Šiame straipsnyje nagrinėjami valgymo sutrikimai - anoreksija ir bulimija, aptariami jų skirtumai, priežastys, gydymo būdai ir prevencinės priemonės. Taip pat paliečiamas persivalgymo sutrikimas ir jo sąsajos su nutukimu.
Valgymo Sutrikimai: Apibrėžimai ir Priežastys
Valgymo sutrikimai yra psichologinės ir fizinės būklės, pasireiškiančios iškreiptu santykiu su maistu (valgoma per daug arba per mažai) bei perdėta kūno svorio kontrole. Tokio pobūdžio kontroliavimas sukuria iliuziją, kad susidorojama su sudėtingomis emocijomis ir užgriuvusiais jausmais, tačiau užsitęsę ir negydomi valgymo sutrikimai gali rimtai pažeisti vidaus organus ar net baigtis mirtimi.
Valgymo sutrikimai neatsiranda staiga, tai yra palaipsniui besivystanti psichikos liga. Kuo anksčiau žmogus sprendžia savo valgymo sunkumus, tuo didesnė tikimybė užbėgti už akių valgymo sutrikimui, kaip ligos, išsivystymui. Dažniausiai pasitaikantys valgymo sutrikimai yra nervinė anoreksija, nervinė bulimija, persivalgymo sutrikimas.
Nutukimas ir Valgymo Sutrikimai: Sąsajos
Nutukimas - organizmo būsena, arba liga, kai žmogaus ar gyvūno kūne yra pernelyg didelis riebalinio audinio kiekis, imantis trukdyti normaliam organizmo funkcionavimui.
Tyrimai rodo, kad nutukimas yra didelis rizikos faktorius išsivystyti tokiems valgymo sutrikimams kaip nervinė bulimija, priepuolinis persivalgymas ir/arba nervinė anoreksija. Dažnai nutukę arba antsvorio turintys žmonės iš savo aplinkos gauna kritiškų pastabų apie savo kūną ir jo svorį. To pasekoje jie pradeda idealizuoti liekną kūno sudėjimą ir sieti savo vertę su kūno forma, svoriu ir gebėjimu jį kontroliuoti. Šis klaidingas įsitikinimas, kad savo kūno formą ir svorį galima pilnai kontroliuoti, yra laikoma pagrindine daugumos valgymo sutrikimų priežastimi. Taipogi, tai skatina laikytis griežtų mitybos taisyklių, dažnai susijusių su persivalgymo epizodų atsiradimu.
Taip pat skaitykite: Nerimo malšinimas kvėpavimu
Kuomet žmogus vienu metu turi ir valgymo sutrikimą, ir nutukimą, jų gydymas tampa dar sudėtingesnis. Persivalgymo epizodai skatina svorio augimą, antsvoris didina žmogaus susirūpinimą savo kūno forma ir svoriu, ir skatina laikytis griežtų dietų arba perdėtai daug sportuoti, o tai, savo ruožtu, padidina persivalgymo epizodų riziką. Antsvoris siejamas su sumažėjusiu fiziniu aktyvumu ir padidėjusiu neigiamų emocinių būsenų skaičiumi, o tai irgi gali sukelti persivalgymo epizodus.
Nervinė Anoreksija: Apibrėžimas, Simptomai ir Priežastys
Nervinė anoreksija - tai psichikos liga, kurios simptomas yra ryškus svorio kritimas bei nuolatinis susirūpinimas svoriu ir kūno forma. Žmonės, sergantys anoreksija ypatingai baiminasi priaugti svorio ir taip susiformuoja nelanksčius valgymo įpročius, dažnai vengdami tam tikro maisto ir patiekalų. Egzistuoja mitas, kad anoreksija sergantys žmonės yra ypatingai liekni, "perdžiūvę".
Maždaug 1% moterų populiacijos kenčia nuo nervinės anoreksijos. Vyrai šia liga serga taip pat, tačiau moterims ji 10 kartų būdingesnė nei vyrams. Maždaug 6% sergančiųjų nervine anoreksija miršta. Deja, anoreksijai būdingas didžiausias mirtingumas lyginant su kitais psichikos sutrikimais. Nervinei anoreksijai gali būti būdingi persivalgymai, vėmimas bei intensyvus sportavimas. Tačiau šie simptomai būdingi ir nervinei bulimijai.
Tiksli anoreksijos priežastis nežinoma, tačiau manoma, kad tai biologinių, psichologinių ir aplinkos veiksnių derinys.
