Olanzapinas yra antipsichozinis vaistas, kuris veiksmingai gydo įvairius psichikos sutrikimus, tokius kaip šizofrenija ir bipolinis sutrikimas. Šis vaistas priklauso netipinių antipsichozinių vaistų klasei, kurie veikia smegenų receptorius, paveikdami neurotransmiterių, tokių kaip dopamino ir serotonino, pusiausvyrą. Šis vaistas nuo tradicinių antipsichozinių vaistų skiriasi tuo, kad turi mažesnę riziką sukelti ekstrapiramidinius simptomus, tokius kaip drebulys ar raumenų sustingimas.
Kaip Olanzapinas veikia?
Olanzapinas veikia centrinės nervų sistemos lygmeniu, paveikdamas įvairių neuromediatorių - cheminių medžiagų, perduodančių signalus tarp nervų ląstelių - pusiausvyrą. Blokuodamas dopamino receptorius, olanzapinas padeda sumažinti psichozės simptomus, tokius kaip haliucinacijos ir kliedesiai, kurie dažnai yra susiję su per dideliu dopamino takų aktyvumu smegenyse.
Kada skiriamas Olanzapinas?
Olanzapinas vartojamas įvairiems psichikos sutrikimams gydyti, kai jis buvo labai veiksmingas. Olanzapinas gali būti skiriamas šizofrenijai ir I bipoliniam sutrikimui gydyti. Jis veikia tokius simptomus kaip kliedesiai, haliucinacijos ir nuotaikos nestabilumas. Bipolinis sutrikimas - naudojamas ir ūmiai manijai gydyti, ir stabilizavimui. Olanzapinas gali būti veiksmingas ūmių maniakinių ar mišrių epizodų metu, be to, juo galima gydyti su šiomis būklėmis susijusį psichomotorinį sujaudinimą. Be to, jis gali būti vartojamas kartu su tokiais vaistais, kaip litis ar fluoksetinas, siekiant padidinti bipolinės depresijos, įskaitant gydymui atsparius atvejus, gydymo veiksmingumą. Jis patvirtintas vartoti vyresniems nei 10 metų paaugliams, o geriatriniams pacientams patariama elgtis atsargiai. Ilgalaikis vartojimas gali būti orientuotas į nuotaikos stabilizavimą ir atkryčio prevenciją sergant lėtine šizofrenija ir I bipoliniu sutrikimu.
Sergant šizofrenija, olanzapinas gali veiksmingai sumažinti haliucinacijas ir kliedesius, sušvelninti sujaudinimą ir spręsti dezorganizuotų minčių problemą. Jis taip pat gali stabilizuoti emocinę reguliaciją ūmių fazių metu ir sušvelninti pozityvius simptomus, tokius kaip paranoja ir priešiškumas.
Asmenims, sergantiems bipoliniu sutrikimu, olanzapinas gali būti labai svarbus valdant maniakinius epizodus, kuriems būdinga pernelyg didelė energija ir impulsyvumas, ir kartu mažinant depresijos simptomus. Jis palaiko ilgalaikę emocinę pusiausvyrą, padėdamas išvengti nuotaikų svyravimų ir emocinio nepastovumo.
Taip pat skaitykite: Olanzapino naudojimas
Taip pat, olanzapinas gali būti vartojamas nerimo sutrikimams gydyti, ypač refrakteriniais atvejais. Jis gali veiksmingai mažinti simptomus, ypač kai vartojamas kartu su kitais gydymo būdais, tačiau skiriant jį būtina atidžiai stebėti, ar neatsiranda šalutinis poveikis.
