Priklausomybė nuo alaus: požymiai, pasekmės ir gydymo būdai

Lietuvoje, kaip ir daugelyje Europos šalių, alkoholio vartojimas yra plačiai paplitęs. Pasaulinės sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, Europa pirmauja pagal suvartojamo alkoholio kiekį, o Lietuva užima vieną iš lyderiaujančių pozicijų pagal alkoholio suvartojimą tūkstančiui gyventojų. Nors nedidelis alkoholio vartojimas gali atrodyti nekenksmingas, nesaikingas ar gausus gėrimas gali turėti rimtų neigiamų pasekmių sveikatai ir gyvenimo kokybei. Šiame straipsnyje aptarsime priklausomybės nuo alaus požymius, galimas pasekmes ir gydymo būdus.

Alkoholio poveikis organizmui

Alkoholis veikia smegenis raminančiai ir slopinančiai. Dėl šios priežasties vartojant alkoholį gali sumažėti įtampa, padidėti pasitikėjimas savimi ir palengvėti bendravimas. Tačiau alkoholis taip pat silpnina gebėjimą priimti ir apdoroti informaciją, lėtina mąstymą ir reakciją į aplinkos pokyčius. Trumpalaikiai simptomai, tokie kaip pagirios, paprastai praeina išsiblaivius, tačiau ilgalaikis piktnaudžiavimas alkoholiu gali sukelti rimtų pokyčių smegenyse ir kituose organuose.

Kas yra probleminis alkoholio vartojimas?

Probleminis alkoholio vartojimas apima įvairius nesaikingo gėrimo modelius, įskaitant piktnaudžiavimą alkoholiu, priklausomybę nuo alkoholio (alkoholizmą) ir pripratimą prie alkoholio. Tai pernelyg didelis alkoholio vartojimas, kuris neigiamai veikia žmogaus gyvenimą ir sveikatą. Asmeniui, piktnaudžiaujančiam alkoholiu, gali išsivystyti tolerancija šiai medžiagai, o bandant atsisakyti alkoholio gali pasireikšti abstinencijos simptomai.

Probleminio alkoholio vartojimo apibrėžimai:

• Saikingas alkoholio vartojimas:
  • Moterims: vienas gėrimas per dieną ar mažiau.
  • Vyrams: du gėrimai per dieną ar mažiau.
• Piktnaudžiavimas alkoholiu:
  • Moterims: trys gėrimai per dieną ar daugiau ARBA daugiau nei septyni gėrimai per savaitę.
  • Vyrams: keturi gėrimai per dieną ar daugiau ARBA daugiau nei 14 gėrimų per savaitę.
• Besaiskis alkoholio vartojimas (išgertuvės):
  • Moterims: daugiau nei keturi gėrimai per dvi valandas.
  • Vyrams: daugiau nei penki gėrimai per dvi valandas.

Priklausomybės nuo alaus požymiai

Priklausomybė nuo alkoholio, įskaitant alų, vystosi palaipsniui. Žmogus gali ne iš karto suvokti, kad jo alkoholio vartojimo įpročiai tapo nekontroliuojami. Tačiau yra tam tikrų požymių, kurie gali rodyti, kad asmeniui išsivystė priklausomybė:

• Nenugalimas noras gerti: stiprus potraukis alkoholiui, kurį sunku kontroliuoti.
• Tolerancijos didėjimas: norint pasiekti tokį patį poveikį, reikia vis didesnio alkoholio kiekio.
• Abstinencijos simptomai: nutraukus alkoholio vartojimą, pasireiškia nemalonūs fiziniai ir psichologiniai simptomai, tokie kaip drebulys, prakaitavimas, pykinimas, nerimas, irzlumas ir nemiga.
• Kontrolės praradimas: nesugebėjimas kontroliuoti alkoholio vartojimo, net jei yra noras liautis gerti.
• Laiko skyrimas alkoholiui: didelis laiko ir energijos skyrimas alkoholio vartojimui, įskaitant jo įsigijimą, vartojimą ir atsigavimą po jo poveikio.
• Socialinių ir profesinių įsipareigojimų ignoravimas: alkoholio vartojimas tampa svarbesnis už darbą, šeimą ir socialinius santykius.
• Vartojimas nepaisant neigiamų pasekmių: alkoholio vartojimas tęsiamas nepaisant akivaizdžių neigiamų pasekmių sveikatai, santykiams ir kitoms gyvenimo sritims.
• Slepiamas alkoholio vartojimas: alkoholio vartojimo masto slėpimas nuo artimųjų ir draugų.
• Neigimas: problemos neigimas ir atsisakymas pripažinti, kad alkoholio vartojimas tapo nekontroliuojamas.
• Pavojingas elgesys: vairavimas išgėrus, nesaugus seksas ar kitas pavojingas elgesys apsvaigus nuo alkoholio.
• Sutrikusi kalba ir koordinacija: sunkumai kalbant ir koordinuojant judesius dėl alkoholio poveikio.
• Sutrikęs mąstymas ir atmintis: sunkumai mąstant ir prisimenant įvykius dėl alkoholio poveikio.

