniminė. Jei neleisite šiems slapukams veikti, nežinosime, kad lankėtės mūsų puslapyje. Šiuos slapukus per mūsų svetainę naudoja mūsų reklamos partneriai. Tos bendrovės gali juos naudoti jūsų interesų profiliui formuoti ir jums tinkamoms reklamoms kitose svetainėse parinkti. Jie veikia unikaliai identifikuodami jūsų naršyklę ir įrenginį. Slapukai, naudojami reklamos partnerių, gali formuoti mūsų interesų profilį ir parinkti mums tinkamas reklamas kitose svetainėse.
Sveikatos Tikrinimo Pažyma
Pagal LR galiojančius teisės aktus, asmenys, norintys užsiimti tam tikromis veiklos rūšimis (tarp jų - vairuotojai ir apsaugininkai), ar siekiantys įsigyti civilinį ginklą, privalo pateikti pažymą apie atliktą sveikatos tikrinimą pagal įstatymuose reglamentuotą tvarką. Sprendimą dėl pažymos išdavimo priima psichikos sveikatos centrai. Pirminių sveikatos priežiūros įstaigų (poliklinikų) gydytojai dažniausiai prašo pristatyti pažymą iš Respublikinio priklausomybės ligų centro.
Medicininė Apžiūra Neblaivumui Nustatyti
Medicininės apžiūros neblaivumui (girtumui) ar apsvaigimui nuo psichiką veikiančių medžiagų nustatyti atlikimo metodika reglamentuoja transporto priemonių vairuotojų, tarp jų ir darbuotojų, vairuojančių juridinių asmenų transporto priemones, bei kitų asmenų, įtariamų neblaivumu (girtumu) ar apsvaigimu, patikrinimą asmens sveikatos priežiūros įstaigose. Medicininę apžiūrą sudaro bendras asmens būklės vertinimas, tiriamųjų medžiagų paėmimas, tiriamųjų medžiagų ištyrimas, išvados formulavimas.
Kada Kreiptis Pagalbos
Kilus įtarimui, kad susiduriate su žalingu vartojimu ar priklausomybe, tiek jūs, tiek jūsų artimieji gali pasikonsultuoti su kvalifikuotu specialistu. Priklausomybę, kaip ir kitas ligas, diagnozuoja gydytojas. Priklausomybę reikėtų įtarti, kai dėl psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo nukenčia žmogaus sveikata, santykiai ar socialinė padėtis. Net ir nesant priklausomybės sindromo, tam tikri vartojimo įpročiai ar būdai gali sulaukti aplinkinių kritikos ir visuomenės nepritarimo - tai vadinama probleminiu vartojimu. Dažnai žmonės nepajėgia objektyviai įvertinti savo būklės ir grėsmės sveikatai bei socialinei gerovei. Vartojimas nepaisant žalingų pasekmių, pavyzdžiui, kepenų pažeidimo, depresijos po ilgų išgertuvių, yra rimtas signalas.