Dozavimas ir vartojimas
Norint pasiekti optimalų gydomąjį poveikį ir sumažinti šalutinį poveikį, labai svarbu tinkamai vartoti olanzapiną. Olanzapino dozavimo rekomendacijos gali būti tokios: pradinė 5-10 mg dozė vieną kartą per parą šizofrenijai gydyti ir 10-15 mg dozė I bipoliniam sutrikimui gydyti suaugusiesiems. 13-17 metų paaugliai gali pradėti vartoti 2,5-5 mg. Dozės gali būti koreguojamos po 5 mg, bet ne daugiau kaip 20 mg per parą.
Vaistas vartojamas per burną, paprastai vieną kartą per dieną, nepriklausomai nuo valgio. Olanzapiną galima vartoti vieną kartą per parą valgant arba nevalgius, o su skylančiomis tabletėmis reikia elgtis sausomis rankomis, kad jų nepažeistumėte. Tablečių nekramtykite ir netraiškykite - jas reikia nuryti visas, užgeriant dideliu kiekiu vandens. Esant ūminiam sujaudinimui, į raumenis galima pradėti švirkšti 10 mg, stebint, ar nėra ortostatinės hipotenzijos. Svarbu gerti vandens, o veiksmingumą gali padidinti nuoseklus laiko parinkimas ir paskirto grafiko laikymasis. Būtina pasitarti su gydytoju dėl pritaikytų dozavimo rekomendacijų.
Jei pamiršote išgerti dozę, išgerkite ją kuo greičiau, tačiau jei ji yra arti kitos dozės, praleiskite praleistą dozę ir tęskite gydymą kaip įprasta. Laikydamiesi šių rekomendacijų, galite užtikrinti geriausią gydymo efektą ir sumažinti nepageidaujamų reakcijų tikimybę.
Kontraindikacijos
Reikia atsižvelgti į olanzapino vartojimo kontraindikacijas, kad gydymo metu būtų išvengta nepageidaujamų pasekmių ir komplikacijų. Šios kontraindikacijos rodo, kad prieš pradedant gydymą olanzapinu reikia atidžiai įvertinti paciento būklę.
Taip pat skaitykite: Šalutinis olanzapino poveikis: ką svarbu žinoti
Olanzapine Actavis vartoti negalima:
- Jeigu yra alergija (padidėjęs jautrumas) olanzapinui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai. Alerginė reakcija gali pasireikšti bėrimu, niežėjimu, veido, lūpų tinimu arba dusuliu.
- Jeigu Jums anksčiau buvo diagnozuota akių liga, pavyzdžiui, kurio nors tipo glaukoma (akispūdžio padidėjimas).
- Jei esate alergiškas žemės riešutams ar sojai.
Galimas šalutinis poveikis
Olanzapine Accord, kaip ir bet kuris kitas vaistas, gali sukelti šalutinį poveikį, todėl svarbu būti jam pasiruošus. Šio šalutinio poveikio intensyvumas ir dažnis skiriasi, o dauguma jų mažėja, kai jūsų kūnas pripranta prie vaisto. Vartojant olanzapiną, pacientams gali pasireikšti įvairus šalutinis poveikis, įskaitant mieguistumą, svorio didėjimą ir virškinimo trakto sutrikimus. Kadangi šis poveikis gali turėti įtakos kasdieniam gyvenimui, kai kurie asmenys ieško natūralių priemonių simptomams palengvinti.