Piktnaudžiavimo alkoholiu pasekmės

Piktnaudžiavimas alkoholiu gali turėti daugybę neigiamų pasekmių sveikatai, socialiniam gyvenimui ir ekonominei gerovei.

Taip pat skaitykite: Viskas apie nealkoholinio alaus priklausomybę

• Traumos ir sužalojimai: padidėjusi rizika susižaloti dėl nelaimingų atsitikimų, kritimų ir smurto.
• Lėtinės ligos: didesnė rizika susirgti kepenų ciroze, demencija, širdies ligomis, kasos uždegimu ir kitomis lėtinėmis ligomis.
• Vėžys: padidėjusi rizika susirgti burnos, gerklės, stemplės, kepenų, krūties ir žarnyno vėžiu.
• Psichikos sveikatos problemos: didesnė rizika susirgti depresija, nerimo sutrikimais, bipoliniu afektiniu sutrikimu ir kitomis psichikos sveikatos problemomis.
• Socialinės problemos: santykių problemos, skyrybos, smurtas šeimoje, bedarbystė ir finansinės problemos.
• Rizikingas seksualinis elgesys: didesnė rizika užsikrėsti lytiškai plintančiomis ligomis dėl nesaugaus sekso.
• Neigiamos nėštumo pasekmės: vaisiaus alkoholinis sindromas, kuris gali sukelti fizinių ir protinių defektų kūdikiui.
• Darbo ir mokslo problemos: praleidinėjimas darbo ar mokslo užsiėmimų, sumažėjęs produktyvumas ir prastos pažymiai.
• Organizmo pažeidimas: kepenų cirozė, širdies išsiplėtimas ir nusilpimas, kasos uždegimas, kraujavimas iš virškinamojo trakto, alkoholinė intoksikacija, psichikos pažeidimai, silpnaprotystė.

Priklausomybės nuo alkoholio diagnozė

Jei įtariate, kad jums ar jūsų artimajam gali būti priklausomybė nuo alkoholio, svarbu kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą. Gydytojas įvertins simptomus, užduos klausimus apie alkoholio vartojimo įpročius ir atliks fizinę apžiūrą. Diagnozei nustatyti gali būti naudojami specialūs klausimynai ir testai.

Specialistas siekia nustatyti alkoholio vartojimo poveikį elgesiui ir fizines jo pasekmes. Kai kurie specialistų užduodami klausimai apie simptomus gali būti tokie:

• Ar pasitaiko, kad alkoholį vartojate ilgiau, nei ketinote?
• Ar yra buvę taip, kad nepajėgėte sumažinti vartojamo alkoholio kiekio arba liautis gerti?
• Ar pavartojus alkoholio būna bloga?
• Ar kartais noras išgerti būna didesnis už viską?
• Ar alkoholio vartojimas trukdo darbui, mokslams arba šeimyniniam gyvenimui?
• Ar teko po alkoholio vartojimo įsitraukti į rizikingas veiklas (pavyzdžiui, nesaugų seksą, vairavimą apsvaigus)?
• Ar ir toliau geriate, nors alkoholis sukelia kitų sveikatos problemų (pavyzdžiui, nerimą, depresiją)?
• Ar tam, kad pajustumėte norimą poveikį, jums reikia išgerti vis daugiau?
• Ar išblėsus alkoholio poveikiui jums pasireiškia abstinencijos simptomai? (pavyzdžiui, miego sutrikimai, drebulys, pykinimas, prakaitavimas)?

Probleminio alkoholio vartojimo sunkumas nustatomas pagal tai, kiek simptomų pasireiškia:

• Lengvas AUD: nuo dviejų iki trijų simptomų.
• Vidutinis AUD: nuo keturių iki penkių simptomų.
• Sunkus AUD: šeši ir daugiau simptomų.

Priklausomybės nuo alkoholio gydymas

Priklausomybė nuo alkoholio yra lėtinė liga, tačiau ją galima gydyti. Gydymo tikslas yra padėti asmeniui nutraukti alkoholio vartojimą ir išmokti gyventi blaiviai. Gydymas gali apimti įvairius metodus, priklausomai nuo priklausomybės sunkumo ir individualių poreikių.