- Biologinis: Jei šeimoje yra asmenų, sergančių anoreksija, kyla didesnė rizika susirgti anoreksija.
- Psichologinis: Žmonės, sergantys anoreksija, gali turėti perfekcionizmo bruožų, dėl kurių jie galvoja, kad niekada nebūna pakankamai liekni.
- Aplinkosauga: Šiuolaikinė Vakarų kultūra pabrėžia lieknumą, ir vertė dažnai prilyginama plonumui.
Anoreksija dažniausiai pasireiškia paaugliams, susiduriantiems su kūno pokyčių, kuriuos jų kūnas patiria brendimo metu.
Taip pat skaitykite: Kaip įveikti bulimiją: mitybos gairės
Genetika, dieta ir badas taip pat padidina anoreksijos riziką.
Nervinė Bulimija: Apibrėžimas, Simptomai ir Priežastys
Nervinė bulimija - tai psichikos liga, kurios pagrindiniai požymiai yra nekontroliuojamas persivalgymas ir kompensacinis elgesys - vėmimas, persisportavimas, badavimas, diuretikų, laisvinamųjų vaistų ar kt. medžiagų vartojimas virškinimui greitinti. Kartu būdingas nuolatinis domėjimasis maistu, mityba ir kūno forma, sutrikusi savivertė bei prasta nuotaika nepavykstant sukontroliuoti valgymo ir svorio.
Nervinę bulimiją sunkiau atpažinti "iš šono" nei kitus valgymo sutrikimus, nes daugumos sergančiųjų svoris išlieka normalus. Žmonėms, kurie serga nervine bulimija sunku pripažinti, kad serga valgymo sutrikimu, nes patiria stiprius gėdos, kaltės ir pasibjaurėjimo savimi jausmus.
Nervinė bulimija paprastai prasideda 15-20 metų amžiaus ribose - tuo laikotarpiu, kai dauguma žmonių baigia mokyklą, palieka namus ir tampa mažiau priklausomi nuo tėvų. Nervinė bulimija kur kas dažnesnė nei nervinė anoreksija. Apie 2% visų moterų kenčia nuo nervinės bulimijos. Vyrai šia liga serga taip pat, bet tikslių duomenų beveik nerandama.
Bulimija - tai valgymo sutrikimas, kai žmogus per trumpą laiką suvalgo labai daug maisto, o vėliau imasi įvairių priemonių, kad atsikratytų suvalgyto maisto: sukelia vėmimą ar naudoja kitus būdus. Šis sutrikimas alina virškinimo sistemą, gadina dantis, gali lemti pavojingus širdies ritmo sutrikimus ar net širdies nepakankamumą.
Taip pat skaitykite: Bulimijos požymiai ir simptomai
Persivalgymo Sutrikimas: Apibrėžimas ir Simptomai
Persivalgymo sutrikimas - tai psichikos liga, kuriai būdingi kompulsyvūs persivalgymai. Jų metu žmogus greitai valgydamas suvartoja ženkliai didesnį maisto kiekį lyginant su įprastu žmonių elgesiu. Persivalgymo sutrikimo sergamumo rodikliai yra didžiausi, t.y. dažniausias valgymo sutrikimas ir jo sergamumas siekia apie 3-5% populiacijos. Šiuo sutrikimu dažniausiai suserga žmonės vyresniame amžiuje, būdami 20-50 metų amžiaus tarpsnyje.
Vieno epizodo metu suvartojamas itin didelis maisto kiekis (3000-5000 kcal.). Kompulsinis persivalgymas - tai valgymo sutrikimas, kuriam būdingi nekontroliuojami, periodiški persivalgymo epizodai, lydimi emocinio bei stresinio fono, kai per labai trumpą laiką suvalgomo maisto kiekis dešimtis kartų viršija maisto kiekį, kurį normaliomis sąlygomis žmogus pajėgus suvartoti. Priepuoliai kartojasi bent 1 kartą per savaitę, priepuolių trukmė - ne trumpiau nei 6 mėnesiai (arba pasikartoja 2 kartus per savaitę ir trunka bent 3 mėnesius). Priepuolio metu pacientus lydi bejėgiškumo ir kontrolės praradimo jausmas, dėl kurio jie negali nustoti valgę, nors jaučia fizinį sotumą. Priepuoliui praėjus, jaučiama gėda ir pasibjaurėjimas savimi.