Dažnas šalutinis poveikis:
- Kūno masės didėjimas
- Mieguistumas
- Prolaktino koncentracijos kraujyje padidėjimas
- Galvos svaigimas ar alpimas (kartu būna retas pulsas), ypač atsistojus iš gulimos ar sėdimos padėties
- Kai kurių kraujo ląstelių kiekio ir riebiųjų medžiagų koncentracijos kraujyje pokyčiai
- Laikinas kepenų fermentų suaktyvėjimas gydymo pradžioje
- Gliukozės koncentracijos kraujyje ir šlapime padidėjimas
- Šlapimo rūgšties koncentracijos kraujyje padidėjimas
- Šarminės fosfatazės suaktyvėjimas kraujyje
- Didesnis alkio pojūtis
- Nerimastingumas
- Drebulys
- Neįprasti judesiai (diskinezijos)
- Vidurių užkietėjimas
- Burnos džiūvimas
- Išbėrimas
- Silpnumas
- Labai didelis nuovargis
- Vandens kaupimasis, sukeliantis rankų, kulkšnių ir pėdų patinimą
- Karščiavimas
- Sąnarių skausmas
- Lytinės funkcijos sutrikimas (pvz., lytinio potraukio susilpnėjimas vyrams ir moterims arba erekcijos funkcijos sutrikimas vyrams)
Nedažnas šalutinis poveikis:
- Padidėjusio jautrumo reakcijos (pvz., burnos ir gerklės patinimas, niežulys, bėrimas)
- Cukrinis diabetas ar cukrinio diabeto pasunkėjimas, kartais susijęs su ketoacidoze (ketoninės medžiagos kraujyje ir šlapime) arba koma
- Priepuoliai, dažniausiai susiję su buvusiais priepuoliais (epilepsija)
- Raumenų sąstingis ar spazmai (įskaitant akių judesius)
- Kalbos sutrikimas
- Retas pulsas
- Padidėjęs jautrumas saulės šviesai
- Kraujavimas iš nosies
- Pilvo pūtimas
- Atminties praradimas arba užmaršumas
- Šlapimo nelaikymas
- Nesugebėjimas šlapintis
- Plaukų slinkimas
- Mėnesinių nebuvimas arba sumažėjimas
- Krūtų pokyčiai vyrams ir moterims (pvz., nenormali pieno gamyba arba nenormalus krūtų padidėjimas)
Retas šalutinis poveikis:
Taip pat skaitykite: Gydymo būdai ir jų poveikis
- Normalios kūno temperatūros sumažėjimas
- Nenormalus širdies ritmas
- Staigi mirtis dėl neaiškių priežasčių
- Kasos uždegimas, sukeliantis smarkų pilvo skausmą, karščiavimą ir vėmimą
- Kepenų liga, pasireiškianti odos ir akių baltymo pageltimu
- Raumenų liga, pasireiškianti raumenų diegliais ir skausmu dėl neaiškių priežasčių
- Ilgalaikė ir (arba) skausminga erekcija
Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia neįprasti dažniausiai veido ar liežuvio judesiai, kraujo krešuliai venose (ypač kojų venose) arba karščiavimo, dažno kvėpavimo, prakaitavimo, raumenų sąstingio ir apsnūdimo ar mieguistumo simptomų derinys.
Senyvi demencija sergantys pacientai, vartodami olanzapiną, gali patirti insultą, plaučių uždegimą, gali nelaikyti šlapimo, nukentėti dėl nugriuvimų, jiems gali atsirasti didžiulis nuovargis, regos haliucinacijos, padidėti kūno temperatūra, parausti oda bei gali būti sunku vaikščioti. Buvo keli šios grupės pacientų mirties atvejai. Sergantiesiems Parkinsono liga Olanzapine Actavis gali pabloginti ligos simptomus.
Natūralios priemonės šalutiniam poveikiui palengvinti
Natūralios priemonės gali padėti sušvelninti šalutinį olanzapino poveikį. Mitybos strategijos gali apimti didesnį omega-3 rūgščių vartojimą per riebią žuvį ir graikinius riešutus, daug skaidulų turinčio maisto ir magnio šaltinių, pavyzdžiui, špinatų, skirtų gliukozei reguliuoti. Vaistažolių papildai, pavyzdžiui, imbieras, gali palengvinti pykinimą, o ciberžolė - sumažinti uždegimą. Gyvenimo būdo korekcijos, pavyzdžiui, saikinga mankšta ir nuoseklus miegas, gali padėti kovoti su sedacija ir nuovargiu. Jei džiūsta burna, kramtydami becukrę gumą ir gerdami vandenį galite išvengti galvos svaigimo. Kognityvines funkcijas gali palaikyti omega-3 maisto papildai ir sąmoningumo praktika, gerinanti nuotaiką ir susikaupimą. Visos šios priemonės gali padėti sušvelninti šalutinį olanzapino poveikį.