Detoksikacija

Pirmasis žingsnis gydant priklausomybę nuo alkoholio dažnai yra detoksikacija. Tai procesas, kurio metu organizmas išvalomas nuo alkoholio. Detoksikacija gali būti atliekama ligoninėje arba reabilitacijos centre, prižiūrint medicinos personalui. Staigus alkoholio vartojimo nutraukimas gali būti pavojingas ir netgi sukelti mirtį, todėl svarbu, kad detoksikacija būtų atliekama prižiūrint specialistams.

Taip pat skaitykite: Kraujo judėjimo iššūkiai

Po alkoholio vartojimo nutraukimo sergantiesiems priklausomybe išryškėjanti abstinencija gali pasireikšti lengvais ar vidutinio sunkumo psichologiniais simptomais (nervingumas, vidinis drebulys, nerimas, dirglumas ar lengva sujaudinimo būsena, nuotaikos svyravimai, depresija, nuovargis, sunkumas aiškiai mąstyti, nemalonaus turinio sapnai) bei fiziniais simptomais (galvos skausmas, prakaitavimas, pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas, nemiga, blyškumas, dažnas širdies plakimas, vyzdžių išsiplėtimas, prakaitavimas, rankų drebėjimas).

Svarbu žinoti, kad gali išsivystyti ir sunkios būsenos, tokios kaip psichomotorinis sujaudinimas, karščiavimas, traukuliai, širdies ritmo sutrikimai, delyras. Ypač tokių būsenų tikimybė didėja, jei asmuo turi gretutinių sveikatos sutrikimų, alkoholio vartota gausiai, buvo ilgas alkoholio vartojimo periodas.

Delyras (baltoji karštinė) - būsena, išsivystanti esant sunkiems abstinencijos simptomams ir dažnai susijusi su somatinėmis ligomis. Tai gyvybei grėsminga būklė, mirtingumas siekia 5% atvejų. Klasikinė simptomų triada - sąmonės sutrikimas, ryškios haliucinacijos, stiprus tremoras. Taip pat gali pasireikšti paranoidiniai kliedesiai, sujaudinimas, miego sutrikimai, autonominės nervų sistemos hiperaktyvumas (dažnas širdies plakimas, kraujospūdžio padidėjimas, prakaitavimas, karščiavimas).

Detoksikacijos metu naudojami benzodiazepinai, kurie sumažina riziką traukulių ir delyro išsivystymui. Diagnozuojami ir gydomi esantys somatiniai sutrikimai (kepenų, virškinamojo trakto, širdies pažeidimai, padidėjęs kraujospūdis). Skiriant intravenines tirpalų infuzijas užtikrinamas vandens, elektrolitų balansas organizme.

Medikamentinis gydymas

Medikamentinis gydymas gali būti naudojamas siekiant sumažinti potraukį alkoholiui ir išvengti atkryčių. Dažniausiai naudojami vaistai:

Taip pat skaitykite: Pacientų agresijos tyrimai

• Disulfiramas: vaistas, blokuojantis alkoholio metabolizmą organizme. Šio vaisto vartojimo metu išgėrus alkoholio išsivysto nepageidaujamos reakcijos, tokios kaip paraudimas, tvinkčiojantis galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, skausmas krūtinėje, širdies ritmo sutrikimai, miokardo infarktas, traukuliai, sąmonės sutrikimai.
• Naltreksonas: opioidų antagonistas, priklausomybės nuo alkoholio gydymui. Tai medikamentas, nesukeliantis priklausomybės ir aversiškai nereaguojantis su alkoholiu.
• Akamprostatas: stipriausias priklausomybę mažinantis vaistas.
• Antidepresantai, neuroleptikai, priešepileptiniai vaistai: vartojami nutraukimo sindromui gydyti.

Ar reikalingas gydymas medikamentais, sprendžia psichiatras. Gydytojas įvertina bendrą paciento sveikatos būseną, priklausomybės nuo alkoholio eigą, esamus gretutinius psichikos sutrikimus. Labai dažnai medikamentinis gydymas derinamas kartu su psichoterapija.

Psichoterapija

Psichoterapija yra svarbi priklausomybės nuo alkoholio gydymo dalis. Psichoterapijos metu asmuo mokosi įveikti potraukį alkoholiui, spręsti problemas, susijusias su alkoholio vartojimu, ir kurti sveikus gyvenimo įpročius.

Anoniminiai alkoholikai (AA)

Anoniminių alkoholikų klubai yra savitarpio pagalbos grupės, kuriose priklausomi nuo alkoholio asmenys gali dalintis savo patirtimi, stiprinti motyvaciją blaivumui ir gauti palaikymą iš kitų žmonių, susiduriančių su panašiomis problemomis.