Persivalgymo sutrikimu sergantys pacientai dėl nuolat suvartojamo kalorijų pertekliaus ir negebėjimo kontroliuoti poreikio persivalgyti būna labai nutukę, KMI viršija 35 kg/m2. Pacientai dėl didelio nutukimo turi stipriai išreikštų metabolinio sindromo požymių bei kitų sveikatos sutrikimų, o sergantieji bulimija ar anoreksija paprastai būna itin liesi ar normalaus kūno svorio, morbidinis nutukimas jiems nebūdingas.
Nervinė Ortoreksija: Apibrėžimas
Nervinė ortoreksija - tai psichikos liga, kuomet žmogus ypatingai prižiūri valgomo maisto kokybę, tą daro tiesiog maniakiškai. Žmogus siekia valgyti ypatingai sveiką maistą tam, kad užkirstų kelią ligoms ar kad "nesusiterštų".
Anoreksijos ir Bulimijos Skirtumai
Bulimija ir anoreksija iš dalies primena viena kitą - abiem būdingas nuolatinis susirūpinimas maistu ir troškimas numesti svorio. Tiesa, turintys anoreksiją paprastai labai griežtai riboja savo mitybą ir stipriai sumažėja jų kūno svoris. Kartais pasitaiko, jog anoreksija sergantys asmenys irgi patiria persivalgymo ir vėmimo epizodų, tačiau dažnesni ir pagrindiniai jie yra būtent sergant bulimija. Skirtingai nuo anoreksijos, bulimija sergantis žmogus nenumeta daug svorio, todėl sunkiau įtarti ligą.
Pagrindiniai skirtumai tarp anoreksijos ir bulimijos:
- Svoris: Sergantys anoreksija dažniausiai griežtai riboja valgio kiekį ir yra itin liesi, tuo tarpu sergantys bulimija gali būti normalaus svorio arba turėti antsvorio.
- Elgesys: Anoreksijai būdingas griežtas maisto ribojimas, o bulimijai - persivalgymo epizodai, po kurių seka kompensacinis elgesys (vėmimas, persisportavimas, vaistų vartojimas).
- Pripažinimas: Anoreksija sergantys žmonės dažnai neigia, kad turi valgymo sutrikimų, o sergantys bulimija jaučia gėdą ir kaltę dėl savo elgesio.
Valgymo Sutrikimų Gydymas
Kadangi valgymo sutrikimas yra psichinė liga, pagrindinis gydymas yra psichoterapinis. Kognityvinė ir elgesio terapija, kartu su schemų terapija pasižymi ypatingai aukštais valgymo sutrikimų psichoterapiniais gydymo rezultatais, lyginant su kitomis psichoterapinėmis paradigmomis. Nors valgymo sutrikimai yra sunkios ligos, tačiau tikrai galima gyventi džiaugsmingą, pilnavertį gyvenimą išmokus ligą suvaldyti.
Efektyviausias valgymo sutrikimų gydymo metodas yra kombinuotas gydymas. Persivalgymo sutrikimas - tai daugiaveiksnė būklė, kurią gydant svarbu pašalinti visus fizinės ir psichinės sveikatos sutrikimų mechanizmus. Mitybos koregavimas, fizinė veikla ar chirurginis nutukimo gydymas svarbus siekiant pagerinti paciento fizinę būklę ir organizmo funkcionavimą, užkirsti kelią II tipo cukrinio diabeto, arterinės hipertenzijos, širdies ligų vystymuisi, didelio nutukimo sukeltiems sąnarių, stuburo pakitimams. Skiriant medikamentinį gydymą psichikos sutrikimų sukeltų reiškinių mažinimui bei taikant gydymą psichoterapija, grąžinamas sveikas santykis su maistu ir formuojamas normalus kūno įvaizdžio suvokimas. Taip sumažinama psichologinė frustracija ir negatyvus emocinis fonas, formuojami nauji elgesio modeliai, todėl persivalgymo priepuoliai kartojasi rečiau.
Bulimijos gydymas reikalauja kompleksiško požiūrio - svarbu pasirūpinti tiek kūnu, tiek psichologine gerove. Dažnai gydymas apima konsultacijas, vaistus ir bendradarbiavimą su įvairių sričių specialistų komanda - gydytojais, dietologais ir psichologais. Pagrindinis tikslas - atkurti sveiką santykį su maistu ir savimi.