Alternatyvūs ir panašūs vaistai
Psichikos sutrikimams gydyti olanzapinui alternatyvūs vaistai gali būti Seroquel (kvetiapinas), Abilify (aripiprazolas), Risperidonas, Latuda (lurasidonas), Klozapinas, Vraylar (kariprazinas) ir Caplyta (lumateperonas). Seroquel gali būti veiksmingas šizofrenijai ir bipoliniam sutrikimui gydyti, tačiau gali sukelti sedaciją ir svorio padidėjimą. Abilify gali būti siejamas su mažesniu svorio prieaugiu, palyginti su kitais vaistais. Risperidonas gali padidinti prolaktino kiekį, tačiau yra veiksmingas įvairioms būklėms gydyti. Latuda gali būti skirta šizofrenijai ir bipolinei depresijai, turinti palankų svorio profilį. Klozapinas gali būti skirtas gydymui atsparios šizofrenijos gydymui, tačiau jam reikia stebėti kraują. Naujesni variantai, tokie kaip Vraylar ir Caplyta, gali pasižymėti panašiu veiksmingumu ir geresniais medžiagų apykaitos rezultatais. Kiekviena alternatyva gali turėti unikalią naudą ir galimą šalutinį poveikį, todėl galima taikyti individualias gydymo strategijas.
Nutraukimo simptomai
Taip, staigus olanzapino vartojimo nutraukimas gali sukelti nutraukimo simptomus. Tai gali būti nerimas, nuotaikų svyravimai, pykinimas, galvos skausmas ir net sunkios neurologinės reakcijos. Todėl svarbu Olanzapine Actavis vartoti tiek laiko, kiek gydytojo skirta. Jeigu staigiai nutrauksite Olanzapine Actavis vartojimą, gali pasireikšti simptomų, pavyzdžiui: prakaitavimas, negalėjimas miegoti, drebulys, nerimas ar pykinimas ir vėmimas. Baigiant gydymą, gydytojas patars dozę mažinti palaipsniui.
Olanzapinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Olanzapinas gali kelti pavojų nėštumo ir žindymo laikotarpiu, todėl svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir gauti individualų patarimą. Duomenys rodo, kad gimdymų dažnis yra normalus ir reikšmingų apsigimimų nėra, tačiau tokie rizikos veiksniai kaip nėščiųjų diabetas ir kūdikio stebėsenos poreikis yra esminiai veiksniai priimant pagrįstus sprendimus dėl motinos psichikos sveikatos. Šio vaisto žindymo laikotarpiu vartoti negalima, nes mažas olanzapino kiekis gali išsiskirti į motinos pieną. Naujagimiams, kurių motinos vartojo Olanzapine Actavis paskutiniuoju nėštumo trimestru (paskutinius tris nėštumo mėnesius), gali būti toliau išvardytų simptomų: drebėjimas, raumenų sustingimas ir (ar) silpnumas, mieguistumas, sujaudinimas, kvėpavimo sutrikimas ir apsunkintas maitinimas. Jei Jūsų kūdikiui atsirastų bet kuris iš šių simptomų, Jums gali reikėti kreiptis į gydytoją.
Kada pasireiškia poveikis?
Olanzapinas gali užtrukti nuo kelių dienų iki dviejų savaičių, kol pasireikš pastebimas pagerėjimas. Skubios formos, pavyzdžiui, IM injekcijos, suteikia greitą palengvėjimą, o geriamųjų tablečių poveikis palaipsniui stiprėja ištisas savaites. Nuolatinis dozavimas gerina rezultatus.
tags: #olanzapinas #salutinis #poveikis