Lazerinė terapija

Kai kurios klinikos siūlo lazerinę terapiją kaip priklausomybės nuo alkoholio gydymo būdą. Teigiama, kad lazeris veikia analgetiškai (malšina skausmą) ir padeda sumažinti psichovegetacinius abstinencijos simptomus, tokius kaip nerimas, nemiga ar dirglumas. Ji taip pat skatina beta endorfinų, serotonino ir kitų „geros savijautos“ neuromediatorių išsiskyrimą, padedančių palaikyti teigiamą emocinę būseną bei mažinti potraukį alkoholiui.

Pagalba artimiesiems

Priklausomybė nuo alkoholio paveikia ne tik priklausomą asmenį, bet ir jo artimuosius. Svarbu, kad šeimos nariai ir draugai gautų palaikymą ir pagalbą. Yra įvairių organizacijų ir programų, skirtų padėti priklausomų asmenų artimiesiems.

Konsultacijos, teikiamos vadovaujantis moksliniais tyrimais pagrįsta CRAFT programa, skirta pagerinti nuo priklausomybės kenčiančių asmenų šeimos narių bei artimųjų psichologinę būklę ir padėti jiems skatinti priklausomą asmenį kreiptis pagalbos. Programą sudaro 12 konsultacijų, kurių metu priklausomų asmenų artimieji mokosi veiksmingų bendravimo strategijų ir savirūpos įgūdžių.

Rizikos veiksniai

Yra keletas rizikos veiksnių, kurie gali padidinti priklausomybės nuo alkoholio išsivystymo riziką:

• Genetiniai veiksniai: polinkis į priklausomybę gali būti paveldimas.
• Aplinkos veiksniai: antisocialiose šeimose, taip pat šeimose kur tėvų ir vaikų santykiai yra šalti, alkoholizmas tarp vaikų yra dažnesnis.
• Psichikos sveikatos problemos: depresija, nerimo sutrikimai, bipolinis afektinis sutrikimas ir kitos psichikos sveikatos problemos gali padidinti priklausomybės riziką.
• Trauminė patirtis: vaikystėje patirtos traumos gali padidinti priklausomybės riziką.
• Socialinė ir kultūrinė įtaka: draugų daromas spaudimas arba atvejai, kai pavyzdžiu laikomas asmuo yra linkęs gausiai vartoti alkoholį.
• Ankstyvas alkoholio vartojimo pradžia: alkoholio vartojimo pradžia jauname amžiuje (iki 15 metų) padidina priklausomybės riziką.
• Išgertuvės: didelio kiekio alkoholio suvartojimas per trumpą laiką.
• Gausus alkoholio vartojimas: nuolatinis gėrimas, trunkantis ilgą laiką.

Prevencija

Svarbu imtis prevencinių priemonių, siekiant sumažinti priklausomybės nuo alkoholio išsivystymo riziką. Tai apima:

• Švietimą apie alkoholio poveikį: svarbu šviesti jaunimą ir visuomenę apie alkoholio poveikį sveikatai ir socialinei gerovei.
• Sveikų gyvenimo įpročių skatinimą: skatinti sveiką gyvenimo būdą, įskaitant fizinį aktyvumą, sveiką mitybą ir streso valdymą.
• Pagalbos teikimą: teikti pagalbą žmonėms, susiduriantiems su psichikos sveikatos problemomis ar patyrusiems traumą.
• Alkoholio prieinamumo ribojimą: riboti alkoholio prieinamumą ir reklamą.
• Tėvų įsitraukimą: tėvai turėtų kalbėtis su savo vaikais apie alkoholio vartojimą ir nustatyti aiškias taisykles.

Pagalba sau ir artimiesiems

Jei jums ar jūsų artimajam kyla sunkumų dėl alkoholio vartojimo, svarbu kreiptis pagalbos. Galite pasikalbėti su savo šeimos gydytoju, psichikos sveikatos priežiūros specialistu psichikos sveikatos centre, kreiptis tiesiai į priklausomybių konsultantus arba gauti anoniminę pagalbą. Taip pat galite susisiekti su įvairiomis organizacijomis, siekiančiomis padėti žmonėms, turintiems sunkumų dėl alkoholio vartojimo.

Svarbu atsiminti:

• Priklausomybė yra liga, o ne charakterio trūkumas.
• Priklausomybę galima gydyti.
• Niekada nevėlu kreiptis pagalbos.

Kur kreiptis pagalbos:

• Šeimos gydytojas
• Psichikos sveikatos centras
• Priklausomybių konsultantas
• Anoniminių alkoholikų klubas
• Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamentas
• Respublikinis priklausomybės ligų centras

tags: #priklausomybe #nuo #alaus