Gydymo Būdai
- Psichoterapija: Kognityvinė elgesio terapija padeda suprasti ir keisti neigiamus mąstymo modelius bei elgesį, susijusį su valgymu. Gydymui gali būti taikoma ir šeimos terapija, ypač jei bulimija diagnozuojama vaikams ar paaugliams. Interpersonalioji terapija orientuojasi į bendravimo sunkumus ir jų poveikį emocinei būsenai.
- Mitybos Konsultacijos: Dietologas padeda susikurti sveikus mitybos įpročius, atpažinti natūralius alkio bei sotumo signalus. Tokios konsultacijos suteikia žinių, kaip iš naujo įvertinti santykį su maistu bei siekti stabilaus svorio.
- Medikamentinis Gydymas: Neretai skiriami antidepresantai, tarp jų - fluoksetinas. Gydytojas pagal poreikį gali pasiūlyti ir kitų vaistų, priklausomai nuo situacijos.
- Gydymas Stacionare: Nors daugeliu atvejų gydymas vyksta ambulatoriškai, kartais sunkių būklių metu trumpam gali būti rekomenduojama gydytis ligoninėje, kad būtų užtikrintas saugumas ir efektyvi pagalba.
Gydymas gali prasidėti nuo svorio kritimo stabilizavimo bei jo atstatymo. Kenčiantys nuo anoreksijos pacientai dažnai turi ir kitų psichologinių problemų, tokių kaip panikos atakos, depresija. Ypatingai didelį vaidmenį gydant anoreksiją atlieka psichoterapija. Tai gali būti individuali, grupinė bei šeimos psichoterapija. Dažniausiai bulimijos gydymas apima psichikos sveikatos bei mitybos specialistų konsultacijas. Retais atvejais žmogus gali būti hospitalizuojamas, tačiau įprastai bulimija sergantieji ligoninėje gydomi trumpai.
Gyvenimas su Bulimija: Svarbūs Žingsniai
Svarbu ne tik laikytis gydytojo rekomendacijų, bet ir aktyviai rūpintis savijauta kasdien:
- Įtraukite į mitybą visavertį, įvairų maistą - taip gausite reikiamų maistinių medžiagų.
- Pasitarkite su gydytoju dėl vitamino ar mineralų papildų poreikio, fizinio aktyvumo ribų.
- Palaikykite ryšį su artimaisiais ar draugais - jų kitokia perspektyva ir palaikymas padeda geriau įveikti sunkumus.
- Venkite dalykų, kurie sukelia persivalgymą, pavyzdžiui, pernelyg dažnai naršomų socialinių tinklų, kuriuose rodomi nerealistiški kūno standartai.
- Laiku atpažinkite alkį ir reguliariai valgykite.
- Ieškokite alternatyvių būdų įveikti stresą ar nuobodulį, kad mažėtų persivalgymo rizika.
- Stenkitės tobulinti savo požiūrį į save - svarbu suprasti, kad jūsų savivertė nepriklauso nuo svorio.
Valgymo Sutrikimų Prevencija
Nors tikslios bulimijos atsiradimo priežastys nėra žinomos, svarbu ugdyti teigiamą požiūrį į maistą ir kūną, ypač vaikams ir paaugliams. Vis tik kartais simptomai gali atsinaujinti, ypač patiriant daug streso. Svarbu laiku pastebėjus, kad grįžo seni įpročiai ar neigiamos mintys apie valgymą, kreiptis pagalbos.
Kada Kreiptis Pagalbos
Jei pastebėjote, kad jums ar jūsų artimajam yra būdingi valgymo sutrikimų simptomai, svarbu kreiptis į specialistus. Kuo anksčiau bus pradėtas gydymas, tuo didesnė tikimybė pasiekti gerų rezultatų.
Būklės Prognozė ir Galimi Sunkumai
Negydomi valgymo sutrikimai stipriai įtakoja žmogaus gyvenimo kokybę ir kuo ligos stažas didesnis, tuo labiau stebima suprastėjusi gyvenimo kokybė. Deja, nuo valgymo sutrikimo per valandą pasaulyje miršta madaug 1 žmogus ir yra žinoma, jog mirštamumo rodikliai nuo valgymo sutrikimo yra didžiausi tarp visų psichikos ligų. Taip pat yra duomenų, jog valgymo sutrikimais sergantiems asmenims savižudybės rizika padidėja daugybę. Svarbu suprasti, kad valgymo sutrikimai yra rimtos ligos, tačiau su tinkama pagalba galima pasiekti remisiją ir pagerinti gyvenimo kokybę.
tags: #paaiskinkite #kuo #bulimija #skiriasi #nuo #anoreksijos